2018-01-07
比較不被拒絕的所謂性錯亂霉撵，非常廣泛地遍布在所有人群之中磺浙，在這個主題上，除了醫(yī)學的作者之外喊巍，每個人都知道屠缭。或者崭参，我寧愿說他們也知道呵曹；只是在他們拿起筆寫作這個主題的時刻，他們小心地忘掉它。所以奄喂，這位將近①十九歲的歇斯底里女孩铐殃，聽過這類性交的方法（吸吮男性器官），她會發(fā)展出這類的潛意識幻想跨新，而且用她喉嚨的激躁和咳嗽來表達富腊，這點是不必質(zhì)疑的。如果她有這類的潛意識幻想域帐，即使沒有任何外界來源的啟發(fā)赘被，那也不會是非常不尋常的——這種會發(fā)生的狀況，我十分肯定地也在其他病患身上觀察到肖揣。而因為在她的案例中民假，一個值得注意的事實提供了身體的必要條件，其為一個潛意識幻想的獨立創(chuàng)造所必需龙优，而使此潛意識幻想和性錯亂的執(zhí)行一起發(fā)生羊异。她記得很清楚，在童年時期彤断，她是吸吮拇指的小孩野舶。她的父親也回憶到，這個習慣持續(xù)到她四五歲時宰衙，他打破了她的習慣平道。朵拉自己有一個清楚的圖像，從她童年早期的一個場景而來：她正坐在地板的一個角落上菩浙，吸吮她的左手拇指巢掺，同時用她的右手拉她哥哥的耳垂句伶，當時他安靜地坐在她旁邊劲蜻。這里我們有了一個例子：籍著吸吮而滿足自我的完整形式，其他病患也曾經(jīng)對我形容過考余，那個病患后來變成麻痹和歇斯底里患者先嬉。【①英譯注：這個字在1924年加入楚堤∫呗】
這些病患其中之一所給我的一個片段的資料，對這令人好奇的習慣之來源身冬，投下了清楚的曙光衅胀。這位年輕的女性從未打斷吸吮的習慣。她存留著童年時期的一個記憶酥筝，根據(jù)她的記憶滚躯，時間回到她兩歲半時，記憶中她看到自己吸吮著奶媽的乳房，同時有節(jié)奏地拉著奶媽的耳垂掸掏。我想沒有人會反駁茁影，嘴唇和口腔的黏膜被視為是原發(fā)的“色欲帶”（erotogenic zone）②,因此在被視為正常的親吻行動中，它保留了這早期的意義丧凤。此色欲帶在早年一段時期強烈地活動之后募闲，在始于嘴唇的黏膜部分上，決定了后續(xù)存在著的一種身體順從愿待。因此浩螺，在正式的性客體（sexual object proper),即男性器官成為已知之后，會產(chǎn)生口腔帶興奮再度增加的情況仍侥，如我們所知年扩，其色欲特質(zhì)被保留了。于是访圃，只要極少的創(chuàng)造力厨幻，就可以用此刻的性客體（陰莖）取代原初的客體（乳頭），或取代執(zhí)行任務(wù)的手指腿时，而置現(xiàn)在的性客體于原初獲得滿足的情境况脆。所以我們看到，吸吮陰莖這種令人厭惡和性錯亂的潛意識幻想批糟，有其最純真的源頭格了。這些被形容為吸吮母親或奶媽乳房的舊時印象，是一種新的版本——一種籍著接觸被哺乳的孩童徽鼎，常被重新喚醒的印象盛末。在很多例子中，一頭乳牛的乳房適切地扮演了介于乳頭和陰莖之間的影像部分③否淤∏牡【②英譯注：比較弗洛伊德的《性學三論》（1950d第一論的第五段。③英譯注：見“小漢斯”中此項細節(jié)的確立石抡，弗洛伊德檐嚣，1909b(接近第一段的開始）福】
