前面講了藥可训、方绘梦、法嘀掸、理材蹬，看完后對中醫(yī)有一個整體的感覺了实幕，原來是這樣啊堤器！

那如果遇到疾病我們?nèi)绾蝸矸治隼ケ樱绾蝸斫鉀Q呢？前面講的這些東西夠不夠闸溃？如果我們面對病人整吆，能解決問題嗎拱撵？

可以這樣講，如果能將前面的東西融會貫通了表蝙，再結(jié)合中醫(yī)教材拴测，系統(tǒng)看看書，大多數(shù)疾病是完全可以拿下來的府蛇！

如果仍然拿旅行作為比如集索，可以說我們已經(jīng)進(jìn)行了一大半的旅程，接下來我將結(jié)合具體病例汇跨，結(jié)合道學(xué)务荆，結(jié)合我們前面講的內(nèi)容，來談中醫(yī)穷遂！

為了給大家鼓勁函匕，我們先來看兩個案例。

第一個：幾瓣大蒜治好的急癥

曾3月份的一個晚上蚪黑，一位患者過來就診盅惜，訴咽喉腫痛，吞咽困難祠锣。發(fā)病已有一周酷窥，曾在衛(wèi)生所靜脈給予抗生素治療三天，分毫無效伴网。自購金嗓子喉片服用后，當(dāng)時稍稍緩解妆棒，用藥之后反而加重澡腾，就診時聲音嘶啞，發(fā)音困難糕珊。

診脈：雙寸浮數(shù)而緊动分，雙尺沉細(xì)無力。舌尖紅红选，舌根白澜公。四診合參，當(dāng)為虛火上炎喇肋，復(fù)受寒涼坟乾，形成虛實夾雜之寒包火型無疑。當(dāng)時已是深夜蝶防，如何能讓病人及時緩解病情甚侣？思慮片刻后，處以如下治療方案：

1间学、大蒜兩瓣殷费，搗碎后外敷兩腳涌泉穴印荔。

2、大蒜四五瓣详羡，拍碎后仍律，用開水泡茶喝。

患者有些疑慮实柠，“能有效嗎水泉？”

我說：“大蒜外敷，能將上沖之虛火向下引主到，引火歸源茶行，病情及時緩解；大蒜泡水喝登钥，能散喉部之寒邪畔师，雖然只是幾瓣大蒜，但寒熱錯雜病機(jī)可以化解牧牢，放心使用看锉！”

第二天患者復(fù)診，病已愈十之六七塔鳍，咽喉已不痛伯铣，吞咽也不痛，聲音略有嘶啞轮纫，隨后開中藥三劑調(diào)理腔寡。

下面再舉個例子：

一位網(wǎng)友發(fā)現(xiàn)母親不斷的用手擦眼睛，詢問后得知掌唾，最近出現(xiàn)溢淚癥狀（就是老百姓俗稱的“風(fēng)流眼”）放前，戶外尤為明顯。初步查看后糯彬，淚小點帖附良好凭语，淚道未見明顯阻礙。西醫(yī)對此沒有十分有效地解決辦法撩扒，后尋求我治療意見似扔，我說了一個處方：

生牡蠣30克，枸杞子25克搓谆，白蒺藜20克炒辉，車前子15克

煎服，日3次挽拔，患者按此方用了七天辆脸，癥狀好了一半。

隨后處方調(diào)整為：生牡蠣30克螃诅，枸杞子25克啡氢，白蒺藜20克状囱，車前子12克，菊花15克?酸棗仁15克?煎服倘是，日3次亭枷。

又用了七天，患者室內(nèi)室外都不流眼淚了搀崭，而且覺得眼睛看東西還要比以前清楚了叨粘。

從這兩個案例中我們可以發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)治病的效果是很神奇的瘤睹，并非所說的中醫(yī)慢升敲，辯證準(zhǔn)確，往往能收到意想不到的效果轰传。

