楊躍 王興

一

劃重點(diǎn)：剛剛手術(shù)完，病人應(yīng)該怎么吃

>> 在手術(shù)后的2～4周楞捂，可能大部分要以半流食薄坏，也就是以軟食為主，但是種類可以多種多樣泡一。例如颤殴，煮得比較爛的餛飩、面條鼻忠，都可以摻一些雞湯涵但、排骨湯這些口味比較好的促進(jìn)病人的食欲，還有海參小米粥等帖蔓，在補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白的同時(shí)還能提供很好的其他營(yíng)養(yǎng)矮瘟。能夠讓他們有胃口，是每個(gè)家庭需要研究的事情塑娇。

建議多給老人燉一些排骨湯澈侠，這樣讓老人適當(dāng)吃一些里面燉得較爛的肉，外加一些雞蛋和豆制品埋酬，用來(lái)補(bǔ)充蛋白質(zhì)哨啃。

>> 建議家里最好必備一個(gè)保溫桶，用來(lái)加餐写妥∪颍患者可以早、中珍特、晚三餐和家人一起吃祝峻，但是吃的量稍微少一些，然后分別在上午9點(diǎn)扎筒，下午3點(diǎn)莱找，晚上9點(diǎn)各加餐一頓。

保溫桶里的食物可以在前一天晚上做好嗜桌，可以是混合了菜和肉糜的粥奥溺，或者燕麥片，也可以是黑芝麻糊這類的食物骨宠。有時(shí)候加餐也可以用面包和牛奶來(lái)替代谚赎，這也都是可以的淫僻。

總之，以碳水化合物為主就好壶唤，這樣既能保證一天所需要的能量雳灵，還可以降低早、中闸盔、晚餐的進(jìn)食量悯辙。

二

史上最簡(jiǎn)潔的手術(shù)后飲食過(guò)渡一覽圖——?jiǎng)e光知道喝粥啦

半流食有哪些及做法？

>半流質(zhì)飲食是介于軟食與流質(zhì)飲食之間迎吵，外觀呈半流體狀態(tài)躲撰，是限量、多餐次進(jìn)食形式击费，也稱為半流或半流質(zhì)拢蛋。半流質(zhì)飲食是一種食物比較稀、軟蔫巩、爛谆棱，易消化、易咀嚼圆仔、含粗纖維少垃瞧、無(wú)強(qiáng)烈刺激呈半流質(zhì)狀態(tài)的食物。

①各種粥類（白米坪郭、豆沙个从、棗泥），各種軟面食（面條歪沃、面片嗦锐、混沌、面包沪曙、發(fā)糕等）意推。
②含少量爛肉絲的雞湯、魚(yú)湯等珊蟀。
③蛋花湯、煮雞蛋外驱。
④豆腐育灸、豆腐腦等。

案例:

王阿姨剛剛做完結(jié)腸癌的手術(shù)昵宇，恢復(fù)得很順利磅崭，一周便出院了。在術(shù)后第7天瓦哎，家里人中午給王阿姨做了一些菜粥砸喻，一些很爛的魚(yú)肉和少量的青菜碎葉柔逼。那么在這一天，王阿姨進(jìn)食的種類應(yīng)該說(shuō)割岛，是半流食成分愉适。

術(shù)后第7天王阿姨自我反饋，很有食欲癣漆，而且不覺(jué)得肚子脹维咸，于是王阿姨的家里人在術(shù)后第8天的時(shí)候，給王阿姨做了一頓紅燒肉惠爽、白米飯和蔬菜癌蓖。這個(gè)時(shí)候，王阿姨最好的選擇婚肆，是先試試吃白米飯和蔬菜租副，紅燒肉建議不吃或者先少吃一點(diǎn)點(diǎn)。因?yàn)檫@一天王阿姨的飲食從半流食進(jìn)化到了軟食较性，既然升級(jí)了飲食的種類用僧，就不要增加太多種類食物，也更不要同時(shí)吃太多两残。

而第8天永毅，這一天仍然是軟食，這個(gè)時(shí)候王阿姨沒(méi)有覺(jué)得昨天的軟食給自己帶來(lái)任何的不舒服人弓，于是就可以適當(dāng)多吃一些紅燒肉和蔬菜等沼死，同時(shí)為了使自己的排便正常，自己可以補(bǔ)充少量的堅(jiān)果和水果等食物崔赌。至此意蛀，王阿姨的飲食就基本和正常人相似了。

三

剛手術(shù)完又要化療健芭，營(yíng)養(yǎng)怎么補(bǔ)起來(lái)

