大腿——前下方軌道
1、大腿前下方筋膜線貫穿了大收肌驴一，穿過含有血管神經(jīng)束的內(nèi)收肌裂隙休雌，出現(xiàn)在大腿內(nèi)收肌前側(cè)，位于內(nèi)收肌群及股四頭肌群的肌間隔內(nèi)肝断。
2杈曲、前側(cè)肌間隔行走于縫匠肌之下的凹陷中。前深線是行走于三維面中的復雜曲線胸懈。在縫匠肌的下面向上行走（從膝內(nèi)側(cè)上方連接到髖部前側(cè)及股三角担扑；前緣沿著股骨粗線；膝蓋后側(cè)向上行走到股骨后方的小轉(zhuǎn)子）附圖趣钱。
3涌献、股三角周圍有豐富的血管神經(jīng)，觸摸時注意淋巴的關(guān)節(jié)首有。
4燕垃、相關(guān)肌肉恥骨肌藍色箭頭、腰大肌白色箭頭井联、髂肌粉箭頭
5卜壕、從小轉(zhuǎn)子開始向前、向上行走在腰肌及其筋膜上烙常。
6轴捎、腹外斜肌插口袋，腹內(nèi)斜肌扇子面蚕脏，腹橫肌褲腰帶侦副。
縫匠肌
附著點
起點：髂前上棘
止點：經(jīng)鵝足狀韌帶止于脛骨體內(nèi)側(cè)
功能
屈曲髖關(guān)節(jié)
外展髖關(guān)節(jié)
屈曲膝關(guān)節(jié)
內(nèi)旋膝關(guān)節(jié)
神經(jīng)支配
股神經(jīng)
第3~4腰神經(jīng)（L3~L4）
縫匠肌激痛點
癥狀
大腿前面疼痛、髖至膝內(nèi)側(cè)劇烈痛或刺痛
疼痛轉(zhuǎn)移模式
髂前上棘前內(nèi)側(cè)的些微刺痛蝗锥，進入大腿跃洛，再到膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)
鑒別診斷
感覺異常性股痛率触、膝關(guān)節(jié)病變终议、腰神經(jīng)根病變、腹股溝淋巴結(jié)病變葱蝗、血管病變穴张。腹股溝疝
腰肌
附著點
起點：第12胸椎~第5腰椎橫突、椎體及相應(yīng)的椎間盤外側(cè)
止點：股骨小轉(zhuǎn)子
功能
屈曲髖關(guān)節(jié)
外旋髖關(guān)節(jié)
神經(jīng)支配
腰叢
第1~4腰神經(jīng)（L1~L4）
髂肌
附著點
起點：髂窩两曼、骶骨翼
止點：股骨小轉(zhuǎn)子
功能
屈曲髖關(guān)節(jié)
外旋髖關(guān)節(jié)
神經(jīng)支配
股神經(jīng)
第2~4腰神經(jīng)（L2~L4）
髂腰肌激痛點
癥狀
下背痛皂甘、腹股溝痛、腰椎過度前凸悼凑、大腿前側(cè)痛（起床時疼痛特別明顯）偿枕、脊柱側(cè)彎璧瞬、骨盆不對稱
疼痛轉(zhuǎn)移模式
沿著腰椎垂直分布的強烈單邊椎側(cè)疼痛，向外輻射擴展3~7厘米渐夸；
前大腿上的強烈局部痛嗤锉，5~8厘米，從髂前上棘延伸到大腿的上半部墓塌。
1尚骄、腰大肌分三個階段觸診佑吝，1區(qū)采取側(cè)臥位、2區(qū)采取仰臥位、3區(qū)采取仰臥位 附圖14
2泽示、髂肌是一個單關(guān)節(jié)肌，類似肩部的肩胛下肌焊切。
3祸轮、腰肌泛指腰大肌，腰大肌和椎間盤連接在一起伞梯，同時也附著在椎體上玫氢。
