嵐哥嵐嫂說病例第1季第8期(解析部分)

嵐哥嵐嫂說病例第1季第8期(病例部分)

患者中午進食后下午出現(xiàn)腹痛腹瀉评疗、惡心嘔吐等消化道癥狀冻晤。以急性消化道炎癥處理后收效甚微,后出現(xiàn)大便隱血(+)这刷,關(guān)節(jié)處腫痛伴皮膚散在出血點婉烟,第3天出現(xiàn)血便,后來查免疫暇屋,各抗體(-)似袁、補體下降。結(jié)合患者近期有上呼吸道感染史、一過性血尿和蛋白尿昙衅、有不明抗生素服用史扬霜、皮膚紫癜但血小板正常的特點,最終診斷是Henoch-Sch?nlein綜合征而涉。

不用緊張著瓶,這個疾病還有個名字:過敏性紫癜(皮膚型、關(guān)節(jié)型婴谱、腹型)蟹但。該患者不存在腎型的原因是,除了因為饑餓性酮癥引起的尿酮體增加谭羔、一過性血尿和蛋白尿以外华糖,腎臟方面幾乎看不出有任何損害,肌酐沒高瘟裸、尿量也沒問題客叉。如果皮膚紫癜明顯,伴隨關(guān)節(jié)话告、胃腸道兼搏、腎臟等問題,過敏性紫癜的診斷應該不困難沙郭。但如果皮膚癥狀隱匿佛呻,就開始各種誤診了,什么急性胃腸炎啦病线、風濕性關(guān)節(jié)炎(RA)啦吓著、急性腎小球腎炎(AGN)啦。過敏性紫癜也會引起神經(jīng)系統(tǒng)血管炎的改變送挑。

關(guān)于病因绑莺,其實食物、感染惕耕、藥物都有可能纺裁。最后在患者的床邊找到了寫著“阿莫西林”的藥瓶……

本病例由嵐哥嵐逸筠篁解析。

最后編輯于
?著作權(quán)歸作者所有,轉(zhuǎn)載或內(nèi)容合作請聯(lián)系作者
  • 序言:七十年代末司澎,一起剝皮案震驚了整個濱河市欺缘,隨后出現(xiàn)的幾起案子,更是在濱河造成了極大的恐慌挤安,老刑警劉巖浪南,帶你破解...
    沈念sama閱讀 218,755評論 6 507
  • 序言:濱河連續(xù)發(fā)生了三起死亡事件,死亡現(xiàn)場離奇詭異漱受,居然都是意外死亡络凿,警方通過查閱死者的電腦和手機骡送,發(fā)現(xiàn)死者居然都...
    沈念sama閱讀 93,305評論 3 395
  • 文/潘曉璐 我一進店門,熙熙樓的掌柜王于貴愁眉苦臉地迎上來絮记,“玉大人摔踱,你說我怎么就攤上這事≡狗撸” “怎么了派敷?”我有些...
    開封第一講書人閱讀 165,138評論 0 355
  • 文/不壞的土叔 我叫張陵,是天一觀的道長撰洗。 經(jīng)常有香客問我篮愉,道長,這世上最難降的妖魔是什么差导? 我笑而不...
    開封第一講書人閱讀 58,791評論 1 295
  • 正文 為了忘掉前任试躏,我火速辦了婚禮,結(jié)果婚禮上设褐,老公的妹妹穿的比我還像新娘颠蕴。我一直安慰自己,他們只是感情好助析,可當我...
    茶點故事閱讀 67,794評論 6 392
  • 文/花漫 我一把揭開白布犀被。 她就那樣靜靜地躺著,像睡著了一般外冀。 火紅的嫁衣襯著肌膚如雪寡键。 梳的紋絲不亂的頭發(fā)上,一...
    開封第一講書人閱讀 51,631評論 1 305
  • 那天雪隧,我揣著相機與錄音西轩,去河邊找鬼。 笑死膀跌,一個胖子當著我的面吹牛,可吹牛的內(nèi)容都是我干的固灵。 我是一名探鬼主播捅伤,決...
    沈念sama閱讀 40,362評論 3 418
  • 文/蒼蘭香墨 我猛地睜開眼,長吁一口氣:“原來是場噩夢啊……” “哼巫玻!你這毒婦竟也來了丛忆?” 一聲冷哼從身側(cè)響起,我...
    開封第一講書人閱讀 39,264評論 0 276
  • 序言:老撾萬榮一對情侶失蹤仍秤,失蹤者是張志新(化名)和其女友劉穎熄诡,沒想到半個月后,有當?shù)厝嗽跇淞掷锇l(fā)現(xiàn)了一具尸體诗力,經(jīng)...
    沈念sama閱讀 45,724評論 1 315
  • 正文 獨居荒郊野嶺守林人離奇死亡凰浮,尸身上長有42處帶血的膿包…… 初始之章·張勛 以下內(nèi)容為張勛視角 年9月15日...
    茶點故事閱讀 37,900評論 3 336
  • 正文 我和宋清朗相戀三年,在試婚紗的時候發(fā)現(xiàn)自己被綠了。 大學時的朋友給我發(fā)了我未婚夫和他白月光在一起吃飯的照片袜茧。...
    茶點故事閱讀 40,040評論 1 350
  • 序言:一個原本活蹦亂跳的男人離奇死亡菜拓,死狀恐怖,靈堂內(nèi)的尸體忽然破棺而出笛厦,到底是詐尸還是另有隱情纳鼎,我是刑警寧澤,帶...
    沈念sama閱讀 35,742評論 5 346
  • 正文 年R本政府宣布裳凸,位于F島的核電站贱鄙,受9級特大地震影響,放射性物質(zhì)發(fā)生泄漏姨谷。R本人自食惡果不足惜逗宁,卻給世界環(huán)境...
    茶點故事閱讀 41,364評論 3 330
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一處隱蔽的房頂上張望菠秒。 院中可真熱鬧疙剑,春花似錦、人聲如沸践叠。這莊子的主人今日做“春日...
    開封第一講書人閱讀 31,944評論 0 22
  • 文/蒼蘭香墨 我抬頭看了看天上的太陽禁灼。三九已至管挟,卻和暖如春搅轿,著一層夾襖步出監(jiān)牢的瞬間积暖,已是汗流浹背啡浊。 一陣腳步聲響...
    開封第一講書人閱讀 33,060評論 1 270
  • 我被黑心中介騙來泰國打工晨雳, 沒想到剛下飛機就差點兒被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留轻姿,地道東北人吕世。 一個月前我還...
    沈念sama閱讀 48,247評論 3 371
  • 正文 我出身青樓艺演,卻偏偏與公主長得像实牡,于是被迫代替她去往敵國和親斋荞。 傳聞我的和親對象是個殘疾皇子荞雏,可洞房花燭夜當晚...
    茶點故事閱讀 44,979評論 2 355

推薦閱讀更多精彩內(nèi)容