那么我們想一想驴党，為什么這幾味藥治療“風(fēng)流眼”會起效，他們是如何在人體產(chǎn)生作用的获茬？

想通了這個道理港庄，就可以解決一系列的問題了！

回憶一下我們前面章節(jié)講的內(nèi)容：肝氣從人體左側(cè)上升恕曲、肝開竅于目鹏氧、肝藏血，這三點我們在前面已經(jīng)講過佩谣，下面我們結(jié)合修改后的地圖看看：

腎水隨著肝氣的升騰把还，能夠經(jīng)過肝經(jīng)上升，進(jìn)入肝臟茸俭，滋養(yǎng)肝陰笨篷，補(bǔ)充肝血。

腎水隨肝氣上升入心瓣履，即能濟(jì)心火，同時也為補(bǔ)充心陰练俐。

腎水隨肝氣上達(dá)于目袖迎，則雙目濕潤。

腎水在肝氣升發(fā)之力作用下產(chǎn)生的運動變化腺晾，是正向作用燕锥。

另腎主封藏，能夠收攝腎水悯蝉，這樣不至于因肝氣升發(fā)归形，腎水升騰太過，這是反向作用鼻由。

一正一反暇榴，平衡協(xié)調(diào)厚棵，人體心、肝陰分才能保持平衡蔼紧，雙目才能感覺正常婆硬，既不會干澀，也不會溢淚奸例。這是人體的生理過程彬犯，是生理之道。

如果腎虛查吊，封藏力不夠谐区，升發(fā)顯得太過，則水濕升騰逻卖，肝經(jīng)被腎水所浸泡宋列，只好借其所開之竅排泄，故出現(xiàn)溢淚了箭阶！

第一次處方：生牡蠣虚茶、枸杞子、白蒺藜仇参、車前子

生牡蠣入腎嘹叫，其性收斂，增強(qiáng)腎的封藏之力诈乒，從下焦入手罩扇。針對溢淚為治本，針對腎虛為治標(biāo)怕磨；枸杞子補(bǔ)養(yǎng)腎精喂饥，針對腎虛為治本；車前子清利肝經(jīng)水濕肠鲫。

這三種藥相結(jié)合员帮，則病情可以控制。用白蒺藜导饲，因為沒有看到患者本人捞高，老年患者，推測可能夾有肝風(fēng)渣锦，所以加一味祛風(fēng)的藥硝岗，這樣至穩(wěn)至妥。如果臨證四診時無風(fēng)證袋毙，可以不用此藥型檀，上三味藥即可√牵患者服用七天后胀溺，病情只好了一半裂七，按照常理，七天應(yīng)該治愈月幌，只好一半碍讯，說明除了腎虛之外，確有肝風(fēng)扯躺，風(fēng)為陽邪捉兴，易襲陽位，所以第二次處方加菊花录语，輕輕之品倍啥，清利頭目之風(fēng)。

很多人對加酸棗仁不理解澎埠，車前子服用七天后虽缕，肝經(jīng)水濕被清利的同時，容易出現(xiàn)清利太過蒲稳，導(dǎo)致肝血生發(fā)不足氮趋，連帶心血也會不足（肝不生心），用酸棗仁養(yǎng)心肝之陰江耀，防止車前子用藥過久出現(xiàn)傷肝陰的副作用剩胁。

