在《失落的周末》中童貝罕對酒吧招待說：“耐特，你不贊成我喝酒类早。是因?yàn)樗刮业母挝s媚媒，不是嗎？它還浸透了我的腎臟涩僻。是的缭召，但是它對我的大腦呢？”現(xiàn)在我們只考慮對肝臟和腎臟的作用逆日，以后再說大腦嵌巷。

黑麥威士忌酒在通過貝罕的食道進(jìn)入胃時(shí)會(huì)有一股燒灼感；他的神經(jīng)得到信號室抽，當(dāng)酒精迅速通過正常的黏膜保護(hù)屏障彌散侵入上皮細(xì)胞時(shí), 有上百萬細(xì)胞死亡搪哪。死亡的細(xì)胞，甚至包括那些細(xì)胞膜受傷的細(xì)胞都會(huì)釋放創(chuàng)傷激素和生長因子坪圾，并彌散到別的正在準(zhǔn)備扭轉(zhuǎn)這種危機(jī)的細(xì)胞 中去晓折。這些參與修復(fù)的細(xì)胞，位于胃壁腺窩深處兽泄，它們對這些化學(xué)信號作出反應(yīng)漓概，移動(dòng)到受傷部位，迅速分裂病梢，產(chǎn)生新的細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)胃珍。胃的最裸露的表層細(xì)胞可以在幾分鐘之內(nèi)就被更換——問題只是貝罕再次豪飲之前，它們是否有足夠的時(shí)間。

天然的和非天然的毒素

高度酒不過是我們接觸的眾多新的有害毒物之一堂鲜。農(nóng)業(yè)害蟲現(xiàn)在是用許多1940年以前還沒有的殺蟲劑控制的栈雳，地窖中用有毒氣體保護(hù)谷物，防治害蟲和鼠類缔莲。已經(jīng)證明有毒的化學(xué)物質(zhì)哥纫，諸如硝酸鹽，可以被 用來延長食物的保存期痴奏。許多工人吸入有毒的粉塵和煙霧蛀骇。郊區(qū)別墅里的主人在把林丹噴到樹上時(shí)，沒有考慮過對他們自己和鄰居有什么危害读拆。 飲水里有許多重金屬擅憔，空氣被汽車尾氣所污染，還有來自房屋地下室的氡檐晕。很明顯暑诸，我們的現(xiàn)代生活，就我們所吃的食物和所呼吸的空氣而言辟灰， 是特別的有害个榕，對嗎？

不對芥喇。當(dāng)我們現(xiàn)在暴露于眾多甚至在不久以前還不存在的毒素面前時(shí)西采，我們所接觸的天然毒素比石器時(shí)代，甚至比早期農(nóng)耕社會(huì)已經(jīng)大大減少继控。在關(guān)于傳染病的一章中討論過病原與我們的軍備競賽械馆，植物不能用跑開的辦法保護(hù)自己，它們用化學(xué)武器來代替武通。人們都知道許多植物是有毒的霹崎，園藝書上列出的那些有毒植物，只是最厲害的幾種而已冶忱。大多數(shù)植物都有毒仿畸，吃得多些便會(huì)有害、中毒朗和。科學(xué)家直到最近才弄清楚, 這些有毒物質(zhì)并非副產(chǎn)品簿晓，而是植物對抗昆蟲和草食動(dòng)物的一種重要防御手段眶拉；而且它們在自然生態(tài)環(huán)境平衡中起著關(guān)鍵作用。美國東岸的草地上有一種羊茅憔儿，長得很快忆植、很髙，又能抵抗害蟲。你設(shè)想如果每星期讓馬來啃它一次就可以省得用除草機(jī)朝刊，對嗎耀里？但是馬很快會(huì)病倒。長得高的羊茅草的根部有一種霉菌能制造很強(qiáng)烈的毒素拾氓。羊茅草保護(hù)自己 的辦法就是把毒索運(yùn)到葉片的頂端冯挎，阻止草食動(dòng)物來吃它。

最近才有少數(shù)先驅(qū)者咙鞍，瓊斯房官、艾美斯（Bruee A-mes)和他的同事們使我們知道許多植物——草食動(dòng)物之間的軍備競賽在 醫(yī)學(xué)上的重大意義。我們推薦瓊斯的書《他們要吃的苦草藥》來介紹植物毒素在人類歷史中所起過的作用续滋。

這里翰守，我們又看到一次軍備競賽，這次是我們和其他吃植物的動(dòng)物和植物之間的軍備競賽疲酌。植物需要保護(hù)自己不被吃掉蜡峰，草食動(dòng)物和我們這種雜食動(dòng)物又必須吃植物。石器時(shí)代中歐某個(gè)部落的居民在爭奪中失去了橡樹朗恳，因?yàn)闆]有橡樹芽和橡樹籽作食物湿颅，冬季有人餓死。橡樹芽和 橡樹籽含有豐富的營養(yǎng)僻肖，但是肖爵，對攝食者來說不幸的是，它們還含有鞣 酸臀脏、生物堿和其他防御性毒素劝堪。吃了沒有經(jīng)過加工的橡樹籽的人甚至比他們饑餓的族人還要死得快些。

