中醫(yī)，是中華民族最為耀眼的瑰寶漩氨。有人說西壮，中醫(yī)的最高境界是五運六氣。

五運六氣是闡述自然叫惊、生命款青、疾病時空規(guī)律的中醫(yī)經(jīng)典理論，在歷代防治疫病的斗爭中霍狰，功紀卓著抡草。

基于五運六氣的中醫(yī)疫病分析以判斷病機饰及、確立辨治思路為原則。其預測方法是通過理論推導康震，做出自然應時之氣燎含、非時之氣盛衰及其對人體臟腑之氣影響的相應推斷，形成有關疫病流行趨勢腿短、證候特點屏箍、防治原則的推論，進而求證于實際氣候橘忱、物候赴魁、脈象、癥狀表現(xiàn)及辨證論治的符合情況以修正完善钝诚，最終采取趨利避害颖御、糾偏補虛的有效方法，降低疫病發(fā)生與流行凝颇。

對疫病的發(fā)生潘拱、流行，強調：自然環(huán)境的非時之氣乖戾或應時之氣暴烈是疫病發(fā)生的重要外因祈噪，人體內在臟腑之氣的不充沛泽铛、不均衡是疫病發(fā)生的關鍵內因，社會環(huán)境的穩(wěn)定是疫病發(fā)生與傳播的控制因素辑鲤。

民國時期疫病專著《時疫溫病氣運徵驗論》提出：內火過旺者易受時令外邪侵害盔腔。歲氣流火外因雖難避免，內因“人積溫病深淺”卻可自控月褥。故五運六氣防控疫病的原則為：了解歲氣外因以利祛邪弛随，消除人體內因以利固本。

什么是五運六氣

五運六氣為運氣學說的中心內容宁赤，在中醫(yī)領域的運用中舀透，擴展了中醫(yī)理論體系的框架，對中醫(yī)理論的發(fā)展有啟奧升堂之功决左。

運氣學說的中心內容愕够。以十天干的甲己配為土運，乙庚配為金運佛猛，丙辛配為水運惑芭，丁壬配為木運，戊癸配為火運继找，統(tǒng)稱五運遂跟，以十二地支的巳亥配為厥陰風木，子午配為少陰君火，寅申配為少陽相火幻锁，丑未配為太陰濕土凯亮，卯酉配為陽明燥金，辰戌配為太陽寒水哄尔，叫做六氣假消，從年干推算五運，從年支推算六氣岭接，并從運與氣之間置谦，觀察其生治與承制的關系，以判斷該年氣候的變化與疾病的發(fā)生亿傅。這就是五運六氣。

運氣學說的中心內容瘟栖。以十天干的甲己配為土運葵擎，乙庚配為金運，丙辛配為水運半哟，丁壬配為木運酬滤，戊癸配為火運，統(tǒng)稱五運寓涨。前干屬陽盯串，后干屬陰，如年干逢甲戒良，便是陽土運年体捏，年干逢己，便是陰土運年糯崎，陽年主太過几缭，陰年主不及，依法推算沃呢，便知本年屬某運年栓。

以十二地支的巳亥配為厥陰風木，子午配為少陰君火薄霜，寅申配為少陽相火某抓，丑未配為太陰濕土，卯酉配為陽明燥金惰瓜，辰戌配為太陽寒水否副，叫做六氣。按風木鸵熟、君火副编、相火、濕土、燥金痹届、寒水順序呻待，分主于一年的二十四節(jié)氣，是謂主氣队腐。又按風木蚕捉、君火、濕土柴淘、相火迫淹、燥金、寒水的順序为严，分為司天敛熬、在泉、左右四間氣六步第股，是謂客氣应民。

主氣分主一年四季，年年不變夕吻，客氣則以每年的年支推算诲锹。如年支逢辰逢戌，總為寒水司天涉馅，濕土在泉归园；逢卯逢酉，總為燥金司天稚矿，君火在泉庸诱。司天管上半年，在泉管下半年晤揣，依此類推偶翅。從年干推算五運，從年支推算六氣碉渡，并從運與氣之間聚谁，觀察其生制與承制的關系，以判斷該年氣候的變化與疾病的發(fā)生滞诺。這就是五運六氣的基本內容形导。