>> 首先县钥，什么是化療呢？

化療本質(zhì)上就如噴農(nóng)藥慈迈，農(nóng)民伯伯噴農(nóng)藥的目的若贮，是為了殺蟲(chóng)子⊙髁簦可是蟲(chóng)子雖然和秧苗不同谴麦，但都是生物，這就面臨一個(gè)問(wèn)題伸头，農(nóng)藥量小了匾效，蟲(chóng)子殺不死，農(nóng)藥量大了恤磷，蟲(chóng)子和秧苗一起死面哼，所以我們需要找到一個(gè)劑量野宜，讓蟲(chóng)子盡可能死，讓秧苗受到的傷害盡可能小魔策。但是匈子，農(nóng)民伯伯噴一次農(nóng)藥就夠了嗎？不是代乃，要一波一波地噴旬牲。等蟲(chóng)子長(zhǎng)多了一波，噴死一波搁吓，所以才有了周期這個(gè)概念原茅。農(nóng)藥是殺不干凈蟲(chóng)子的，它只能減少蟲(chóng)子的數(shù)量到最低堕仔±揲伲化療很少能夠治愈腫瘤，只能最大限度地減小腫瘤的密度摩骨，抑制腫瘤生長(zhǎng)通贞。當(dāng)腫瘤全身哪里都有的時(shí)候，化療是曾經(jīng)最好的選擇恼五，現(xiàn)在也是腫瘤治療的主要手段之一昌罩。

這時(shí)候家屬甚至可以和患者說(shuō)，手術(shù)切干凈了灾馒，再鞏固鞏固以后就不太容易復(fù)發(fā)了茎用。從科學(xué)上講，輔助化療可以提高肺癌患者5%～10%長(zhǎng)期存活的比例睬罗，而在乳腺癌當(dāng)中這個(gè)比例可以提高20%以上轨功，所以我們要根據(jù)病人的癌癥分期和身體的實(shí)際情況酌情考慮。如果病人身體能夠耐受容达，就鼓勵(lì)患者堅(jiān)持做完古涧，如果耐受力不好，就尋求醫(yī)生的幫助看是否需要減量或停止花盐。

化療的機(jī)理其實(shí)很簡(jiǎn)單羡滑，就是給人體輸入一種細(xì)胞毒類的藥物，簡(jiǎn)稱毒藥算芯，讓那些最活躍的腫瘤細(xì)胞凋亡柒昏，同時(shí)，什么樣的正常組織和器官最容易受到損害呢也祠？

那也正是每天工作最辛苦、工作最繁忙的“一線員工”近速，比如胃腸黏膜的上皮細(xì)胞（嘔吐）诈嘿、頭皮細(xì)胞（脫發(fā)）堪旧、骨髓細(xì)胞（白細(xì)胞降低，貧血等）奖亚，所以化療是一項(xiàng)傷敵一萬(wàn)淳梦，自損八千的治療方法。

那么我們就明白了昔字，只有在自身的儲(chǔ)備軍隊(duì)非常充足的情況下爆袍，我們才不會(huì)擔(dān)心化療會(huì)對(duì)人體造成致命的傷害。我們可以通過(guò)營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充為人體補(bǔ)充源源不斷的后備軍作郭，只要癌細(xì)胞死得比正常細(xì)胞快陨囊，這場(chǎng)戰(zhàn)役就勝利了。

四

化療患者怎么補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)

>> 1.我們一個(gè)中午如果吃2兩魚(yú)肉夹攒、2兩米飯蜘醋、2兩黃豆芽、1兩雞胸肉咏尝，那么你可以獲得蛋白的含量就是16g+5.6g+10g+11.5=43.1g压语，一頓中午飯基本就達(dá)到了最低需要量（60～120g）的一半以上，再加上早飯和晚飯编检，以及中間的加餐胎食，是不是一點(diǎn)也不難呢？

>> 2．腫瘤化療患者允懂，補(bǔ)充動(dòng)物蛋白好厕怜，還是植物蛋白好？

動(dòng)物蛋白一般是“完全蛋白”累驮，因?yàn)閯?dòng)物和人體的結(jié)構(gòu)最為相近酣倾，所以組成的氨基酸種類也大致相同，特別是含有人體所有的20種必須和非必需氨基酸谤专。因此人類作為肉食動(dòng)物躁锡，是有生理基礎(chǔ)的——我們吃肉覺(jué)得香，正是因?yàn)槲覀兊奈独僮屛覀冇X(jué)得香置侍，因?yàn)樯眢w更需要這類蛋白映之，才便于吸收。因此單純從攝入蛋白的角度蜡坊，我們?yōu)閯?dòng)物蛋白瘋狂“打call”杠输。