吃別的動(dòng)物的動(dòng)物即肉食動(dòng)物可能要對付毒液和其他草食動(dòng)物制造的其他有毒物質(zhì)揉稚，而且也要對付草食動(dòng)物吃進(jìn)去的植物毒素秒啦。前面提到的王蝴蝶幼蟲吃馬利筋屬植物,因?yàn)樗赜械臋C(jī)制使自己不受那致命的心臟糖苷的毒害，而且使長成的成蟲王蝴蝶也含有這種毒素搀玖， 鳥不能也不敢吃它余境。許多昆蟲和節(jié)肢動(dòng)物用毒素和毒液來保護(hù)自己。許多兩棲類也是有毒的灌诅，尤其是那些顏色鮮艷的蛙芳来，被亞馬孫河人用來制他們的毒箭鏃。蛙用這種強(qiáng)烈的色彩顯示自己是有毒的猜拾，瞀告捕食者不 要吃它即舌。捕食者從痛苦的經(jīng)驗(yàn)中學(xué)到它們不是可以用來果腹的食物。如果你在熱帶叢林中被饑餓所困挎袜，吃那些躲在草叢中的蛙顽聂，不要吃那些顏色鮮艷坐在旁邊樹枝上的美麗的蛙肥惭。

植物的毒素起什么作用？怎樣起作用紊搪？它們的作用都是為了使草食動(dòng)物不去吃它蜜葱。為什么有這么多不同的毒素呢？因?yàn)椴菔硠?dòng)物可以很快找到避免某一種毒素中毒的辦法耀石，因此在軍備競賽中植物產(chǎn)生出許多不同的毒素來應(yīng)付牵囤。毒素種類和數(shù)量之多是驚人的。有些植物制造了氡化物的前體娶牌，因而銀化物或者被植物的酶所釋放奔浅，或者被攝食動(dòng)物腸道里的細(xì)菌所分解釋放。值得一提的有苦杏仁（bitter almond)它在蘋果和李的種子里有诗良，木薯的塊根也有汹桦，這些植物又是許多部落的食物。

然而鉴裹，任何適應(yīng)都要付出代價(jià)舞骆。植物的防御性有毒物質(zhì)也要付出代價(jià)。毒素的制造需要物質(zhì)和能量径荔，而且還可能對制造它們的植物本身有 害督禽。總之总处，一種植物可以含有很高濃度的毒素或者長得很快狈惫，但常常不能夠二者兼得。從草食動(dòng)物的觀點(diǎn)看鹦马，長得快的植物組織比起長得慢的 或者不再生長的植物組織胧谈，通常都是更好的食物。這就是為什么葉子比樹皮容易被吃掉荸频，為什么春天的嫩葉特別容易被毛蟲咬壞的原因菱肖。

種子更是常常有毒，因?yàn)樗鼈円坏┍粨p壞就挫敗了植物的生殖投資方案旭从。果實(shí)稳强，鮮艷芬芳，含豐富的營養(yǎng)和糖分和悦，這是專門為吸引動(dòng)物采食而設(shè)計(jì)的包裝一果實(shí)被動(dòng)物吃掉能幫助植物散布里面的種子退疫。果實(shí) 中所含的種子或者被設(shè)計(jì)成能夠被完整拋棄的形式，如桃核鸽素；或者是能夠安全地通過消化道而被拋到遠(yuǎn)處的形式蹄咖，如木莓果種子，動(dòng)物的糞便便充當(dāng)肥料付鹿。如果在種子還沒有準(zhǔn)備好之前澜汤，也就是尚未成熟之前就被吃掉，整個(gè)投資就浪費(fèi)了舵匾，所以許多植物制造毒素防止未成熟的果實(shí)被吃掉俊抵。因此沒有成熟的果實(shí)酸澀難吃，因此有綠蘋果引起的胄痛坐梯』栈澹花蜜 也同樣是設(shè)計(jì)給動(dòng)物吃的，但是植物只為有益的傳粉昆蟲制造它吵血』烟妫花蜜是一種精心調(diào)制的雞尾酒，由糖和稀釋的毒素調(diào)成蹋辅，配方是利害權(quán)衡適 于拒絕錯(cuò)誤的來訪者乂不阻擋正確的來訪者之間的最佳方案钱贯。

堅(jiān)果反映了另一種方案。它們的硬殼保護(hù)它們免受侵害侦另，另外一些如橡樹籽還含有髙濃度單寧和其他毒物來保護(hù)自己秩命。雖然許多橡樹籽被吃掉弃锐，有一些還是被踏到地里去支竹，還有一些被松鼠埋藏在地下而有機(jī)會(huì)發(fā)芽長成新的橡樹柳洋。把橡樹籽變成人的食物需要復(fù)雜的加工，我們懷疑 對松鼠來說單寧也是太多。也許橡樹籽被埋在地下可以去掉一部分單寧鬼吵， 如果真是這樣，那么松鼠既收藏也加工它們的食物示辈，這也是它們與橡樹 籽的軍備競賽中的一種簡潔手法芭梯。

