網(wǎng)絡(luò)上經(jīng)常有人用骨科界的笑話來調(diào)侃黑鍋:“大家都是椎間盤报腔,為什么就你最突出株搔?”
對(duì)于腰椎間盤突出剖淀,大部分人都是一知半解纯蛾。昨天在網(wǎng)上發(fā)起了一個(gè)投票,結(jié)果投票數(shù)最多的是“腰椎間盤突出”纵隔,說明大家對(duì)這個(gè)病還是想要多點(diǎn)了解翻诉,在此對(duì)這個(gè)病做一個(gè)簡(jiǎn)要的科普炮姨,希望對(duì)網(wǎng)上的你能有幫助!
這個(gè)專題的上一篇文章已經(jīng)針對(duì)下面的四個(gè)問題進(jìn)行了講解碰煌,感興趣的同學(xué)可以點(diǎn)擊一下網(wǎng)頁查看:
1、什么是椎間盤?椎間盤周圍的解剖結(jié)構(gòu)有哪些营曼?
2帝牡、生活中哪些原因容易造成腰椎間盤突出?誘因有哪些个少?
3洪乍、腰椎間盤突出的患者一般有哪些癥狀?
4夜焦、如何確診是得了腰椎間盤突出這個(gè)病壳澳,有哪些好的檢查方法?
今天通過同一個(gè)專題的第二篇文章茫经,你可以了解以下問題:
1巷波、為什么醫(yī)院一看病就要求做貴的檢查,便宜的檢查查不出來嗎卸伞?
2抹镊、如何判斷自己的腰椎間盤突出是選擇保守治療呢還是手術(shù)呢?
3荤傲、腰椎間盤突出保守治療有哪些方法髓考?切實(shí)可靠嗎?
4弃酌、傳言中藥外敷能夠使突出的椎間盤變小吸收甚至消失氨菇,可信嗎?
5妓湘、針灸對(duì)于腰椎間盤突出緩解疼痛作用大嗎查蓉?
6、“小燕飛”“五點(diǎn)拱橋式”這些鍛煉對(duì)于腰椎間盤突出的病人真的有效果嗎榜贴?
7豌研、老年人腰椎骨質(zhì)增生對(duì)于腰椎影響大嗎?
8唬党、老年人有骨質(zhì)增生就不能吃鈣片鹃共,骨質(zhì)增生會(huì)增大?
9驶拱、腰椎間盤突出的手術(shù)常規(guī)是怎樣做的霜浴?手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?
10蓝纲、腰椎間盤突出手術(shù)后會(huì)不會(huì)影響脊柱的活動(dòng)性阴孟?
11晌纫、腰椎間盤突出的病人一定要睡硬板床嗎?
對(duì)于黑鍋不小心遺漏掉的你可能有的疑問永丝,歡迎在評(píng)論區(qū)里留言回復(fù)锹漱!
1、為什么醫(yī)院一看病就要求做貴的檢查慕嚷,便宜的檢查查不出來嗎哥牍?
首先要說明一下,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生根據(jù)病人的病史以及相應(yīng)的自己的體格檢查喝检,就基本能夠八九不離十的診斷一個(gè)病人是否存在腰椎間盤突出了砂心。
但目前的醫(yī)學(xué)屬于循證醫(yī)學(xué),凡事都要說證據(jù)的蛇耀,你說是腰椎間盤突出就是啊辩诞,就算是再有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也不敢100%的拍著胸脯說就是這個(gè)病纺涤!
前面的一篇文章已經(jīng)說了译暂,對(duì)于腰椎間盤突出的患者,一般有X線撩炊、CT外永、MRI等檢查可以幫助醫(yī)生診斷。對(duì)于X線來說是一種比較便宜并且適合對(duì)疾病進(jìn)行篩選的檢查拧咳,而且也是一般住院病歷中必須要求要有的檢查伯顶。骨科門診就診,一般情況下骨科醫(yī)生會(huì)給你安排一個(gè)X線看看骨頭的大致情況骆膝,而對(duì)于特殊的疾病祭衩,醫(yī)生才可能會(huì)根據(jù)病人的實(shí)際情況,安排一些更有針對(duì)性意義的檢查阅签。當(dāng)然掐暮,這些檢查要比X線貴!
就拿有些醫(yī)院來說政钟,做一個(gè)部位的X線可能只要100塊錢路克,而做一個(gè)部位的平掃磁共振就要800塊錢!價(jià)格相差8倍之多养交。
但有時(shí)候價(jià)格高并不一定看得更清楚精算。就拿骨折來說,X線就比磁共振要看得清楚的多碎连,選擇何種檢查還是要依據(jù)病人的具體情況而定灰羽!
