躁郁癥(manic-depressive illness)也稱雙相情感障礙,指發(fā)病以來,既有躁狂或輕躁狂發(fā)作因苹、又有抑郁發(fā)作的一種心境障礙。
躁狂發(fā)作需持續(xù)一周以上篇恒,抑郁發(fā)作需持續(xù)兩周以上扶檐,躁狂和抑郁交替或循環(huán)出現(xiàn),也可以混合方式同時出現(xiàn)胁艰。
一般呈發(fā)作性病程款筑,每次發(fā)作后進入精神狀態(tài)正常的間歇緩解期。大多數(shù)病人有反復發(fā)作傾向蝗茁,部分可有殘留癥狀或轉為慢性醋虏。
躁郁癥寻咒,或者稱雙相情感障礙(bipolar disorder)哮翘,包含了一系列的情感障礙和氣質類型。
躁郁癥與重度抑郁癥(或者稱單相抑郁)之間有著千絲萬縷的聯(lián)系。事實上奋献,重度抑郁癥與躁郁癥中的抑郁階段診斷標準是相同的健霹。
這些抑郁癥狀包括:情感淡漠旺上、無精打采、絕望糖埋、睡眠困難(睡太多或是睡太少)宣吱、身體運動遲緩、思維緩慢瞳别、記憶力和注意力受損征候,以及對通常顯得有趣的事情喪失興趣。
其他附加的診斷包括自殺意念祟敛、自責疤坝、不恰當?shù)膬?nèi)疚感、不斷重現(xiàn)的有關死亡的想法垒棋、抑郁癥狀持續(xù)時間至少2~4周卒煞,并且明顯影響了自己的正常生活。
與患有單純抑郁癥的個體不同叼架,躁郁癥患者還會經(jīng)歷躁狂或輕躁狂的階段畔裕。這一階段的癥狀特征在很多方面與抑郁相反。
在輕躁狂或躁狂期乖订,個體的情緒通常會激越而高漲(偏執(zhí)和易激惹也不少見)扮饶;精力與活力大幅提升;睡眠的需求大大降低乍构;言語的速度加快甜无、激昂,并且會打斷別人的發(fā)言哥遮;思維跳躍岂丘,往往會從一個主題快速跳轉到另一個主題。
輕躁狂或是躁狂的個體通常自尊心強眠饮,并且對自己觀念的正確性和重要性過分自信奥帘。這種情況往往會損害個體的判斷力,進而造成生活與工作的混亂仪召。
其他常見的輕躁狂與躁狂特點還包括:揮霍金錢寨蹋、沖動地參與有問題的活動、偷竊扔茅、魯莽駕車已旧、極度缺乏耐性、強烈而又沖動的戀愛及性關系召娜,以及輕浮無常运褪。
在極端的躁狂狀態(tài)下,個體還會出現(xiàn)以下特點:暴躁易激惹、行為怪異秸讹、想法偏執(zhí)胁后,以及視聽上出現(xiàn)幻覺。
但是嗦枢,當輕躁狂癥狀比較溫和的時候攀芯,也會增強個體的能量,讓人自信文虏、喜歡冒險侣诺,思維流暢,從而進入高產(chǎn)階段氧秘。
循環(huán)性心境障礙和相關的躁郁氣質同樣是躁郁癥狀不可或缺的重要部分年鸳,而個體之前所具有的人格特質和循環(huán)性情感氣質更是對躁郁癥的發(fā)展起著關鍵的作用。
循環(huán)性情感氣質可以表現(xiàn)為多種形式丸相,比如抑郁搔确、躁狂、輕躁狂灭忠、易激惹膳算,或是興奮和壓抑的交替。
這一類人擁有彈性的性情特質弛作,可以從一個極端跨越到另一個極端涕蜂。其間幅度很廣很大,可以說介于喜悅和不快之間……
我們所熟知的輕躁特性只是其中一個非常不穩(wěn)定的因素映琳,它很容易走向另一端的抑郁机隙;同樣,還有其他很多看似歡快的本質萨西,當我們漸漸深入了解之后才會發(fā)現(xiàn)有鹿,它們所存在的背景中,竟然蘊涵著永久的憂郁元素……