如果你在一個(gè)不熟悉的野外饑餓了甩牺，要找那軟甜的果實(shí)费尽，找那有最堅(jiān)硬的外殼的硬果，或者是幾乎無法取到的塊莖冬三；避免那些未加保護(hù)的 新鮮材料桥滨，例如葉片蒲每，它們多半有毒，因?yàn)樗鼈儽仨毐Ｗo(hù)自己不被你的或者其他饑餓的嘴巴吃掉望蜡。

植物軍備競賽的升級方式很多而旦變化很大。有些植物在受到機(jī)械損傷之前只有很少的防御性毒素兜挨，受傷之后毒素立即聚集在受傷的部位和附近。番茄和馬鈴薯葉片受傷之后立即產(chǎn)生蛋白酶抑制劑，不僅在傷處而且遍布全身纺座。植物沒有神經(jīng)系統(tǒng)，但是它有電信號和激素系統(tǒng)能夠使它的各個(gè)部分都知道某個(gè)局部發(fā)生的事故。有些白楊樹有著更加驚人的信息交流系統(tǒng)，甚至可以通知附近的樹。一片葉子受傷之后，一種揮 發(fā)性化合物“甲基茉莉酸”從傷處揮發(fā)便能使附近的葉片進(jìn)入蛋白酶抑制劑反應(yīng)，旁邊別的樹上的葉片也發(fā)生這種反應(yīng)。 這類防御通常都能使昆蟲吃后不舒服。某些特別內(nèi)行的昆蟲魁亦，會(huì)在進(jìn)食之前首先切斷供應(yīng)葉片的主脈利术，使植物不能放出更多的毒素喉钢。于是姆打，這場軍備競賽繼續(xù)下去。

對抗天然毒素——避免它或者排除它

最好的防御是避免它或者是排除它肠虽，這個(gè)道理已經(jīng)在傳染病中討論過幔戏。我們不吃霉壞的面包和腐敗的肉，它們的氣味和味道都不好税课，因?yàn)槲覀冇幸环N適應(yīng)性反胃的反應(yīng)對付霉菌和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素闲延。我們很快地用嘔吐或者腹瀉排出有毒物質(zhì)。我們很快學(xué)會(huì)不吃使我們嘔吐和腹瀉的 東西韩玩。

許多吞下去的毒素可以被胃酸和消化酶變性垒玲。有一層黏液被覆在胃黏膜上保護(hù)它免受毒素和胃酸的傷害。如果某些細(xì)胞被污染找颓，損傷的效 應(yīng)是短暫的合愈，因?yàn)槲副诤湍c壁細(xì)胞同皮膚細(xì)胞一樣，是定期脫落更換的。 如果毒素已經(jīng)被胃或腸吸收佛析，它們將被血液帶到肝臟：我們主要的解毒 器官益老。在這里，酶改造某些分子使它們變得無害寸莫，或者與某些分子結(jié)合 再從膽汁排人腸道捺萌。毒素分子比較少的時(shí)候，將很快被肝細(xì)胞的受體所 攝取膘茎，并迅速被肝臟的解毒酶處理掉桃纯。

例如，我們對付氰化物依靠硫氰酸酶（rhodanase)披坏，它加一個(gè)硫原子到氰化物上形成硫氰化物慈参。雖然硫氰化物遠(yuǎn)比氰化物毒性低，它仍然有 阻止甲狀腺組織正常地?cái)z取碘的作用刮萌，可以引起工作負(fù)擔(dān)過重的甲狀腺 腫大。白菜屬的許多蔬菜娘扩，包括芽菜着茸、花菜、甘藍(lán)琐旁，因含烯異硫氰酸鹽 而有強(qiáng)烈的氣味涮阔。

人們的舌頭嘗出一種化合物“苯硫脲”（PTC)的能力有很大的個(gè)體差異，許多學(xué)生曾經(jīng)去嘗沾有少量苯硫脲的試紙作為一種顯示遺傳變異的實(shí)驗(yàn)灰殴。有的人嘗不出味道敬特，有的人能夠嘗到苦味。他們能夠避免引起甲狀腺腫的天然物質(zhì)牺陶。多數(shù)人群中有70%的人能夠嘗到苯硫脲的苦味伟阔， 在安蒂斯，這類化合物在食物中常見掰伸，當(dāng)?shù)鼐用裼?3%能夠嘗出苦味來皱炉。

