一、感冒一般可分為:
①西醫(yī)分為:病毒性感染和細(xì)菌性感染
②中醫(yī)分為:風(fēng)寒感冒灿意、風(fēng)熱感冒估灿、暑濕。
二脾歧、病毒性感冒和細(xì)菌性感冒區(qū)分:
分類一:
1.病毒性感冒分為:
普通感冒甲捏、流行性感冒和病毒性咽炎等。
2.病因不同:
病毒性感冒是由于病毒所致鞭执。
3.病毒性感冒特點(diǎn):
①普通感冒:大多不發(fā)燒或者只有低燒司顿。
②流行性感冒:發(fā)病很突然芒粹,就是突然會(huì)來了,而且這種癥狀有的輕有的重大溜,有的輕有的重化漆。傳染速度快,有群體發(fā)病的特點(diǎn)钦奋。
③一般是上呼吸道(沒有特別多的分泌物)座云、鼻腔里面,癥狀比較明顯付材。引起突然高熱(體溫 >39℃ 叫高熱)朦拖,可以持續(xù)高熱 3~5
天,高熱的時(shí)候還伴有寒顫厌衔。精神會(huì)很差璧帝,有咳嗽、乏力富寿、頭痛睬隶、全身酸痛等表現(xiàn)。
④化驗(yàn)單上看页徐,白細(xì)胞WBC指標(biāo)苏潜,一般偏低或正常。
4.治療方面:
①最主要是以抗病毒為主变勇。
②如果癥狀輕微:建議多讓讓寶寶喝水恤左,休息,清淡飲食贰锁,保持房間通風(fēng)赃梧,避免屋內(nèi)細(xì)菌病毒濃度上升。加強(qiáng)護(hù)理豌熄,多關(guān)注寶寶的體溫變化、精神狀態(tài)物咳。
③如果癥狀嚴(yán)重:伴有嚴(yán)重發(fā)熱锣险,寶寶精神不佳,最好去醫(yī)院檢查览闰。
④病毒性感冒本身就是自限性疾病芯肤,多數(shù)可以自愈。有90%以上的感冒是由于病毒造成的压鉴,只有不到10%的感冒是由于細(xì)菌引起的崖咨。但是一般感冒后多見病毒感染會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染,細(xì)菌感染不能自愈油吭,需要去正規(guī)醫(yī)院接受有效治療击蹲。
分類二:
1.細(xì)菌性感冒:
對(duì)于細(xì)菌性感冒署拟,則需要遵醫(yī)囑使用抗生素治療。
2.病因不同:
細(xì)菌性感冒是由于細(xì)菌所致歌豺。
3.細(xì)菌性感冒特點(diǎn):
①呼吸道的感染推穷,很少同時(shí)一大堆人發(fā)病。
②一般相對(duì)來說如果剛開始發(fā)熱不高类咧,兩到三天以后馒铃,病情就加重。
③一般是扁桃體炎痕惋,會(huì)有濃痰区宇、或者是嗓子,癥狀比較明顯值戳。
④大多數(shù)白細(xì)胞WBC指標(biāo)议谷,比較偏高。細(xì)菌感染后述寡,為了消滅致病菌柿隙,白細(xì)胞數(shù)量會(huì)明顯增多,但是病情非常嚴(yán)重時(shí)鲫凶,白細(xì)胞數(shù)量可能減少禀崖,中粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增多。
4.治療方面:
①細(xì)菌性感染主要是抗菌螟炫,主要是殺滅細(xì)菌波附。
②細(xì)菌性感染,無法自愈昼钻,需要到正規(guī)醫(yī)院接受治療掸屡。
③抗生素只對(duì)細(xì)菌引起的感冒起作用,抗生素藥物要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用然评。
三凶异、風(fēng)熱、風(fēng)寒感冒亮钦、暑濕怎么區(qū)分:
1.風(fēng)寒感冒多見于冬春季蛤吓,外感風(fēng)寒所致。
癥狀表現(xiàn):
感冒起病較急亿眠,發(fā)熱碎罚,怕冷怕風(fēng),甚至寒戰(zhàn)纳像,無汗荆烈,頭痛,周身酸痛竟趾,食欲減退憔购,鼻塞宫峦,流清涕,多噴嚏倦始,稍有咳嗽斗遏,無痰或痰稀色白,苔薄白鞋邑,脈浮緊诵次,大小便正常。
