? ? ? 病歷最早源自于公元前1600多年的古埃及肴焊，是由一個醫(yī)生的日記演變而來，最早傳于歐洲证鸥，繼而被美國采用僚楞，直到演化成完整的、科學的醫(yī)療檔案傳諸于世枉层。
? ? 出自我國西漢時期臨淄人淳于意（漢代三大名醫(yī):張仲景泉褐、華佗、淳于意）的《診籍》（出土文獻）鸟蜡，內容詳盡全面膜赃，包括了患者姓名、年齡揉忘、性別跳座、職業(yè)、籍貫泣矛、病例疲眷、病名、病因您朽、診斷狂丝、治療、療效哗总、預后等信息几颜，是醫(yī)學研究中頗具參考價值的珍貴資料。
? ? 《診籍》也是中國歷史上最早的醫(yī)案典范魂奥，開辟了中國醫(yī)學臨床醫(yī)案記錄之先河菠剩，在研究古代醫(yī)術，探討醫(yī)史耻煤，啟迪大數據建設等方面有著不可估量的研究價值具壮，對于現代的醫(yī)藥學發(fā)展起到了積極推動作用（此段內容來源于網絡）准颓。另一方面取到了傳授、教學不可或缺的作用棺妓。
? ? 科技發(fā)展到今天攘已，已被電子病歷替代。由于醫(yī)療保險的實施怜跑，電子病歷進而代表了病情的宣言書样勃，各種大病、慢性病性芬、傳染病的結論來自于病歷峡眶。以前的病歷，病人是容易見到的植锉，也可隨身攜帶辫樱，隨時了解自已的病情、診斷情況俊庇、診治方法和使用的藥劑狮暑，極大地方便了醫(yī)患，也不存在什么秘密辉饱。
? ? 綜觀目前的醫(yī)療大勢搬男，紙質病歷已在逐漸消失，取而代之的是電子病歷彭沼。電子病歷只掌握在醫(yī)院和醫(yī)生手里缔逛，病患輕易見不到病歷，只有在住院時溜腐，醫(yī)生或者護士告訴一些情況译株，多數還得病患詢問，才有人回復或者作答挺益。要想得到病歷，只有在結算出院時乘寒，醫(yī)生才通知醫(yī)院打印出來交給患者望众。而往往拿到病歷閱讀后，很多記錄與實際情況不符伞辛。出現這種情況烂翰，如果病情好轉或痊愈出院，尚無多大問題蚤氏，如果效果不佳或者發(fā)生異外甘耿，病歷的作用就成了個大問題。醫(yī)患間打官司竿滨，多數的重要證據發(fā)生在病歷上佳恬，導致雙方‘’說不清捏境、道不明‘’，官司越打越大毁葱，患者往往處于下風垫言。
? ? 細細想來不難看出，醫(yī)院的初衷是在規(guī)避風險倾剿，但是筷频，這種避責手法為免有些前衛(wèi)，也太不符合公平公正的大原則了前痘。首先凛捏，醫(yī)院和醫(yī)生扼殺了自信，進而擴大了醫(yī)患的鴻溝芹缔，減少了助學科研的渠道葵袭，也把懸壺濟世、救死扶傷的傳統扭曲了乖菱。
? ? 病歷記錄了患者的病情坡锡、醫(yī)治經歷和治療結果，如果病歷隨著病人走窒所，不論到哪一級鹉勒、哪一家醫(yī)院，對于病人就醫(yī)有著不可替代的作用吵取，對于病人和醫(yī)生又何償不是一座不可多得的橋梁禽额？那為什么要消失病歷呢？再說皮官，詳細脯倒、真實的紙質病歷頻頻在醫(yī)患之間傳遞，應該是好事捺氢，在不經意間自然會給醫(yī)生免責藻丢。如有‘’扯皮拉筋‘’的“刺頭”，真實的病歷記錄在你這里說不清摄乒，其他醫(yī)院可以為你打抱不平悠反，反過來，如果病不屬實馍佑，有責你也逃不脫斋否。完整、有效的病歷拭荤，還能增加患者對醫(yī)生的尊敬茵臭，哪還有什么“極端的醫(yī)患關系”存在？
? ? 從各方面分析舅世，紙質病歷的重建旦委，是緩和醫(yī)患關系的基礎奇徒。病歷做好了，和諧的醫(yī)患關系不會遙遠社证。
? ? 所以逼龟，強烈建議恢復紙質病歷，恢復紙質病歷迫在眉睫追葡。
2019.11.24.
