冬日的哈爾濱咬展,放眼望去瞒斩,萬物臣服于遼闊的白色。室外寒風刺骨,但是一進室內妹卿,溫暖便席卷全身蔑鹦,更溫暖我的還有熱情的父母們嚎朽,今天來了很多人柬帕。我走上講臺,他們已經整整齊齊地坐好锅很,期待與我分享他們的故事凤跑。
當我談到孕期的鈣攝入時,那個溫柔愛笑的童童媽媽講了自己的故事仔引。
她在孕期5個多月時,出現了腿抽筋翘簇,因為知道這可能和缺鈣有關,就特別跑去咨詢專業(yè)人士要不要補鈣?她向我復述了當時醫(yī)生說的話:
“你想剖腹產還是想自己生袖裕?如果想剖腹產那就補吧疾宏,如果想自己生就不要補,因為補鈣多了孩子頭硬會不好生碉咆】枪荆”
準媽媽清楚自然分娩的好處,非常想自己生程帕,因此就打消了補鈣的念頭讲逛⌒碓撸可是最后分娩時,她還是沒能自己生沟于,因為孩子出生體重8斤多,最終還是挨了一刀。讓她痛苦的不是剖腹產吕嘀,而是孩子出生后棕洋,全家人開始了痛苦的煎熬。
童童出生后就異常愛哭鬧奢驯,易激惹管跺、多汗,然后發(fā)現后腦勺的頭發(fā)被磨掉一圈贩绕,肋骨下緣出現外翻娇哆,尤其是晚上勃黍,孩子一哭鬧全家就別睡了弄息,跟著干著急缨称。童童媽媽看著孩子心疼,又束手無策,只能一宿一宿地盯著欧瘪,抱著芥被,生孩子幾個月了她從來沒能睡個安穩(wěn)覺冗茸。童童爸爸每天要辛苦上班,幾個月下來,每天晚上他都在祈禱刹勃,祈禱孩子能讓他睡個安生覺乏梁。童童媽媽還很納悶那么小的孩子揖曾,為什么脾氣這么壞奴拦?
其實暂氯,這不是寶寶在跟父母耍脾氣,而是缺鈣的表現。輕微缺鈣或者缺鈣早期,孩子主要表現出精神国裳、神經方面的癥狀蛇数,如煩躁磨人浦徊,不聽話敷燎、愛哭鬧务漩,脾氣怪;睡眠不安寧,如不易入睡、夜驚、早醒渡八,醒后哭鬧;出汗多忧饭,與氣候無關鼎文,即使天氣不熱,穿衣不多,不該出汗時也出汗逢享;因為汗多而頭癢航罗,所以躺著時喜歡搖頭磨頭,時間久了,后腦勺處的頭發(fā)被磨光了,形成枕禿挣磨。嚴重缺鈣時,孩子精神壕翩、神經癥狀會加重,可能出現抽搐,同時還會出現骨骼及肌肉的表現持痰,比如囟門閉合遲鹏溯,出牙遲瞬浓,會站、走的時間延遲杖爽,還會出現雞胸駝背聪铺、羅圈腿、肌肉松軟無力等凤类,佝僂病的孩子更容易出現支氣管炎和支氣管肺炎等苇侵。
當童童媽媽知道孕期每天需要攝入1200毫克鈣時,她發(fā)現自己當時的飲食不可能達到;當她知道鈣離子的缺乏是小孩子神經興奮性高的原因脊阴,她明白了孩子易驚多汗,無法安睡的原因蜜猾;當她知道哺乳期的媽媽每天需要攝入1500毫克鈣印屁,孩子每天需要從媽媽的乳汁中獲得250~300毫克鈣時,她才發(fā)現自己已經讓孩子缺鈣很長時間了,她非常懊悔码倦。按照葆嬰應用顧問的建議企孩,除了飲食上加強鈣的攝入外勿璃,還增加了必要的鈣補充补疑,童童媽媽盡了最大的努力開始“亡羊補牢”民泵。
剛才還在活靈活現地回憶孩子當時情況的童童媽媽癣丧,換了一種開心的語氣說:
“大家知道嗎?我按照營養(yǎng)顧問的建議自己和孩子同時補鈣才11天栈妆,幾個月來天天鬧人的孩子第一次讓我們睡了個安穩(wěn)覺……”我能想象那一夜她幸福的睡相胁编。
多年以來我走過那么多的城市,發(fā)現人們更愿意接受專業(yè)人士的建議鳞尔。但作為曾是一個兒科醫(yī)生的我嬉橙,深知臨床醫(yī)生所學到的營養(yǎng)知識非常有限,在忙碌的臨床工作中我們的醫(yī)療經驗會增加寥假,營養(yǎng)知識并不一定能做到與時俱進市框。至少到目前是這樣。
還有媽媽告訴我之所以孕期沒有補鈣是因為有人說“補鈣多了會胎盤鈣化”糕韧。在我講的故事中會出現一個糖豆媽媽枫振,當糖豆11個月還沒長牙,我詢問她孕期鈣攝入情況時萤彩,她就是這么告訴我的粪滤。
什么是補鈣多了?美國昂勉、中國營養(yǎng)界的標準是一樣的岗照,每天鈣攝入量超過2000毫克即為過量谴返,而中國營養(yǎng)學會的調查顯示,我國居民的鈣攝入量還不到建議量800毫克的50%。不知更多的人是要擔心鈣攝入多了呢梧却?還是鈣攝入不足?