2.風(fēng)熱型感冒多見于夏秋季枚碗,外感風(fēng)熱所致逾一。
癥狀表現(xiàn):
發(fā)熱較重,但怕冷怕風(fēng)不明顯肮雨,鼻子堵塞但流濁涕遵堵,有汗不多,頭痛怨规,咳嗽聲重陌宿,或有黃痰粘稠痰,或咽喉紅波丰、干壳坪、痛癢、腫痛掰烟,口渴喜飲爽蝴,大便干,小便黃纫骑,檢查可見扁桃體紅腫蝎亚,咽部充血,舌苔薄黃或黃厚先馆,舌質(zhì)紅发框,脈浮而快。
3.暑濕感冒僅見于夏季煤墙,因患者素有濕熱缤底,又加感冒而得,也可因過食冷飲瓜果而引起番捂。
癥狀表現(xiàn):
發(fā)熱,惡寒江解,無汗或少汗设预,頭痛,四肢困倦或疼痛犁河,心煩口渴鳖枕,胸悶脘痞魄梯,腹痛腸鳴、嘔吐腹瀉宾符、身乏無力酿秸、口淡無味、食欲不振魏烫,小便黃或大便泄瀉辣苏,舌苔薄黃膩,脈濡數(shù)哄褒。
四稀蟋、小兒感冒病癥癥狀說明:
未滿1歲的嬰兒抵抗力很弱,易患感冒呐赡,嬰兒感冒90%由病毒引起退客。常規(guī)病癥癥狀特點(diǎn)說明:
1.嬰兒普通感冒:
一般有兩到三天的潛伏期;輕者患病時(shí)間1-7天不等;重者會(huì)有一到兩星期的高燒。
癥狀特點(diǎn):
起病急链嘀,除咳嗽外萌狂,還有打噴嚏、鼻塞怀泊、流涕等癥狀茫藏,痰不多,呈白色(病毒感染)包个。1-2天后咳嗽加劇刷允,有發(fā)熱,痰呈黃色(繼發(fā)細(xì)菌感染)碧囊。若咳嗽伴聲音嘶啞树灶,表明炎癥已向喉部發(fā)展。
處理方法:
多飲水糯而,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)天通,補(bǔ)充維生素。高熱時(shí)予以降溫(物理降溫熄驼、退熱藥)像寒,6個(gè)月以下寶寶或高燒不退一定要立即就診。
2.反復(fù)呼吸道感染:
癥狀特點(diǎn):
每年患感冒7次或肺炎3次以上瓜贾,一年四季均可發(fā)病诺祸,冬春多見〖缆患兒咳嗽連續(xù)不斷筷笨,可有痰或無痰,大多無發(fā)熱。服藥時(shí)好轉(zhuǎn)胃夏,停藥后易復(fù)發(fā)轴或。
處理方法:
檢查免疫功能、微量元素仰禀,排除先天性疾病照雁,避免被動(dòng)吸煙,糾正偏食答恶,根據(jù)病情嚴(yán)重程度判斷就醫(yī)時(shí)間饺蚊。
3.支氣管肺炎:
癥狀特點(diǎn):
多為感冒、支氣管炎發(fā)展而成亥宿,患兒發(fā)熱不退(也可無熱)卸勺,咳嗽頻繁,當(dāng)炎癥加重時(shí)咳嗽反而減輕烫扼,吸收時(shí)咳嗽又加重曙求。呼吸增快,有鼻翼扇動(dòng)映企,口唇發(fā)紫悟狱。
處理方法:
千萬(wàn)不能耽誤,立即就診堰氓。
4.急性支氣管炎:
癥狀特點(diǎn):
一般先有鼻塞挤渐、流涕,再出現(xiàn)咳嗽双絮,開始大多為干咳浴麻,以后有痰,如伴細(xì)菌感染囤攀,痰呈黃色软免。嬰幼兒常有發(fā)熱,甚至腹瀉焚挠、嘔吐膏萧,一般無呼吸急促。
處理方法:
多飲水蝌衔,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)榛泛,補(bǔ)充維生素。高熱時(shí)予以降溫(物理降溫噩斟、退熱藥)曹锨,立即就診。
5.喘息性支氣管炎:
癥狀特點(diǎn):
多見于1-3歲嬰幼兒剃允,往往有濕疹史艘希,發(fā)病后以咳嗽伴喘鳴為主硼身,喉部似有痰,但又咳不出覆享,孩子非常痛苦。一般無發(fā)熱.受涼后易復(fù)發(fā)营袜。
處理方法:
去醫(yī)院查找變應(yīng)原撒顿,部分患兒可給予抗哮喘治療。
6.支氣管哮喘:
癥狀特點(diǎn):
以往有哮喘病史荚板,起病可急可緩凤壁。發(fā)病時(shí)有刺激性咳嗽,口中常伴有白色泡沫跪另∨《叮患兒出現(xiàn)呼氣性呼吸困難及哮鳴音,煩躁不安免绿,以夜間為重唧席。