我們剛剛所討論朵拉喉嚨癥狀的詮釋嚎京，可以產(chǎn)生更進一步的評論∫猓可以問的是鞍帝，這種她所想象的性情境，如何能夠符合我們對此癥狀的其他解釋煞茫∨劣浚可以記得的岩臣，那個解釋的大意是癥狀的來去反映了她所愛的人在與不在，并考慮到他太太的行為宵膨，表達出下列的思想：“如果我是他的太太架谎，我會用非常不同的方式愛他；當他離開時我會生脖脔铩（讓我們這么說：是因為殷切的盼望）谷扣，而當他再度返家，則恢復(fù)健康（因為喜悅）捎琐』嵯眩”對這個反駁，我必須回答瑞凑，我在清除歇斯底里癥狀的經(jīng)驗中一個癥狀各式各樣的意義不需要一一兼容末秃，也就是說，去配合一起成為一個相關(guān)聯(lián)的整體籽御。這單元必須由產(chǎn)生所有各式各樣潛意識幻想主題的素材所組成练慕，這就足夠了。更進一步說技掏，現(xiàn)在這個案例铃将，即使是第一種的兼容性，都是不必考慮的哑梳。兩種意義中的一種和咳嗽比較相關(guān)劲阎，而另一種則和失聲及疾病的陣發(fā)相關(guān)。更近一點的分析鸠真，會發(fā)現(xiàn)更多和疾病細節(jié)相關(guān)的心智要素悯仙。
我們已經(jīng)知道，一個單一的癥狀會同時（simultaneously)符合數(shù)種意義吠卷，這是經(jīng)常發(fā)生的∥ⅲ現(xiàn)在我們可以補充說,它可以表達數(shù)種接連（in succession)的意義。幾年的過程中撤嫩，一個癥狀可以改變它的意義或它主要的意義偎捎，或主導(dǎo)的角色可以從一個意義到另一個。似乎在精神官能癥的特征中有一種保守的特質(zhì)序攘，確保一個癥狀一旦形成，就有可能留存寻拂，即使它所表達的潛意識思想已經(jīng)失去其意義程奠。更甚者，以機械基礎(chǔ)（mechanical basis)解釋一種癥狀保留的傾向祭钉，并沒有困難瞄沙。這類癥狀的產(chǎn)生是如此困難，將一個純粹心理的興奮轉(zhuǎn)譯為身體名詞——這種過程我稱之為“轉(zhuǎn)化”（conversion）④——端賴這么多有利的狀況同時發(fā)生，能出現(xiàn)轉(zhuǎn)化所需要之身體順從的機會是如此稀少距境，以至于朝向一種潛意識興奮釋放的沖動申尼，會盡可能利用任何既存的管道尋求釋放。比起在一個需要釋放的新思想和不再需要釋放的舊思想之間形成關(guān)聯(lián)的通道垫桂，創(chuàng)造一個新的轉(zhuǎn)化是更加困難的师幕。能量沿著這些通道，從興奮的新來源到舊的釋放點——灌入癥狀中诬滩，如福音書所說霹粥，正如新酒裝入舊瓶。這些評論似乎是指歇斯底里癥狀的身體這方面疼鸟，是兩者之中較穩(wěn)定且較難置換的后控，而心理這方面是變異的要素，更容易發(fā)現(xiàn)取代的存在空镜。然而浩淘，我們不應(yīng)該嘗試從這個比較中推斷關(guān)于兩種要素相對重要性之任何事。從心智治療的觀點吴攒，心智這方面總是較具重要意義的馋袜。【④譯注：“轉(zhuǎn)化”這個名詞在弗洛伊德第一篇關(guān)于防衛(wèi)之精神官能——精神病的論文（1894a)中第一段被引介舶斧⌒辣睿】
朵拉不斷地重復(fù)有關(guān)她父親和K太太之關(guān)系的相同思想，讓分析可能出現(xiàn)更進一步的重要素材茴厉。
