無處安放的情緒
文 / 涼爽
我們聽得最多的可能是抑郁癥患者的自殺新聞阱穗。但前段時間8月5日饭冬,女歌手盧凱彤墜樓身亡,讓“躁郁癥”走進(jìn)了大眾的視野揪阶。
確切原因不詳昌抠,但網(wǎng)絡(luò)上紛紛猜測是因工作壓力和調(diào)解不當(dāng)。2013年底鲁僚,盧凱彤患上了躁郁癥炊苫。去年盧凱彤在金曲獎上公開性取向,飽受輿論爭議和社會壓力冰沙。
(圖片來自鳳凰網(wǎng)娛樂)
這件新聞給我們敲醒了警鐘侨艾,我們必須知道躁郁癥是什么?
什么是躁郁癥拓挥?
知乎上有一個問答:“得了(過)躁郁癥是什么樣一種體驗(yàn)唠梨?”
最高贊的回答是“世界觀不斷地建立然后崩塌,再重建然后再崩塌侥啤,循環(huán)往復(fù)当叭〔绻剩”
關(guān)于躁郁癥,首先聯(lián)想到的是抑郁癥科展。躁郁癥和抑郁癥有一定的相關(guān)性均牢,簡單來說,躁狂抑郁癥簡稱躁郁癥才睹,也叫雙相障礙和雙相情感障礙徘跪,屬于心境障礙的一種類型,指既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作的一類疾病琅攘,詳見《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊DSM-5》垮庐。
(圖片來源見水印)
但相比之下坞琴,雙相情感障礙患者罹患其他精神障礙及軀體疾病的比率較高哨查。
雙相情感障礙的表現(xiàn)
因?yàn)楹鸵钟舭Y的抑郁狀態(tài)有相似性,雙相情感障礙通常比較晚才診斷出來剧辐,時間通常是出現(xiàn)癥狀后的青春期或成人早期寒亥。癥狀包括躁狂、輕躁狂荧关、精神病癥狀或相對健康的時候夾雜抑郁溉奕。
(來自周淑新,李雯(譯)《雙相情感障礙-綜述》的截圖)
《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊DSM-5》提到忍啤,診斷符合雙相I型障礙加勤,躁狂發(fā)作需持續(xù)至少一周,重性抑郁發(fā)作需持續(xù)同一個兩周時期內(nèi)同波,躁狂和抑郁交替或循環(huán)出現(xiàn)鳄梅,也可以混合方式同時出現(xiàn)。混合狀態(tài)需密切關(guān)注未檩,患者精力旺盛戴尸,自殺風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增加。
《心理學(xué)與生活》里提到冤狡,雙相障礙(bipolar disorder)是以嚴(yán)重抑郁與躁狂階段交替出現(xiàn)為特征的孙蒙。
《雙相情感障礙-綜述》提到,一個經(jīng)歷躁狂階段(manic episode)的人的行為和情感常常是高漲的和夸張的筒溃,容易被激惹马篮,與別人產(chǎn)生沖突,情緒煩惱怜奖、急躁或憤怒的程度頗深和頻率偏高浑测。病人可能認(rèn)為自己并不需要長的睡眠時間,可以做額外的工作或參加社交或娛樂場合。被這種躁狂情緒所影響的患者通常會表現(xiàn)出不需要的樂觀迁央,冒不必要的風(fēng)險(xiǎn)掷匠。
當(dāng)躁狂開始減退時,病人就會開始應(yīng)付躁狂階段造成的損害和窘境岖圈。這樣的躁狂階段幾乎總是緊隨著嚴(yán)重的抑郁讹语,認(rèn)知功能和社會功能下降,因無法接受自己兩個極端的狀態(tài)蜂科,嚴(yán)重時會導(dǎo)致自殺顽决。
雙相障礙患者的發(fā)作持續(xù)時間和次數(shù)是因人而異的。一些人經(jīng)歷長時間的健康期导匣,期間偶爾躁狂或抑郁發(fā)作才菠。一小部分不幸的患者從躁狂期到臨床抑郁,反復(fù)發(fā)作贡定。周而復(fù)始赋访,對他們自己、家庭缓待、朋友以及同事影響和傷害極大蚓耽。
雙相障礙比重度抑郁癥少見得多,在成年人中的發(fā)生率是1.6%旋炒。在男女兩性的分布上是沒有顯著差異的( Kessler et al步悠,1994)。另外父母一方為雙相情感障礙的国葬,孩子遺傳的幾率偏高贤徒。
有雙相障礙芹壕,自然也有單相障礙汇四,劉貽德的《抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的探討》提到,單相障礙通常指單相抑郁或重性抑郁踢涌。
雙相情感障礙的病因
環(huán)境因素
失去重要親人或朋友通孽,人際關(guān)系緊張或者失業(yè),經(jīng)濟(jì)困難睁壁,自然災(zāi)害或生活方式發(fā)生巨大變化背苦,且無法面對,悲傷欲絕的情緒不能及時調(diào)解潘明,這些重大精神刺激可能會導(dǎo)致躁郁癥的發(fā)生行剂。
遺傳因素
躁郁癥的發(fā)生和遺傳是有著密切的關(guān)系∏担《雙相情感障礙-綜述》提到厚宰,父母無雙相情感障礙的孩子患病風(fēng)險(xiǎn)為0 - 2%,而父母患雙相情感障礙的孩子患病風(fēng)險(xiǎn)4% -15%。
生理原因
某些軀體疾病可能會引發(fā)躁郁癥铲觉,并使加重病情澈蝙。另外,神經(jīng)內(nèi)分泌功能的失調(diào)也可能導(dǎo)致躁郁癥撵幽。
當(dāng)罹患躁郁癥時灯荧,我們的情緒有什么變化?