草酸是又一種植物防御毒素。在大黃葉中的濃度特別高狮鸭，它與金屬結(jié)合成難溶性鹽合搅，特別是鈣。草酸鈣是一種基本不溶于水的鹽類歧蕉，絕大多數(shù)尿路結(jié)石都由草酸鈣組成灾部，醫(yī)生多年來建議這些病人保持低鈣飲食。 然而惯退，1992年發(fā)表的一篇研究報(bào)告赌髓，分析了 45619例男病人，說明攝取 低鈣飲食的人是尿路結(jié)石的髙危人群。難道這是可能的嗎春弥？食物中的鈣在腸道中與草酸結(jié)合變成不溶的鹽便不能被吸收呛哟，如果食物中含鈣太少， 一部分游離的草酸便被吸收匿沛。按照伊頓和尼爾遜的說法扫责，當(dāng)前食物中的 平均含鈣量只有石器時(shí)代的一半，我們最近對尿路結(jié)石易感性的升高逃呼， 便是這種現(xiàn)代環(huán)境帶來的不正常后果鳖孤，食物中的鈣太少，使得我們特別易受草酸的傷害抡笼。

還有幾十種類型的毒素苏揣，各有其獨(dú)特的干擾動(dòng)物機(jī)體功能的機(jī)制。 毛地黃和馬利筋屬植物制造糖苷推姻，如洋地黃平匈，干擾維持心律的電脈沖的傳導(dǎo)。植物凝聚素引起血細(xì)胞凝聚而阻塞毛細(xì)血管藏古。許多植物制造影響 神經(jīng)系統(tǒng)的物質(zhì)增炭，例如罌粟果的鴉片、咖啡籽里的咖啡因拧晕、可可葉中的 可可堿隙姿。這些有用的藥真的是毒物嗎？少量的咖啡因可以給我們帶來一 種欣快的感覺厂捞，但是這個(gè)劑量老鼠就要中毒了输玷。馬鈴薯含有安定，只是 劑量太小甚至不能使人放松靡馁。其他還有致癌的毒物或者引起遺傳損傷欲鹏、 陽光過敏、肝損害等等奈嘿。植物一草食動(dòng)物之間的軍備競賽產(chǎn)生的武器 和防御有復(fù)雜的多樣性和巨大的力量貌虾。

如果體內(nèi)有了太多的毒素分子，超過器官的負(fù)荷能力裙犹，所有的肝臟處理場所都已被占滿尽狠，將發(fā)生什么情況？這些毒素分子不會(huì)像超級商場的購物者那樣叶圃，它們不會(huì)排隊(duì)等待袄膏。過量的毒素進(jìn)人循環(huán)，在一切能夠進(jìn)行破壞的地方進(jìn)行破壞掺冠。這些毒素同時(shí)也刺激增加產(chǎn)酶能力以應(yīng)付挑 戰(zhàn)沉馆。當(dāng)毒物或者藥物誘導(dǎo)酶的產(chǎn)生增加之后码党，又會(huì)加快對其他藥物的分解破壞而需要調(diào)整劑量。瓊斯的書中提到一個(gè)很重要的問題：如果沒有與曰常的毒素經(jīng)常接觸的經(jīng)歷斥黑，我們的酶系統(tǒng)可能在遇到毒素時(shí)毫無準(zhǔn)備揖盘；可能同日光灼傷一樣，我們的身體能夠適應(yīng)慢性毒素危機(jī)锌奴，但不能 應(yīng)付突發(fā)性偶然事件兽狭。

牛、羊都限制它們自己所吃的某種植物的量鹿蜀，以避免對任何一種除毒機(jī)制造成超負(fù)荷狀態(tài).這種食物的多樣化又有利于保證獲得充分的維生素和微量營養(yǎng)元素箕慧，我們也是一樣。如果你喜愛的蔬菜是花椰菜茴恰，在 只有花椰菜無限供應(yīng)時(shí)颠焦，你不會(huì)吃得像既有花椰菜又有黃瓜時(shí)那樣多。 許多減肥食物的原理就是：我們在只有少數(shù)幾種食物供應(yīng)時(shí)往枣，我們吃得要比品種豐富的自助餐少些伐庭。通過這種本能的食物多樣化，加上我們體 內(nèi)酶的八卦陣分冈，能夠減少食源性毒素的危害似忧。人類的對植物毒素的解毒酶當(dāng)然不如山羊或者鹿的酶那樣有效和多樣化，但是比起狗和猶來是要 強(qiáng)多了丈秩。如果我們吃了鹿吃的那么多葉子和橡樹籽，我們將陷人嚴(yán)重的 中毒狀態(tài)淳衙，正如同狗和貓吃了我們認(rèn)為是有益于健康的涼拌菜之后會(huì)病 倒一樣蘑秽。

我們還能通過學(xué)習(xí)學(xué)會(huì)怎樣避免中毒來更好地保護(hù)自己。只有我們 人類能夠在書上讀到并學(xué)會(huì)認(rèn)識花園里和森林里的有毒植物箫攀，只有我們?nèi)祟惖氖澄锸峭ㄟ^社會(huì)學(xué)習(xí)來調(diào)制成功的肠牲。媽媽喂我們吃的東西通常都 可以認(rèn)為是安全的、營養(yǎng)的靴跛。我們的朋友吃過缀雳，又沒有發(fā)生危害的東西， 至少是可以一試的梢睛。他們避免吃或者不吃的東西肥印，我們還是小心謹(jǐn)慎 為妥。