庚子年五運六氣概述

庚子年，天干為庚金习霹，庚為第七個天干朵耕，奇數(shù)為陽，庚為陽淋叶，乙庚合化金阎曹，所以，此年的大運（也叫中運）為金運太過年（若為乙年，則為金運不及年）处嫌，《黃帝內經(jīng)》上稱這種年份為堅成之紀栅贴，主收引，金氣太過的年份氣候有什么特點呢熏迹？就是全年氣候都處于濃濃的秋意之中檐薯，秋高氣爽，干燥涼快注暗。

為什么乙庚合化金呢坛缕？這是古圣仰觀天象得來的。他們發(fā)現(xiàn)天空中黅黃之氣出現(xiàn)在甲和己連線的方向上捆昏，黃色屬土赚楚，所以，他們就認為甲己合化而生土運骗卜。同樣的方法直晨，他們觀察到蒼天木氣下臨丁壬之方，故識丁壬合化而生木運膨俐；丹天火氣下臨戊癸之方，故識戊癸合化而生火運罩句；玄天水氣下臨丙辛之方焚刺，故識丙辛合化而生水運；素天金氣下臨乙庚之方门烂，故識乙庚合化而生金運乳愉。蒼為青，丹為赤屯远，黅為黃蔓姚，素為白，玄為黑慨丐，天氣天干合化就是這么來的坡脐。甲、丙房揭、戊备闲、庚、壬屬陽干捅暴，為五陽年恬砂，主五太太過之運；乙蓬痒、丁泻骤、己、辛、癸屬陰干狱掂，為五陰年演痒，主五少不及之運。

天干起運符欠，地支起氣嫡霞。地支為子，子午之年為少陰君火司天希柿，也就是說诊沪，天干為運為金，地支為氣為火曾撤，火克金端姚，氣克運，這叫天刑挤悉，為不相得之歲渐裸。本來天干的中運是金運太過，金顯得太旺装悲，有火來克金昏鹃，正好使得金氣就不那么旺了，氣候也就沒那么涼诀诊，《黃帝內經(jīng)》里叫審平之紀洞渤。司天之氣為三之氣為少陰君火，氣是按照一陰（厥陰）属瓣、二陰（少陰）载迄、三陰（太陰）、一陽（少陽）抡蛙、二陽（陽明）护昧、三陽（太陽）的順序運行，所以粗截，在泉之氣為六之氣就是陽明燥金惋耙，也是全年的終之氣。在泉之氣為金熊昌，與中運金運在五行上相同怠晴，而且庚子是陽年，所以浴捆，這是同天符之年蒜田，如果是陰年，則為同歲會之年选泻，比如辛丑年冲粤。庚子年屬于同天符美莫，天符為執(zhí)法，跟城管似的梯捕，既然金氣這么旺厢呵，那就沒收一些金氣，所以傀顾，金氣就不那么旺了襟铭，變成了平氣之年。但是短曾，畢竟這一年帶了天刑寒砖，偶爾還是會有劇烈的變化，出現(xiàn)大災大難嫉拐。氣克運哩都，氣盛運衰，我們看氣候就以氣為主婉徘，運次之漠嵌。

司天之氣少陰君火，少陰有本標之化盖呼，本熱而標陰儒鹿，寒熱得中，則其氣和几晤，而無熱淫之勝约炎。所以，上半年氣候還算平和锌仅，不會很熱，人會覺得比較舒適墙贱。

在泉之氣陽明燥金热芹，陽明不從標本，而以中氣為化惨撇，燥濕相半伊脓，則其化平，是歲平金而無勝復魁衙，不取化源报腔，惟資歲勝，折其郁氣剖淀，無使暴過而生其病纯蛾，歲宜以咸寒調其上，以酸溫安其下纵隔，以辛溫調其中翻诉，食白丹之谷炮姨，以全真氣，食間氣之谷碰煌，以辟虛邪舒岸，運同地氣，化宜多用溫熱芦圾，司氣以涼蛾派，用涼遠涼，此其道也个少。所以洪乍，下半年氣候一半燥一半濕，基本上也算扯平了稍算，不會太燥典尾，只是金燥之氣被克得太厲害郁久之后會暴發(fā)，要預防金郁之氣暴發(fā)而生病糊探。

