【傷寒強(qiáng)化學(xué)習(xí)訓(xùn)練】打卡第四十一天 ? ? ? 一期90天

2.7.2<藥勢(shì)>茯苓(續(xù))& 仲景法之陰陽(yáng)兩虛

茯苓在《神農(nóng)本草經(jīng)》里面是“利小便”煮岁,豬苓是“利水道”旦委,澤瀉就寫“消水”。

澤瀉能夠從水分里面把臟污的東西排掉匠楚,在現(xiàn)代的研究:澤瀉能夠降低人的血脂肪巍膘,高血壓初期的人吃澤瀉的話,血脂肪就會(huì)降低

跟茯苓長(zhǎng)得不一樣的茯苓芋簿,叫做茯神

茯苓它是一坨東西都在樹(shù)根旁邊峡懈,可是茯神是抱住松樹(shù)的根長(zhǎng)的,就像一個(gè)戒指与斤,或者一個(gè)圈圈一樣整個(gè)抱住松樹(shù)的根

安神用茯神肪康,利水用茯苓

另外茯苓還有一種東西叫做赤茯苓,顏色比較紅的茯苓撩穿,通利的效果會(huì)比白茯苓更多一點(diǎn)磷支,“分利下焦?jié)駸帷保褪悄愕臐窭锩孢€有濕熱食寡,你要清得更用力一點(diǎn)的話雾狈,就用赤茯苓。

中醫(yī)有一個(gè)方子叫作五皮飲抵皱,茯苓皮善榛、大腹皮(黑豆汁洗) 、陳皮 呻畸、桑白皮(各一錢五分) 移盆、生姜皮(八分),專門治皮膚底下的水腫的

茯苓:在《傷寒論》里面伤为,比如說(shuō)它要治療頭暈?zāi)垦V溲恢晤^昏,那這個(gè)頭昏代表的方劑绞愚,比如說(shuō)是苓桂術(shù)甘湯啊剑鞍,真武湯啊,五苓散啊爽醋,小半夏加茯苓湯蚁署,葵子茯苓散,這些都有“崖焖模”這個(gè)字光戈,暈眩的“眩”遂赠。

西醫(yī)的講法就是久妆,人為什么暈眩的,是我們中耳里面有一個(gè)什么東西跷睦,半規(guī)管還是什么筷弦,里面的淋巴液不干凈的話,人就會(huì)失去平衡,所以它也是需要人體的水代謝得好烂琴,才能夠恢復(fù)平衡的爹殊,這是一個(gè)治眩。用茯苓在去痰飲奸绷,它代表的方是苓桂術(shù)甘湯梗夸。

《傷寒論》里面常常出現(xiàn)是叫“心下悸”,“心下悸”就是心臟跟胃本來(lái)是可以不要碰到的号醉,因?yàn)槟愕乃x太糟糕了反症,胃都水腫了,乃至于心臟跳動(dòng)的時(shí)候它那個(gè)動(dòng)畔派,動(dòng)的感覺(jué)會(huì)撞到了胃铅碍,用茯苓可以消除這個(gè)多余的水邪。

“奔豚”线椰,覺(jué)得肚皮上面有東西在跳動(dòng)的那種感覺(jué)胞谈,是一個(gè)非常主觀的感覺(jué)覺(jué)得肚皮在跳,覺(jué)得有東西竄上來(lái)士嚎,也是用茯苓來(lái)鎮(zhèn)壓它的

治療用茯苓呜魄,除了眩之外,還有治療悸莱衩,就是心悸的悸爵嗅,小青龍湯治咳嗽,就用到茯苓笨蚁。所以它不是一個(gè)直接治咳睹晒,但是有痰飲需要它處理的話,我們就加括细,像傅青主在治這個(gè)中焦痰的藥伪很,上焦痰的藥,往往就會(huì)有茯苓在里面奋单。真武湯它的主癥里面有小便不利锉试,但是它里面又寫說(shuō),如果你小便利的話就把茯苓拿掉览濒,那就可見(jiàn)得這個(gè)茯苓是針對(duì)小便不利而放下去的藥物呆盖。

