慢性腎病是最常見的慢性疾病之一耘子，發(fā)病率僅次于三高類疾病。各種腎臟損傷和腎小球濾過率低于60%的情況球切，都可統(tǒng)稱為慢性腎补仁摹（chronic kidney disease, 簡寫為CKD）。由于科學家觀察到：慢性腎病發(fā)生率在逐年增加吨凑，不符合一般基因相關疾病特征捍歪，因此可以看做是一個由飲食引起的異常户辱。
調查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)人直到器官明顯損傷后才到醫(yī)院去看病糙臼，發(fā)現(xiàn)時多數(shù)已經是三期甚至更嚴重庐镐。實際上，在一期变逃、二期提前發(fā)現(xiàn)及時干預必逆，病情是可控的。與肝臟不同揽乱，腎臟沒有自然再生能力名眉，一旦損傷自體能力難以逆轉。隨著病情遷延或者惡化锤窑，很多慢性腎病患者會發(fā)展成為慢性腎功能不全璧针、腎衰竭嚷炉，最終形成尿毒癥渊啰，余生只能靠透析或者腎移植來維持生命。
因此多數(shù)人認為申屹，慢性腎病是一種不治之癥绘证，無法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段治愈。但是通過及時有效診斷治療哗讥，完全可以延緩疾病進程嚷那。即便是已經到了透析階段，干預效果良好的患者有過30年存活記錄杆煞。
慢性腎病的管理效果一方面取決于醫(yī)學治療魏宽，另一方面取決于日常飲食和生活方式。慢性腎病患者接受的治療相差不大（相同的治療藥物和器械）决乎，但不同患者的飲食管理情況完全不同队询。因此，有些患者的疾病進程快控制效果差构诚，有些進程慢控制效果顯著蚌斩。
實際上，除了藥物治療范嘱，正確飲食也是控制慢性腎病的重要手段送膳。但很多人不了解食物在腎病管理中的作用，有些人相信飲食的效果丑蛤，知道需要低蛋白飲食叠聋，視蛋白質如洪水猛獸。腎病患者中有些是自暴自棄受裹，想吃什么就吃什么碌补，吃一天是一天；有些則是謹小慎微，活一天算一天脑慧，什么都不敢吃魄眉。事實上，這兩種做法都是不正確的選擇闷袒。
本期食與心將帶大家了解坑律，腎臟友好型飲食（kidney friendly diet / kidney-friendly meal / renal diet ）能改善腎臟功能的原因，這種飲食有什么特點囊骤，哪些東西不能吃晃择，哪些食物可以吃，甚至必須吃也物，以及哪些食物需要根據(jù)具體情況適量吃宫屠。
一. 為什么腎臟友好型飲食可改善慢性腎病、延緩疾病進程
大量研究發(fā)現(xiàn)：慢性腎病和腸道菌群紊亂及腸漏密切相關滑蚯，而腎臟友好型的飲食可以調整菌群浪蹂，改善腎臟功能狀態(tài)。
1. 腎臟功能與腸道菌群密切相關——腸-腦-腎軸
腎臟告材、腸和肝臟是人體的三大解毒器官坤次。腎臟在血液毒素過濾、礦物質平衡斥赋、水平衡和蛋白質代謝中發(fā)揮著關鍵作用缰猴。腎臟功能除了受自身細胞狀態(tài)影響，還受腸道菌群的影響疤剑；而腎臟的功能狀態(tài)也會反過來也會影響腸道菌群滑绒；大腦既受腸道和腎臟影響，也會通過心理和飲食行為以及這些過程產生的化學信號影響腸道和腎臟隘膘，這種信息互相影響的通道科學上定義為腸-腦-腎軸（gut-brain-kidney axis）疑故。