這類的思想續(xù)流（train of thought)泽台，以 Wemick [1900, 140]的詞匯而言，可以被形容為過度強烈矾缓、有效地增強（reinforced)或“過強的”怀酷。無論其明顯合理的內(nèi)容為何，在病患這部分嗜闻，其思想中沒有意識和自愿的努力可以驅(qū)散或移除它蜕依，借由這個特異點，它顯露出其病態(tài)的特征琉雳。正常的思想續(xù)流样眠，無論多么強烈，最后都可以放下翠肘。朵拉覺得很正確檐束，關(guān)于她對父親的思想，需要以一種特殊的方式被評斷束倍”簧ィ“我想不到其他事盟戏，”她一再地抱怨，“我知道我哥哥說甥桂，我們做孩子的沒有權(quán)利批評父親這種行為柿究。他宣稱我們不應(yīng)該讓這件事困擾我們，也許黄选，甚至應(yīng)該高興蝇摸，他找到可以愛的一個女人，因為母親對他的了解如此之少糕簿。我很清楚地看到這點探入，我也愿意和哥哥想的一樣，但是我不能懂诗。我不能原諒他這件事蜂嗽。”⑤【原注：除了深層憂郁（deep depression)之外殃恒，這類過強的思想常是一般形容為“陰郁癥”（melancholia)這種病態(tài)狀況的唯一癥狀植旧，“陰郁癥”可以像歇斯底里一樣，借由精神-分析而清除离唐〔「剑】
現(xiàn)在，當一個人聽到其意識的基礎(chǔ)為何亥鬓，并傾聽到對其無效的抗議之后完沪，在面對像這類過強的思想（supervalentthought)時要做什么？反省后的建議是：這種過度強烈的思想續(xù)流嵌戈，必定將其增強歸因于潛意識覆积。它不可能因任何思想的努力獲得解決，既因為它本身是根植于潛意識熟呛、潛抑之素材中宽档，又因另一個潛意識思想隱秘地藏在它身后。在后者的情況中庵朝，隱藏的思想通常與過強的思想直接相反吗冤。相反的思想彼此常密切相關(guān)，通常以下列方式配對九府，其一的思想在意識上過度強烈椎瘟，而它的對應(yīng)思想被潛抑而為潛意識的。這兩種思想之間的關(guān)系昔逗，是潛抑過程的一種影響結(jié)果降传。對要被潛抑的思想，潛抑通常借由過度增強其相反思想的方式達成勾怒，我稱這樣的過程為反應(yīng)式的（reactive)增強婆排。而意識中過度強烈主張其自身，且（和偏見是同樣方式）無法移除的笔链，我稱為一種反應(yīng)式的思想（reactive thought)段只。于是這兩種思想，朝向彼此行動鉴扫，很像無定向針檢流計的兩個指針赞枕。反應(yīng)式的思想籍著某種強度的盈裕，讓反對的思想保留在潛抑下坪创；但是因為那樣的原因炕婶，它自身是“令人沮喪的"（damped),而且不為意識思想的努力所動。所以剝奪過度強烈思想之增強的方式莱预，是籍著將其潛抑的相反思想帶入意識中柠掂。⑥【英譯注：在弗洛伊德死后出版的1895年的《一個科學心理學的計劃》(Project for a ScientificPsychology)(見弗洛伊徳，1950a依沮。）第二部分前面兩個段落中涯贞，“過度強烈”這個想法的主題，已經(jīng)被某些篇幅（字里行間很多是同樣的）所討論危喉∷斡妫】
我們也必須有心理準備會遇到一些例子，其中一種思想的過強辜限，不是只因為這兩種原因中的一種皇拣，而是兩種原因同時存在。其他的后遺癥也會產(chǎn)生薄嫡，但是它們可以輕易地配合加入這一般的體系氧急。