但是植物類食物當(dāng)中，也富含大量的蛋白質(zhì)秕衙，如黃豆蠢甲、豆腐等，但是諸如綠葉蔬菜等食物的蛋白含量就非常低了据忘，同時(shí)鹦牛，由于人體吸收的能力不如食草類動(dòng)物搞糕，腸道內(nèi)缺乏相應(yīng)的微生物來(lái)幫助我們消化和轉(zhuǎn)化植物蛋白，因此植物類蛋白質(zhì)的天然吸收（大約70%～80%）要低于動(dòng)物蛋白（大約94%～99%）曼追。

雖然我們知道窍仰，當(dāng)身體只缺蛋白質(zhì)的時(shí)候，補(bǔ)充動(dòng)物蛋白人體會(huì)更全面更好地吸收礼殊，這就意味著我們只要吃肉就可以補(bǔ)充蛋白了嗎驹吮？當(dāng)然不是。植物蛋白吃太多晶伦，蛋白質(zhì)吸收不足碟狞。而且長(zhǎng)期吃素，人體很可能會(huì)缺乏植物當(dāng)中比較缺乏的甲硫氨酸等坝辫，對(duì)人體的代謝產(chǎn)生潛移默化的影響篷就。

如果人只吃肉，用中醫(yī)的話講近忙，非常容易“上火”竭业。動(dòng)物肉類食物雖然蛋白質(zhì)含量高，但是脂肪含量也很高及舍，同時(shí)缺少人體腸道消化所必需的膳食纖維未辆。因此，我們才倡導(dǎo)膳食均衡锯玛。我們需要知道哪些植物當(dāng)中富含蛋白質(zhì)咐柜，這樣的話桅滋，我們可以把植物蛋白和動(dòng)物蛋白很好地結(jié)合起來(lái)蔽午。

目前建議腫瘤患者因?yàn)楦叩鞍椎男枨笫槭停刻斓牡鞍讈?lái)源一半都可以來(lái)源于動(dòng)物蛋白针饥，簡(jiǎn)單地可以理解為:

先往嘴里夾塊紅燒肉，再往嘴里放進(jìn)一塊豆腐雇寇，美味和營(yíng)養(yǎng)都不可以辜負(fù)黍少。推薦飲食：早：1個(gè)雞蛋行剂，1碗小米粥病曾，2～5兩面包/油條/包子牍蜂。午：2兩魚(yú)肉，2兩米飯泰涂，2兩瘦肉鲫竞，蔬菜若干。晚：2兩米飯逼蒙，2兩瘦肉从绘，1兩豆子/豆制品，豆制品蔬菜若干，堅(jiān)果若干（核桃僵井、松子赁还、榛子等）。

>> 碳水化合物”這個(gè)名詞的意思驹沿，是指某種物質(zhì)最終能夠被簡(jiǎn)化成若干個(gè)碳和若干個(gè)水分子的形式，也就是（CH2O）蹈胡，而小朋友們最愛(ài)吃的糖渊季，還有我們每天吃的淀粉，都是碳水化合物當(dāng)中最著名的一種罚渐。

碳水化合物的主要來(lái)源：■　淀粉來(lái)自薯類却汉、豆類、谷類荷并；■　果糖來(lái)自水果合砂、蜂蜜等；■　蔗糖來(lái)自甘蔗源织、蜂蜜等翩伪；■　乳糖來(lái)自奶及奶制品等；■　海藻糖來(lái)自食用蘑菇等谈息；■　纖維素包含在所有植物（如小麥制品等）中缘屹；■　半纖維素來(lái)自小麥、黑麥侠仇、大米轻姿、蔬菜等。

>> 使用糖和淀粉的差異逻炊，更多的是在升糖指數(shù)互亮。淀粉更像是涓涓溪流滋潤(rùn)你的身體，糖更像在體內(nèi)打出了一發(fā)能量的核彈余素，為了降低核彈的影響豹休，胰腺瘋狂地加工胰島素加工到筋疲力盡，肝臟拼命地把葡萄糖合成肝糖原儲(chǔ)存在肝臟當(dāng)中溺森。

長(zhǎng)此以往慕爬，問(wèn)題也就來(lái)了。肥胖屏积，糖尿病医窿，癌癥，都會(huì)接踵而至炊林。在美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的官方網(wǎng)站上姥卢，也明確寫(xiě)著“少吃甜食，容易致癌”這一條。其實(shí)基本的邏輯是甜食會(huì)促進(jìn)肥胖独榴，而癌癥僧叉，超級(jí)喜歡胖子。

>> 因?yàn)樘妓衔飻z入不足所導(dǎo)致的免疫功能低下棺榔，卻造成了很多患者的化療中斷瓶堕，從而使腫瘤過(guò)早地復(fù)發(fā)。

>> 不少患者都會(huì)因?yàn)閾?dān)心癌長(zhǎng)得更快而減少飲食症歇，我們已知化療能夠增加治愈的機(jī)會(huì)郎笆，哪怕只有20%，你這明確的20%不要忘晤，而是選擇有明確證據(jù)證明無(wú)效的禁食宛蚓，這不是本末倒置嗎？所以设塔，吃好是關(guān)鍵凄吏，會(huì)吃更重要。