人體表附著著數(shù)量極其龐大的微生物，其中大部分分布在溫暖宜菌棘幸，營養(yǎng)豐富的腸道中焰扳。健康的腸道微生物可以幫助人體構成功能強大的腸道屏障以外，還能幫助人體消化復雜的大分子蛋白質误续，抑制有害微生物感染致病吨悍，還能調節(jié)固有免疫細胞和獲得性免疫細胞功能，促進免疫穩(wěn)態(tài)蹋嵌，產生微生物活性成分（如短鏈脂肪酸SCFA）育瓜。而且，訓練有素的免疫細胞還可隨著血液和循環(huán)到達腎臟栽烂，增強腎臟的功能和抗感染能力躏仇。
由于現(xiàn)代人的飲食多樣化恋脚，復雜化和食品工業(yè)化導致的大量食物添加劑、糖焰手、藥物糟描、以及各種補劑等，都有可能造成腸道菌群紊亂书妻，腸道有益菌數(shù)量降低船响，致病菌和條件致病菌數(shù)量必然補充位置而增加，這不僅導致腸道屏障滲透性增加躲履，出現(xiàn)腸道炎癥见间，而這種炎癥狀態(tài)正是經過腸-腦-腎軸的信息傳導而削弱腎臟功能。
為什么人類腎臟發(fā)生問題的時候會被檢測出尿蛋白和腎臟細胞組織的損傷工猜？其中一個可能的問題就是人類的不良飲食導致自身對蛋白質消化分解的微生物大量減少米诉。50年前我們完全不能理解竟然還有雞蛋、小麥篷帅、大豆史侣、牛奶、花生等優(yōu)質蛋白食物過敏的人犹褒，到今天幾乎有20%的青少年有多種蛋白質食物不耐受抵窒，這說明改變了的不是那些傳統(tǒng)食物弛针，而是人類叠骑。隨著人類對口感的要求越來越高，飲食中高蛋白高糖食物又不斷增加削茁，而代謝這些蛋白的微生物缺少宙枷，給腎臟，這個廢棄物的過濾系統(tǒng)帶來了巨大壓力茧跋。最終無法消化的大片段蛋白未經許可經腸直接進入血液慰丛，不僅造成自免疫攻擊，還大大加重了腎臟的負擔瘾杭，最后導致這個器官的坍塌是不足為怪的诅病。
腸道炎癥介質通過血液進入腎臟后會升高腎臟炎癥水平；
腸道有害菌產生的毒素如內毒素可通過血液進入腎臟破壞腎臟功能粥烁；
腸道有害菌（如幽門螺桿菌贤笆、梭菌）可產尿素酶，將尿素分解為有毒性的氨讨阻；
原本應該被消化蛋白質的微生物切割成短肽因細菌的缺失而沒被切割的蛋白進入血液誘發(fā)免疫攻擊芥永；
腸道來源的毒素和異常蛋白增加了腎臟的工作負擔和炎癥水平，損害腎臟細胞钝吮。
慢性腎病時埋涧，人體蛋白質的代謝明顯受損是一個重要指征板辽。腎臟無法及時將蛋白質代謝產物——尿素及其他毒素排出體外傍念，人體中的毒素水平的升高同樣會損害腸道屏障功能敦跌，反過來擾亂外圍的腸道菌群捌显。
慢性腎病伴隨的慢性炎癥會升高腸道炎癥水平迈套，削弱腸道免疫力嘶摊，降低腸道抵抗感染和維持菌群平衡的能力蛹批；
腸道不友好的細菌將尿素分解為氨舟陆，升高腸道pH值矾屯，進一步破壞腸血屏障和血腦屏障纲仍，更加促進有害微生物增殖呀袱；
有害微生物可產生內毒素，或者代謝產生尿毒素（p-對甲苯硫酸鹽郑叠、吲哚硫酸鹽和氧化三甲胺等）夜赵，這些毒素和尿毒素可隨著血液循環(huán)到達全身，除了進一步破壞腎臟外乡革，還破壞心腦血管以及與腸道關聯(lián)的多個器官寇僧；
隨著腸道滲透性增加，腸道有害菌可隨著血液循環(huán)易位到腎臟等其他器官沸版，進一步增加這些部位的感染和損傷嘁傀，也會增加人體患癌的幾率；
形成惡性循環(huán)视粮，患者癥狀加重细办，并可能出現(xiàn)其他器官并發(fā)癥。
2.?飲食是影響腸道和腎臟功能的重要因素
人類以食為天蕾殴，飲食是影響腸道菌群的第一因素笑撞，也是影響腸-腎軸功能的最重要因素。