讓我們把我們的理論運用在朵拉案例⑦所提供的例子中。我們從第一個假說開始岂座，也就是說态蒂，她對父親和K太太關(guān)系的成見，其強迫的特質(zhì),是因為它的根源是她所未知费什、存在于潛意識的事實钾恢。從她周遭和她的作為，不難看出那類根源的本質(zhì)鸳址。她的行為已經(jīng)遠超過子女應(yīng)當?shù)倪m度考慮瘩蚪。她的感覺和動作更像是一位嫉妒的妻子——一種她母親應(yīng)該會理解的方式。籍著她對父親的最后通牒（“要她或要我”）稿黍、她常常制造的場景疹瘦、她所允許透露的自殺意圖——籍著這一切，她很清楚地把自己放在母親的位置上巡球。如果我們已經(jīng)正確地猜到在她咳嗽之下所想象的性情境本質(zhì)言沐，在那樣的潛意識幻想中邓嘹，她一定是把自己放在K太太的位置上。因此她既將自己認同為父親曾經(jīng)愛過的女人险胰，又自我認同為她父親現(xiàn)在愛的女人汹押。這樣的關(guān)聯(lián)是清楚的，她對父親的情感比她自己所知道的起便，或比她愿意承認的更加強烈：事實上棚贾，她愛上了他∮茏郏【⑦英譯注：兩個可能性之中一過強的思想是由于從潛意識中（a）直接和（b)反應(yīng)式的增強——（a)已經(jīng)在這段和下兩段中討論過妙痹，而（b)以兩種形式呈現(xiàn)——第一種形式在下列三段中提及，第二種在這段落的其余部分提及鼻疮∏右粒】
我學會找出這種潛意識愛的關(guān)系（以其不正常的后遺癥為標記）——介于父親和女兒之間或介于母親和兒子之間——是一種嬰孩時期感覺之生殖細胞（germs)的復(fù)蘇。在另一些地方⑨,我花了一些篇幅呈現(xiàn)在多么早的時期陋守，父母和孩童之間就可以感覺到性的吸引了震贵，我已經(jīng)解釋過，俄狄浦斯的故事可以被視為這些關(guān)系典型之詩的展現(xiàn)水评。這類早期的偏愛猩系，明確的蛛絲馬跡可以在大多數(shù)人身上發(fā)現(xiàn)——在女兒對待父親的部分上，或者在兒子對待母親的部分上中燥；但是在那些體質(zhì)會落到成為精神官能癥的孩童案例中寇甸，這點從一開始會被認為是更強烈的，他們過早地發(fā)展疗涉，對愛有一種渴求拿霉。在這個關(guān)鍵點上，其他特定的影響（在這里無須討論）也參與進來咱扣，導(dǎo)致這種愛的初始感覺之固著绽淘，或?qū)е滤脑鰪姡凰运D(zhuǎn)化為某件和性傾向同樣的事（包括在孩童還很小闹伪，或尚未達到青春期之際）沪铭，正如后者一樣，它使得原欲（libido)的力量任其使用⑩偏瓤。我們病患的外在周圍環(huán)境杀怠，絕對不利于這樣的假設(shè)。她內(nèi)在癖性的本質(zhì)總是把她拉向她父親厅克，而父親無數(shù)的疾病注定增加了她對他的感情赔退。在父親生病的期間，除了她之外，他不允許任何人承擔一些看護中較輕的責任硕旗。他很驕傲于她智能上早期的成長窗骑，當她還是孩子的時候，他就讓她變成他的知己卵渴。因為K太太的出現(xiàn)慧域，那個不只是地位被占走的人鲤竹，實際上是她浪读，而不是她的母親⌒猎澹【⑨原注：在我的《夢的解析》中碘橘，1900a [第五章，D段],以及我的《性學三論》的第三部分吱肌，1905d痘拆。⑩原注：這個聯(lián)結(jié)的決定性因素，無疑是真正性器感覺（genilal sensalion)早期的出現(xiàn)氮墨，可能是自發(fā)的纺蛆，或是誘惑或自慰的結(jié)果」婢荆】