4、腰肌是一個三角形結(jié)構(gòu)的肌肉谜诫，上段可以屈曲脊柱漾峡，下段伸展脊柱。如果上述腰肌的功能區(qū)分是有效的喻旷，那么腰椎可通過腰肌的各種滑動與脊柱后方的多裂肌達到平衡而得到完全的支撐生逸，無需考慮腹部肌肉的張力。附圖
5且预、腰肌和豎脊肌在脊柱兩側(cè)的分布附圖
腰肌特快列車及普通列車
1槽袄、腰小肌
大約51%的人是以肌肉的形式存在，但接近100%的人是以筋膜連結(jié)的形式存在锋谐。
2遍尺、髂腰肌不是一塊肌肉而是指某一段附圖23
3、髖關(guān)節(jié)對腰部涮拗、骨盆乾戏、膝關(guān)節(jié)、腰痛等都很重要三热。
4鼓择、腰大肌和橫隔之間的關(guān)系，橫隔影響呼吸和體位有關(guān)就漾。
5呐能、髂肌筋膜和腰方肌筋膜相連。右臀中肌無力影響腰方肌抑堡，右腰方肌影響髂肌摆出，進而影響髖關(guān)節(jié)的功能朗徊。臀中肌在穩(wěn)定骨盆中的重要性。腰方肌也特別重要偎漫。腰部的兩大門神腰方肌和腰大肌荣倾。
6、在處理腰椎前凸骑丸、腰椎壓縮舌仍、骨盆前傾甚至后傾時，這三條軌道都要涉及通危。
7铸豁、腰大肌不是骨盆穩(wěn)定性系統(tǒng)，而是懸掛系統(tǒng)菊碟。穩(wěn)定骨盆的肌肉包括大腿內(nèi)收节芥、臀中肌、小腿三頭肌逆害、恥骨肌头镊。
8、對腰大肌的拉伸魄幕，同樣的動作相艇，不同的角度，牽拉效果不同纯陨。首先要矯正骨盆歪斜坛芽，然后再拉伸才有效。
9翼抠、弓步或瑜伽中的勇士式是牽拉腰肌的常用動作咙轩。為了處理內(nèi)側(cè)的恥骨肌——腰小肌復合體，可使伸直的腿外轉(zhuǎn)阴颖，使得腳跟向內(nèi)活喊，使大腳趾內(nèi)側(cè)承重。將髖部向地面方向靠近一點量愧，就可以感覺到這條經(jīng)過腹股溝的內(nèi)側(cè)線得到明顯放松钾菊。
腰大肌的功能訓練
1、髂腰肌可以屈髖侠畔，外旋大腿结缚，同時還具有一定外展功能损晤。
2软棺、關(guān)注腰大肌纖維方向的重要性，影響拉伸動作尤勋。牽拉腰大肌時先外展（或內(nèi)收）喘落，然后再牽拉茵宪。
3、髂肌和腰大肌外旋時表現(xiàn)出非常明顯的活躍性瘦棋，內(nèi)旋時沒什么活動（肌電圖顯示）稀火。在激活的情況下拉伸效果更好。若肌肉變短赌朋，可以在內(nèi)旋的情況下進行拉伸凰狞。
4、腰大肌的負荷增加可以增加腰椎負荷
5沛慢、腰大肌在維持人體直立狀態(tài)時特別重要赡若，靜態(tài)時髂肌不活躍，行走時髂肌激活团甲，腰大肌活躍度下降逾冬。行走時髂肌是持續(xù)興奮的。站立期主要是指腰大肌躺苦。
6身腻、仰臥起坐時在30度以后髂肌才被激活。
7匹厘、腰椎側(cè)彎對腰大肌的影響嘀趟。向右凸，左側(cè)腰大肌腰方肌縮短愈诚，有的出現(xiàn)不平衡代償去件，有的出現(xiàn)反復疼痛。
8扰路、腰大肌的激痛點可能會影響生活尤溜。
9、功能性導引解除激痛點汗唱，即處理不痛的相關(guān)位置宫莱。
10、下背痛的人可以熱敷下腹
11哩罪、矯正時注意下肢的不等長授霸，骨盆偏移，骶髂關(guān)節(jié)的問題可加重腰大肌的痛點际插。
12碘耳、麥肯基療法
13、等長收縮訓練（仰臥框弛、側(cè)臥都可以）
14辛辨、可以通過軀干訓練腰大肌或通過下肢訓練腰大肌。
