新冠病毒防治《第一章》:系統(tǒng)認(rèn)識病毒與細(xì)菌

1

?微生物?

微生物:個體難以用肉眼觀察的一切微小生物之統(tǒng)稱碉纳。微生物有八大類:細(xì)菌、病毒馏艾、真菌劳曹、放線菌奴愉、立克次氏體、支原體铁孵、衣原體躁劣、螺旋體。有些微生物是肉眼可見库菲,像蘑菇、靈芝志膀、木耳等熙宇。

微生物對人類最重要的影響之一是導(dǎo)致傳染病的流行。在人類疾病中有50%是由病毒引起溉浙。人類在利用微生物的同時并與其進(jìn)行長期不斷的斗爭烫止,控制中的使用。在疾病的預(yù)防和治療方面戳稽,人類取得了長足的進(jìn)展馆蠕,但是新現(xiàn)和再現(xiàn)的微生物感染還是不斷發(fā)生,像大量的病毒性疾病一直缺乏有效的治療藥物惊奇。一些疾病的致病機(jī)制并不清楚互躬。

人類在與微生物抗?fàn)帟r濫用抗生素和抗病毒制劑影響了我們?nèi)梭w的正常免疫力系統(tǒng),藥物的使用時毒副作用損壞人體器官颂郎、不良過敏反應(yīng)嚴(yán)重時是致命的吼渡、破壞菌群導(dǎo)致其他病菌入侵引起二重感染、誘發(fā)變異導(dǎo)致耐藥性的產(chǎn)生使原有有效的藥物失效乓序,嚴(yán)重時無特效藥的情況出現(xiàn)寺酪。人類健康又受到自身問題產(chǎn)生的新威脅。最典型的例子就是全球范圍內(nèi)的流行性感冒病毒替劈。每次流感大流行流感病毒都與前次導(dǎo)致感染的株型發(fā)生了變異寄雀,這種快速的變異給疫苗的設(shè)計(jì)和治療造成了很大的障礙。

中華五千年的文明陨献,造就了中醫(yī)藥博大精深的防病治病理念盒犹,“治未病”是一個既古老又前沿的命題,體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)先進(jìn)和超前的醫(yī)學(xué)思想眨业。在現(xiàn)代疾病防治與治療中阿趁,中醫(yī)“治未病”的思想有著重要的現(xiàn)實(shí)意義,在保健坛猪、防病和降低治病成本上可提高人們的生命和生活質(zhì)量脖阵。

在危害人類健康的病毒和細(xì)菌面前,我們應(yīng)當(dāng)提早預(yù)防主動出擊墅茉,在還未入侵我們身體時進(jìn)行消殺:消毒命黔、滅菌呜呐,將與病毒和細(xì)菌斗爭的戰(zhàn)場前移到我們的體外,不能在我們的家園開戰(zhàn)呢悍募,就算勝利了也是有很大的損傷蘑辑。所以一定要重視“治未病”的中醫(yī)現(xiàn)代思想,在我們的日常生活坠宴、工作和公共環(huán)境中就對病毒和細(xì)菌進(jìn)行消殺洋魂,完成第一波的阻擊,在體外結(jié)束戰(zhàn)爭喜鼓。對于如何消殺病毒與細(xì)菌將在其他章節(jié)中著重講解副砍。

人體是如何防御并殺死病毒和細(xì)菌

2

?細(xì)菌?

細(xì)菌廣泛分布于土壤和水中,或者與其他生物共生庄岖。人體身上也帶有相當(dāng)多的細(xì)菌豁翎。據(jù)估計(jì),人體內(nèi)及表皮上的細(xì)菌細(xì)胞總數(shù)約是人體細(xì)胞總數(shù)的十倍隅忿。細(xì)菌的形狀相當(dāng)多樣心剥,主要有球狀、桿狀背桐,以及螺旋狀优烧。

細(xì)菌也對人類活動有很大的影響。一方面链峭,細(xì)菌是許多疾病的病原體匙隔。肺結(jié)核、淋病熏版、炭疽病纷责、梅毒、鼠疫撼短、砂眼等疾病都是由細(xì)菌所引發(fā)再膳。

??人體細(xì)胞在消滅細(xì)菌

人類也時常利用細(xì)菌,例如乳酪及酸奶和酒釀的制作曲横、部分抗生素的制造喂柒、廢水的處理等,都與細(xì)菌有關(guān)禾嫉。

細(xì)菌的形態(tài)

(1)球菌:

球菌是外形呈圓球形或橢圓形的細(xì)菌灾杰,直徑0.5~1微米,有以下幾種類型:①單球菌:如尿素小球菌熙参;②雙球菌:如肺炎雙球菌艳吠;③鏈球菌:如乳酸鏈球菌;④四聯(lián)球菌:如四聯(lián)球菌孽椰;⑤八疊球菌:如尿素生孢八疊球菌昭娩;⑥葡萄球菌:如金黃色葡萄球菌凛篙。