酸棗仁湯里面也會(huì)放茯苓,因?yàn)樗邪采竦男Ч贷笛,F(xiàn)代的中醫(yī)的話是往往拿它來(lái)治精神分裂的应又。精神分裂當(dāng)然還是要分,如果是古中醫(yī)說(shuō)的狂乏苦,在《傷寒論》里面株扛,桃仁承氣湯,或者是抵當(dāng)湯,治療人發(fā)狂洞就。那病機(jī)是什么呢盆繁,都是因?yàn)槟莻€(gè)人有瘀血,所以那個(gè)人會(huì)發(fā)狂奖磁,所以狂證在《傷寒論》里面是從瘀血論治的是有的改基。

茯苓所治療的這個(gè)精神分裂呢繁疤,與其說(shuō)狂咖为,不如說(shuō)比較被歸類于中醫(yī)說(shuō)的“顛”里面,不是羊癲風(fēng)的癲稠腊,是瘋瘋顛顛的顛躁染,那這個(gè)就是心神渙散,失去一個(gè)正常人心神該有的能量的時(shí)候啊架忌,那是用到茯苓吞彤。

如果是脾虛盜汗,他的身體很容易睡著就出汗叹放,白術(shù)比例上是三饰恕,茯苓的比例是二,打成粉井仰,每次抓五錢的粉埋嵌,加一兩片姜,一個(gè)棗子俱恶,煮一煮雹嗦,喝掉,在空腹的時(shí)候喝合是,每天喝三次了罪,那這樣子的話就治療脾虛盜汗。

所謂的心汗就是胸口這一塊出汗聪全,一直出汗泊藕,其它地方都不太有汗。心汗的基本方就是茯苓兩錢难礼,然后用比較多的艾草娃圆,煎濃艾草湯來(lái)吞茯苓粉,吞兩錢鹤竭,那或者是艾草五分踊餐,茯神兩錢,綠色的桑葉一錢臀稚,然后用水煮一煮來(lái)喝吝岭。艾草跟茯苓的組合,這都是一個(gè)比較屬于陽(yáng)虛的這種心汗。

屬于熱證的心汗窜管,就是當(dāng)一個(gè)人小腸太熱的時(shí)候散劫,他的心汗會(huì)很嚴(yán)重,那就是茯苓二兩跟黃連一錢幕帆,然后煮水喝获搏,那是治療熱的心汗。

小便頻失乾,老是要跑廁所常熙,甚至是小便失禁這種毛病的話,用茯苓跟鹿角霜碱茁,鹿角霜就是鹿角里面提煉出來(lái)膠質(zhì)裸卫,茯苓跟鹿角霜等份做成藥丸,一天吃兩三次纽竣,每次用鹽開(kāi)水吞30克墓贿,這樣子小便調(diào)整得比較好,不會(huì)尿失禁蜓氨。

陰陽(yáng)兩虛的學(xué)習(xí):

傷寒脈浮聋袋,自汗出,小便數(shù)穴吹,心煩幽勒,微惡寒,腳攣急刀荒,反與桂枝湯欲攻其表代嗤,此誤也。得之便厥缠借、咽中干干毅、煩躁、吐逆者泼返,作甘草干姜湯與之硝逢,以復(fù)其陽(yáng);若厥愈绅喉、足溫者渠鸽,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸柴罐;若胃氣不和徽缚,譫語(yǔ)者,少與調(diào)胃承氣湯革屠;若重發(fā)汗凿试,復(fù)加燒針者排宰,四逆湯主之。

方劑的學(xué)習(xí):

甘草干姜湯方:甘草四兩(炙) 干姜二兩(炮) 右二味那婉,以水三升板甘,煮取一升五合,去滓详炬,分溫再服盐类。

芍藥甘草湯方:芍藥四兩 甘草四兩(炙) 右二味,以水三升呛谜,煮取一升五合在跳,去滓,分溫再服呻率。

調(diào)胃承氣湯方:甘草二兩(炙) 芒硝半斤 大黃四兩(酒洗) 右三味硬毕,以水三升呻引,煮二物礼仗,取一升,去滓逻悠,納芒硝元践,更上微火一兩沸,頓服之童谒。

