“得了糖尿病,咋辦养涮?”
有很多朋友問過我這個問題葵硕,糖尿病人,真的很多贯吓,我的血糖也高過懈凹。
我有一個比狗鼻子還靈的媳婦,一天悄谐,我媳婦對我說:
“你身上怎么有一種腐敗的味道介评,快去檢查檢查身體吧。”
“有嗎们陆?”
我左聞聞右聞聞寒瓦,沒有聞到什么,我想大概該洗澡了坪仇,就去洗了一個澡杂腰,從浴室出來,
“還有味道嗎椅文?”
媳婦湊近我聞聞喂很,
“還有那種腐敗的味道,真的皆刺,你還是去檢查檢查吧少辣。”
我第一次自己花錢主動去抽血化驗檢查羡蛾,我其實和你們一樣毒坛,也很怕抽血,另外林说,還怕麻煩,我又沒有什么不舒服屯伞,為什么要定期去醫(yī)院抽血檢查呢腿箩?但是這次沒有辦法,媳婦逼的劣摇≈橐疲化驗空腹血糖5.7mmol/L,正常值3.9~6.1mmol/L末融,沒有超標钧惧,不是糖尿病,我有點慶幸勾习,但我曾經(jīng)進修過內(nèi)分泌科浓瞪,知道這還不能完全排除糖尿病,我還需要做一個糖耐量試驗巧婶,這次結(jié)果讓我高興不起來了乾颁,餐后1小時和2小時的血糖都超標了,最高的還超過了11.1mmol/L艺栈,這是糖尿病診斷的另外一個標準英岭,
我得了糖尿病湿右!
這讓我不得不佩服媳婦比狗還靈敏的鼻子诅妹,糖尿病人身上常會發(fā)出一種腐敗的氣味,老年人毅人,還有經(jīng)常不運動的宅男宅女們也會有這種氣味吭狡。年長尖殃、腹型肥胖的人大多數(shù)是2型糖尿病,病因就是胰島素抵抗赵刑,這里可能需要我解釋一下:
胰島素是調(diào)節(jié)糖在體內(nèi)新陳代謝的一種激素分衫,通過促進細胞利用糖來降低血糖,有二種情況下血糖可能升高般此,一種是胰島素絕對的缺乏蚪战,這種是1型糖尿病,而現(xiàn)在我體內(nèi)的胰島素不是少了铐懊,反而比正常人高邀桑,進食后為了控制血糖,我的身體動用了大量的胰島素儲備科乎,但還是不能有效的控制血糖壁畸,我的胰島素貶值了,就像人民幣貶值一樣茅茂,教科書上稱之為胰島素抵抗捏萍,我得了2型糖尿病。我的這種情況非常符合我過去總結(jié)的2型糖尿病發(fā)病模型:
最早空腹血糖正常空闲,餐后血糖升高令杈,不超過11.1mmol/L,診斷糖耐量異常碴倾;第二階段:餐前低血糖逗噩,餐后高血糖,超過11.1mmol/L跌榔,診斷糖尿病异雁,就是我這樣的。第三階段僧须,才是門診最多見的纲刀,餐前餐后血糖都超標,明確診斷糖尿病担平。
盡早發(fā)現(xiàn)血糖升高是很重要的柑蛇,血脂升高,說明機體的能量代謝異常驱闷,常常伴有糖代謝的異常耻台,應(yīng)該同時檢查血糖,不但查空腹血糖空另,還要查餐后血糖盆耽,有條件的最好加做胰島素釋放試驗,看看胰島功能和胰島素分泌水平。
得了糖尿病摄杂,咋辦坝咐?
沒有別的辦法,
1.飲食控制是必須的析恢,我對自己比較寬容墨坚,沒有嚴格控制進食量,主要是不吃甜食映挂,包括水果泽篮,我已經(jīng)很長時間沒有盡情地享受美味的甜品了。過生日的時候柑船,某些聚會場合帽撑,還有實在嘴饞的時候,我偶爾也吃點鞍时,但淺嘗即止亏拉,每次只吃一點點,只是回味一下曾經(jīng)擁有的美好而已逆巍。當然及塘,這是不理性的,不應(yīng)該從一個醫(yī)生嘴里說出來锐极,我平時血糖控制得很好磷蛹,你如果平時血糖控制不好,還是不要去碰甜食吧溪烤。
2.每天每頓飯前吃藥也是必須的,我常用的藥有:二甲雙胍庇勃,各種劑型和廠家的有很多檬嘀,我胃不好,用過北京悅康生產(chǎn)的緩釋片责嚷,對胃的副作用小一些鸳兽。后來還是不行,胃疼得受不了罕拂,就改用了諾和諾德生產(chǎn)的“瑞格列奈”揍异,效果不錯。我的經(jīng)驗:不管是目前哪一種降糖藥爆班,最大降糖幅度都不會超過4mmol/L衷掷,也就是說空腹血糖超過11.1mmol/L,通過口服藥物把血糖控制在7mmol/L以下柿菩,達到良好控制的可能性幾乎是沒有的戚嗅,空腹血糖超過11.1mmol/L的,建議你加打胰島素∨嘲口服藥物的方案對我這種情況其實不是最好的替久。
3.我最好的方案就是運動,外加早期注射胰島素躏尉,一般醫(yī)生和病人對胰島素的常識都是要等血糖實在控制不住了蚯根,才不得已用胰島素。我作為專業(yè)醫(yī)生不這樣想:
血糖一旦升高胀糜,就說明你的胰島儲備已經(jīng)用盡颅拦,功能開始衰退,這時候最好的治療是讓殘存的胰島休息休息僚纷,讓它有機會恢復矩距,而不是用一些促進胰島分泌的藥物,讓殘存的胰島功能更快地徹底衰竭怖竭。
在媳婦不斷地逼迫下锥债,我每天晚上開始暴走,在家吃飯時痊臭,每頓飯前打短效胰島素∠牵現(xiàn)在,我已經(jīng)不打胰島素广匙,不吃任何藥允趟,不吃甜食,每天運動的情況下鸦致,化驗餐前餐后血糖都是正常的潮剪,我新生了。
我的治療經(jīng)過對你有幫助嗎分唾?有幫助就在文章末尾左下角點紅心?抗碰,表示一下唄。下面是我今年3月份才做的化驗檢查绽乔,全部正常弧蝇,都開始運動吧!