病史：18歲男性，急診入院址儒，主訴足部疼痛3小時(shí)芹枷。患者疼痛出現(xiàn)于打網(wǎng)球時(shí)足部的強(qiáng)行扭轉(zhuǎn)莲趣。體格檢查發(fā)現(xiàn)第五趾骨基底部明顯壓痛鸳慈。為求進(jìn)一步診治，行X線片檢查喧伞。
鑒別診斷：
第5趾骨基底部骨折的三大鑒別診斷先后排序：
偽瓊斯骨折（90%的第五跖骨基底部骨折）
瓊斯骨折
應(yīng)力性骨折
診斷：
上片的結(jié)果以及損傷的機(jī)制與右第五跖骨莖突骨折或右腳的偽瓊斯骨折一致走芋。
影像發(fā)現(xiàn)：
跖骨莖突有輕度移位的撕脫骨折，符合偽瓊斯骨折表現(xiàn)（粉紅色箭頭）
黃色虛線顯示了瓊斯骨折的發(fā)生處潘鲫，約距第五跖骨近端2厘米處翁逞。
紅色虛線顯示其中的第五跖骨應(yīng)力性骨折。
臨床表現(xiàn)：
此偽瓊斯撕脫骨折的發(fā)生是由于在用力時(shí)腳扭曲在地時(shí)腓骨短肌腱的力量溉仑。例如踩在路的邊緣或者爬樓梯時(shí)挖函。又因?yàn)榻?jīng)常在網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員中出現(xiàn)，也有人稱之為網(wǎng)球骨折浊竟。
X線檢查是懷疑肌肉骨骼損傷的最佳檢查方式挪圾。對(duì)腳踝和足部的影像學(xué)判斷是基于渥太華踝部準(zhǔn)則的浅萧。見(jiàn)下圖：
