這幾天工秩,跟著外甥女看病尸饺,她這次病情來得及,來得重助币!從縣醫(yī)院浪听,到市醫(yī)院,再到北京協(xié)和眉菱,這一路越來水準越高迹栓,我也親眼見識了,面對同一病號俭缓,不同醫(yī)療水平之下的醫(yī)生思維克伊。
簡單說明一下病情:外甥女今年大一,寒假放假回家的路上尔崔,開始尾骶骨處疼痛答毫,劇痛難忍,影響右側腿的行動季春,不敢沾地洗搂,最嚴重的時候,幾乎癱瘓载弄,不能行走耘拇。
1縣醫(yī)院
縣醫(yī)院醫(yī)生,認為是骨頭錯位宇攻,給實施了正骨治療惫叛。當時有效,晚上加重病情逞刷。第二天嘉涌,又回去,再次正骨夸浅,后來使用小針刀治療仑最。沒有明顯效果。
這里的錯誤帆喇,在于確診原因警医,這一步就是錯誤的。屬于誤診。
2唐山醫(yī)院
唐山醫(yī)院的醫(yī)生预皇,面對這個病情侈玄,一直在探求病因。從后來北京協(xié)和醫(yī)院和301醫(yī)院的結論倒推過來吟温,唐山醫(yī)院的診療方案是正確的序仙,不存在任何問題。但是溯街,唐山住院十八天诱桂,沒有找到明確病因,沒有確診呈昔。
基本思路,是先找病因友绝,后治療堤尾。
引起該癥狀的病因,大概有四五種迁客,唐山醫(yī)院是在進行一種一種的排查郭宝。開始懷疑是強直性脊柱炎,后來懷疑是風濕性關節(jié)炎掷漱,后來懷疑是腫瘤粘室,后來懷疑是結核,等等卜范,一系列檢查和排除衔统,不停地做各種檢查。
醫(yī)生的問診很直接海雪,一直問病人锦爵,有沒有受過傷?病人回答說沒有奥裸。然后险掀,醫(yī)生也很迷茫,針對這樣的病情湾宙,不知道這個方案是否合適樟氢?一直勸說病人,到北京的大醫(yī)院去診治侠鳄,說他們沒有見過相關的病例埠啃。話語中,透露出沒有信心畦攘。
在這樣的情況之下霸妹,病人家屬也很緊張,不知道孩子的未來知押,會不會因此改變叹螟?治不好難道以后就站不起來了鹃骂?癱瘓了?
于是罢绽,預約北京的醫(yī)院畏线,開啟了北京的求醫(yī)之路。
3北京協(xié)和
對于排隊掛號良价,住院的過程寝殴,這里不多說∶鞴福可以參見另外一篇文章,《北京求醫(yī)之路蚣常,順利住進北京協(xié)和醫(yī)院》。
北京協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)生痊银,問診特別詳細抵蚊。并且,要求病人提供之前醫(yī)院的病例溯革,醫(yī)生給出的治療小結贞绳。問診醫(yī)生通過簡單問診,有了大概的思路致稀。開出檢查單子冈闭,和住院通知書。
基本思路抖单,是繼續(xù)排查結核萎攒,診斷病因,針對治療臭猜。
住院之后躺酒,協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)生顯出了真正的實力!中午住院蔑歌,下午主治醫(yī)生開始一次次來問診羹应。這里的醫(yī)生,不是簡單的提問次屠,“你有么有受過傷园匹?”而是把這一問題,具體化劫灶,明確化裸违。
醫(yī)生的問題,“你上體育課本昏,跳過遠沒供汛?跳過高沒?有沒有受過傷?”“你有沒有騎電動車怔昨?摔過沒有雀久?”“在學校,有沒有人跟你開玩笑趁舀,抽掉你的椅子赖捌,你摔倒?”“你有沒有溜冰矮烹?摔倒過沒越庇?”等等。
醫(yī)生一遍遍來問奉狈,一個下午卤唉,跑了好幾趟,當問道仁期,“你有么溜冰摔過搬味?”的時候,病人終于想起來蟀拷,大約兩個月之前,溜冰摔了萍聊,蹲坐在地上问芬!至此,終于找到了病因寿桨!
而這個過程此衅,在協(xié)和只用了不到半天的時間,在唐山亭螟,半個多月也毫無結果挡鞍。協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)生,溝通的高效性预烙,真的是非常厲害了墨微!
4收獲
我所說的”醫(yī)生思維“”,正如北京協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)生扁掸。他們要探尋原因翘县,通過引導病人回憶,給病人提出各種客觀題谴分,共病人選擇或者判斷锈麸。
唐山醫(yī)院的醫(yī)生,直接提出一個問題牺蹄,“你有沒有受過傷忘伞?”這是一個主觀題,要靠病人自己去解答,反而一直沒有明確答案氓奈。
我們的人生過程中翘魄,也是充滿了各種問題。我們要不斷解決問題探颈。
從思維方式來講熟丸,我們面對任何問題,一般也是兩步走伪节,找原因光羞,針對解決。第一步的過程怀大,很重要纱兑。只有找貴了原因,才有第二步的精準化借。那么第一步的關鍵在哪里潜慎?溝通!怎樣的溝通是有效的蓖康?引導對方做客觀題铐炫,而非主觀題!
還有一個特別重要的收獲蒜焊,信心很重要倒信。
唐山醫(yī)院的醫(yī)生,在診治過程中泳梆。表現(xiàn)出了極大的不自信鳖悠,沒有相關病例。這樣的態(tài)度优妙,傳遞給病人乘综,更是心里不安,害怕套硼、擔憂卡辰。
北京協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)生,傳遞的完全是另外一種態(tài)度熟菲,很有把握看政,我們能治好。在面對這樣的醫(yī)生時抄罕,病人的信心也被建立起來允蚣,愿意相信和配合醫(yī)生。
我相信呆贿,有了信心的病人嚷兔,康復過程一定更快森渐!
我不說醫(yī)生的醫(yī)術,就憑著溝通技巧和自信心冒晰,這兩點同衣,讓北京協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)生,成就不凡壶运!