小兒咳嗽如出現(xiàn)以下一些情況:
每天清晨起床或入睡時(shí)劇烈咳嗽,伴有膿痰或嘔吐嘲驾,須警惕支氣管擴(kuò)張癥;長(zhǎng)期刺激性咳嗽淌哟,可能為間質(zhì)性肺炎或支原體肺炎;若痰中帶血,需進(jìn)一步檢查是否患肺含鐵血黃素沉著癥辽故、支氣管擴(kuò)張癥徒仓、肺結(jié)核等疾病。
處理方法:
需要在醫(yī)生指導(dǎo)下誊垢,在家中需常藥物掉弛。例如:沙丁胺醇(喘樂寧)、丙酸倍氯米松(必可酮)等藥喂走,發(fā)作時(shí)先用藥殃饿,立即就診。
7.皰疹性咽炎:
癥狀特點(diǎn):
皰疹性咽炎是病毒感染缴啡,皰疹性咽炎發(fā)病到治愈5-10天不等壁晒。多數(shù)孩子血液中白血球不升高或下降(細(xì)菌感染時(shí)白血球常常升高,病毒感染白血球正骋嫡ぃ或降低)秒咐。
有發(fā)熱、咽痛碘裕,煩躁不安携取、厭食、嘔吐帮孔、吞咽困難雷滋、精神萎靡和驚厥不撑、在口腔里、軟腭上和扁桃腺晤斩、懸雍垂上出現(xiàn)小皰疹焕檬。
皰疹的初期是灰白色的小丘疹,周圍紅暈澳泵,以后變成發(fā)亮的皰疹实愚,破潰以后變成小潰瘍。多數(shù)可見丘疹兔辅、皰疹和潰瘍同時(shí)存在腊敲。
處理方法:
要保證水果蔬菜的攝入,大量的喝水维苔,通過排尿進(jìn)行排毒碰辅,小寶寶或癥狀嚴(yán)重應(yīng)立即就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗病毒藥物介时。
8.鼻咽感染:
癥狀特點(diǎn):
會(huì)有一周左右的發(fā)熱期没宾,扁桃體會(huì)發(fā)炎,也可能出現(xiàn)嘔吐腹瀉等癥狀潮尝。
處理方法:
千萬(wàn)不能耽誤榕吼,立即就診。
9.急性扁桃體炎:
癥狀特點(diǎn):
細(xì)菌和病毒混合感染較多見勉失,扁桃體表面上會(huì)出現(xiàn)白斑點(diǎn)羹蚣,嬰兒的咽喉里會(huì)有潰瘍,臉頰內(nèi)側(cè)的黏膜光滑卻充血乱凿。這種疾病的高發(fā)人群是10-30歲以上青少年顽素,兒童出現(xiàn)畏寒、高熱徒蟆,體溫最高可達(dá)39℃~40℃胁出,可持續(xù)3~5天、吞咽困難段审、高熱引起抽搐全蝶。
處理方法:
充分休息、遠(yuǎn)離起病的誘因寺枉、清淡飲食抑淫,進(jìn)流食,多飲水姥闪、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)始苇、通暢大便、禁食辛辣筐喳,油膩的食物催式、對(duì)于高熱及吞咽困難者函喉,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充液體及電解質(zhì),保持體內(nèi)水鹽平衡荣月。根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)用藥
五管呵、小兒感冒與其他疾病區(qū)分:
1.麻疹
1-2天會(huì)有發(fā)熱、流淚喉童、流涕等癥狀撇寞,但從第3天開始,麻疹患者的口腔黏膜上會(huì)出現(xiàn)斑點(diǎn)堂氯,之后皮膚上會(huì)長(zhǎng)出紅斑,隨后遍及全身牌废。
2.風(fēng)疹
第1天會(huì)有發(fā)熱咽白、咳嗽、流涕等癥狀鸟缕,但從第2天開始晶框,風(fēng)疹患者皮膚上長(zhǎng)出淺紅色丘疹,從臉部遍及全身懂从,三天之后風(fēng)疹消退授段。
3.水痘
剛開始會(huì)有發(fā)熱、全身不適癥狀番甩,但從第2天開始侵贵,水痘患者身上出現(xiàn)紅顏色的、米粒般大小的丘疹缘薛。丘疹出現(xiàn)1至2天后變成橢圓形水皰窍育,水皰發(fā)癢。三個(gè)星期之后水皰消退宴胧。
