【9-31】陽(yáng)明病，脈實(shí)吱瘩，雖汗出道伟，而不惡熱者，其身必重使碾，短氣蜜徽，腹?jié)M而喘，有潮熱者票摇，此外欲解可攻里也拘鞋；手足戢然汗出者，此大便已梗也矢门，大承氣湯主之盆色；若汗多，微發(fā)熱惡寒者祟剔，外未解也隔躲，未可與承氣湯；若腹大滿不通者物延，可與小承氣湯宣旱，微和胃氣，勿令大泄下教届。
陽(yáng)明病人的脈已經(jīng)變成實(shí)脈了响鹃，雖然出汗，但卻不怕熱案训，身體一定是很重的买置。那身體重有兩路，一路是大青龍湯和陽(yáng)明病的身體重强霎，說(shuō)明熱邪很強(qiáng)忿项，氣不通；另一路是柴胡龍骨牡蠣湯的身體重城舞，是屬于靈界的現(xiàn)象轩触。
如果要用承氣湯一定是有大便干結(jié)在里頭，在很熱將要結(jié)硬的狀態(tài)家夺，腹診只是覺得脹悶滿脱柱，肚臍的左右側(cè)大腸的地方用手按是會(huì)有壓痛點(diǎn)，能夠按到有形的東西拉馋，大承氣湯還有喘的癥狀榨为。
有潮熱已經(jīng)是超出調(diào)胃承氣湯的范圍，到了小承氣跟大承氣的范圍煌茴，會(huì)發(fā)一陣高燒慢慢退随闺，一天有一到兩次，潮熱像海潮一樣定時(shí)的蔓腐。穩(wěn)熱是白虎湯矩乐，潮熱是承氣湯。但也不能因?yàn)槌睙峋烷_承氣湯回论。還需要有一個(gè)更好的鑒別點(diǎn)散罕，就是這個(gè)熱真的都收斂進(jìn)去了，人不一定會(huì)發(fā)高燒傀蓉，因?yàn)闊崛繍炘诶镱^了笨使，如果手腳都汗冒得很兇，可以確定大便已經(jīng)干硬了僚害，就可以用大承氣湯硫椰。
如果這個(gè)人出很多汗，有微微的發(fā)燒萨蚕、惡寒靶草，還有太陽(yáng)表邪，還不可以用承氣湯岳遥。
如果還沒有潮熱奕翔，很多條件沒有完整到可以用大承氣湯，可以用小承氣湯浩蓉。
如果腹大滿不通者派继，并沒有燥像宾袜，只有大便出不來(lái)，就用小承氣湯驾窟。
如果用了承氣湯怕被打虛可以加人參庆猫。
如果怕津液干掉就可以加當(dāng)歸。
大承氣湯的脈是沉實(shí)绅络，按到底下有硬硬的月培，那他發(fā)燒的范圍是從潮熱到日晡所發(fā)潮熱。
小承氣湯試探法
陽(yáng)明病有潮熱恩急，已進(jìn)入可用大小承氣湯范圍杉畜。“大便微鞭者”可用大承氣湯衷恭。如果用大承氣湯用錯(cuò)腸胃道虛此叠，吃東西進(jìn)去就堆到不久之后病邪又回來(lái)，又發(fā)燒随珠，大便不通拌蜘，這時(shí)用小承氣湯
譫語(yǔ)鄭聲VS陽(yáng)明死證
陽(yáng)明病人如果熱量很足，熱邪很重的時(shí)候牙丽，會(huì)有譫語(yǔ)简卧，就是講話沒有邏輯，好像在講瘋話烤芦，還是很能講举娩，可能會(huì)跟看不見的人在講。如果是虛的人构罗，反而不會(huì)有言語(yǔ)錯(cuò)亂的現(xiàn)象铜涉，會(huì)有語(yǔ)言重復(fù)的現(xiàn)象，這時(shí)就要考慮是否要用下法遂唧，如果要用就要加人參芙代、附子。不要用寒下法盖彭，要用溫下法纹烹。
如果陽(yáng)明病人的狀況是眼睛發(fā)直，已經(jīng)不會(huì)動(dòng)召边，或者向上翻铺呵，譫語(yǔ)，還有喘隧熙、肚子很脹片挂，這個(gè)人是沒辦法救了。如果這個(gè)人眼睛發(fā)直，說(shuō)明肝跟腎已經(jīng)干掉了音念，那么脾胃之陰也沒有了沪饺，然后大腸塞滿大便，肺也干到會(huì)喘了闷愤，五臟都干掉了整葡，用補(bǔ)藥都沒辦法補(bǔ)救。
熱結(jié)旁流VS急下存陰
這個(gè)人不但不是大便大不出來(lái)肝谭，反而是下綠綠黑黑的水氏堤，熱結(jié)旁流是大便干在里面粘拾，大便不通费封，腸道在往里面灌水沐绒，所以會(huì)拉出綠綠的水吞获。這個(gè)機(jī)能是要立刻用承氣湯下燥屎习绢，不然的話竟纳，身體的水會(huì)因?yàn)槟c道想要自救反而把這個(gè)人抽干了所以需要急下存陰慨代。
下利在《少陰篇》里當(dāng)一個(gè)人的腸道已經(jīng)虛到極點(diǎn)時(shí)更哄，想丟一點(diǎn)水出來(lái)自救芋齿，但人已經(jīng)虛到脫液了，已經(jīng)虛到抓不住水了成翩，好像一直在滴水觅捆，像下利一樣。這個(gè)情況下即使是用枳實(shí)跟厚樸也已經(jīng)無(wú)濟(jì)于事麻敌，只能送西醫(yī)開刀了
陽(yáng)明短脈與治法
陽(yáng)明病人如果發(fā)汗很多栅炒，已經(jīng)在發(fā)燒了，又有一些人在他陽(yáng)明病的時(shí)候用太陽(yáng)藥來(lái)發(fā)汗术羔，一直到后面這個(gè)人陽(yáng)氣也不足了赢赊，津液也不夠了，只會(huì)越來(lái)越干级历，越來(lái)越熱释移，到后面譫語(yǔ)了，把脈發(fā)現(xiàn)只有關(guān)脈還在跳動(dòng)寥殖，連寸脈跟尺脈都沒有了玩讳。短脈是干到這條脈快出不來(lái)了，代表這個(gè)人津液嚴(yán)重不足嚼贡。如果要治一定要柴胡白虎湯锋边，重加西洋參補(bǔ)津液。在陽(yáng)明病的前提下编曼，短脈必死豆巨。
【9-32】陽(yáng)明病潮熱，大便微梗者掐场，可與大承氣湯往扔；不梗者不可與之贩猎。若不大便六七日，恐有燥屎萍膛，欲知之法吭服，少與小承氣湯；湯入腹中蝗罗，轉(zhuǎn)失氣者艇棕，此有燥屎也，乃可攻之串塑；若不轉(zhuǎn)失氣者沼琉，此但初頭梗，后必溏桩匪，不可攻之打瘪，攻之必脹滿，不能食也傻昙，欲飲水者闺骚，與水則噦；其后發(fā)熱者妆档，必大便復(fù)梗而少也僻爽，以小承氣湯和之；不轉(zhuǎn)失氣者贾惦，慎不可攻也胸梆。