視野更加拓寬一些绝葡，我們天生隨著那似乎是人為的“文化環(huán)境”支配行事深碱，也是十分明智的。有些社會(huì)有一種儀式要求玉米在食用之前先 經(jīng)過堿的處理藏畅。你大概想象不到史前時(shí)期有十幾歲的孩子會(huì)藐視年長者 的這種麻煩的手續(xù)吧敷硅？但是吃了未經(jīng)加工處理的玉米之后，這些孩子的 皮膚會(huì)出現(xiàn)鏈皮病特征和神經(jīng)病變。不聽話的孩子和成年人都不懂得, 玉米同堿在一起煮過可以使氨基酸成分平衡绞蹦，并使維生素“煙酸”（nia-cin)游離出來而能夠預(yù)防糙皮病力奋。只是這種文化風(fēng)俗雖然沒有科學(xué)理論 的支持，卻完成了應(yīng)當(dāng)完成的使命幽七。

史前時(shí)期加利福尼亞居民的主要糧食是橡樹籽景殷。橡樹籽里的大量單寧，既澀口又與蛋白質(zhì)牢固地結(jié)合在一起锉走，這些性質(zhì)使得橡樹籽適合鞣制皮革而不適合食用滨彻。前面提到，橡樹籽剛從樹上落下來的時(shí)候挪蹭，毒性是很強(qiáng)的亭饵。雖然不能肯定單寧是為了對付大動(dòng)物，對付昆蟲梁厉，還是對付 霉菌而演化的辜羊。總之词顾，在食物中如果單寧超過8%八秃，是可以使大鼠致命的。而橡樹籽中的單寧高達(dá)肉盹，所以昔驱，人們不能食用未經(jīng)加工的橡樹籽。加利福尼亞的印第安人把橡樹籽肉和一種紅土混合起來做面包上忍。紅土與單寧有足夠強(qiáng)的結(jié)合力骤肛，還使面包變得味美。另外一些部落煮橡樹 籽以除去單寧窍蓝。我們的酶系統(tǒng)頗能配合單寧腋颠，而且有些人喜歡茶和紅酒中的單寧味。小量的單寧因?yàn)榇碳ひ鹊鞍酌傅姆郑好诙兄谙?/p>

人類的食物在馴服了火之后大大地?cái)U(kuò)充了吓笙。因?yàn)闊峥梢云茐脑S多植物毒素淑玫，包括那些威力最強(qiáng)的。烹調(diào)使得我們可以吃那些不煮熟便可能 中毒的食物面睛。海芋葉和塊根中的糖苷在加熱之后被破壞絮蒿，因此成為歐洲 人早期的食物。但是叁鉴，也有些毒素在高溫下是穩(wěn)定的歌径。髙溫烹調(diào)時(shí)還有 可能產(chǎn)生一些新的毒素。味道鮮美的亲茅、略微烤焦的烤雞回铛，含有不少有毒的亞硝胺狗准，權(quán)威人士建議少吃烤肉以防止胃癌。自遠(yuǎn)古以來茵肃，人類長期這樣烤肉吃腔长，是否已經(jīng)發(fā)展出對這種烤焦時(shí)產(chǎn)生的毒素的特異性防御？ 如果能夠證明人類確實(shí)要比與我們血緣關(guān)系密切的靈長類動(dòng)物更加能抵 抗因加熱而產(chǎn)生的毒素验残，那是十分有意義的捞附。

自從發(fā)明農(nóng)業(yè)以來，人類栽培經(jīng)過選育的植物您没，逐漸減少它們的毒素鸟召，克服它們在自然選擇中演化出來的防御機(jī)制。漿果經(jīng)過培育氨鹏，去掉 了多刺的特性欧募，毒素的濃度也有所降低。如瓊斯的書中所說仆抵，馬鈴薯的馴化史是非常有啟發(fā)性的：許多野生的馬鈴薯是有毒的跟继，你可以想到， 假如沒有這一層保護(hù)镣丑，具有十分豐富的營養(yǎng)儲(chǔ)備的馬鈴薯會(huì)有什么命運(yùn)呢舔糖？現(xiàn)代栽培的馬鈴薯是從同一科中致命的茄屬植物（含有大量高毒性化學(xué)物質(zhì)茄堿和馬鈴薯堿）馴化改良的品種。它們的蛋白質(zhì)有15%是按 阻止消化蛋白質(zhì)的酶設(shè)計(jì)的莺匠。雖然有少數(shù)野生種是能食用的金吗，那也要經(jīng) 過冰凍，浸出毒素之后再煮熟才可以吃趣竣。我們今天之所以能夠享受這種可食性馬鈴薯要感謝安第斯的農(nóng)夫在幾百年的時(shí)間里選擇培育的成果辽聊。