2、如何判斷自己的腰椎間盤突出是選擇保守治療呢還是手術(shù)呢?
你可能會(huì)想谦趣,年齡大了就保守治療疲吸,年齡小的就盡量爭(zhēng)取手術(shù)吧座每,不然以后老了后遺癥很多前鹅!
其實(shí),對(duì)于腰椎間盤突出來說峭梳,你們這樣想就錯(cuò)了舰绘!
對(duì)于一些老年性腰椎退化、韌帶退化的老年人葱椭,生活質(zhì)量明顯降低的患者捂寿,是需要考慮手術(shù)的,年齡大只是手術(shù)的一個(gè)相對(duì)禁忌癥孵运,并非絕對(duì)的手術(shù)禁忌癥秦陋。只要老人家的基礎(chǔ)疾病不多,術(shù)前評(píng)估考慮可以耐受手術(shù)治笨,而且手術(shù)醫(yī)生醫(yī)院技術(shù)過關(guān)的話驳概,一般都能很大程度的改善老人的生活質(zhì)量。
而相反旷赖,對(duì)于年輕的腰椎間盤突出患者顺又,有時(shí)候可能是因?yàn)榧∪飧g帶發(fā)育尚未完善,不夠強(qiáng)壯來保護(hù)脊柱所導(dǎo)致的等孵,這種患者反而通過保守治療可能恢復(fù)良好稚照。口說無憑俯萌,下面的一個(gè)問題黑鍋結(jié)合自己的實(shí)際談?wù)劷?jīng)驗(yàn)果录。
而對(duì)于這個(gè)問題的回答,一般對(duì)于初發(fā)的輕癥的腰椎間盤突出患者咐熙,如果僅有單純的腰腿疼痛雕憔,而且疼痛的性質(zhì)不是那么強(qiáng)烈的話,一般先建議臥床休息觀察1周------臥床后脊柱受到的壓力會(huì)明顯減小糖声,有助于局部的水腫消退斤彼,對(duì)于輕癥的患者可能躺個(gè)1周,就好的七七八八了蘸泻。
而對(duì)于癥狀明顯的患者則還是建議早期到專業(yè)醫(yī)院就診琉苇,讓醫(yī)生來介入你的治療,千萬不要拖悦施!
3并扇、腰椎間盤突出保守治療有哪些方法?切實(shí)可靠嗎抡诞?
看過小黑鍋科普的鐵粉們應(yīng)該都知道穷蛹,黑鍋在18歲那年就曾經(jīng)得過腰椎間盤突出這個(gè)病土陪,那個(gè)時(shí)候是由于長(zhǎng)時(shí)間打籃球震蕩,加上肌肉韌帶這些還沒有發(fā)育完善肴熏,結(jié)果就在高考前的那個(gè)暑假“突出”了鬼雀。
癥狀是典型的腰腿痛癥狀,還伴有麻木(燈泡一閃一閃了)神經(jīng)異常放電蛙吏,當(dāng)時(shí)還沒有學(xué)醫(yī)的我去了家里的鎮(zhèn)醫(yī)院做了一個(gè)磁共振檢查源哩,當(dāng)時(shí)拿到黑膠片的時(shí)候,連一個(gè)剛成年的我都看到了我那明顯突出的“椎間盤”鸦做,白白的亮閃閃的......
看了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的骨科醫(yī)生励烦,考慮到我年紀(jì)還小,可能可以通過保守治療泼诱,加強(qiáng)鍛煉來使這個(gè)病逐漸好轉(zhuǎn)坛掠,當(dāng)時(shí)還沒有學(xué)醫(yī)的黑鍋父母選擇了相信這個(gè)醫(yī)生。
于是乎治筒,高考重要的3個(gè)月屉栓,當(dāng)同學(xué)們都在備戰(zhàn)高考的時(shí)候,我卻在家里躺了3個(gè)月......
3個(gè)月的時(shí)間內(nèi)矢炼,每天早上就跟著父親到醫(yī)院做牽引系瓢,就是像下面這種肩膀固定著,屁股拉著往下拽句灌,每次都要牽引1個(gè)小時(shí)夷陋,牽引的過程中想睡也睡不著非常痛苦。
牽引完你以為就結(jié)束了胰锌?不好意思骗绕,還沒有!
趴過來资昧,背上針灸札上一堆針酬土,針上夾上電極接電源通電,肌肉被電得一直在跳動(dòng)格带,竟然覺得很舒服撤缴,現(xiàn)在想來可能是放松伸展肌肉的一種療法。
一上午就過去了叽唱,趕緊回家躺著屈呕。
你肯定以為只是躺著就好了,其實(shí)不是棺亭,五點(diǎn)勢(shì)拱橋鍛煉練起來虎眨,就像下面的圖片一樣,鍛煉伸展和鍛煉腰背部的肌肉和韌帶,那三個(gè)月嗽桩,甚至把腹肌都練出來了岳守!