(2)桿菌:

外形為桿狀的細(xì)菌稱桿菌,甲烷短桿菌栏渺;枯草芽孢桿菌呛梆;梭狀桿菌;炭疽芽孢桿菌

(3)螺旋狀:

螺旋狀的細(xì)菌稱螺旋菌磕诊,一般長5~50微米填物,寬0.5~5微米,根據(jù)菌體的彎曲可分為:①弧菌霎终;②螺菌滞磺;③螺旋體菌。

細(xì)菌結(jié)構(gòu)

麻雀雖小麻雀雖小五臟俱全神僵!細(xì)菌也一樣。

細(xì)菌的結(jié)構(gòu)分為基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu)覆劈”@瘢基本結(jié)構(gòu)是各種細(xì)菌都具有的結(jié)構(gòu),包括細(xì)菌的細(xì)胞壁责语、細(xì)胞膜炮障、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)坤候。某些細(xì)菌特有的結(jié)構(gòu)稱為特殊結(jié)構(gòu)胁赢,包括細(xì)菌的莢膜、鞭毛白筹、菌毛智末、芽胞。

細(xì)胞壁主要成分是肽聚糖起保護(hù)和支持細(xì)胞作用徒河。細(xì)胞膜外側(cè)緊貼細(xì)胞壁是與外界傳輸物質(zhì)的橋梁系馆。細(xì)胞質(zhì)是細(xì)胞的能量化學(xué)反應(yīng)場地。核質(zhì)體遺傳物質(zhì)貯存和復(fù)制的場所相當(dāng)于種子顽照。莢膜許多細(xì)菌的最外表還覆蓋著一層多糖類物質(zhì)由蘑。鞭毛是某些細(xì)菌的運(yùn)動器官。芽孢有些細(xì)菌在生長發(fā)育的后期代兵,個體縮小尼酿,細(xì)胞壁增厚,形成芽孢植影。芽孢是細(xì)菌的休眠體裳擎,對不良環(huán)境有較強(qiáng)的抵抗能力。小而輕的芽孢還可以隨風(fēng)四處飄散思币,落在適當(dāng)環(huán)境中句惯,又能萌發(fā)成為細(xì)菌土辩。細(xì)菌快速繁殖和形成芽孢的特性,使它們幾乎無處不在抢野。

侵入機(jī)體對人體的危害:

1.細(xì)菌在表面生長繁殖拷淘,釋放毒素,毒素進(jìn)入人體指孤,如破傷風(fēng)启涯、白喉等。

2.有些細(xì)菌在吸附后恃轩,細(xì)胞膜上形成裂隙结洼,細(xì)菌進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)繁殖產(chǎn)生毒素,使細(xì)胞死亡叉跛,如痢疾桿菌和沙門氏桿菌松忍。

3.另有些細(xì)菌,通過粘膜上皮細(xì)胞進(jìn)入皮下組織筷厘,并進(jìn)一步擴(kuò)散如鏈球菌所致丹毒及蜂窩組織炎等鸣峭。

3

?病毒?

病毒是一種個體微小,結(jié)構(gòu)簡單酥艳,只含一種核酸(DNA或RNA)摊溶,必須在活細(xì)胞內(nèi)寄生并以復(fù)制方式增殖的非細(xì)胞型生物。

病毒是一種非細(xì)胞生命形態(tài)充石,它由一個核酸長鏈和蛋白質(zhì)外殼構(gòu)成莫换,病毒沒有自己的代謝機(jī)構(gòu),沒有酶系統(tǒng)骤铃。因此病毒離開了宿主細(xì)胞拉岁,就成了沒有任何生命活動、也不能獨(dú)立自我繁殖的化學(xué)物質(zhì)惰爬。它的復(fù)制膛薛、轉(zhuǎn)錄、和轉(zhuǎn)譯的能力都是在宿主細(xì)胞中進(jìn)行补鼻,當(dāng)它進(jìn)入宿主細(xì)胞后哄啄,它就可以利用細(xì)胞中的物質(zhì)和能量完成生命活動。

病毒不僅分為植物病毒风范,動物病毒和細(xì)菌病毒咨跌。從結(jié)構(gòu)上還分為:單鏈RNA病毒,雙鏈RNA病毒硼婿,單鏈DNA病毒和雙鏈DNA病毒锌半。病毒的生命過程大致分為:吸附,注入(遺傳物質(zhì))寇漫,合成(逆轉(zhuǎn)錄/整合入宿主細(xì)胞DNA)刊殉,裝配(利用宿主細(xì)胞轉(zhuǎn)錄RNA殉摔,翻譯蛋白質(zhì)再組裝),釋放五個步驟记焊。