從大數(shù)據(jù)調查和人類遺傳學研究角度看钓觉，腎臟的疾病并不符合遺傳規(guī)律茴肥，絕大多數(shù)患者的問題并不是父母的責任，而是食品問題荡灾。
健康的飲食可提升腸-腎軸功能瓤狐，調節(jié)腸道菌群、增強腸道屏障功能批幌，增加抗感染能力础锐，提升腸道免疫力，促進腎臟及其他各個器官正常運行逼裆。
不健康的飲食會損害腸-腦-腎軸功能郁稍，擾亂腸道菌群，抑制有益菌生長胜宇，促進有害菌生長耀怜，引起腸道炎癥恢着，增加血液中的毒素水平，增加腎臟工作負擔财破，升高腎臟炎癥水平掰派，降低腎臟免疫力，這方面的結論已經成為生命科學研究者的共識左痢。
3. 腎臟友好型飲食能調整菌群改善腎臟功能
有助于改善腸道菌群靡羡，不會加重腎臟負擔的健康飲食，也被稱為腎臟友好型飲食俊性。對于慢性腎病略步，堅持腎臟友好型飲食可產生以下有益影響：
促進腸道有益菌增殖，抑制有害菌生長定页，減輕腸漏趟薄，增強腸道免疫，預防慢性腎病誘發(fā)的腸道疾驳浠病杭煎；
有益菌將蛋白質分解為有益無害的小分子肽（還可能產生生物活性肽）、氨基酸等卒落，降低蛋白質的免疫原性和人體的消化負擔羡铲；
減少有害菌產生的毒素（如毒素、尿毒素）和代謝廢物（如尿素和氨）儡毕，減小腎臟工作負擔也切；
降低腸道炎癥，減輕腎臟炎癥妥曲；
促進心腦血管健康贾费，減小腎臟功能減退引發(fā)的心臟功能受損。
二. 腎臟友好型飲食的特征
考慮到腎臟在人體代謝（蛋白質檐盟、礦物質和水）中的特殊作用、腸道屏障在腎臟功能中的重要作用押桃，以及腎臟功能與心臟功能的緊密聯(lián)系葵萎，有利于腎臟的飲食相比一般健康健康飲食需要考慮更多因素，并不是簡單的低蛋白就可以唱凯，既不能增加血液中的毒素羡忘，也不會加重腎臟的工作負擔，還能促進心臟健康磕昼。這種飲食應該具有以下8個特征：
1. 不會破壞菌群
能破壞菌群的食物比如含有防腐劑卷雕、乳化劑等添加劑的零食和加工食品、高糖/高脂以及油炸食物等會促進腸道有害菌和條件致病菌生長票从，提升血液中脂多糖的含量漫雕，加重慢性腎病患者的菌群紊亂和腸漏程度滨嘱。因此，慢性腎病患者應盡量杜絕這類食物浸间。
2. 有助于改善腸道菌群
食用益生菌太雨、益生元、富含活性益生菌的發(fā)酵食物和富含益生元的食物有助于增加腸道有益菌魁蒜，最大限度抑制有害菌生長囊扳，改善菌群紊亂，減輕腸漏兜看，改善腸-腦-腎軸功能锥咸，降低抑郁焦慮。
3. 能抗炎癥抗氧化
慢性腎病患者不僅伴隨著慢性炎癥细移，體內的氧化壓力也明顯升高她君。而增高的氧化壓力會持續(xù)損害包括腎臟和腸道在內的各個器官功能，比如過高的氧化壓力會損傷成骨細胞葫哗，從而損害骨骼健康缔刹。食用富含抗氧化物的食物，有助于減小氧化壓力劣针，減輕損傷校镐。
4. 低鈉
大部分人知道高血壓需要降低食鹽的攝入量，但并沒有多少人知道慢性腎病同樣需要控鹽捺典。因為過量鈉會促使身體保存更多液體鸟廓，造成更嚴重的浮腫，同時過多液體也會升高血壓襟己，增加腎臟和心臟的負擔引谜。普通成人的每天鈉推薦攝入量為2300毫克，相當于不到6克食鹽擎浴，慢性腎病患者每天鈉推薦量為1500毫克员咽，相當于3.8克食鹽。
需要注意的是：推薦鈉攝入量并不單指每天烹飪時加入的鈉贮预，還包括各種食物中含有的鈉贝室。天然食物中的鈉含量（海產品除外）一般不高，而各種即食加工食品中的鈉含量一般偏高仿吞，因為加鹽是食物烹飪/加工中最常用的方法滑频，甚至很多甜食中也含有大量鈉，比如100克蛋糕中就含有200-500毫克鈉唤冈，面包餅干也含有大量的鈉峡迷。