最近因?yàn)檗r(nóng)藥污染的問題，有一些計(jì)劃要培育天然抗病蟲害的農(nóng)作物期贫。這只能通過增加天然毒素的辦法。有一批新的抗病害的馬鈴薯引種 之后异袄，它們的確不需要農(nóng)藥通砍，但是會(huì)使人生病，又不得不從市場上撤下 來烤蜕》馑铮可以說，生病的原因就是安第斯農(nóng)夫花了幾百年時(shí)間選育所除掉的 毒素引起的讽营。進(jìn)化生物學(xué)提示虎忌，新培育的抗病植物應(yīng)當(dāng)與人工殺蟲藥同 樣慎重對待。

現(xiàn)代環(huán)境下的新生毒素

我們越來越多地重視污染自然環(huán)境的許多新的化學(xué)物質(zhì)的理由之一 是它們的醫(yī)學(xué)意義橱鹏，加上人類對它們的適應(yīng)能力的判斷膜蠢。這些新的毒素堪藐， 諸如DDT之所以成為一個(gè)特殊問題，不僅因?yàn)樗鼈儽旧砭捅饶切┨烊欢竞Ω佑泻μ粑В乙驗(yàn)樗c我們在進(jìn)化過程中已經(jīng)適應(yīng)的天然毒素有著 截然不同的化學(xué)結(jié)構(gòu)礁竞。我們沒有設(shè)計(jì)好的酶去處理氯苯化合物，或者有機(jī)汞化合物杉辙。我們的肝臟是準(zhǔn)備好等待應(yīng)付許多植物毒素的模捂，但是不知道怎樣處理這些新的毒素。加之蜘矢，我們又沒有天生的避開這些新毒素的本能狂男。進(jìn)化武裝了我們，使我們能夠聞到或者嗔出常見的天然毒素品腹，促 使我們避開它們岖食。在心理學(xué)的術(shù)語中，天然毒素有誘發(fā)厭惡刺激反應(yīng)的傾向珍昨。卻沒有什么機(jī)制保護(hù)我們能夠避開人造毒素县耽，DDT就無臭無味。 放射性同位素氫（氚）和碳合成的糖與穩(wěn)定的同位素氫镣典、碳合成的糖同 樣甜兔毙，我們沒有天然的手段來發(fā)覺它們。

一個(gè)新的環(huán)境因素能有什么作用兄春，并非很容易講得清楚澎剥。例如，汞在填充牙齒中可能的危害的爭論就經(jīng)過多次反復(fù)5佐治亞大學(xué)的安米? 塞默及其同事最近發(fā)現(xiàn)赶舆，萊合金填充物增加消化道內(nèi)抗藥性細(xì)菌的數(shù)量哑姚，而且很明顯是因?yàn)楣鳛榧?xì)菌基因的選擇因素，抗汞的基因也對某些抗生素有抗藥性芜茵。這一發(fā)現(xiàn)的臨床意義還不十分清楚叙量， 不過它已經(jīng)說明新的毒素可以通過難以預(yù)料的途徑影響我們的健康。

由于我們已經(jīng)不能在現(xiàn)代環(huán)境中依靠自己的天然反應(yīng)察覺有害物質(zhì), 我們只好依賴公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)去評估這類危險(xiǎn)九串，采取措施保護(hù)我們绞佩。防止這些機(jī)構(gòu)作出不合理的預(yù)測也是很重要的。不僅在大鼠身上做的實(shí)驗(yàn)對 人來說可信度有限猪钮，還有許多政治因素使得對環(huán)境危害采取行動(dòng)發(fā)生困 難品山。不懂科學(xué)的法學(xué)院畢業(yè)的人組成的立法機(jī)關(guān)可以通過法律禁止食物中含有任何可能致癌的物質(zhì)，然而許多天然食物中早已有這類天然的致癌化合物存在烤低。相反肘交，政治壓力可以使已知的毒物無法加以管制，從尼古丁扑馁、酒到除草劑涯呻，沒有一種食物不含這樣或者那樣的毒素凉驻。我們祖先 的食物，像今天的食物一樣魄懂，都是權(quán)衡利弊之后的一種妥協(xié)沿侈。這是從進(jìn)化醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)出發(fā)得出的不太受歡迎的結(jié)論之一。

引起癌變和缺陷的有害物質(zhì)

引起突變的物質(zhì)有可能致癌或者使基因受到傷害引起好幾代人的健康問題市栗。致畸物是干擾正常組織發(fā)育引起胎兒出生時(shí)缺陷的物質(zhì)缀拭。致突變物和致畸物之間，以及其他毒素之間并沒有截然的分界填帽。電離輻射和 致突變物諸如福爾馬林和亞硝胺都是既可以立即引起麻煩也可以在幾年 之后引起癌癥或者先天性缺陷的物質(zhì)和物理因素蛛淋。知道哪些毒物對人類有害很重要。人們對有害物質(zhì)的易感性可能有差異篡腌，某人能吃的東西可能對另一個(gè)人是有害的褐荷。我們將在特異反應(yīng)和過敏反應(yīng) 那一章里討論個(gè)體差異中的一些特別問題。易受傷害的程度（vulnerability) 因年齡和性別而異嘹悼∨迅Γ看來，尤其是除毒能力杨伙，因?yàn)槟挲g不同而大不 一樣其监，特別是胚胎和胎兒的發(fā)育期。有大量理論上的理由限匣，也有許多實(shí)驗(yàn)資料說明代謝活躍的組織比普通組織抖苦，快速分裂的細(xì)胞比休止不分裂的細(xì)胞，高度分化為特定類型的細(xì)胞比不分化的細(xì)胞更昜受到毒素的傷害米死。