構成循環(huán)性情感氣質的躁狂和憂郁會彼此緩解對方谎脯,在不同的個體身上葱跋,以不同的組合形式,形成不同的層次模式穿肄。
今天年局,躁郁癥患者還是這么健康际看,在喜悅中歡欣鼓舞咸产;要不了幾天,也許就是幾個小時仲闽,卻又負載著痛苦脑溢,細數(shù)著躊躇時踱步的緩慢步伐,由于痛苦的沖擊而拒絕或否認圣靈的存在。
——白晝承接著黑夜屑彻,黑夜承接著白晝验庙,只能在詛咒中度過余生,讓人毫無快樂可言社牲。
這些典型癥狀一般起始于青春期或成年早期粪薛,最常發(fā)作于春秋季節(jié),往往一兩年發(fā)作一回搏恤。首次發(fā)作往往與生活中的事件無關违寿,癥狀通常會持續(xù)3~10周,其顯著特征為活力水平的變化與精神上的不適熟空。
躁郁癥與藝術創(chuàng)造力之間是否存在關系藤巢?相對于一般大眾,作家與藝術家在躁郁癥或是抑郁癥上的患病比率高得驚人息罗。
躁郁癥患者中不乏知名的藝術家掂咒、政治家和軍事家。其中有著名的畫家梵高迈喉,政治家丘吉爾绍刮,詩人拜倫,當代歌手陳奕迅等等挨摸。
醫(yī)學研究認為录淡,雙相情感障礙的發(fā)病原因與遺傳有較大關系,其家族性遺傳度高達80%油坝。此外嫉戚,成長環(huán)境,生活與學習的高度壓力澈圈、應激事件也是發(fā)病的重要誘因彬檀。
隨著現(xiàn)代社會的快速發(fā)展,良好家庭教育的不足瞬女、高離異率及忙于事業(yè)家庭冷漠現(xiàn)象窍帝,是導致雙相情感障礙增長的另一因素。因此诽偷,和諧社會和溫暖的家庭可減輕和推遲雙相情感障礙的發(fā)生坤学。
了解了躁郁癥產(chǎn)生的原因,那么躁郁癥有什么好的辦法治療呢报慕?
鋰鹽是治療躁郁癥應用最廣的藥物深浮,但是它的副作用會令人惡心、嘔吐甚至還會有中毒的可能眠冈。鋰鹽還會導致視覺調節(jié)方面的問題飞苇,進而導致視線模糊。
鋰鹽還會損害個體的注意力和注意廣度,并影響記憶力布卡。
對于鋰鹽的爭議雨让,一方面認為服用鋰鹽會讓人變得更像行尸走肉,會讓人的靈魂凋零忿等;但一方面服用鋰鹽的確會降低躁郁癥帶給患者的痛苦栖忠。
無論病人得的是急性疾病還是慢性疾病,很少有人會不折不扣完全按照醫(yī)囑服藥贸街。
特別是當疾病的癥狀有所改善或是消失娃闲,堅持服藥就變得格外困難,就會喪失繼續(xù)服藥的欲望和動機匾浪。病人這些的固執(zhí)和任性的想法皇帮,可以歸咎于人類的天性吧。
但是如果不長期服用鋰鹽蛋辈,精神病性的躁狂復發(fā)属拾,隨之而來的,是不可避免的漫長冷溶、撕心裂肺渐白、陰暗且?guī)в凶詺A向的嚴重抑郁。
人的思維和大腦之間存在著千絲萬縷的聯(lián)系逞频。氣質和情緒明顯深刻地影響其人際關系以及工作纯衍,情緒又會因人際關系和工作而得到強有力的塑造。
真正的挑戰(zhàn)在于了解這種互動的復雜性苗胀,學會區(qū)分鋰鹽襟诸、意志和內(nèi)省在康復和痊愈過程中各自扮演的角色。這既是心理治療的任務基协,也是智慧和天賦的體現(xiàn)歌亲。