至于難產的原因广鳍,所有專業(yè)人士都知道這與準媽媽和產力,產道和嬰兒的大小有關祖秒,而與補鈣并無關系。孕期鈣攝入不足的直接后果就是更容易引起嬰兒天生性佝僂病抬纸。
還有的媽媽告訴我之所以孕期沒有補鈣是因為有人說“補鈣多了會胎盤鈣化”。在我講的故事中有一個糖豆媽媽晓锻,糖豆11個月瞠沒有長牙,我問她孕期補鈣的情況時,她就是這么告訴我的战转。
為此,我曾請教過病理科專家刁标,專家認為鈣攝入并不是胎盤鈣化的直接原因。其實準媽媽即使不補鈣启搂,臨產時胎盤都會有Ⅰ~Ⅱ度鈣化狐血,這是孩子肺功能成熟的標志。
孕婦在孕期是否需要補充鈣制劑缀匕?這需要準媽媽知道中國營養(yǎng)學會對孕婦鈣攝入的建議量是1200毫克/日饵史,如果想通過日常飲食獲得足夠的鈣的話湃番,理論上就要能堅持每天喝至少250毫升奶或酸奶(含鈣250~300毫克)尊惰,500毫升豆?jié){(含鈣120毫克)鞋诗,每天吃25克蝦皮(含鈣豐富約500毫克担孔,但非常可能鹽又吃多了)拌消,其他諸如海帶、綠色蔬菜、豆制品址貌、奶酪遍蟋、瘦肉等。我們并沒有考慮這樣飲食鈣的實際吸收情況纵穿,但如果孕婦不愛喝奶谓媒,也不能堅持多吃豆制品和其他富含鈣的食物迫筑,再不注意鈣的補充,是不是就很難保證自己的健康和孩子成長的需要了欲主?
在我們決定要做媽媽的時候补君,也要決定成為家庭的營養(yǎng)師,要學會相信自己楣铁,相信科學赊堪,求醫(yī)不如求己遵绰,當每個家庭都擁有了了解營養(yǎng)知識的成員成玫,我們就擁有了把握寶寶和家人健康的主動權。
食物中的鈣含量(每100克可食部分):
奶酪:590毫克彻采;大豆:367毫克特笋;北豆腐:777毫克;南豆腐:240毫克;海米:882毫克;海帶:348毫克;海參:285毫克洛退;紫菜:264毫克腔剂;熟魚干:257毫克。芝麻醬:870毫克粘优;金針菜:301毫克嬉愧;木耳:247毫克裕便;西瓜籽:237毫克下翎;南瓜籽(炒):235毫克胆萧;芹菜:187毫克腾仅;花生仁:119毫克验辞。
此外,蔬菜中也有許多高鈣的品種,如雪里蕻含鈣230毫克(每100克可食部分)磕蒲;小白菜辣往、油菜站削、茴香钻哩、芫荽珊肃、芹菜等也在150毫克(每100克可食部分)左右烈和。
? 小帖士:
寶寶睡眠不安穩(wěn)训柴、易驚醒吏祸、多汗和枕凸是典型的缺鈣癥狀蹈矮。因此,從準備懷孕開始鸣驱,準媽媽就要重視鈣的攝入泛鸟。孕中期和孕晚期要保證每天補充1200毫克的鈣,補鈣最遲不要超過孕20周踊东。母乳每天的鈣需求量更達到1500毫克北滥。
中國營養(yǎng)學會建議,每天攝取的鈣量應保證:兒童800~1200毫克闸翅,少年1000~1200毫克再芋,成人800毫克,老年人800毫克坚冀,孕婦1500毫克济赎。