看完了第二個案例，我想說幾個問題：

1祥国、車前子使用過久昵观，傷及心、肝之陰舌稀，還有沒有其他的藥物也有這種情況啊犬？

2、流淚過多可以如此分析壁查，那么小孩子口水過多的問題如何分析觉至？小孩子鼻子流大量濃鼻涕的問題？病人經(jīng)常吐唾沫如何分析睡腿？

我們先來看第一個問題康谆，車前子使用過久傷肝陰、傷心陰嫉到，這樣的藥物還有沒有？

回答是肯定月洛，當(dāng)然有何恶！

還是讓案例來說話。

2009.11.12?日下午嚼黔，一個老病號過來急診细层，就診時雙人扶入診室惜辑。患者下午上課時突發(fā)眩暈疫赎、嘔吐盛撑，視物旋轉(zhuǎn)，伴嘴唇捧搞、手指發(fā)麻抵卫，就診時仍不時惡心，切脈左寸細(xì)微若絕胎撇，右寸關(guān)浮郁有上越之勢介粘，兩年前曾發(fā)過一次，醫(yī)院診斷為腦供血不足晚树。結(jié)合脈象考慮為金侮火姻采，即心陽不振，肺金侮之爵憎，進(jìn)一步加重心臟氣血供應(yīng)不足慨亲，導(dǎo)致大腦缺血缺氧，形成清陽不升宝鼓，濁陰上逆的病機(jī)刑棵。急重掐右側(cè)內(nèi)關(guān)穴，重按左手勞宮穴席函，意在調(diào)暢胸中氣機(jī)铐望，改善心之供血，大約三分鐘后緩解茂附，切脈正蛙，左寸稍細(xì)，與剛來時明顯增強(qiáng)营曼，右寸關(guān)上越之勢明顯減弱乒验，遂沖小柴胡顆粒一包服后，自行回家蒂阱。整個過程前后大約十來分鐘锻全。病人走后，細(xì)思病人病情录煤，患者素來有心陽虛衰鳄厌，心血不足，經(jīng)常每月都要服上一兩付養(yǎng)血通脈的藥物才感到精力充沛妈踊，前幾天了嚎，單位發(fā)抗H1N1流感中藥三包，當(dāng)時我觀其藥中有淡竹葉20余克，患者執(zhí)意要服歪泳，我不便明言阻止萝勤，今觀其脈，乃竹葉清心火呐伞、傷心陰之禍也敌卓！

竹葉清心火，利小便伶氢。

我們再想想經(jīng)典名方導(dǎo)赤散趟径，用生地、竹葉鞍历、木通舵抹、甘草治療心經(jīng)火熱證，其中的竹葉劣砍、木通清心火惧蛹、利水濕，生地養(yǎng)陰刑枝。既然用利濕藥香嗓，清熱利濕，為什么又加養(yǎng)陰藥装畅，難道不怕增加濕邪靠娱，抵消利濕藥的作用，使療效大打折扣掠兄？如果不用生地行不行像云？

絕對不行！

上面的例子就是使用竹葉所致蚂夕；曾經(jīng)有人用大量利濕通淋的藥物治療急性膀胱炎迅诬，三天后，患者尿頻婿牍、尿急好了侈贷，但出現(xiàn)心慌、心悸等脂，在醫(yī)院做心電圖俏蛮，心律不齊，早搏上遥。吃倍他樂克幾天搏屑，控制不好，后來找到我粉楚，看了看前面醫(yī)生開的處方睬棚。患者服用大量利濕通淋的藥物，車前子抑党、淡竹葉入心經(jīng)，利濕通淋的同時傷了心陰撵摆，心血不足了底靠，我讓病人吃了些酸棗仁、柏子仁特铝，第二天就好了暑中。

導(dǎo)赤散中的生地就有防止竹葉傷心陰的作用！

除了竹葉鲫剿、車前子外鳄逾，還有嗎？

還有灵莲，如燈芯草雕凹！

臨床中體會，凡是利濕的藥物政冻，都有傷陰分的可能枚抵。觀其入何經(jīng)何臟，就可明白將會傷何臟之陰明场。

藥物是雙刃劍汽摹，治病就是糾偏，就是折其病勢苦锨，短期可以逼泣，長期必傷臟腑，或傷陰舟舒，或傷陽……

能明白此理拉庶，則就不會做一個魯莽的醫(yī)生，就會感受到“醫(yī)術(shù)”是一種“藝術(shù)”魏蔗！

為了加深印象砍的，我們在看看其他利濕藥。

澤瀉莺治，利濕的同時容易傷腎陰廓鞠，不可久用，若久用必須要配養(yǎng)腎陰的藥物谣旁。六味地黃丸的配伍就是典型的代表床佳。

桑白皮清肺火的同時容易傷肺陰，所以對于肺火旺盛榄审，干咳者砌们，用此物時必須要配合養(yǎng)肺陰的藥物。即便是痰多者，久用浪感，大劑量使用昔头，仍需要考慮傷肺陰之弊端。

