胃痛的針灸治療
摘要：胃痛武契，又稱胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窩處疼痛為主癥的病癥荡含。其病因復雜咒唆，由外感六淫之氣、飲食失宜释液、情志不暢全释、素體脾胃虛弱等引起，是臨床的常見病多發(fā)病误债，也是針灸治療有效病種之一浸船，臨床上根據病因病機不同分為寒邪犯胃、飲食傷胃寝蹈、肝氣犯胃糟袁、濕熱阻胃、胃陰虧耗等證躺盛，根據“不通則痛，不榮則通”的理論形帮，本病針灸治療當以和胃理氣止痛為基本原則槽惫，當分清寒熱虛實周叮，辨別病位，采用相應的治法才得到較好的治療效果界斜。
胃痛,是臨床常見病仿耽，以上腹胃脘部近心窩處疼痛為特征[1]，其疼痛有脹痛各薇，刺痛项贺，隱痛、劇痛等不同的性質峭判，常伴有食欲不振开缎，惡心嘔吐嘈雜泛酸等上消化道癥狀。發(fā)病特點林螃，有反復的發(fā)病史奕删，發(fā)病前有明顯誘因，如天氣變化疗认，情緒激動完残，飲食失常，過飽横漏、過饑餓谨设，進食生冷干硬等。根據病因病機分為寒邪犯胃缎浇、飲食傷胃扎拣、肝氣犯胃、濕熱阻胃华畏、胃陰虧耗鹏秋，淤血停胃等證，針灸治療取穴多在足陽明胃經亡笑，又因足太陰與足陽明相表里侣夷，選取脾經相關穴位，多以胃脘部局部諸穴為主仑乌，具體選穴方面應根據病情的輕重緩急百拓，寒熱虛實，辨別病在氣在血及不同臟腑晰甚，配合艾灸或火罐衙传，刮痧等治療方法加之藥物治療。西醫(yī)學中急性胃炎厕九、慢性胃炎蓖捶、胃潰瘍、功能性消化不良扁远、胃粘膜脫垂等病以上腹部疼痛為主要表現的均可按照胃痛的辯證分型論治俊鱼。
一刻像、寒邪犯胃
病因：寒邪犯胃或過食生冷導致寒積于中焦，胃脘氣機阻滯并闲，不通則通
癥狀：胃脘疼痛暴作细睡，惡寒喜暖，得溫痛減帝火，口淡不渴或喜熱飲溜徙，舌淡苔薄白脈弦緊
病機：寒凝胃脘，陽氣被遏犀填，氣機阻滯
治法：散寒止痛
取穴：胃三針[1]即中脘蠢壹、內關、足三里宏浩，胃俞知残、神闕
中脘為胃的募穴，手太陽比庄、少陽求妹，足陽明與任脈交匯穴是治療胃腑疾患的要穴。足三里足陽明胃經的合穴佳窑，是調理胃腸的常用穴位制恍。內關通陰維脈與之合于胃心胸，也可治療胃部疾患神凑。胃俞為背腧穴主治胃中寒脹[2].針刺用瀉法净神，多用艾灸法在中脘穴及神闕附近溫和灸來達到溫中散寒，緩急止痛之效溉委。中藥調理以溫中散寒理氣止痛的方劑如香蘇散等配合應用
二鹃唯、飲食傷胃
病因：飲食不潔，過食肥甘導致濕熱內生或食滯不化內有蟲積阻滯胃氣
癥狀：胃脘脹痛瓣喊，噯腐吐酸坡慌，厭食或嘔吐不消化食物，大便不爽藻三，苔厚膩脈滑
病機：飲食積滯洪橘，阻遏胃氣
治法：消食導致，和胃止痛
取穴：腹部胃經腧穴?中脘棵帽、天樞熄求、脾俞、胃俞逗概、大腸俞
脾俞脾俞弟晚、胃俞、大腸俞等具有調理脾胃，促進腸道蠕動卿城，加強消化功能的作用淑履，針刺用瀉法，而多以胃經腹部旁開前正中線兩寸的一排經穴以點柔法或刮痧療法藻雪，以出痧透邪為度。配合以消食丸等方劑狸吞。
三勉耀、肝氣犯胃