因此，慢性腎病日常飲食要控制鈉攝入你虹，少吃加工食物绘搞，烹飪時一定要少加鹽彤避，可以嘗試用其他芳香植物比如薄荷檸檬之類調味。
5. 低磷
磷看杭、鈣以及維生素D在骨骼健康中發(fā)揮重要作用忠藤。健康成人的磷推薦量為700毫克/天，過量的磷會通過腎臟排出楼雹。當血液中磷過量時模孩，會吸收骨骼中的鈣，讓骨骼變薄變脆贮缅，更易骨折榨咐。
由于慢性腎病患者排出磷的能力受損，日常飲食中需要控制磷的攝入谴供，多攝入低磷食物块茁，少吃高磷食物。需要注意的是：很多飲料中磷含量很高桂肌，喝飲料前一定要閱讀營養(yǎng)標簽数焊，確認磷含量。食與心不建議慢性腎病的患者飲用任何類型的瓶裝飲料和果汁崎场。
6. 適量蛋白質
蛋白質是維持人體健康所必需的一種宏量營養(yǎng)素佩耳，普通人推薦每天攝入0.8-1.2克蛋白質/公斤體重，健身人群每天蛋白質攝入量往往在1.2-1.8克蛋白質/公斤體重谭跨。慢性腎病患者雖然代謝蛋白質的能力受損干厚，但每天仍然需要適量的蛋白質來維持健康，因為除了腎臟負擔的考慮以外螃宙，還必須兼顧人體各個器官的肌肉和骨骼肌對蛋白質的需要蛮瞄，一旦禁食蛋白質或蛋白質不足反而會加重疾病。
對于慢性腎病不同階段的患者谆扎，每天推薦的蛋白質攝入量有差異挂捅。
一期和二期：和普通人一樣攝入蛋白質，0.8-1.2克/公斤體重/天燕酷；
三期：0.8-1克/公斤體重/天籍凝；
四期：0.6-0.8克/公斤體重/天；
五期尚未透析：0.55-0.6克/公斤體重/天苗缩；
透析患者：0.8-1.2克/公斤體重/天，由于透析會造成蛋白質損害和丟失声诸，需要增加攝入酱讶。
7. 適量鉀
鉀在維持人體骨骼健康中發(fā)揮著關鍵作用，適量的鉀能促進骨骼肌收縮舒張和心臟跳動彼乌。腎臟功能減退時泻肯，鉀可能過高或者過低渊迁。但無論鉀過高或者鉀過低都會損害肌肉和心臟功能。
慢性腎病患者灶挟，需要根據(jù)自己的具體情況琉朽，控制鉀的攝入量。
8. 適量液體
水雖然沒有熱量稚铣，但確實維持人體健康所必需的箱叁。除了水，各種流體食物（比如粥和酸奶豆?jié){）惕医、水果蔬菜以及甜點等食物中都含有大量水分耕漱。
慢性腎病患者過濾液體的能力受損，但適量的水又是包括腎臟在內各個器官維持正常功能所必需的抬伺，輕癥患者一般可以正常飲水螟够。
醫(yī)生可能會建議四期、五期和透析的患者控制液體攝入峡钓，此時就需要根據(jù)嚴重程度控制液體攝入妓笙。但同時也要注意避免讓身體處于缺水狀態(tài)，以免腎臟因缺水受損能岩，并減小結石風險寞宫。
綜上，能調節(jié)腸道菌群（不破壞腸道菌群/能改善腸道菌群的食物）捧灰，有助降低氧化壓力的食物淆九，不會增加腎臟工作負擔的飲食就是適合慢性腎病患者的正確飲食。那么毛俏，腎臟友好型飲食具體包括什么食物呢炭庙，那些食物不能吃，那些食物要多吃呢煌寇？
三. 哪些食物不能吃
會加重腎臟代謝負擔和心臟工作負擔焕蹄，促進有害菌增殖，損害腸道屏障阀溶，升高炎癥和氧化壓力的食物腻脏，慢性腎病患者最好回避，吃的越少越好银锻。這樣的食物主要包括以下5類：
1. 酒
酒精是誘發(fā)腸漏的最常見因素之一永品。一次醉酒就可誘發(fā)腸漏，少量酒精也能增加胃腸黏膜屏障的滲透性击纬，增加細菌毒素和其他毒素進入血液的風險鼎姐。對于功能正常的腎臟來說，酒精引起的血液毒素增加是可以應對的挑戰(zhàn)，但對已經功能減退的腎臟炕桨，這無異于雪上加霜饭尝，不僅會增加腎臟的工作負擔，還會進一步損傷腎臟献宫。