>> 單不飽和脂肪酸：主要從食物油當(dāng)中獲得闰蛔，如橄欖油痕钢、花生油、菜籽油等序六。多不飽和脂肪酸：主要在向日葵油盖喷，玉米油和亞麻仁當(dāng)中獲得，另外难咕，它在海產(chǎn)品當(dāng)中的含量也很高课梳。說(shuō)多不飽和脂肪酸是癌癥患者的神藥也不為過(guò)。

>> 深海魚(yú)余佃、亞麻籽油等食物都含有大量的ω-3脂肪酸暮刃。

>> 為什么要一個(gè)周期一個(gè)周期地做。我們還是把化療理解為農(nóng)藥殺蟲(chóng)子爆土，雖然我們知道蟲(chóng)子比正常的秧苗更害怕農(nóng)藥椭懊，因?yàn)橄x(chóng)子比正常的秧苗更喜歡“生娃”。但是當(dāng)我們無(wú)限制地增加農(nóng)藥步势，在農(nóng)藥超過(guò)一定的濃度后氧猬，我們也沒(méi)法再殺死更多的蟲(chóng)子，因?yàn)檗r(nóng)藥只能殺死正在“生娃”的蟲(chóng)子坏瘩，但是過(guò)高的農(nóng)藥濃度對(duì)正常秧苗也會(huì)造成不可逆的損傷盅抚。所以我們會(huì)等待一段時(shí)間，等待剩下的這些蟲(chóng)子再開(kāi)始“生娃”的時(shí)候倔矾，再用農(nóng)藥來(lái)殺一波妄均，這就是化療周期的意義所在柱锹。所以我們每次的農(nóng)藥只要給到了一定的劑量，達(dá)到藥效就足夠了丰包，就算在體內(nèi)儲(chǔ)存更長(zhǎng)的時(shí)間禁熏，也沒(méi)法達(dá)到更好的效果，但是它對(duì)腎臟會(huì)帶來(lái)巨大的毒性邑彪。所以這個(gè)時(shí)候瞧毙，我們需要大量地吸收液體，來(lái)促進(jìn)排尿寄症，把這些對(duì)身體有害的毒藥全都排泄出去升筏。

>> 我們?cè)谶M(jìn)行化療的時(shí)候（主要是鉑類藥物，如順鉑瘸爽、卡鉑等），醫(yī)生不但要給你輸入大量液體铅忿，也會(huì)囑咐你自己多喝水剪决。這個(gè)時(shí)候千萬(wàn)別以為這個(gè)多喝水就是一種安慰，而是一定要抱緊自己的暖壺檀训，使勁喝水柑潦，使勁上廁所才好。一般情況下峻凫，需要喝多少呢渗鬼？我們會(huì)給患者形容，大約兩個(gè)暖壺吧荧琼。一天內(nèi)的液體總量（含輸液）最好在3 000～4 000毫升譬胎。這也就是為什么有些人化療之后，腫瘤縮小得非常明顯命锄，而且也沒(méi)有明顯的副作用堰乔，所以才能接受更規(guī)范的治療，相反很多人效果不咋地脐恩，副作用一大堆镐侯，也許都是水沒(méi)有喝到位的緣故吧。因?yàn)槿梭w排尿的同時(shí)會(huì)帶走一些離子驶冒，所以病人喝的水中也可以適當(dāng)加入一些橘子汁苟翻、橙汁、脈動(dòng)等飲料骗污，適當(dāng)補(bǔ)充一些電解質(zhì)崇猫。

>> 作為家屬，我們能夠做的最重要的一件事情需忿，就是記錄好患者的出入量邓尤，所謂出入量，入量指的是每天喝的水，吃的東西（如粥汞扎、面條的量季稳，按碗計(jì)算）全部記錄下來(lái)，交給護(hù)士計(jì)算出入量用澈魄。而出量包括尿量景鼠，一般醫(yī)院的廁所都有可以計(jì)量的尿壺，可以尿在尿壺當(dāng)中記錄下來(lái)痹扇。

以上是我認(rèn)為書(shū)中的重點(diǎn)铛漓，自從家人患結(jié)腸癌后，沒(méi)人告訴你應(yīng)該怎么面對(duì)怎么解決鲫构，看了很多網(wǎng)上文章與百度浓恶，并沒(méi)有得到全面詳細(xì)解答，感恩遇到此書(shū)结笨，讓讀者們?nèi)媪私獍┌Y包晰、化療及對(duì)于術(shù)后化療家人飲食的方方面面，如何吃炕吸，怎么吃及快速康復(fù)伐憾，早日走出癌陰影！

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