做碘131是通過(guò)口服碘131被甲狀腺吸收之后在體內(nèi)釋放γ射線和β射線,進(jìn)而殺滅甲狀腺的病變細(xì)胞,但是做碘131治療前后都有注意事項(xiàng)。
? ? 一菱涤、治療前
? ? 1.需要充分了解碘131治療的優(yōu)缺點(diǎn)、潛在風(fēng)險(xiǎn)洛勉。
? ? ? 碘-131治療甲亢的優(yōu)點(diǎn):
? ? ? ①粘秆、療效確切、治愈率較高收毫、復(fù)發(fā)率低攻走。患者一般在服藥后2~3周逐漸出現(xiàn)治療效果此再,癥狀昔搂、體征開(kāi)始減輕,以后癥狀逐漸消失输拇,達(dá)到治愈摘符。部分患者一個(gè)療程未治愈可以再次治療。
? ? ? ②策吠、碘-131為口服用藥议慰,屬無(wú)創(chuàng)性治療,恢復(fù)速度快奴曙。
? ? ? ③、簡(jiǎn)便草讶,進(jìn)行治療前必需的檢查洽糟、檢驗(yàn)-般只需2天;患者不需住院,服藥后即可離開(kāi)。其后只需在治療后第3個(gè)月及第6個(gè)月到核醫(yī)學(xué)門(mén)診復(fù)查坤溃。
? ? ④拍霜、治療費(fèi)用相對(duì)較低。
? ? ⑤薪介、碘-131治療甲亢對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育祠饺、生育、后代沒(méi)有影響汁政,應(yīng)用碘-131治療甲亢已經(jīng)歷了半個(gè)多世紀(jì)道偷,根據(jù)大量的人群統(tǒng)計(jì),沒(méi)有發(fā)現(xiàn)對(duì)生育记劈、生長(zhǎng)發(fā)育勺鸦、后代有影響,也不增加致癌的危險(xiǎn)性目木。另外换途,甲亢疾病本身可導(dǎo)致不育或不孕,使用碘131-治療后,甲狀腺功能恢復(fù)正常刽射,可使生育能力恢復(fù)军拟。
? ? ? 碘-131治療甲亢的缺點(diǎn)
? ? ? 碘-131為放射性核素,有一定的放射性誓禁,對(duì)周?chē)藛T有-定輻射懈息,因此服用碘-131后要注意避免與他人長(zhǎng)時(shí)間、近距離接觸现横,特別是嬰幼兒及孕婦漓拾。部分患者碘-131治療后可出現(xiàn)甲狀腺功能減退(甲減),需要給予甲狀腺激素替代治療戒祠。
? ? ? 2.低碘飲食骇两,人體內(nèi)的碘離子與碘131競(jìng)爭(zhēng)性進(jìn)入甲狀腺組織,所以使用碘131進(jìn)行治療病情要提前半個(gè)月避免吃含碘量多的食物姜盈,比如不得擦碘酒低千、不得食用海帶、紫菜馏颂、海蜇示血、海藻、海魚(yú)救拉、海蝦难审、海蛤等海產(chǎn)品及卷心菜、萵苣等含碘量高的食物亿絮,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行休息告喊,不要熬夜麸拄,也要注意調(diào)節(jié)心情,放松心情黔姜,不要心里壓力過(guò)大拢切。
? ? ? 3.治療等待期內(nèi)需避免應(yīng)用含碘造影劑和胺碘酮等藥物,如治療前曾經(jīng)使用含碘造影劑或攝入大劑量含碘的食物或藥物秆吵,治療時(shí)間應(yīng)該相應(yīng)推遲淮椰。
? ? ? 4.治療前還需要對(duì)嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病給予充分的治療,包括房顫纳寂、心衰主穗,肺性高血壓等心血管疾病,腎功能不全烈疚、感染黔牵、糖尿病控制不佳等情況,給予規(guī)范的治療爷肝,使其病情相對(duì)穩(wěn)定猾浦。甲亢癥狀明顯者可給予β受體阻滯劑控制癥狀。治療前一個(gè)月內(nèi)不要做增強(qiáng)CT灯抛,育齡女性患者請(qǐng)注意排除妊娠的可能金赦,孕婦和哺乳期婦女禁止做核素治療。