病毒是一類個體微小比細(xì)菌還要小逸月,無完整細(xì)胞結(jié)構(gòu),由蛋白質(zhì)和核酸組成遍膜,必須在活細(xì)胞內(nèi)寄生并復(fù)制的非細(xì)胞型微生物碗硬。病毒沒有自己的生長代謝系統(tǒng),它的生存靠寄生在宿主(如人)和細(xì)胞中依賴他人的代謝系統(tǒng)瓢颅。也是因?yàn)槿绱硕魑玻壳翱共《镜奶厥馑幬锊欢啵?b>不像細(xì)菌可以做大量的體外研究,細(xì)菌一般可在特定培養(yǎng)基上培養(yǎng)挽懦,而病毒一般不能)翰意。

機(jī)體中發(fā)現(xiàn)病毒都非正常狀況,因?yàn)橹挥星秩胛覀兊幕罱M織細(xì)胞中這些病毒才能存活信柿。病毒與細(xì)菌不同之處是冀偶,病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu),可以說是最低等的生物角塑,但是它的能耐可不小蔫磨,人類的疾病從小的感冒到大的癌癥都和它有關(guān)系淘讥。細(xì)菌是由單細(xì)胞或多細(xì)胞組成的簡單生物圃伶,和植物一樣,有細(xì)胞壁蒲列,而人的細(xì)胞是沒有細(xì)胞壁的窒朋,這就是很多抗生素殺菌的原理。比如破壞它的細(xì)胞壁或者阻止合成細(xì)胞壁蝗岖,細(xì)菌就死掉了侥猩,而人沒有這個結(jié)構(gòu),所以對人無影響

4

新型冠狀病毒?

2020年2月11日抵赢,WHO將"新冠肺炎"疾病命名為冠狀病毒性疾病-19(COVID-19)欺劳。"Co"代表"冠狀","Vi"為"病毒铅鲤。"划提,"D"為"疾病",而19代表最初的病例是在2019年出現(xiàn)邢享。

新型冠狀病毒結(jié)構(gòu)示意圖

COVID-19多數(shù)患者發(fā)病時癥狀較輕鹏往,部分患者病情突然加重,關(guān)于新冠肺炎嚴(yán)重的肺損傷骇塘,有學(xué)者提出了"細(xì)胞因子風(fēng)暴"(cytokine storm)的理論伊履。即病毒感染機(jī)體后機(jī)體產(chǎn)生了過多的細(xì)胞因子韩容,造成過度反應(yīng)。細(xì)胞因子風(fēng)暴實(shí)際上是一種求助信號唐瀑,目的是讓免疫系統(tǒng)瞬間快速反應(yīng)群凶,用自殺式的攻擊并殺傷病毒,但也導(dǎo)致機(jī)體血管及器官組織和細(xì)胞損傷介褥,血管通透性增強(qiáng)座掘,滲出血液和血漿,這樣的反應(yīng)能夠觸發(fā)免疫系統(tǒng)對自身的猛烈攻擊柔滔。細(xì)胞因子風(fēng)暴還會引發(fā)一氧化氮的大量釋放溢陪,這種物質(zhì)會進(jìn)一步稀釋血液并破壞血管。所有這些因素綜合起來睛廊,把血壓降到了危險(xiǎn)的水平形真,導(dǎo)致組織缺氧、低血壓超全、多器官功能障礙和彌散性血管內(nèi)凝血咆霜,因此,推測細(xì)胞因子風(fēng)暴導(dǎo)致肺及多器官損傷及功能衰竭嘶朱,可能是COVID-19患者病情突然加重和死亡的主要原因蛾坯。

2月11日,美國國家過敏和傳染病研究所落基山實(shí)驗(yàn)室(NIAID-RML)研究者在掃描和透射電子顯微鏡上拍攝了新冠病毒(SARS-CoV-2)的圖像疏遏,由視覺醫(yī)學(xué)藝術(shù)辦公室再對圖像進(jìn)行數(shù)字著色脉课,清晰顯示出新冠病毒用來入侵宿主細(xì)胞的棘突蛋白。

新冠病毒電鏡圖像 ?病毒表面的凸起财异,看起來就像皇冠

以下圖片中黃色的部分就是導(dǎo)致新冠肺炎的罪魁禍?zhǔn)住?新冠病毒

2月19日倘零,美國德克薩斯大學(xué)奧斯汀分校JasonS. McLellan研究組利用冷凍電鏡技術(shù)分析了新型冠狀病毒表面S蛋白的近原子結(jié)構(gòu)。

人體細(xì)胞上相應(yīng)的受體蛋白好比是一把“鎖”戳寸,病毒要想進(jìn)入人體細(xì)胞呈驶,得有相應(yīng)的“鑰匙”才能打開。新冠病毒的“鑰匙”是其S蛋白疫鹊,而ACE2則是病毒入侵的“鎖”袖瞻。在病毒感染過程中,糖基化起著重要作用拆吆。它使病毒粒子具有高度糖基化的表面 ,幫助它們免受人體免疫細(xì)胞識別和攻擊聋迎。

人體免疫系統(tǒng)工作動畫

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