在各種酒/酒飲料中钥平，往往不僅含有能破壞腸道屏障的酒精，還可能含有雜醇類姊途、塑化劑涉瘾、添加劑等各種物質，這些都會促使腸道細菌產生更多細菌毒素和尿毒素吭净，從而進一步破壞腎臟睡汹。
因此，慢性腎病患者要盡量少飲酒/酒飲料寂殉，最好不飲酒囚巴。
2.?飲料
各種飲料影響腎臟的主要原因并不是其中的水分含量，而是各種添加劑友扰、糖和其中的礦物質彤叉。飲料中的添加劑會進一步擾亂腸道菌群，增加腸道產生的尿毒素村怪；飲料中高含量的鈉和磷會增加腎臟工作負擔秽浇；甜飲料和果汁飲料中的果糖會擾亂嘌呤代謝，升高尿酸水平甚负。
慢性腎病患者應盡量少喝飲料柬焕，控制不住想喝的時候一定要選擇添加劑少、低鈉梭域、低磷和低熱量的飲料斑举，比如無添加的原味茶飲料。
3.?反式脂肪酸和飽和脂肪酸
反式脂肪酸會擾亂腸道菌群病涨，增加氧化壓力富玷，升高炎癥水平，增加低密度膽固醇水平（LDL）既穆，降低高密度膽固醇水平（HDL）赎懦，損害血管內皮細胞，誘發(fā)動脈粥樣硬化幻工，增加各種心腦血管疾病發(fā)病率和死亡率励两。常見的富含反式脂肪酸的食物有植物起酥油、人造奶油囊颅、微波爆米花伐蒋、咖啡伴侶/奶精工三、油炸食物迁酸、高溫爆炒食物等先鱼，詳細了解可參考最傷大腦的七種食物（中）。
過量飽和脂肪酸也會增加氧化壓力奸鬓，破壞脂代謝和膽固醇代謝焙畔，從而損害心血管健康。常見的各種肉類（越肥飽和脂肪酸含量越高）串远、熱帶植物油比如棕櫚油和椰子油等含有大量飽和脂肪酸宏多。
慢性腎病患者需要避免吃含有反式脂肪酸的食物，盡量減少吃富含飽和脂肪酸的食物澡罚，吃肉時盡量吃瘦肉伸但。
4. 高溫烹飪過的食物
食物在高溫烹飪/加工過程中會發(fā)生糖化反應，產生大量晚期糖基化終末產物留搔。而這種糖化反應產物會擾亂腸道菌群更胖，誘發(fā)腸漏，干擾蛋白質代謝隔显，升高炎癥水平却妨，損傷腎臟，深入了解可參考如何減輕食物糖化對腎臟的損害括眠。
慢性腎病患者應盡量減少高溫烹飪/加工食物的食用彪标，比如各種油炸和燒烤食物。我們在餐桌上持啦颍看到的食物捞烟，如糖醋里脊，糖醋魚当船，軟炸肉等等都不適于慢性腎炎的三期以上患者题画。
5.?加工食品特別是加工肉類
加工食品中一般都含有大量的鈉；同時往往還含有各種食物添加劑生年，還可能含有大量糖化反應產物婴程、反式脂肪酸/飽和脂肪酸和糖；加工肉類中除了以上物質抱婉，其中富含的蛋白質也會給腎臟帶來負擔档叔。
因此，慢性腎病患者應盡量少吃各種加工好的食物（包括加工肉類蒸绩、罐頭食物衙四、加工零食等），多吃新鮮食物和天然食物患亿。
四. 哪些食物應該多吃
能夠增強腸道屏障功能传蹈，減少有害菌產生的細菌毒素和尿毒素押逼，減小氧化壓力，降低炎癥水平惦界，不會腎臟功能負擔的食物挑格，有助于改善腎臟功能，需要經常吃沾歪。這樣的食物主要包括以下5類：
1. 富含活性益生菌的食物
食用益生菌或者富含活性益生菌的食物能夠增加腸道有益菌漂彤，抑制有害菌生長，降低腸道屏障滲透性灾搏，減少細菌毒素和尿毒素的產生挫望，從而減小腎臟的工作負擔和氧化壓力。自己制作發(fā)酵食物可參考一周健康晚餐（100）——如何讓餐桌上的食物更安全狂窑，購買發(fā)酵食物可參考不花冤枉錢媳板，科學選購最常見的10種發(fā)酵食物。
