說(shuō)明：我個(gè)人主張病人有知情權(quán)检激，和丫媽信息幾乎透明溝通肴捉。所以分享的一些方法并不一定適用于隱瞞病情的家庭，內(nèi)容并不好接受叔收，謹(jǐn)慎閱讀齿穗。對(duì)于一些情緒失控（如辱罵、拒絕配合等）情況我們換個(gè)時(shí)間考慮饺律。
令很多家人感到頭痛的是患者經(jīng)常提出類似的問(wèn)題窃页，“我還能活多長(zhǎng)時(shí)間？”或者“醫(yī)生說(shuō)我只有三個(gè)月可以活复濒，是這樣嗎脖卖？”
很多時(shí)候這些問(wèn)題只是患者的反問(wèn)，并不一定要有明確的答案巧颈。不管怎樣畦木，這種對(duì)話給了家屬了解患者思想負(fù)擔(dān)的機(jī)會(huì)，借機(jī)找出他們特殊關(guān)心的重點(diǎn)砸泛，盡可能的幫他們卸下重?fù)?dān)十籍，重新建立希望，甚至回歸社會(huì)晾嘶。
①回答 ”我不知道”。
應(yīng)避免給出確切的時(shí)間娶吞，承認(rèn)“我也不知道”垒迂。癌患本身也很不確定，受很多因素的影響妒蛇，恐怕我們目前現(xiàn)在很難準(zhǔn)確預(yù)測(cè)机断。 承認(rèn)不知道楷拳，而且也沒有人能告訴你確切答案。
即使患者已經(jīng)被告知只有“幾個(gè)月”可活吏奸，也要讓他們明白欢揖，這只是一個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)的數(shù)值或中位數(shù)，對(duì)個(gè)體來(lái)說(shuō)意義不大奋蔚。
實(shí)際上與很多生理和心理的因素相關(guān)她混，不是確切一定的，可以是幾周泊碑，也可以是幾個(gè)月坤按，甚至到幾年。
②反問(wèn)：為什么會(huì)這么問(wèn)馒过。
實(shí)際上臭脓，很多提問(wèn)的患者都知道，家人也給不出準(zhǔn)確預(yù)測(cè)腹忽，所以應(yīng)該想想他們?yōu)槭裁磿?huì)提這個(gè)問(wèn)題来累，“你為什么這樣問(wèn)呢？”“你希望我怎樣告訴你呢窘奏？” 或者對(duì)患者的想法表現(xiàn)出興趣嘹锁，引導(dǎo)其說(shuō)出自己真實(shí)看法，對(duì)他的感受和恐懼多一些了解 蔼夜。
“你是怎么看這個(gè)問(wèn)題的兼耀？”
“你認(rèn)為會(huì)發(fā)生什么事情呢？”
“你希望活多久求冷？”
有些患者反復(fù)詢問(wèn)瘤运，只是希望尋求承諾或者保證，此時(shí)可找出患者真正關(guān)心和擔(dān)憂的問(wèn)題匠题，進(jìn)一步討論拯坟。有些患者是希望提前做好準(zhǔn)備，好好計(jì)劃余下的時(shí)間韭山，此時(shí)需要的是更詳細(xì)的溝通郁季，以及給予實(shí)際支持。
③做最壞打算钱磅，但選最好方法
我收到過(guò)很多次病危梦裂，一次比一次平靜，只有平靜才不會(huì)慌亂盖淡，才能給病人最好的支持年柠。可能的情況下褪迟，協(xié)助患者將關(guān)注點(diǎn)從“恐懼冗恨、擔(dān)憂未來(lái)” 轉(zhuǎn)移至“活好現(xiàn)有的日子”答憔。
做最壞的打算，但選最好的路走掀抹。
不管是家屬還是病人虐拓，都擔(dān)心病情突然發(fā)生變化，心里做了最壞的打算傲武。這種心理建設(shè)越早越好蓉驹，不慌亂才能更好的活下去。未來(lái)的不確定的因素太多了谱轨，無(wú)論病情發(fā)展怎樣戒幔，都是無(wú)法預(yù)測(cè)的，與其讓擔(dān)憂影響生活土童，還不如做點(diǎn)更有意義的事情诗茎，任何覺得有意義的事情都可以。
④保持希望献汗，建立滾動(dòng)向前的目標(biāo)
根據(jù)患者的實(shí)際情況敢订，幫助其建立在近期可實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，并制定出切實(shí)可行的計(jì)劃罢吃，幫助實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)楚午；然后，再幫助患者設(shè)定下一個(gè)可實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)尿招。如此滾動(dòng)向前矾柜，始終保持“有可能”，幫助患者重新樹立起能夠控制自己生活的感覺就谜，完成最后的心愿怪蔑。
承認(rèn)并接受這個(gè)過(guò)程很難很難。
Love and Peace 我更愿意翻譯成 安詳平和丧荐。
你懂缆瓣，就好！