用咸味寒性的食藥來克司天之少陰君火钾埂，咸寒屬水，水克火科平；用酸味溫性的食藥來克在泉的陽明燥金褥紫，金性辛涼，酸溫與之相反瞪慧，可以克制郁發(fā)的金氣髓考；用辛味溫性的食藥來和中。吃白色和紅色的谷物弃酌，可以保全真氣氨菇，因為白色屬金，紅色屬火妓湘，分別可以彌補在泉陽明燥金之氣和司天少陰君火之氣查蓉。按司天在泉的左右間氣分別吃對應的谷物，可以防虛邪之氣的侵襲榜贴。中運為金運太過豌研，在泉之氣為陽明燥金，兩者都是金唬党，金之象是寒涼的鹃共，所以用溫熱的食藥來化它。司天之氣是少陰君火驶拱，所以用涼的食藥來克制火熱霜浴，用涼的食藥要避開涼爽的秋季，這是順應自然之道蓝纲。

金郁之發(fā)坷随，天潔地明房铭，風清氣切，大涼乃舉温眉，草樹浮煙缸匪，燥氣以行，霿霧數(shù)起类溢，殺氣來至凌蔬，草木蒼乾，金乃有聲闯冷。故民病咳逆砂心，心脅滿引少腹，善暴痛蛇耀，不可反側辩诞，嗌干，面塵纺涤，色惡译暂。山澤焦枯，土凝霜鹵撩炊，怫乃發(fā)也外永，其氣五。夜零白露拧咳，林莽聲凄伯顶，怫之兆也。

金被郁而發(fā)作起來骆膝，天氣高爽祭衩，地氣明凈，金風是清明急切阅签，秋涼就此而起掐暮，草木之間霧乳浮煙，燥氣流行愉择，濃霧時起劫乱，肅殺之氣一到织中，使草木凋落锥涕，西風聲厲。所以人們傷于秋燥狭吼，多患咳嗽氣逆层坠，心脅脹滿連及小腹，時時劇烈疼痛刁笙，不可轉側翻身破花，咽喉干燥谦趣，面色很難看，好象滿面灰塵座每。山澤干枯前鹅，地面凝霜，是其將發(fā)未發(fā)之現(xiàn)象峭梳。正當五氣——秋分以后之時舰绘，夜降白露，早聽草木之間風聲凄切葱椭，是其將發(fā)之先兆捂寿。

新冠病毒疫情的五運六氣分析

五運六氣是中醫(yī)學天人合一思想的精粹，也是當前中醫(yī)藥學“傳承精華孵运，守正創(chuàng)新”秦陋，“讓古老文明的智慧照鑒未來”的核心內容。

我們曾在2019年分析預測己亥年末的運氣條件容易產(chǎn)生疫情治笨，但當時主要從己亥歲終之氣的運氣特點出發(fā)驳概，注重于少陽相火病機，這對年前的季節(jié)性流感較為符合大磺。但目前運氣已進入庚子歲抡句，新冠病毒（以下簡稱“新冠”）的癥狀特點也有所不同，需要從當前運氣的多方面因素進行新的分析杠愧。

現(xiàn)試作分析如下：

2002-2003年發(fā)生的SARS待榔，比較清晰地顯示了五運六氣對疫病的影響。SARS發(fā)生的五運六氣病機主要是庚辰年的“剛柔失守”“三年化大疫”流济，注意到新冠與SARS的相似性锐锣，故也要從“三年化疫”去進行分析。