要成為一個高明的中醫(yī)影兽，必須對每味藥了如指掌揭斧，這樣用藥才會不失偏頗，起效才能立竿見影峻堰。

說說容易讹开，做到很難啊捐名！

很多病人和醫(yī)生總認(rèn)為中藥無副作用旦万，其實，如果藥性用反镶蹋，病人服后會出現(xiàn)明顯的不適反應(yīng)成艘，愚者自認(rèn)為是起效反應(yīng)，殊不知身體已傷梅忌。肝陽上亢的病人狰腌，即使血壓不高，柴胡用量也要少牧氮，而且其用意為反佐琼腔，否則，肝陽更亢踱葛！

大氣下陷的病人丹莲，縱然有嗝逆等表現(xiàn)，赭石尸诽、枳實甥材、旋覆花、竹茹性含、沉香洲赵、枇杷葉等也均要慎用，不是因為這些藥物毒性大小問題商蕴，而是藥性升降的問題叠萍。

也許你用枇杷葉將人治死了，自己還不知道绪商！

腸道本有積寒苛谷，縱然心火亢盛，黃連格郁、黃芩也要慎用腹殿，用時別忘了配上艾葉独悴、茴香、附子锣尉、干姜等刻炒！

藥物對人體造成不適就是毒性，藥物之所以稱之為藥自沧，皆具有偏性落蝙，用藥不辯升降沉浮，動手便錯暂幼，治病不辨寒熱虛實，淡竹葉移迫、車前子也能殺人旺嬉，作為醫(yī)者，當(dāng)慎之又慎厨埋！

火神派強(qiáng)調(diào)姜桂附邪媳，我們要看到補(bǔ)陽過度會傷陰，大劑量使用附子荡陷、桂枝雨效，往往會傷及心陰，導(dǎo)致心血不足废赞。附子導(dǎo)致心律失常就是傷了心陰徽龟，如果劑量盲目加大，有時還會暴亡唉地。

心臟就好像一個油燈据悔，你將燈火燒得很旺的時候，光亮是很大耘沼，但卻消耗了大量的油极颓，補(bǔ)充燈中的油才能使火光持續(xù)，不然的話群嗤，結(jié)局一定是油干燈熄菠隆！

從太極來看人體，太極動而生陽狂秘，靜而生陰骇径，只有陰陽的不斷轉(zhuǎn)換補(bǔ)充，人體這個大太極才能正常運行赃绊。

夏天固然萬物生長旺盛既峡，但如果一年四季都是夏天，萬物的生命反而會過早衰亡碧查。

我在這里不是反對火神派的思想运敢，個人認(rèn)為凡事有度校仑，有張有弛，才能順利發(fā)展传惠。

真正的火神派祖師鄭欽安迄沫，也是強(qiáng)調(diào)陰陽各自的重要性，倒是現(xiàn)在的火神派卻一味提倡補(bǔ)火卦方，還提出“補(bǔ)火生陰”之說羊瘩，初學(xué)中醫(yī)者切不可勿入歧途。

上面講到了車前子使用時間長的副作用盼砍，同時適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行了發(fā)揮尘吗，下面我們再看看第二個問題：

“流淚過多可以如此分析，那么小孩子口水過多的問題如何分析浇坐？小孩子鼻子流大量濃鼻涕的問題睬捶？病人經(jīng)常吐唾沫如何分析？”

經(jīng)辰酰看到小孩子流口水擒贸，流得下巴、脖子患了濕疹觉渴，家人只好給圍個小布片介劫，一天到晚，布片都是濕的案淋，到醫(yī)院就治座韵，很多西醫(yī)認(rèn)為是缺鈣，要補(bǔ)鈣哎迄，補(bǔ)了也照樣流回右。這樣的情況該如何分析，如何下藥漱挚？