4.猩紅熱
剛開始患者會(huì)突然發(fā)燒漱抓,且是高燒,發(fā)高燒3日后恕齐,猩紅色的乞娄、針頭大小的皮疹從頭部遍及全身。出疹時(shí)患者會(huì)咽痛显歧、扁桃體紅腫仪或、口周發(fā)白。
5.百日咳
剛開始患病時(shí)會(huì)鼻子不通追迟、流鼻涕溶其、咳嗽、發(fā)低燒敦间,咳嗽會(huì)愈來愈重瓶逃,常常是一陣一陣地咳束铭,咳起來非常困難,通常會(huì)咳半個(gè)月至一個(gè)半月厢绝。
6.流行性腦脊髓膜炎
剛開始患病時(shí)會(huì)發(fā)燒契沫、鼻子不通、輕微咳嗽昔汉,緊接著會(huì)發(fā)高燒懈万、頭疼、嘔吐靶病、臉色煞白会通、甚至身體抽搐,大多患者皮膚上長(zhǎng)出瘀點(diǎn)或瘀斑娄周。
7.小兒皰疹性咽峽炎
是由腸道病毒引起的涕侈,以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑,傳染性很強(qiáng)煤辨,傳播快裳涛,夏秋季為高發(fā)季節(jié),常見于嬰幼兒众辨。會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱端三、咽部出現(xiàn)小紅點(diǎn),然后形成水皰鹃彻,后期成為潰瘍郊闯,咽痛、頭痛浮声、厭食虚婿,并常有腹痛和四肢肌痛。在嬰兒常發(fā)生嘔吐泳挥,高熱時(shí)可發(fā)生驚厥然痊。
護(hù)理方法:
小兒皰疹性咽峽炎為自限性疾病,一般病程4~6日屉符,重者可至2周剧浸。沒有特效治療。主要是多喝水矗钟,多休息唆香,飲食要注意清淡無刺激性,可以口服一些清熱解毒的中藥吨艇,并適量補(bǔ)充維生素B和C躬它,如果寶寶發(fā)高燒可以用小兒退熱藥,同時(shí)還要注意預(yù)防隔離东涡,以防疾病擴(kuò)散流行冯吓。同一患兒可重復(fù)多次發(fā)生本病倘待,系不同型病毒引起。
8.手足口病
由腸道病毒引起的组贺,患者主要為學(xué)齡前兒童凸舵,多見于4歲以下小兒。7月是北方手足口高發(fā)期失尖,南方手足口高發(fā)期是5月或9-10月啊奄。會(huì)出現(xiàn)全身發(fā)熱、厭食掀潮、手菇夸、足、口腔或肛門周圍仪吧,出現(xiàn)米粒大小的紅色皰疹峻仇,口腔的疹子會(huì)很痛,肛門邑商、手心、腳心的皮疹不癢凡蚜,疼痛感不明顯人断。
護(hù)理方法:
手足口病為自限性疾病,多數(shù)預(yù)后良好朝蜘,不留后遺癥恶迈。極少數(shù)患兒(主要是EV71感染者)可引起腦膜炎、腦炎谱醇、心肌炎暇仲、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥副渴。
如果寶寶出現(xiàn)脫水奈附、疼痛無法緩解、出現(xiàn)呼吸問題或神經(jīng)問題需要及時(shí)就醫(yī)煮剧。平時(shí)護(hù)理時(shí):做好降溫工作斥滤,注意隔離,避免交叉感染勉盅,做好皮膚和口腔的清潔佑颇、注意休息,給寶寶準(zhǔn)備涼一些的流質(zhì)食物草娜、喝常溫水挑胸、建議及時(shí)給寶寶接種疫苗。
9.其他疾病
如中耳炎宰闰,病毒性心肌炎茬贵、肺炎簿透,肺結(jié)核等,這些疾病的最初癥狀都與感冒相似闷沥。
父母需要學(xué)會(huì)細(xì)心觀察寶寶鼻涕知感冒階段萎战,學(xué)會(huì)區(qū)分辨別寶寶的疾病類型,才能及時(shí)就醫(yī)舆逃,對(duì)癥施治蚂维。父母如果不清楚寶寶的病癥及病情,建議及時(shí)就醫(yī)路狮,避免耽誤寶寶的病情虫啥。
六、各個(gè)月齡小兒感冒奄妨,就醫(yī)時(shí)間說明?
