這是《瘦身的秘密》第一部分“我們?yōu)楹螘l(fā)胖”的最后一篇。文章較長美侦，我分成了上下兩篇产舞。
“吃甜食就胖”“喝涼水都胖”“停運動就胖”“壓力大就胖”……種種肥胖都可以在這里找到對應的類型。對照特征菠剩，尋找屬于你的肥胖類型易猫，有針對性地制定解決方案，減重更高效具壮。
有病的胖子——病理性肥胖
在所有的肥胖類型中准颓，有不到5%的肥胖，是因為疾病原因導致棺妓，這些肥胖攘已，稱為“病理性肥胖”。如果肥胖者通過各種常規(guī)方法都無法減重怜跑，建議排除下以下疾病样勃。
1、內分泌失調型肥胖
內分泌失調導致的肥胖常見的有以下幾種：
1）甲狀腺功能減退
簡稱甲減性芬。甲狀腺激素能使線粒體增大峡眶、數量增多，使全身大多數組織基礎氧消耗量增加植锉，產熱量增加辫樱。甲狀腺激素分泌不足，會導致基礎代謝率顯著下降俊庇。大部分甲減患者會有體重增加的現象狮暑，但很少會出現明顯肥胖。
典型癥狀：面色蒼白辉饱、皮膚干燥搬男、神情冷漠、脫發(fā)彭沼、記憶減退止后、嗜睡、頭暈溜腐、血壓低译株、厭食、便秘挺益、腹脹歉糜、乏力、月經過多望众、閉經匪补、性欲減退、低體溫烂翰、水腫等夯缺。
發(fā)病率：約4%
2）多囊卵巢綜合癥
多囊卵巢綜合癥被認為是胰島素抵抗癥的一種并發(fā)癥。而高水平的胰島素會導致肥胖（常為腹部肥胖）甘耿。
典型癥狀：無月經踊兜、月經不調、不孕不育佳恬、痤瘡捏境、面部和身體毛發(fā)增多等。
發(fā)病率：約5%-10%（女性）
3）庫欣綜合征
又稱柯興綜合征或皮質醇增多癥毁葱。糖皮質激素升高垫言，抑制了位于下丘腦的負責控制食欲的神經元，導致貪食倾剿；同時筷频，促進了前脂肪細胞分化為成熟脂肪細胞。常導致向心性肥胖（四肢消瘦而軀干肥胖）前痘。
典型癥狀：閉經凛捏、陽痿、滿月臉际度、皮膚紫紋葵袭、痤瘡、高血壓乖菱、骨質疏松坡锡、疲乏、憂郁窒所、失眠鹉勒、脫發(fā)、體毛增多等吵取。
發(fā)病率：約2.5%禽额，女性多于男性
4）下丘腦病變
由于腫瘤、浸潤性結核、手術等引起垂體傷害脯倒，使位于弓狀核的阿黑皮素原神經元丟失实辑，影響瘦素對食欲的抑制作用，因貪食而肥胖藻丢。
典型癥狀：尿崩癥剪撬、頭痛、視力減退悠反、性功能紊亂残黑、嗜睡、暴飲暴食等斋否。
發(fā)病率：不詳
5）垂體疾病
垂體功能減退以及生長激素缺乏梨水，導致脂肪分解作用減弱。
典型癥狀：性欲減退茵臭、脫發(fā)疫诽、皮膚干燥、畏寒笼恰、疲乏踊沸、閉經、脫發(fā)等社证。
發(fā)病率：不詳
6）胰島素瘤
也稱內源性高胰島素血癥逼龟。胰島素瘤導致胰島素大量分泌，使脂肪合成增加追葡。同時引起低血糖腺律，使人饑餓感增加而多食。
典型癥狀：易餓宜肉、面色蒼白匀钧、出冷汗、四肢涼谬返、心悸之斯、手顫、步態(tài)不穩(wěn)遣铝、精神異常等佑刷。
發(fā)病率：不詳。男性多于女性
2酿炸、藥物導致的肥胖
很多藥物會導致體重增加瘫絮，比如常見的，有些女生會在服用某類避孕藥后發(fā)胖填硕。如果肥胖者是在服藥后肥胖麦萤，極有可能是因為藥物導致肥胖。藥物導致體重增加一般是因為這些藥物能夠促進脂肪細胞分化、促進脂肪合成壮莹、抑制脂肪分解翅帜、增加食欲、降低消耗等垛孔。體重增加不一定是因為脂肪增加藕甩，有些可能是因為水鈉潴留（水腫）。以下是常見的易引發(fā)肥胖的藥物清單周荐。不明原因的肥胖可以對照清單檢查。
·糖皮質激素
·抗糖尿病藥物：胰島素僵娃、磺脲類概作、噻唑烷二酮類等
·抗精神病藥物：氯氮平、氟哌啶醇默怨、三環(huán)類抗抑郁藥等
·抗癲癇藥物：卡馬西平讯榕、加巴噴丁等
·β受體阻斷劑：普萘洛爾等
·內分泌藥物：孕激素類（如避孕藥醋酸甲地孕酮）、他莫西芬等
·其他藥物：抗組胺藥匙睹、賽庚啶愚屁、苯噻啶、環(huán)磷酰胺痕檬、5-氟尿嘧啶等
3霎槐、遺傳性肥胖綜合征
這種肥胖在成人中非常罕見，由于是遺傳性疾病梦谜，因此在兒童時期即發(fā)病丘跌，大多數表現為身材矮小、發(fā)育遲緩唁桩、貪食闭树。常由于與瘦素、瘦素靶器官及調節(jié)食欲有關的基因突變引起荒澡。比如Prader-Willi綜合征患者报辱，血中刺激食欲的生長激素釋放肽極高，導致不可控的強烈食欲单山，多食而胖碍现。其他常見的遺傳性肥胖綜合征還有Bardet-Biedl綜合征、Alstr?m綜合征饥侵、脆性X染色體綜合征等鸵赫。
病理性肥胖由于疾病導致，原發(fā)性疾病沒有看好躏升，肥胖就會持續(xù)存在或產生辩棒。不過有些疾病導致的肥胖，如果能減下來，會對原疾病有改善作用一睁，比如多囊卵巢綜合癥會導致肥胖钻弄，如果能積極減肥，會改善多囊卵巢綜合癥的癥狀者吁，使月經趨向正常窘俺，排卵增加等。
病理性肥胖者減肥前建議先咨詢醫(yī)生复凳，以防意外風險發(fā)生瘤泪。
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