跟抑郁癥一樣盐杂,我們并不需要安慰和嘲諷逗载。我們更需要的是理解。
“明明和朋友約好了链烈,夜幕降臨撕贞,我突然淚流滿臉,不想出門面對”
“我很生氣测垛,我就是覺得走過的人每一個都用仇視的眼神望著我捏膨!”
“在地鐵上熙熙攘攘,有一個人踩了一下我的腳食侮,理性告訴我他應(yīng)該是不小心的号涯,但是那瞬間我有一股強(qiáng)大的憤怒和怨恨,我很想打他锯七!”
“我是全部人之中能力最強(qiáng)的链快,只有我才能設(shè)計(jì)出這樣完美的方案!”
……
我睡得很多眉尸、睡不醒或者失眠域蜗,我會抑制不住地亢奮和激動,下一時刻又異常安靜噪猾,對所有事情甚至曾經(jīng)感興趣的東西都漠不關(guān)心霉祸;我也會控制不住自己發(fā)脾氣,說太多話袱蜡,情緒驟變丝蹭,仿佛這是變異了的自己。
“因?yàn)樵谠昕竦臅r刻我是那么的優(yōu)秀矚目坪蚁,我無法接受自己抑郁寡歡奔穿、無所作為的狀態(tài)∶粑睿”
《奇葩大會》上贱田,嘉賓劉可樂分享自己的經(jīng)歷,她把躁郁癥稱為“把你從萬丈深淵突然一下拉到高空嘴脾,然后太陽火辣辣地打在你的臉上男摧,就好像冰窖突然帶了火爐,它其實(shí)是一種比抑郁癥更糟糕的病”。
身邊有躁郁癥患者時彩倚,我們?nèi)绾螏椭鶷A筹我?
最重要的是陪伴他,幫助他積極治療帆离。
我們可以對照上述的表現(xiàn)進(jìn)行判斷蔬蕊,在兩周之內(nèi),是否持續(xù)抑郁和躁狂發(fā)作哥谷。如果他高度懷疑罹患躁郁癥岸夯,請盡快去三甲醫(yī)院篩查以便早期診斷和治療,提高治愈率们妥、減少復(fù)發(fā)率猜扮。
確診后,在生活作息上盡量規(guī)律监婶,在飲食上盡量清淡旅赢,避免食用大補(bǔ)食品。請遵從醫(yī)囑惑惶,家人配合治療煮盼。
以恢復(fù)患者的社會功能為目標(biāo),做好家庭支持系統(tǒng)和社會支持系統(tǒng)带污。盡可能為患者選擇不良反應(yīng)最小僵控、花錢最少、風(fēng)險(xiǎn)最小鱼冀、受益最大的治療方案报破,治療包括藥物治療、物理治療和心理治療千绪,建議同時進(jìn)行充易,且心理治療開始得越早越好。
?Reference
1翘紊、周淑新, 李雯. 雙相情感障礙:綜述[J]. 中國全科醫(yī)學(xué), 2013, 16(5):473-477.
2蔽氨、劉貽德. 抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的探討[J]. 臨床誤診誤治, 2009, 22(11):1-2.
3藐唠、郭念鋒. 心理咨詢師, 基礎(chǔ)知識[M]. 民族出版社, 2005.
4帆疟、張本, 劉志中, 孟東升. 躁郁癥患者的一級親屬個性特征的對照研究[J]. 中國心理衛(wèi)生雜志, 1994(2):79-80.
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涼爽
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-配圖- ?來源于網(wǎng)絡(luò)
-編輯- ?梁嘉怡
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“面對躁郁癥,我們需要做點(diǎn)什么宇立?”
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