什么是“川崎病”枉圃？
川崎病（Kawasaki Disease）又叫皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征（Mucocutaneous Lymphnode Syndrome）。1967年媳禁，日本兒科醫(yī)生川崎富作首先報(bào)道胖笛，并以他的名字命名网持，是急性發(fā)熱出疹性疾病，患兒發(fā)病是全身血管炎匀钧，易患高危并發(fā)癥翎碑，四季均可發(fā)病，發(fā)病年齡以嬰幼兒多見(jiàn)之斯，80%在5歲以下日杈，50%的發(fā)病在2歲以下。
“川琦病”到底是一種什么病呢佑刷？川琦病是一種急性的血管炎疾病莉擒，是導(dǎo)致小兒后天性心血管疾病的最常見(jiàn)的病因。“川崎病”本身不可怕瘫絮，真正可怕的是它的“并發(fā)癥”涨冀。沒(méi)有及時(shí)治療的話(huà)會(huì)引發(fā)冠狀動(dòng)脈病變，造成動(dòng)脈擴(kuò)張麦萤、動(dòng)脈狹窄鹿鳖，嚴(yán)重的引發(fā)冠狀動(dòng)脈瘤；并發(fā)癥還可能對(duì)患者的肝壮莹、肺翅帜、腎等器官造成損害。據(jù)英國(guó)NHS（英國(guó)國(guó)家醫(yī)療系統(tǒng)）統(tǒng)計(jì)命满，約5%的川崎病產(chǎn)生并發(fā)癥涝滴，而并發(fā)癥致死的概率很小。現(xiàn)在川崎病的病死率在0.5%以下。
“川崎病”防誤診歼疮，家長(zhǎng)該怎么做杂抽？
“川崎病”分為四個(gè)時(shí)期，急性期韩脏、亞急性期缩麸、恢復(fù)期和慢性期。在急性期的1-11天赡矢，容易被誤認(rèn)為感冒發(fā)燒匙睹，會(huì)當(dāng)作一般的感冒來(lái)治療，通常用藥4济竹、5天后高燒不退痕檬，因?yàn)榭股厮幬飳?duì)川琦病沒(méi)有任何作用。
其實(shí)送浊，發(fā)燒只是“川崎病”的一個(gè)癥狀梦谜，“川崎病”診斷有以下6個(gè)要點(diǎn)可供家長(zhǎng)對(duì)照。
發(fā)燒袭景，一般5天以上
兩眼球結(jié)膜充血
嘴唇干裂唁桩、口腔發(fā)紅、草莓舌
急性非化膿性頸淋巴結(jié)腫大
出現(xiàn)皮疹耸棒，如多形性紅斑
指端變化荒澡，手掌、足底硬腫与殃、發(fā)紅单山，恢復(fù)期手指末端脫皮
具有以上任意5項(xiàng)癥狀即可診斷為“川琦病”，特別是小月齡寶寶在出濕疹期間高燒不退容易混淆癥狀幅疼，應(yīng)排查下“川崎病”米奸。
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與“川崎病”容易混淆的疾病有哪些？
和“川崎病”癥狀相似的還有以下7種：
幼兒急疹
猩紅熱
敗血癥
麻疹
幼年型類(lèi)風(fēng)濕全身型
麻疹
紅斑狼瘡爽篷、皮疹
診斷“川崎病”時(shí)悴晰，要排除以上7種疾病。
“川崎病”的發(fā)病率
2003年1-12月逐工，上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院铡溪、兒童醫(yī)院、新華醫(yī)院等50多家醫(yī)院歷時(shí)半年泪喊，共計(jì)調(diào)查了1390人次的門(mén)診病兒棕硫，結(jié)果顯示，上海5歲以下兒童川崎病的發(fā)病率為34/10萬(wàn)窘俺，相比以前饲帅，呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。根據(jù)調(diào)查資料顯示瘤泪，自從1988年以來(lái)灶泵，上海地區(qū)已經(jīng)診治的川崎病患兒近1500例。在這些患兒中对途，84%為5歲以下的孩子赦邻，而且男孩的發(fā)病率是女孩的2倍左右。其中实檀，27%的患兒在病后一個(gè)月出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈損害惶洲，其中有2例分別因?yàn)楣跔顒?dòng)脈破裂和急性心力衰竭而死亡，并有22例發(fā)生了2次膳犹，也就是說(shuō)有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象恬吕，復(fù)發(fā)率在1%-3%。
“川崎病”的治療
治療“川崎病”的方案已經(jīng)很成熟须床，一旦確診即可使用阿司匹林和丙種球蛋白注射治療铐料。醫(yī)生會(huì)制定詳細(xì)的治療方案，配合治療即可豺旬。
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Burns JC, Glodé MP. Kawasaki syndrome. Lancet 2004; 364:533.
Kawasaki disease. In: Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases, 30th ed, Kimberlin DW, Brady MT, Jackson MA, Long SS (Eds), American Academy of Pediatrics, Elk Grove Village, IL 2015. p.494.