在腎臟功能受損情況下泉哈，食用發(fā)酵食物還需要注意：
有些市售的發(fā)酵食物比如酸奶蛋白質含量高蛉幸，食用時需要把蛋白質含量計算入每日蛋白質來源中，減少其他高蛋白食物攝入旨巷。酸奶可以考慮自己制作優(yōu)質的發(fā)酵乳巨缘，降低大片段蛋白對自身的不利以外，還可以為體內補充有益的消化蛋白細菌采呐；
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自制發(fā)酵食物盡量不要加鹽和糖若锁，以免增加鈉負擔和腸道微生物負擔。購買的發(fā)酵食物需要注意營養(yǎng)標簽中的鈉含量斧吐，鈉含量高時可以清洗去部分鹽后再食用又固。
2. 富含益生元的食物
食用富含益生元的食物，相當于給腸道有益微生物加餐煤率，有選擇地促進腸道有益微生物生長仰冠，間接抑制有害微生物生長，從而改善腸道環(huán)境蝶糯，改善腸道屏障洋只，減輕炎癥，增強腸-腦-腎軸功能昼捍。選擇益生元食物可參考益生元含量最高的20種常見食物识虚。
3. 富含抗氧化物的食物
食用富含抗氧化物的食物有助于減小慢性腎病狀況下的升高的氧化壓力，降低炎癥水平妒茬。富含抗氧化物的食物一般是色彩比較鮮艷的食物担锤，比如各種漿果（紅莓、藍莓乍钻、黑莓肛循、蔓越莓）铭腕，甜椒（黃椒、紅椒）多糠、西紅柿累舷、紫甘藍氮块、綠甘藍等等总寒。選擇富含抗氧化物的食物可參考抗氧化營養(yǎng)物含量最高的9類食物。
需要注意的是：這些富含抗氧化物的食物新鮮或者冷凍加工并不會損害營養(yǎng)價值，但是加入添加劑做成罐頭或者做成果干時就可能帶來礦物質和糖過量而抗氧化物減少的問題析蝴，難以發(fā)揮改善腎臟的效果，比如吃鮮蔓越莓或冷凍蔓越莓有助于腎臟健康绿淋，而蔓越莓干無法發(fā)揮相同效果闷畸。
4. 有益的脂肪酸
脂肪酸是人體必需的三大宏量營養(yǎng)素之一，雖然多了會誘發(fā)肥胖和代謝問題吞滞，但缺乏同樣有害無益佑菩，特別是兩類人體無法自行合成的必需脂肪酸——ω-3多不飽和脂肪酸和ω-6多不飽和脂肪酸。
ω-6多不飽和脂肪酸多不飽和脂肪酸可以從各種植物油中獲得裁赠，比如花生油殿漠、菜籽油、芝麻油等佩捞，來源非常廣泛绞幌。ω-3多不飽和脂肪酸可通過亞麻籽油、紫蘇籽油等植物油一忱，或者深海魚中獲得莲蜘。
通過有益脂肪酸抗炎癥、促進腎臟功能需要注意以下兩點：
ω-3多不飽和脂肪酸食物生食更健康帘营，高ω-3油脂在菜肴出鍋/不再加熱時使用更好票渠；
飲食攝入的ω-3/ω-6比值在1:1-1:4之間更能抗炎癥促健康。
5. 低鈉低磷的優(yōu)質蛋白質食物
適量的低磷低鉀優(yōu)質蛋白質食物不僅不會損傷腎臟芬迄，反而預防并發(fā)癥问顷，避免腎臟功能進一步減退。
適于腎臟功能受損時的優(yōu)質蛋白質有：
蛋白（無鹽水煮蛋的蛋白）
無汞深海魚——富含有益脂肪酸
自制無糖酸奶——富含益生菌禀梳，鈣/磷比高
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雜豆類（如紅豆）——富含益生元和抗氧化物質杜窄，利于心臟健康
需要注意的是：
慢性腎病患者并非必須戒肉，最好是少量/正確烹飪（燉煮蒸）的瘦肉出皇；
慢性腎病患者可以適量吃大豆及豆制品羞芍。大豆作為植物蛋白補充劑，蛋白含量超過瘦肉將近一倍郊艘。由于大豆磷含量高荷科，食用同時需要減少其他食物來源的磷唯咬；
