高血壓藥使用劑量

CCB

硝苯地平平片:? 起始劑量10mg tid朦前,一般可維持10-20mg tid祈餐。成人單劑最大量為30mg,每日總量不超過120mg悯辙。需要注意:日劑量較大時(shí),突然停藥會(huì)產(chǎn)生“撤藥”反應(yīng)迎吵,會(huì)增加心絞痛的復(fù)發(fā)躲撰。

硝苯地平控釋片:? 起始30mg qd,可根據(jù)情況加量至60mg qd击费,不能掰開服用拢蛋。說明書上最大劑量為60mg qd,無bid用法蔫巩。

硝苯地平緩釋片: 10-20mg qd或bid谆棱,最大劑量40mg/次,120mg/天圆仔。

非洛地平緩釋片: 起始劑量5mg qd垃瞧,維持劑量5-10mg qd。最大劑量20mg/天坪郭。

苯磺酸氨氯地平: 起始5mg qd个从,說明書最大可使用至10mg qd。

尼卡地平: 口服40mg bid;靜脈從0.5μg/kg/min開始嗦锐,根據(jù)血壓情況調(diào)節(jié)嫌松,最大劑量可用至6μg/kg/min。

地爾硫卓: 口服:短效片劑合心爽30mg tid至4id奕污,最大劑量360mg/天萎羔。緩釋膠囊合貝爽,90mg qd至bid菊值,最大劑量360mg/天外驱。靜脈:最高速度5μg/kg/min。

維拉帕米: 起始劑量120mg qd腻窒,最大劑量可至240mg bid昵宇。

ACEI

卡托普利: 起始12.5mg bid至tid,一般最大劑量不超過150mg/天(50mg tid)儿子。

依那普利:? 起始5-10mg qd瓦哎,最大劑量40mg/天。

培哚普利: 起始4mg qd柔逼,目標(biāo)劑量4-8mg qd蒋譬,最大劑量8mg/天。

貝那普利:? 推薦10mg qd起始愉适,最大劑量40mg/天犯助。

福辛普利:? 起始劑量10mg qd,最大劑量40mg/天维咸。

雷米普利:? 起始2.5mg qd剂买,可增加至10mg qd,最大劑量10mg/天癌蓖。

ARB

氯沙坦:? 起始50mg qd瞬哼,可增至100mg qd,說明書最大劑量100mg/天租副,再增加劑量臨床效應(yīng)并不相應(yīng)增加坐慰。

纈沙坦: 起始80mg qd至bid,最大劑量320mg/天用僧。

奧美沙坦: 起始20mg qd结胀,必要時(shí)可增加至20mg bid,劑量大于40mg無更強(qiáng)大的降壓效果责循。

替米沙坦: 起始40mg qd糟港,治療心衰的目標(biāo)劑量為80mg qd。

坎地沙坦: 一般維持劑量4-8mg qd沼死,說明書最大劑量可用至12mg/天着逐。

厄貝沙坦:? 起始劑量75-150mg qd崔赌,最大劑量300mg qd意蛀。

β受體阻滯劑

酒石酸美托洛爾: 起始12.5-25mg qd-bid耸别,心衰目標(biāo)劑量200mg/天,最大劑量不應(yīng)超過300mg-400mg/天县钥。

琥珀酸美托洛爾:? 起始47.5mg qd秀姐,心衰目標(biāo)劑量190mg qd,說明書最大劑量190mg qd若贮。

富馬酸比索洛爾:? 高血壓起始劑量5mg qd省有,最大劑量10mg qd。

阿替洛爾: 高血壓起始劑量6.25-12.5mg bid谴麦,可按需增加至50-200mg/天蠢沿。說明書最大劑量200mg/天。

艾司洛爾:? 靜脈泵的用法想必大家都已經(jīng)非常熟悉匾效。說明書上寫的最大維持劑量0.3mg/kg/min舷蟀,但0.2mg/kg/min以上的劑量未顯示能帶來明顯獲益。

普萘洛爾: 高血壓起始40mg bid面哼,最大劑量640mg/天野宜。

卡維地洛:? 高血壓起始劑量6.25mg bid,最大劑量50mg/天魔策。心衰目標(biāo)劑量25mg bid匈子。

拉貝洛爾: 孕婦、腎功能不全高血壓急癥的常見用藥闯袒』⒍兀口服100mg bid至tid,最大劑量可用至2400mg(48片)/天搁吓。

阿羅洛爾: 起始劑量10mg qd至bid原茅,最大30mg/天。

利尿劑

呋塞米: 速尿的用法多種多樣堕仔,口服擂橘、靜脈、靜脈泵摩骨,也是臨床上最常用的藥物之一通贞。常規(guī)用法不再贅述,但說明書上最大單次劑量160mg恼五。

托拉塞米:? 最大劑量100mg/天昌罩,說明書療程不超過1周。

氫氯噻嗪: 高血壓起始12.5mg qd灾馒,推薦小劑量茎用,每日不超過25mg。心衰最大100mg/天已達(dá)最大效應(yīng)。

螺內(nèi)酯: 原發(fā)性醛固酮增多最大可用至120-240mg/天轨功。

α受體阻滯劑

特拉唑嗪: 高血壓首劑1mg qn旭斥,注意要睡前服用,避免體位性低血壓古涧,最大劑量可用至20mg/天垂券。

甲磺酸多沙唑嗪:? 首次小劑量1mg qn,逐漸加量羡滑,最大劑量可用至16mg/天菇爪。

烏拉地爾: 可予首劑10-50mg靜推,滴注起始劑量3mg/hr柒昏,維持劑量9mg/hr(150μg/min)凳宙,最大藥物濃度4mg/ml。

常用靜脈降壓藥物

硝普鈉: 小劑量開始职祷,一般0.25μg/kg/min近速,最高劑量可用至10μg/kg/min,一般不推薦持續(xù)應(yīng)用2天以上堪旧。

烏拉地爾: 可予首劑10-50mg靜推削葱,滴注起始劑量3mg/hr,維持劑量9mg/hr(150μg/min)淳梦,最大藥物濃度4mg/ml析砸。

佩爾地平:? 靜滴從0.5μg/kg/min開始,最大可用至6μg/kg/min爆袍。

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