所有這些方面都說明胚胎和胎兒組織會(huì)在毒素濃度比危害成人組織 低得多的時(shí)候受到傷害锌历。圖6 -1是符合人類胚胎發(fā)育期易傷害性規(guī)律 的。易受傷害性從一個(gè)靜止的卵巢里的卵細(xì)胞水平迅速上升到器官形成 和組織分化期的峰值峦筒，然后逐漸下降究西，到分娩時(shí)接近但仍遠(yuǎn)低于成人 水平。

現(xiàn)在讓.我們回過頭來看一個(gè)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的經(jīng)典問題：妊娠惡阻物喷，即晨吐卤材。它常常是妊娠的第一個(gè)可靠的信號，尤其是婦女根據(jù)過去的經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)它的時(shí)候脯丝。這種惡心以及同它有關(guān)的困倦和厭食雖然程度不一，卻 一直非常地多見伏伐，因而被認(rèn)為是妊娠的一種正吵杞“癥狀”。對某些婦女 而言是好幾個(gè)星期的難受藐翎，對另外一些婦女并沒有多少麻煩材蹬。如果把妊娠當(dāng)作一種病实幕，我們自然就認(rèn)為這是一種“癥狀”，然而妊娠并不是一 種病堤器。妊娠惡阻使快要做媽媽的妻子難過昆庇、痛苦，所以應(yīng)當(dāng)設(shè)法減輕這 種“癥狀”使得她們感覺舒服一些闸溃，能夠吃些東西整吆。不幸，使人們舒服些并不一定都是改善了健康辉川，保證了長期利益表蝙。在第一章和第二章中， 我們已經(jīng)說過乓旗，自然選擇沒有使人們快樂的意圍府蛇，而我們的基因的遠(yuǎn)期 利益常常是要由一些不愉快的經(jīng)歷來保護(hù)的。我們在決定消除一種癥狀之前屿愚，應(yīng)當(dāng)首先了解它的起源以及它可能的功能汇跨。

有一位研究適應(yīng)主義工作程序的生物學(xué)家最近對晨吐有一種新的解釋。西雅圖的獨(dú)立學(xué)者妆距，生物學(xué)家馬季?普羅費(fèi)認(rèn)為像晨吐這樣幾乎是普遍而自發(fā)的現(xiàn)象不大可能是病理性的穷遂。她注意到胎兒的易傷害期幾乎完全與晨吐的過程相吻合。她悟出一條關(guān)鍵的線索：妊娠早期的惡心毅厚、 嘔吐和厭食可能是為了限制孕婦的食物塞颁，目的在于使胎兒接觸毒素的機(jī)會(huì)減小到最小。早期妊娠的胚胎吸耿，母親說來是一個(gè)很小的營養(yǎng)消費(fèi)者祠锣， 一個(gè)比較正常的婦女吃得少些也不會(huì)對供應(yīng)這個(gè)很小的胚胎的營養(yǎng)需要 造成任何問題。這個(gè)時(shí)候她愿意接受的是比較清淡的咽安，沒有強(qiáng)烈氣味和 香氣的——不含植物毒素的常見的食物伴网。她厭惡的不僅是調(diào)味品中的植物毒素，也包括霉菌和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素妆棒。對丈夫來說好吃澡腾、好聞的羊羔 排骨可能使他的妻子厭惡和惡心。

我們設(shè)想糕珊，如果普羅費(fèi)的假說能夠成立动分，這種現(xiàn)象不大可能只是人類獨(dú)有的；這是不是一種哺乳動(dòng)物红选，尤其是草食動(dòng)物中的普遍現(xiàn)象澜公？新懷孕的兔子是否吃得少些？在選擇食物上是否更加謹(jǐn)慎喇肋？研究野生動(dòng)物可能是解決這個(gè)問題的最好的途徑坟乾。還有一個(gè)更加重要的研究可以在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中進(jìn)行：是否有對正常成年動(dòng)物沒有重要意義的毒素卻對胎兒的 發(fā)育有嚴(yán)重的危害迹辐？這是問題的前提。我們還需要了解傷害胎兒可能性 較大的食物毒素甚侣；妊娠期食物與常見的先天性缺陷之間的相關(guān)關(guān)系明吩；除毒酶的個(gè)體差異等等。

