慢性胃炎指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變咖祭，是一種常見(jiàn)病，其發(fā)病率在各種胃病中居首位蔫骂。
癥狀
慢性胃炎常見(jiàn)的癥狀是上腹部疼痛和飽脹感么翰，尤其在飯后癥狀加重，而空腹時(shí)比較舒適辽旋。每次進(jìn)食量雖不多浩嫌，卻覺(jué)得過(guò)飽而不適，常伴有噯氣补胚、反酸码耐、燒心、惡心嘔吐溶其、食欲不振骚腥、消化不良等現(xiàn)象。出現(xiàn)上述癥狀瓶逃，需警惕慢性胃炎束铭。
病因
慢性胃炎的病因很多，包括：
（1）各種胃黏膜損傷因子：
如長(zhǎng)期進(jìn)食粗糙刺激性食物厢绝、酗酒纯露、過(guò)熱飲食等，長(zhǎng)期服用非甾體類抗炎藥物或接受放射治療等代芜，心衰埠褪、門脈高壓可引起胃黏膜淤血，尿毒癥挤庇、氮質(zhì)血癥可引起胃黏膜對(duì)外源性刺激的耐受性降低钞速；
（2）幽門螺桿菌感染：
幽門螺桿菌是慢性活動(dòng)性萎縮性胃炎最常見(jiàn)的致病因素之一。其經(jīng)口感染嫡秕，附著于胃黏膜渴语，產(chǎn)生尿素酶，分解尿素產(chǎn)生NH3昆咽，從而中和胃酸驾凶，阻止H+向胃腔彌散牙甫，促進(jìn)反彌散；
（3）免疫機(jī)制：
壁細(xì)胞抗體调违、內(nèi)因子抗體的產(chǎn)生與慢性萎縮性胃炎尤其是胃體萎縮性胃炎相關(guān)窟哺；
（4）年齡因素：
年齡增加，胃黏膜營(yíng)養(yǎng)因子缺乏技肩，黏膜耐受性下降且轨；
（5）十二指腸腸液反流：
幽門括約肌功能不全，膽汁虚婿、十二指腸液反流可減弱胃黏膜屏障功能旋奢。
目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，慢性胃炎是胃潰瘍的發(fā)病因素之一然痊。胃潰瘍的發(fā)生與慢性胃炎對(duì)胃粘膜屏障破壞有關(guān)至朗。粘膜屏障破壞后可導(dǎo)致胃腔內(nèi)氫離子向胃粘膜內(nèi)反彌散而使胃粘膜細(xì)胞損害，從而使?jié)冃纬伞?/p>
慢性淺表性胃炎
慢性淺表性胃炎是一種慢性胃粘膜淺表性炎癥剧浸，它是慢性胃炎中最多見(jiàn)的一種類型爽丹。
一般指內(nèi)鏡下存在如下表現(xiàn)：
（1）胃黏膜充血，呈片狀發(fā)紅辛蚊，邊緣模糊粤蝎，局限性或彌漫性分布；
（2）胃黏膜水腫袋马，充血和水腫同時(shí)存在初澎，形成紅白相間，以紅為主的表現(xiàn)虑凛；
（3）黏膜易出血碑宴；
（4）可有小的糜爛。
慢性萎縮性胃炎
慢性萎縮性胃炎指局限性或廣泛性的胃粘膜固有腺萎縮(數(shù)量減少桑谍，功能減低)延柠，常伴有腸上皮化生及炎性反應(yīng)，其診斷主要依靠胃鏡發(fā)現(xiàn)和胃粘膜活組織檢查的病理所見(jiàn)锣披。隨著年齡的增長(zhǎng)贞间，本病的發(fā)生率也隨之增高。
慢性萎縮性胃炎一般指內(nèi)鏡下存在如下表現(xiàn)：
（1）胃黏膜色澤變淡雹仿，呈淡紅色增热、灰色甚至灰白色，可彌漫性或局限性分布胧辽；
（2）黏膜變薄峻仇，皺襞變細(xì)；
（3）粘膜下血管顯露邑商；
（4）黏膜表面上皮增生或腸化形成細(xì)小顆辽闩兀或較大的結(jié)節(jié)凡蚜；
（5）有糜爛或易出血；
（6）粘液少或無(wú)吭从。病理表現(xiàn)為黏膜層腺體萎縮朝蜘、纖維化、腸腺化生和不典型增生影锈。腺體萎縮是指胃黏膜固有腺體（胃底腺和幽門腺）數(shù)量減少，黏膜層纖維組織蝉绷、黏膜肌和淋巴細(xì)胞增生鸭廷。
慢性萎縮性胃炎需要定期做胃鏡復(fù)查：
一般的慢性萎縮性胃炎3年復(fù)查1次，
伴有不完全性結(jié)腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次熔吗，
伴中度不典型增生者3個(gè)月1次辆床，
伴重度不典型增生者，需行內(nèi)鏡或手術(shù)治療桅狠。
圖片|?網(wǎng)絡(luò) ? ? 文章| ?蘇醫(yī)生
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