解剖列車(chē)第三十八講

腿型調(diào)整

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1倦沧、調(diào)整腿型首先了解兩條筋膜線(xiàn):前深線(xiàn)和體側(cè)線(xiàn)唇撬。

2、大腿的外側(cè)(股四頭肌中的股外側(cè)肌展融、臀小肌窖认、臀中肌、臀大肌告希、闊筋膜張计私)和大腿內(nèi)側(cè)(大收肌群)

X型腿的調(diào)整

術(shù)語(yǔ)膝內(nèi)外翻,又稱(chēng)X型腿暂雹。附圖

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1首装、致因:兒時(shí)的佝僂病、成人的骨軟化癥杭跪、先天性遺傳仙逻、軟骨發(fā)育障礙驰吓、外傷、骨折所致的后遺癥系奉、鞋子不適合檬贰、長(zhǎng)時(shí)間的不良姿態(tài)。

2缺亮、并不是所有的腿型都能夠調(diào)整翁涤。矯正之前一定要先分析致因。

單純性結(jié)構(gòu)異常很容易調(diào)整萌踱,立竿見(jiàn)影葵礼,有經(jīng)驗(yàn)的治療師憑經(jīng)驗(yàn)可以觀(guān)察了解到。

3并鸵、三大致因:扁平足鸳粉、髖內(nèi)旋以及膝關(guān)節(jié)本身變形、骨盆和小腿骨的原因园担。

4届谈、膝內(nèi)轉(zhuǎn)引發(fā)X型腿,內(nèi)八字弯汰,站姿艰山,兩足分開(kāi),與髖同寬咏闪,發(fā)現(xiàn)膝不自主地往中間靠曙搬,重心在足內(nèi)側(cè)。足內(nèi)翻汤踏、扁平足织鲸、高足弓、骨盆前傾角比較大(撅屁股溪胶,看起來(lái)翹臀)等都有可能導(dǎo)致X型腿。

穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的肌肉:股四頭肌稳诚、腘繩肌哗脖、鵝足肌腱(縫匠肌、半腱肌扳还、股薄疾疟堋)。附圖

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股二頭肌穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的外側(cè)氨距。

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5桑逝、膝超伸時(shí)也有可能導(dǎo)致X型腿,半腱肌俏让、半膜肌楞遏、腓腸肌茬暇,膝超伸往往出現(xiàn)身體的前移。

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需要考慮的肌肉:腓骨長(zhǎng)短肌寡喝、脛骨后肌糙俗、脛骨前肌、骨盆前傾角測(cè)量预鬓、外旋肌肉無(wú)力(梨狀肌巧骚、閉孔內(nèi)肌等)、外展肌群無(wú)力(臀大肌格二、臀中肌劈彪、梨狀肌、闊筋膜張级ゲ隆)沧奴、大腿內(nèi)收肌群、髖外展肌群無(wú)力并伴隨內(nèi)旋等驶兜。

肌肉的過(guò)長(zhǎng)或過(guò)緊不等于有力扼仲。

6、癥狀

影響膝關(guān)節(jié)的力學(xué)分布抄淑,導(dǎo)致一側(cè)的壓力增加屠凶,對(duì)側(cè)減少,導(dǎo)致肌肉不正常的代償肆资。在走跑跳時(shí)都會(huì)出現(xiàn)有問(wèn)題矗愧。

7、糾正方法很多郑原,手術(shù)唉韭、徒手治療、穿鞋墊犯犁、調(diào)整肌肉等多種途徑都可以属愤。足踝和骨盆的穩(wěn)定很重要。痛點(diǎn)接觸——肌肉糾正——功能訓(xùn)練(零負(fù)重酸役、自負(fù)重住诸、抗阻力、小工具訓(xùn)練如彈力帶)涣澡。動(dòng)作模式中動(dòng)作不能偏移贱呐,在合理的范圍內(nèi)完成。

O型腿

膝內(nèi)翻入桂,自然站立奄薇,足內(nèi)側(cè)可以碰到一起,但是膝關(guān)節(jié)碰不到抗愁。

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1馁蒂、小腿骨中的脛骨承重不均呵晚,走路、跑跳膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)承受很大的應(yīng)力远搪。

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2劣纲、致因:先天性遺傳、小孩子髖臼不穩(wěn)谁鳍、軟骨化病癞季、先天性扁平足等,五歲之前不建議調(diào)整倘潜。

3绷柒、分型:髕骨往內(nèi)側(cè)移動(dòng),大腿內(nèi)旋涮因,走路內(nèi)八字废睦,多發(fā)生于女性,以及肌肉力量薄弱的男性养泡,往往伴有膝超伸嗜湃。

調(diào)整;大腿內(nèi)收肌澜掩、髖外展肌群(備注髂脛束無(wú)彈性)购披、髂肌、腰大肌肩榕、合理的步態(tài)矯正等刚陡。

4、髕骨往外株汉,股骨外旋(梨狀肌筐乳、臀中肌、臀小肌乔妈、腰方肌蝙云、內(nèi)收無(wú)力)薪前, 扁平足(足外翻)任斋、比X型腿調(diào)整復(fù)雜。髖外展肌群拉伸+矯正+力量

臀中肌激活時(shí)不建議蚌式訓(xùn)練

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5断部、倒著走优训,糾正下肢力線(xiàn),腳后跟先著地各聘,走直線(xiàn)揣非。夾物下蹲,過(guò)度下蹲可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的磨損躲因。

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