病因：憂郁惱氣肝失疏泄，氣機阻滯蹋偏，橫逆犯胃便斥，胃脘氣機阻滯
癥狀：胸脅胃脘脹滿疼痛，呃逆噯氣威始，嘔吐枢纠，或見嘈雜吞酸，煩躁易怒黎棠，舌苔薄白或薄黃晋渺，脈弦或弦數
病機：肝氣郁結，橫逆犯胃脓斩，胃氣阻滯
治法：疏肝解郁木西，理氣止痛
取穴：肝俞、期門随静，太沖八千、中脘、天樞燎猛、脾俞恋捆、胃俞、足三里
選取肝經膽經或或與肝膽相關穴位以治療肝氣不疏重绷，以疏肝解郁沸停，調理肝氣，配以調理脾胃的中脘论寨，足三里星立，天樞來固護脾胃，針刺用瀉法葬凳。中藥調理以疏肝解郁绰垂，調和脾胃的柴胡疏肝散等方劑
四、濕熱阻胃
病因：外感濕熱之邪入里火焰，或嗜食肥甘厚味脾失建運劲装，濕熱內生
癥狀：痞滿不適、疼痛，嘔吐泄瀉占业，口苦绒怨、口中黏膩，心煩口渴谦疾，腹中腸鳴南蹂，可伴有發(fā)熱頭痛、肢體酸楚念恍。舌質紅六剥，苔黃膩脈濡數或滑數。[
病機：濕熱蘊結峰伙，胃氣痞阻
治法：清熱化濕疗疟，理氣和胃
取穴：胃三針，豐隆瞳氓，上巨虛策彤、下巨虛、胃俞匣摘、脾俞
?豐隆為趨痰之要穴店诗，濕熱阻滯脾胃易生痰涎，上巨虛主治腸中切痛雷鳴[3]恋沃，脾俞必搞、胃俞建運脾濕，適當選用肝經調理氣機之穴囊咏，針刺以瀉法為主恕洲，不灸，或以拔罐點刺放血來瀉邪熱梅割。中藥調理以清中湯等方劑霜第。
五、胃陰虧耗
病因户辞；胃陰不足泌类，胃失濡養(yǎng)，胃脘灼痛
癥狀：知饑少納[4]底燎，胃脘隱隱灼痛刃榨，口燥咽干，五心煩熱双仍，口渴思飲枢希，大便干結，舌紅少津朱沃，脈細數
病機：胃陰虧耗苞轿，胃失濡養(yǎng)
治法：養(yǎng)陰益胃茅诱，和中止痛
取穴：三陰交，足三針搬卒，太溪
針刺用補法瑟俭，不灸以免火耗陰液，得氣后接電針儀中藥調理以養(yǎng)陰益胃的一貫煎加減
五契邀、淤血內停
病因：淤血內結摆寄，氣滯不通阻遏胃氣，不通則痛
癥狀胃脘疼痛坯门，痛有定處椭迎，拒按疼如刺割，久痛不愈田盈，食欲不振，實質紫暗缴阎，脈細澀
病機：瘀停胃絡允瞧，脈絡壅滯
治法：化瘀通絡，理氣和胃
取穴：血海蛮拔、梁丘述暂、公孫、三陰交建炫、胃三針
血這里指脾血畦韭，海，指脾經所生之血在此聚集肛跌，氣血物質充斥的范圍巨大如海艺配，故名。該穴有化血為氣衍慎，運化脾血之功能转唉。三陰交是足三陰經交會處，針刺用瀉法稳捆，赠法，多配合刺絡拔罐之法以瀉蘊結之淤血。中藥調理以失笑散合丹參飲等方劑
胃痛起病之出多為單一病因乔夯，日久病因相互作用病情復雜砖织。多與情志不遂，飲食不節(jié)末荐，故在預防上要重視精神與飲食的調節(jié)侧纯，要養(yǎng)成規(guī)律的生活習慣，避免過度勞累鞠评，精神緊張也是預防本病的關鍵茂蚓。針灸治療胃脘疼痛多能立即見效，堅持治療有良好的遠期效果，在治療時輔以藥物等多種方法聋涨，根據病情的發(fā)生發(fā)展選用適宜的穴位才能得到良好的效果晾浴。
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