三年前是2017丁酉年绳瘟，《黃帝內經(jīng)·刺法論》：“丁酉失守其位雕憔，未得中司，即氣不當位糖声，下不與壬奉合者斤彼，亦名失守，非名合德蘸泻，故柔不附剛琉苇，即地運不合，三年變癘悦施，其刺法一如木疫之法并扇。”

《黃帝內經(jīng)·本病論》：“下丁酉未得遷正者抡诞，即地下丙申少陽未得退位者穷蛹，見丁壬不合德也土陪，即丁柔干失剛，亦木運小虛也肴熏，有小勝小復鬼雀，后三年化癘，名曰木癘蛙吏。”

回顧2017年取刃，春天氣溫偏低，秋冬的燥熱又比較突出（因我們承擔的十二五國家科技重大專項疫病預測預警課題已于2015年結束出刷，故對2016年后的氣象數(shù)據(jù)缺少具體數(shù)據(jù)分析璧疗，這里只能憑感覺回顧），從現(xiàn)在出現(xiàn)的新冠疫情反推馁龟，丁酉年的氣候應該屬于《內經(jīng)》描述的“丁酉失守其位“了崩侠。

丁酉年是陽明燥金司天，那年秋冬季的氣候是燥象較著坷檩，故其影響三年后的“伏邪”是伏燥却音，與SARS相似，乏力較著是伏燥傷肺的一大特征矢炼，報道的大部分病例倦怠乏力系瓢、干咳、少痰句灌、咽干咽痛等主要癥狀都與伏燥相符夷陋。

對于三年化疫問題，過去我們主要關注了陽干年的剛柔失守胰锌，《黃帝內經(jīng)》對陽干年剛柔失守的氣象特點有具體的描述骗绕，例如庚年剛柔失守的“陽明猶尚治天”“火勝熱化”“水復寒刑”等，容易把握资昧；而對《黃帝內經(jīng)》講的陰干年的“地不奉天“”柔干失剛“等則缺少這類描述酬土，不易把握，也未見到過實例格带，因而缺少了應有的重視撤缴。這次新冠的發(fā)生，開啟了我們對五運六氣這一部分理論的認知叽唱。

有一點頗耐人尋味：《黃帝內經(jīng)》把庚辰年剛柔失守屈呕、三年后所化大疫稱為“金疫”，病機也主要在肺尔觉；而講丁酉失守其位凉袱，“后三年化癘芥吟，名曰木癘侦铜∽ㄋΓ”我們注意到一些新冠病人早期并沒有肺部病灶，甚至有的病人沒有明顯發(fā)熱和肺部炎性病灶钉稍，直接發(fā)展為呼吸窘迫涤躲，似乎契合了《黃帝內經(jīng)》的論述。因此贡未，把新冠一概稱為“肺炎”似還值得商榷种樱。我們認為，若能在早期進行正確的中醫(yī)治療俊卤，完全有可能把多數(shù)患者阻擋在”肺炎“之外嫩挤。

對于目前疫情趨勢的分析：

1、從產(chǎn)生伏氣的三年前的運氣失常比較消恍，丁酉年的失常比2000庚辰年的剛柔失守明顯要輕岂昭，故這次疫情的暴烈程度也不至于像SARS那樣強。

2狠怨、我們原來對己亥年末疫情的判斷约啊，因未充分關注到丁酉伏燥的因素，也因為未能及時獲得早期的疫情信息佣赖，故認為大寒交歲氣后會很快緩解∏【兀現(xiàn)在有了伏燥的因素，庚子年的歲運又是“太商“憎蛤，燥氣太過外傅，不利于伏燥的快速緩解，故疫情的消退就不會那么快了俩檬。

但畢竟大寒以來的歲氣交接正常栏豺，庚子歲一之氣的客氣太陽寒水對疫情的緩解也較為有利，在政府強有力的防控措施下豆胸，若能充分發(fā)揮好中醫(yī)藥的作用奥洼，我們仍相信疫情在2月份會很快得到有效控制并消退。