要搞清楚這個問題翔烁，屬先要弄清楚“什么是五液”！前面講五行時講過旨涝，現(xiàn)在重復(fù)一遍蹬屹！

五液，是指汗白华、涕慨默、淚、涎弧腥、唾五種分泌液或排泄液厦取。《素問?宣明五氣篇》說：“五藏化液：心為汗管搪，肺為涕虾攻，肝為淚铡买，脾為涎，腎為唾霎箍；是為五液”奇钞。五液與五臟的關(guān)系非常密切，這種五液分屬于五臟的歸類法漂坏，稱為“五臟化五液”景埃。

前面談到迎風(fēng)流淚，我們從肝入手顶别，效果很好谷徙。

小孩口水過多，口水就是涎驯绎，為脾所化生蒂胞，我們就應(yīng)當(dāng)從脾入手。脾有統(tǒng)攝的功能条篷，小兒“肝常有余，脾常不足”蛤织，脾虛之后統(tǒng)攝不足赴叹，自然就口水多了。所以臨床上遇到此類患兒指蚜，建議用芡實乞巧、白蓮米煎水當(dāng)茶喝，增強(qiáng)脾的統(tǒng)攝作用摊鸡，脾強(qiáng)健了绽媒，統(tǒng)攝有權(quán)了，自然很快就見效了免猾！口水的問題解決了是辕，鼻子流大量濃鼻涕的問題如何分析呢？

鼻涕為肺液猎提，看看地圖就知道获三，肺液來源在于脾，所以說脾虛的小兒锨苏，除了流口水疙教，也經(jīng)常流大量濃鼻涕，想通了這些伞租，運用白蓮子贞谓、芡實、苦杏仁葵诈、枇杷葉煎水喝裸弦，健脾斂肺祟同，很快就好了！

依次類推烁兰，看見經(jīng)常吐唾沫的病人耐亏，有的病人甚至反應(yīng)吐的是咸味唾沫，治療時沪斟，收斂腎氣广辰，增強(qiáng)腎的封藏能力，比如鎖陽配五味子主之，就能很好的解決問題择吊。

如果我們學(xué)中醫(yī)的，能夠?qū)栴}看得如此透徹槽奕，就不會“公說公有理几睛，婆說婆有理”了，西醫(yī)說中醫(yī)沒有標(biāo)準(zhǔn)粤攒，五臟化五液就是標(biāo)準(zhǔn)所森。就好比“天上的云是地上的水所化生，雨水是天上的云所化生一樣”夯接，中醫(yī)質(zhì)樸的理論焕济，是自然之道的總結(jié)。

上面講了五臟化五液盔几，出現(xiàn)五液過多的治療晴弃，按照老子的理論，“有無相生逊拍，難易相成上鞠，長短相形，高下相盈芯丧，音聲相和芍阎，前后相隨”。

“多與少”也應(yīng)該同時存在缨恒，有“多”就有“少”能曾，五液過多人不舒服；五液偏少人同樣也會不舒服肿轨。

汗少了寿冕，皮膚就會干燥！

淚少了椒袍，眼睛就會干燥驼唱！

涕少了，鼻子就會干燥驹暑！

涎少了玫恳，就會口干舌燥辨赐！

唾少了，吃飯就不香甜京办！

任何事情過或者不及掀序，都是不正常的反應(yīng)，中醫(yī)治療疾病惭婿，就是調(diào)偏不恭，糾偏。?

