因為疫情，全國閉關(guān)腾降，靈蘭中醫(yī)推出了外感病專題一分錢購買拣度，可以看到2月29號。我趁機購買了這個課程螃壤，重點看了外感病診療和咳嗽專題抗果。內(nèi)容很多，這周就簡單做個讀書筆記吧奸晴。
中醫(yī)對咳嗽的認識
1. 《黃帝內(nèi)經(jīng)·咳論篇第三十八》是專門論咳的窖张。它認為：五臟六腑皆令人咳，非獨肺也蚁滋。
這一點就跟西醫(yī)區(qū)別開來了。西醫(yī)治咳赘淮，專注在肺辕录，例如咳嗽涉及的西醫(yī)病種包括急性上呼吸道感染、急性氣管-支氣管炎梢卸、肺炎走诞、肺囊腫、支氣管擴張蛤高、肺結(jié)核蚣旱、腫瘤，病位全部在肺戴陡。
《黃帝內(nèi)經(jīng)·咳論》中塞绿，詳細描述了五臟、六腑引起的咳嗽的不同情狀恤批，可以幫助我們很好地定位病位异吻。
肺、心、肝诀浪、脾棋返、腎等五臟引起的咳嗽有什么不同的情狀呢？
肺咳之狀：咳而喘息有音雷猪，甚則唾血睛竣。
心咳之狀：咳則心痛，喉中介介如梗狀求摇，甚則咽腫射沟、喉痹。
肝咳之狀：咳則兩肋下痛月帝，甚則不可以轉(zhuǎn)躏惋，轉(zhuǎn)則兩肋下滿。
脾咳之狀：咳則右肋下痛嚷辅，陰陰引肩背簿姨，甚則不可以動，動則咳劇簸搞。
腎咳之狀：咳則腰背相引而痛扁位，甚則咳涎。
胃趁俊、膽域仇、大腸、小腸寺擂、膀胱暇务、三焦等六腑引起的咳嗽有什么不同的情狀呢？
胃咳之狀怔软，咳而嘔垦细，嘔甚則長蟲出。
膽咳之狀：咳嘔膽汁挡逼。
大腸咳之狀：咳而矢氣括改。
膀胱咳狀：咳而遺溺。（中老年婦女咳而遺尿家坎，可予神效五苓散加杏仁或麻黃）
三焦咳狀：咳而腹?jié)M嘱能，不欲食飲。
咳嗽的中醫(yī)分型
兩大類分別是：外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽虱疏。
外感咳嗽又分為：風寒咳嗽惹骂、風熱咳嗽、濕瘟咳嗽做瞪。
內(nèi)傷咳嗽分為：肺寒咳嗽析苫、肺熱咳嗽、痰濕咳嗽、水飲咳嗽衩侥、外寒內(nèi)飲咳嗽国旷、少陽樞機不利咳嗽、氣虛邪戀咳嗽茫死、食積咳嗽跪但、妊娠咳嗽。
風寒咳嗽的癥狀和治法：
痰稀薄白峦萎、鼻塞流清涕屡久、噴嚏頻頻、惡寒頭痛爱榔，或有發(fā)熱被环。舌苔薄白，脈浮緊详幽。
方劑：止嗽散筛欢、杏蘇散、麻黃加知母湯唇聘、中成藥通宣理肺丸版姑。
風熱咳嗽的癥狀和治法：
黃痰或白粘痰，口干迟郎、咽痛剥险、便秘、尿赤宪肖、身熱表制、喘息、舌質(zhì)紅控乾、苔薄黃或黃膩么介、少津、脈滑數(shù)阱持。
方劑：桑菊飲、銀翹散魔熏、麻杏石甘湯衷咽、羚羊清肺顆粒、蛇膽川貝液
濕瘟咳嗽的癥狀和治法：
咳嗽有痰蒜绽、身熱不揚镶骗、頭痛而重、身重而痛躲雅、口苦鼎姊、胸痞、尿黃而短、舌質(zhì)紅相寇、舌苔黃厚慰于、脈濡數(shù)。
（身重說明體內(nèi)有濕唤衫，舌質(zhì)紅是有熱婆赠，舌苔黃厚是有濕和熱）
方劑：甘露消毒丹、升降散佳励。
肺寒咳嗽的癥狀和治法：
痰稀白休里、畏寒怕冷，手足不溫赃承，受涼易感冒妙黍、舌淡苔白，脈緊瞧剖。
（畏寒怕冷拭嫁、手足不溫都是有寒的表現(xiàn)，苔白舌淡筒繁、脈緊都是有寒）
治法：溫肺散寒
方劑：苓甘五味姜辛湯加味
肺熱咳嗽的癥狀和治法：
痰粘黃噩凹，不易咳出，常見咽喉痛毡咏，鼻流黃涕驮宴，舌紅苔黃、脈數(shù)呕缭。
方劑：瀉白散合瓜蔞牛蒡湯堵泽，成藥清肺抑火丸。