抗嘔吐藥“鎮(zhèn)吐靈”（Bendectin)事件給普羅費(fèi)的假說提供了一個(gè)旁證殷费∮±螅可以理解孕婦要求醫(yī)生給她幫助，制止或者減輕她的晨吐宗兼。醫(yī)生明白妊娠期用藥的危險(xiǎn)性躏鱼，一般都是十分謹(jǐn)慎的。當(dāng)時(shí)鎮(zhèn)吐靈經(jīng)過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)殷绍，被認(rèn)為是安全的配方染苛，其中的“反應(yīng)停”被認(rèn)定沒有致畸作用主到， 于是醫(yī)生給許多孕婦開了它的處方茶行。結(jié)果，在很短的一兩年內(nèi)出生了大 量畸形兒登钥，大家都把這個(gè)悲劇歸咎于反應(yīng)停畔师。制藥廠被起訴。對鎮(zhèn)吐靈可能引起的危害做了不少研究牧牢，許多互相矛盾的證據(jù)曾經(jīng)是髙等法院辯論的題目看锉。遺憾的是，沒有一位法官能夠想到類似普羅費(fèi)的假說塔鳍，考慮過妊娠晨吐可能的對胎兒有益的保護(hù)作用伯铣。也許，任何抑制妊娠晨吐的 藥物之所以引起先天性缺陷的原因是間接地增加了有毒轮纫、有害食物的攝人腔寡。

如果普羅費(fèi)的假說是正確的，便意味著孕婦應(yīng)當(dāng)絕對小心任何藥品, 不論治療性的還是消遣娛樂性的掌唾。胎兒酒精綜合征放前，是現(xiàn)代問題之一， 每年有數(shù)千嬰兒受累糯彬。吸煙也引起一些問題猪半，還有咖啡极舔、香料撞反，以及一 切味道強(qiáng)烈的東西都應(yīng)當(dāng)避免炭菌。肯定地說，最好不吃任何藥虫几。研究能夠 判斷哪些藥引起重要的先天性缺陷，但是還有許多作用更加隱晦的毒素挽拔、 藥物辆脸。安全比后悔要高明。

除了避免毒素之外螃诅，孕婦應(yīng)當(dāng)怎樣處理她的晨吐呢啡氢？ “尊重它。對食物的厭惡是為了你胎兒利益的一種適應(yīng)性反應(yīng)术裸。不要勉強(qiáng)去吃你不喜歡 的東西倘是，不要理會(huì)別人勸你試著吃一點(diǎn)的話。得罪一些人袭艺，比給嬰兒帶來危害要好一些但是搀崭，痛苦怎么辦呢？有兩位男性作者說得輕松: “接受它猾编，它是一個(gè)健康家庭的長期利益所需要的代價(jià)瘤睹。”我們認(rèn)為這不是一個(gè)理想的建議雖然可以理解這種不愉快的反應(yīng)答倡，但是最好能夠緩 解一些癥狀轰传，減輕痛苦。我們希望有一天瘪撇，產(chǎn)科醫(yī)生能夠拿出一張?jiān)袐D 應(yīng)當(dāng)避免的食物的清單获茬。有了這種知識，同時(shí)又找到了一種安全有效的 藥阻止惡心倔既、嘔吐恕曲，孕婦便可以放心地使用它。

有一些民族的傳統(tǒng)文化中叉存，規(guī)定孕婦應(yīng)當(dāng)吃白陶土码俩，雖然這被認(rèn)為是用來補(bǔ)充無機(jī)鹽和微量元素的；白陶土還能緩解胃腸道不適歼捏，而在現(xiàn)代醫(yī)藥中用來作止瀉藥稿存。有些黏土，例如前面關(guān)于橡樹籽問題中提起過 的瞳秽，可以牢固地結(jié)合某些有機(jī)分子瓣履，包括毒素。換句話說练俐，它的緩解癥 狀的機(jī)制可能是一個(gè)最好的途徑——除去有害的毒素袖迎。但是黏土不大可能取得專利，不大可能有一家公司投資上百萬去開發(fā)、試驗(yàn)一種得不到專利保護(hù)的產(chǎn)品燕锥。專利制度既保護(hù)了科學(xué)研究的成果辜贵，也限制了科學(xué)研 究的潛力。

當(dāng)嬰兒長大成兒童的時(shí)候归形，傾向于憎惡蔬菜托慨。他們尤其不喜歡有強(qiáng) 烈氣味的蔬菜，諸如洋蔥和甘藍(lán)之類暇榴，其中含有較多的植物毒素厚棵。這些不喜歡的現(xiàn)象的發(fā)展過程，又給我們提供了理解它們的另外一條線索蔼紧。 哪怕是最嬌氣的孩子婆硬，也常常在十幾歲接近成年的時(shí)候開始嘗試新的食 物。用進(jìn)化生物學(xué)的觀點(diǎn)去解釋這一現(xiàn)象奸例，可以認(rèn)為它是有益的彬犯，石器時(shí)代的時(shí)候，這是一種在兒童期避免最有毒的植物食物的適應(yīng)性反應(yīng)查吊。 現(xiàn)代的兒童和成人都得益于經(jīng)過馴化的無毒蔬菜躏嚎，但是這可能是為什么兒童不喜歡吃蔬菜的合理解釋。