上面談到五液偏少的問題财饥，有些人可能會有疑問换吧，這五液偏少，臨床上有沒有钥星？肯定是有的沾瓦！淚液少的病人，經(jīng)常眼睛干澀谦炒，現(xiàn)代儀器檢查基本正常贯莺，沒有原因可循，只好采用滴點眼藥水來解決問題宁改。其實只要補(bǔ)養(yǎng)肝陰就可以了乖篷。看看我們前面所說的地圖透且，肝陰來源于腎水，腎水不足的病人豁鲤，肝陰自然匱乏秽誊，肝開竅于目，肝陰不足琳骡，自然眼睛失潤锅论、干澀。治療時補(bǔ)養(yǎng)肝腎之陰就可以楣号，用什么藥好呢最易？杞菊地黃丸就是很好的辦法，也許大家會說炫狱，臨床上就這么治療的藻懒，沒什么什么可言！

在這里我想說视译，治病時嬉荆，知道用此藥是對的，但更應(yīng)該明白為什么用此藥酷含，藥物在體內(nèi)是如何發(fā)揮作用的鄙早？知其原汪茧，還得知其所以源，這樣才能對中醫(yī)有深刻的理解限番，才能一通百通舱污。涕少了，鼻子就會干燥弥虐！很多病人反應(yīng)鼻子干燥難受匾竿，有的甚至發(fā)展到了萎縮性鼻炎，如果我們能夠明白鼻腔的失潤乃肺之所化铜幽，遇到鼻腔干燥的病人抄沮，養(yǎng)肺陰，同時增加肺的宣發(fā)力度粥庄，自然就好了丧失。

我們深入想下去，為什么一個正常的人惜互，會出現(xiàn)肺陰不足呢布讹？看看地圖就會明白，肺陰不足的根源在于脾训堆，就好比前面所說肝陰不足責(zé)之于腎描验，這里肺陰不足責(zé)之于脾。脾虛坑鱼，脾的升清作用不夠為其根本原因膘流，想到這些，健脾益肺就是治療大法了鲁沥。鼻腔干燥的患者呼股，治標(biāo)可以采用麻油滴鼻子，麻油涼潤画恰，對鼻腔干燥很有好處彭谁。治本，健脾益肺允扇，運用黨參缠局、白術(shù)、百合考润、沙參等藥物狭园，肺陰不足解決了，鼻腔自然濕潤了糊治。

我們正常人妙啃，秋天經(jīng)常感到鼻腔干燥，又是為什么？秋燥傷肺揖赴，秋天干燥馆匿，傷了肺陰，這時吃點大自然賜給我們秋天產(chǎn)的水果——梨燥滑，就能解決問題了渐北。不信的朋友可以試試！肺主皮毛铭拧，如果肺陰不足赃蛛，除了鼻腔干燥，最常見的是皮膚干燥搀菩，秋天看看我們的皮膚呕臂，很少有不干燥的。如果人一年四季都肺陰虛肪跋，一年四季皮膚都干燥歧蒋，會出現(xiàn)什么后果呢？臨床上經(jīng)持菁龋看到患者皮膚燥裂谜洽，有的皮膚干燥如蛇皮，摸上去糙手吴叶，有的甚至皮膚慢慢失去了知覺阐虚！這些頑固性皮膚病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)很難治療蚌卤，想通了上面的道理实束，調(diào)理脾肺就可以解決問題。

前段時間逊彭，有個朋友找我咸灿，談到電視上介紹某個專家治療玩固性皮膚病的事跡，事跡中談到白術(shù)在《本經(jīng)》記載有療死肌的作用诫龙，因為這句話，專家運用白術(shù)配蒼術(shù)治療一個頑固性皮膚病鲫咽，還將此病例介紹的很玄乎签赃。其實明白了白術(shù)健脾，脾能生肺分尸，健脾能補(bǔ)肺陰锦聊，就很容易理解《本經(jīng)》中的話。治療所有干燥性的皮膚病箩绍，白術(shù)是不可缺少的藥材孔庭！

關(guān)于五液減少之病癥，就談這些，有興趣的可以仔細(xì)琢磨這里面的道理圆到，想通了這些道怎抛，一些現(xiàn)代認(rèn)為的疑難雜癥，治療就簡單了芽淡。

文章轉(zhuǎn)載自：明燈醫(yī)學(xué)官網(wǎng)马绝，古醫(yī)學(xué)實踐人！ (公眾號 ?明燈醫(yī)學(xué)組)