現(xiàn)在想來,對(duì)于輕癥的腰椎間盤突出患者碌冶,保守治療還真可能有效湿痢,具體有以下原因:
①牽引:通過牽拉肌肉達(dá)到放松,減輕肌肉痙攣帶來的疼痛癥狀种樱。通過牽引將椎體間隙牽開蒙袍,能夠適當(dāng)解除對(duì)神經(jīng)的壓迫俊卤,減少壓迫神經(jīng)引起的局部水腫嫩挤,有助于緩解腰腿痛;但牽引的效果有時(shí)候也并非每個(gè)人都有用消恍,有一些甚至在牽引的時(shí)候很舒服岂昭,但牽引過后出現(xiàn)反彈的現(xiàn)象,反而容易加重病情狠怨。需要因人而異约啊!
②鍛煉腰背部肌肉:通過拉伸同時(shí)起到加強(qiáng)腰背部肌肉力量,拉伸有助于減輕肌肉的痙攣緩解癥狀佣赖,癥狀緩解后通過鍛煉加強(qiáng)肌肉韌帶力量恰矩,能夠起到一個(gè)更好的保護(hù)作用。
4憎蛤、傳言中藥外敷能夠使突出的椎間盤變小吸收甚至消失外傅,可信嗎?
在網(wǎng)絡(luò)上看了很多老外的文章俩檬,沒發(fā)現(xiàn)國(guó)際上有權(quán)威雜志說是推薦中藥或者中草藥來治療腰椎間盤突出的萎胰,如果你們能查到記得跟我說一下學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。
從椎間盤發(fā)病的原因來分析棚辽,腰椎間盤突出主要來之內(nèi)部結(jié)構(gòu)的問題技竟,深層肌肉韌帶的退化,椎間盤的退化以及其他某些急性創(chuàng)傷的可能屈藐。而中藥或者中草類藥物有可能對(duì)于患者腰椎間盤突出疼痛癥狀榔组、改善患者生活質(zhì)量有效果,但這個(gè)病治療的關(guān)鍵還是要靠加強(qiáng)內(nèi)部結(jié)構(gòu)联逻,避免復(fù)發(fā)才有效搓扯。
其實(shí)稍微有點(diǎn)常識(shí)想象一下就知道:假如存在一種中藥能夠?qū)⑼怀鰜淼淖甸g盤給消除,那么這種藥物肯定會(huì)把正常沒突出的椎間盤也給消除掉遣妥,沒了椎間盤你們說是利大于弊還是弊大于利擅编?
5、針灸對(duì)于腰椎間盤突出緩解疼痛作用大嗎?
很多人都不相信中醫(yī)的針灸爱态,但這個(gè)是錯(cuò)誤的谭贪!
針灸已經(jīng)有國(guó)際的研究表明,對(duì)疼痛有效果的锦担。而根據(jù)黑鍋的自身經(jīng)驗(yàn)俭识,針灸后局部電壓治療,能夠起到放松原本痙攣的肌肉洞渔,更有利于癥狀的緩解套媚,一定程度上是對(duì)腰椎間盤突出的疾病是有利的。但想要通過針灸來加強(qiáng)肌肉力量磁椒,甚至想著把突出的腰椎間盤回納甚至吸收消失堤瘤,可能性不大,更多的實(shí)驗(yàn)性研究可能還需要進(jìn)一步進(jìn)行浆熔!
這一部分的文章到此暫時(shí)告一個(gè)段落本辐,因?yàn)榕挛恼绿L(zhǎng)你們看不下去!
后續(xù)更新文章的內(nèi)容有以下部分医增,同時(shí)歡迎有疑問的你在評(píng)論區(qū)留言慎皱,合適的問題會(huì)補(bǔ)充科普!
1叶骨、“小燕飛”“五點(diǎn)拱橋式”這些鍛煉對(duì)于腰椎間盤突出的病人真的有效果嗎茫多?
2、老年人腰椎骨質(zhì)增生對(duì)于腰椎影響大嗎忽刽?
3天揖、老年人有骨質(zhì)增生就不能吃鈣片,骨質(zhì)增生會(huì)增大缔恳?
4宝剖、腰椎間盤突出的手術(shù)常規(guī)是怎樣做的?手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎歉甚?
5万细、腰椎間盤突出手術(shù)后會(huì)不會(huì)影響脊柱的活動(dòng)性?
6纸泄、腰椎間盤突出的病人一定要睡硬板床嗎赖钞?