與大豆相比，食與心更推薦吃雜豆類畏浆，整體混合雜豆蛋白質水平略高于肉類胆胰；
適當降低動物蛋白，提升更容易吸收消化的植物蛋白（比如雜豆類）更健康刻获；
大豆中的磷含量高于雜豆類蜀涨，干豆子中的磷含量高于未成熟的青豆子。
五. ?有利于腎臟健康的飲食舉例
那么蝎毡，腎臟友好型的飲食具體長什么樣呢厚柳？食與心下面將通過一個例子來讓大家有更直觀的了解。
對于一個體重50公斤的二期慢性腎病患者沐兵，每天需要攝入的蛋白質含量約50g别垮。對于這50克蛋白質，可以這樣分配：
200克自制無糖酸奶——提供5克蛋白質
1個雞蛋白——提供11.6克蛋白質
100克瘦豬肉——提供20.3克蛋白質
50克紅豆——提供10.1克蛋白質
剩余蛋白質通過肉扎谎、蛋碳想、乳、豆之外的其他食物獲得毁靶。
分配好蛋白質后隨意搭配其他蔬菜胧奔、水果和谷物就能獲得有利于腎臟的三餐飲食。比如：
早餐：紅莓蘋果西紅柿雞蛋麥片酸奶（無需加鹽）
午餐：粉蒸肉+蒜茸油麥菜+西紅柿絲瓜湯+米飯
晚餐：紅豆粥+辣白菜+紅椒西藍花
1計算蛋白質需求并分配到食物中+2搭配其他新鮮低蛋白食物预吆，簡單兩步走就可以計劃出一天的腎臟友好型飲食龙填。
食與心溫馨總結：
不會增加血液毒素含量，不會增加腎臟工作負擔啡浊，還有益于心臟健康的腎臟友好型飲食可以幫助慢性腎病患者延緩疾病發(fā)展觅够，預防累及其他其他器官（比如心臟和骨骼），減小各種并發(fā)癥風險巷嚣。
這種飲食能調節(jié)腸道菌群喘先，抑制有害微生物生長，減少這些微生物產生的毒素量廷粒；減小腸道屏障滲透性窘拯，減少進入血液的細菌毒素和細菌合成的尿毒素，從而減輕腎臟的工作負擔和毒素對于腎臟的破壞坝茎；調節(jié)免疫涤姊，減輕炎癥水平和氧化壓力，改善腎臟免疫環(huán)境嗤放。
腎臟友好型飲食看似復雜思喊，操作起來很簡單，特別是只吃天然食物時（前2步）次酌，即便是有加工食物恨课，按照以下3步舆乔，也很容易完成：a.計算好每天需要的蛋白質量，分配到富含蛋白質食物中;b. 搭配新鮮蔬菜水果和谷物食用剂公；c.只能吃加工好的熟食時希俩，查閱營養(yǎng)標簽，確定鈉和磷纲辽，以及有無添加劑颜武、反式脂肪酸和飽和脂肪酸，盡量選擇低鈉低磷拖吼，無反式脂肪酸鳞上，添加劑和飽和脂肪酸少的種類。
?讀者朋友們可以把這個飲食建議看作是各種慢性炎癥的康復餐飲绿贞，包括心腦血管病因块、中風、腫瘤籍铁、紅斑狼瘡、甲狀腺疾病趾断、類風濕性關節(jié)炎拒名、多發(fā)性硬化和一型糖尿病等患者的康復飲食。健康的身體源自健康的飲食芋酌，這是沒有人能否認的事實增显。食物改變心情，改變認知脐帝，改變腸道微生物同云，還改變人體器官。下次再見堵腹。
參考材料
?https://doi.org/10.3389/fmed.2020.620102
https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/eating-nutrition
https://www.kidneyfund.org/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/kidney-friendly-diet-for-ckd.html
https://transformdiet.com/stage-3-kidney-disease-sample-diet/