1.6個(gè)月至3歲以內(nèi)是幼兒抗病能力最低的時(shí)期涂籽,容易得感冒、扁桃體炎砸抛、氣管炎评雌、肺炎等疾病。一般情況下:
①1歲左右的幼兒患病機(jī)率更要高些直焙。
②2歲的小兒每年要患5~6次感冒景东。
③3歲小兒每年要患3-5次感冒。
2.各個(gè)月齡段奔誓,決定就醫(yī)時(shí)間
① 0-6個(gè)月
6個(gè)月以內(nèi)的寶寶要非常謹(jǐn)慎斤吐,一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有任何不適,尤其是發(fā)高燒厨喂,體溫超過38攝氏度和措,要立刻到醫(yī)院就診。這些癥狀非常具有誤導(dǎo)性蜕煌,并且病情可能迅速發(fā)展為更嚴(yán)重的疾病派阱,因此建議在寶寶出現(xiàn)第一個(gè)癥狀時(shí),就要及時(shí)看醫(yī)生幌绍。
因?yàn)閷殞毟忻皶r(shí)颁褂,癥狀常常表現(xiàn)為流鼻涕、打噴嚏傀广、鼻塞颁独、咽喉疼痛、發(fā)熱伪冰、咳嗽誓酒、煩躁不安和食欲下降等。
②滿6個(gè)月
如果寶寶的月齡超過了6個(gè)月,剛開始出現(xiàn)輕微癥狀時(shí)靠柑,一般不需要去看醫(yī)生寨辩,多給寶寶喝水、多讓寶寶休息歼冰。
但是如果病情變得嚴(yán)重靡狞,比如寶寶出現(xiàn)呼吸急促、體溫超過40℃隔嫡、耳朵疼痛甸怕、過度嗜睡、持續(xù)哭鬧腮恩,咳嗽超過1周或者流鼻涕超過10天以上的情況梢杭,就需要馬上帶去醫(yī)院檢查。
③以下情況是需要立刻帶寶寶去醫(yī)院的秸滴,不管寶寶月齡多大:
嘴唇:嘴唇發(fā)紫 武契。
脖子:脖子僵硬,很難扭動(dòng)荡含。
身體:胸部拼命向上挺咒唆,身體向后仰, 繃得緊緊的(專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫:角弓反張)
高燒不退释液,超過3天發(fā)熱
嘔吐钧排,頭痛,燥動(dòng)不安均澳,拒食。
呼吸困難符衔,暫停找前,吸氣時(shí)胸壁凹陷。
精神特別萎靡不振判族,意識(shí)不清躺盛,眼神呆滯,嗜睡形帮,出現(xiàn)抽搐槽惫。
出現(xiàn)脫水癥狀:哭的時(shí)候沒有淚水、病容滿面辩撑、尿量大幅減少界斜、水?dāng)z入量減少。
寶寶生病超過三天合冀,病情越來越重各薇。例如:寶寶感冒時(shí)間超過了一星期,而且不好好吃奶君躺,睡覺不踏實(shí)峭判,行為焦躁开缎,心情煩悶,大小便不正常林螃。
寶寶咳嗽奕删,越咳越厲害,有時(shí)甚至氣喘疗认,如果表現(xiàn)出這些癥狀完残,寶寶可能患上了肺炎或呼吸道合胞病毒 (RSV)感染。
1歲以下的寶寶是呼吸道合胞病毒感染的高危人群侮邀,該疾病是一種具有潛在危險(xiǎn)性的呼吸疾病坏怪。
喂寶寶吃奶時(shí),寶寶哭鬧绊茧,搖頭或者揉自己的耳朵铝宵。如果表現(xiàn)出這些癥狀,可能寶寶的耳朵感染了华畏。