患者贸铜，女堡纬，77歲聂受。她來主要是看夜間盜汗的，還有睡眠不好烤镐，多夢(mèng)蛋济，早醒，醒后不易入睡炮叶。查舌碗旅，舌體瘦，色紅而干悴灵，苔少扛芽。查脈，細(xì)數(shù)而有疾勁之勢(shì)积瞒。一般細(xì)數(shù)而郁勁之脈川尖，都有血壓高的可能。于是給她量了一個(gè)血壓茫孔， 結(jié)果量了兩次叮喳，血壓都是170/90。于是我問她有沒有吃降壓藥缰贝，結(jié)果她說自己以前從來沒有過高血壓馍悟，也就沒有吃過降壓藥。說話的語氣是認(rèn)為自己現(xiàn)在也不可能有高血壓剩晴。我對(duì)她的固執(zhí)感到有點(diǎn)好氣又好笑锣咒。沒想到還會(huì)有這樣的人，以前沒有高血壓赞弥，不代表現(xiàn)在不會(huì)有啊毅整。見她不肯吃降壓藥，于是我只好讓她先吃中藥绽左，心想對(duì)降她的血壓好歹也是有點(diǎn)幫助的悼嫉。
? ? ? ? 這是明顯的年高肝腎陰虧，水不涵木拼窥，肝陽上亢戏蔑。治療以滋水涵木，滋陰降火鲁纠，重鎮(zhèn)潛陽总棵。
生地15克，玄參35克改含，枸杞20克彻舰，生牡蠣30克。帶著12，15克刃唤，黃柏十克隔心，知母十克，山慈菇十克糯稻根30克尚胞，生白術(shù)十克硬霍，黨參15克，陳皮十克笼裳，丹參15克唯卖，丹皮15克，杜仲15克躬柬。10付拜轨。
二診:過了幾天，患者來報(bào)告說吃了兩副允青，大便次數(shù)增多橄碾，一天三四次，問我要不要緊颠锉。我說是藥力的關(guān)系法牲，讓她加五片生姜。我又給她量了血壓琼掠，血壓150/80拒垃。沒想到血壓降的還挺好。待到她把十付藥吃完再來時(shí)瓷蛙，她很高興悼瓮，說吃完那些藥，盜汗沒有了艰猬，睡眠也比以前好了横堡。她對(duì)藥的效果很滿意，問我還要不要吃了姥宝。我又搭了脈，就是脈象不像前面那樣疾勁了恐疲，反而有點(diǎn)沒勁力腊满，但還是有些細(xì)數(shù)，還有點(diǎn)早搏培己。量血壓碳蛋，血壓137/75。
? ? ? ? 亢陽已潛省咨，但仍需養(yǎng)陰補(bǔ)血為治肃弟。
女貞子十克，玄孫25克，生地十克笤受，沙苑子十克穷缤，旱蓮草十克，黃柏5克箩兽，知母十克津肛，山慈菇時(shí)刻，糯稻根20克汗贫，生白術(shù)十克身坐，黨參18克，陳皮十克落包，丹參20克部蛇，降香十克。杜仲15克咐蝇。10付涯鲁。
總結(jié):這個(gè)病人是典型的陰虛陽亢型高血壓。最典型的就是它的脈象:細(xì)嘹害、數(shù)撮竿、勁。為什么這樣的脈象容易血壓偏高呢笔呀？個(gè)人認(rèn)為幢踏，血管的壓力是跟心臟的射血相關(guān)。如果心臟每次的射血量偏少许师，那么就需要更大的壓力房蝉，才能把射出的血液更多的供給到全身的各個(gè)臟器，以滿足各處器官的血液所需微渠。而中醫(yī)說的陰虛搭幻，就是陰血虧虛，也就是心臟的每搏輸出量不夠逞盆。因此檀蹋，心臟必須跳得更快，才能彌補(bǔ)血液的供需云芦。因此俯逾，從脈象上就會(huì)體現(xiàn)為數(shù)脈，而從脈管的充盈度來看舅逸，則表現(xiàn)為細(xì)脈桌肴。陰血本不足夠，心臟又得加班加點(diǎn)工作琉历，長(zhǎng)期以往自然耗能更大坠七，陰液虧虛更甚水醋。陰液不足更甚，心臟就得更需加負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)彪置。所以脈象就會(huì)表現(xiàn)的疾勁浮亢拄踪。
? ? ? ? 所以治療老年性的高血壓，滋補(bǔ)陰血為主悉稠，陰血足宫蛆，則心臟的每搏輸出量足夠，心跳就會(huì)緩慢平和的猛，就不會(huì)有上火的表現(xiàn)耀盗。心臟的每搏輸出量足夠，就只需要一般的壓力就能夠把血液供給到全身卦尊。