四逆湯方:人參二兩 甘草二兩(炙) 干姜一兩半 附子一枚(炮①去皮单旁,破八片) 右四味,以水三升饥伊,煮取一升二合象浑,去滓。分溫再服琅豆。強(qiáng)人可大附子一枚愉豺,干姜三兩。

陰陽(yáng)兩虛的治法:

“傷寒脈浮茫因,自汗出蚪拦,小便數(shù),心煩冻押,微惡寒驰贷,腳攣急”,當(dāng)這個(gè)人有很清楚的陰陽(yáng)兩虛的癥狀洛巢,而我們看到有桂枝湯的癥狀的時(shí)候括袒,事實(shí)上是不適合直接用桂枝湯來(lái)處理的。

然后“煩躁”稿茉,那煩寫在躁前面锹锰,就以煩為主类垦。那煩的話,就是陰虛而有熱城须,人會(huì)煩蚤认。那躁呢是陽(yáng)虛,所以人會(huì)有那些奇奇怪怪的動(dòng)作糕伐,他自己都不太清楚自己在干嘛的那些行為出現(xiàn)砰琢。所以這是陰陽(yáng)兩虛,然后以煩為主良瞧。

“吐逆”陪汽,當(dāng)陽(yáng)氣不夠的時(shí)候,消化系統(tǒng)都停了褥蚯,所以就會(huì)吃東西都吐上來(lái)挚冤。也可以用中醫(yī)的陰陽(yáng)講法,就是陽(yáng)虛赞庶,所以寒邪沖上來(lái)训挡,所以會(huì)“吐逆”,當(dāng)你用桂枝湯耗散他的津液歧强,耗散他的陽(yáng)氣澜薄,乃至于陰陽(yáng)兩虛的現(xiàn)象變得更嚴(yán)重的時(shí)候,那我們要先用甘草干姜湯救他摊册,甘草干姜湯與之肤京,以復(fù)其陽(yáng)。后面再補(bǔ)一貼四逆湯茅特。

芍藥甘草湯治:腿抽筋忘分、常年慢性的腳痛、肚子絞痛白修、肚子絞痛脈慢是寒性加干姜妒峦、肚子絞痛脈洪大是有熱加黃連、膽結(jié)石的痛熬荆、婦女腹部絞痛的病舟山、治下肢靜脈曲張。

吃了甘草干姜湯之后卤恳,太陽(yáng)要轉(zhuǎn)歸陽(yáng)明累盗,它的主要的機(jī)制就是人的津液不足,然后把這個(gè)人里面的這個(gè)突琳,消化道的這個(gè)食物都燒干掉若债。那如果真的是正陽(yáng)明病,大便已經(jīng)干在里面了拆融,那承氣湯有小承氣湯蠢琳、大承氣湯啊终,那就是很明顯的通大便的藥。

分辨這個(gè)太陽(yáng)病要轉(zhuǎn)到陽(yáng)明病呢傲须,有幾個(gè)不同的分辨法蓝牲。有譫語(yǔ),講話語(yǔ)無(wú)倫次泰讽,調(diào)胃承氣湯例衍。

問(wèn)曰:太陽(yáng)病,其證備已卸,按桂枝法治之而增劇佛玄,厥逆,咽中干累澡,煩躁梦抢,吐逆,譫語(yǔ)愧哟,其故何也奥吩?師曰:此陽(yáng)旦證,不可攻也翅雏。寸口脈浮圈驼,浮為風(fēng),亦為虛望几,風(fēng)則生熱,虛則攣急萤厅,誤攻其表橄抹,則汗出亡陽(yáng),汗多則液枯惕味,液枯則筋攣楼誓,陽(yáng)明內(nèi)結(jié),則煩躁譫語(yǔ)名挥。用甘草疟羹、干姜以復(fù)其陽(yáng),甘草禀倔、芍藥以救液榄融,調(diào)胃承氣以止其譫語(yǔ),此壞病之治救湖,必隨脈證也愧杯。

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