? ? ? 5对嚼、治療前停用優(yōu)甲樂(lè)夹抗,碘131治療前停優(yōu)甲樂(lè)后可能會(huì)出現(xiàn)促甲狀腺激素升高的情況,導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲減的癥狀纵竖,例如:新陳代謝減慢漠烧、浮腫、反應(yīng)遲鈍靡砌、乏力怕冷和月經(jīng)紊亂等已脓。暫停使用優(yōu)甲樂(lè)的原因是為了負(fù)反饋調(diào)價(jià),使得人體內(nèi)的促甲狀腺激素升高通殃,能夠在碘131治療后度液,使碘元素能更容易地結(jié)合生成甲狀腺激素,增強(qiáng)碘131治療的效果画舌。同時(shí)因?yàn)榇偌谞钕偌に氐纳叨榈#梭w會(huì)出現(xiàn)甲減的癥狀,例如怕冷曲聂、反應(yīng)遲鈍霹购、浮腫、新陳代謝減慢等情況朋腋。若是停藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)不要驚慌厕鹃,及時(shí)與主治醫(yī)師溝通兢仰,通常在碘131治療后會(huì)逐步恢復(fù)優(yōu)甲樂(lè)的用藥,癥狀會(huì)得到緩解剂碴。
? ? ? 二、治療期間:
? ? ? 做碘131放射治療當(dāng)天空腹二小時(shí)后再服碘131轻专,服藥后最好再等2小時(shí)內(nèi)再吃飯忆矛。服藥前請(qǐng)將水杯放入出藥口的杯托中,當(dāng)藥水完全進(jìn)入水杯并聽(tīng)到服藥指令后開(kāi)始服藥请垛,服藥結(jié)束將水杯放入鉛罐內(nèi)催训,請(qǐng)小心服藥,防止放射性藥物撒濺宗收。
? ? ? 三漫拭、治療后:
? ? ? 1、服藥后48小時(shí)內(nèi)在鉛屏蔽留觀室居住混稽,必要時(shí)撥打值班電話和室內(nèi)對(duì)講視頻聯(lián)系采驻。
? ? ? 2、碘131治療后一周內(nèi)要注意休息調(diào)養(yǎng)匈勋,適當(dāng)多飲水礼旅,牌避免與他人共用餐具,避免與他人不必要的近距離洽洁、長(zhǎng)時(shí)間接觸痘系。家庭起居條件較好者宜使用獨(dú)立衛(wèi)生間,獨(dú)立臥室一周饿自,共用衛(wèi)生間者要注意避免尿液飛濺汰翠,防止衛(wèi)生潔具和地面污染,便后及時(shí)沖洗干凈昭雌,服藥一周之內(nèi)不要與他人同床复唤。
? ? ? 3、由于接受碘-131治療的早期1~2周內(nèi)會(huì)有頸部腫脹或不適感城豁,出現(xiàn)頸部發(fā)癢苟穆、疼痛等放射性甲狀腺炎的癥狀,注意不要觸摸甚至按壓頸部唱星,以免加重病情雳旅,如果出現(xiàn)大汗或發(fā)熱,體溫>38°C间聊、惡心攒盈、嘔吐、腹瀉哎榴、煩躁型豁、心率>140次/分等僵蛛,可能提示有甲亢危相可能,如有以上情況應(yīng)立即就醫(yī)迎变。
? ? ? 4充尉、治療后一個(gè)月內(nèi)注意不要食用高含碘的食物,如海帶衣形、紫菜等驼侠,避免使用含碘的藥物,如X-CT造影劑谆吴。
? ? ? 微笑是最好的治愈劑倒源,笑口常開(kāi),好彩自然來(lái)句狼!保持樂(lè)觀心態(tài)笋熬,好好休息,祝您早日康復(fù)腻菇!加油胳螟!? ??? ?? ? ??? ?? ? ??? ?