文/寺主人

上周我收到一個女孩的私信费韭，非臣肭颍惶恐地問我毛孔粗大怎么「治療」，同時說了這樣的一句話：

「我的毛孔很大揽思，現(xiàn)在都沒勇氣出門了袜腥〖粒」

這句話一下子就讓我想起了我自己上初中的時候去黑頭的事情钉汗。

我和黑頭的故事

那時候某個去黑頭洗面奶的廣告到處都是。

本來我根本就不知道什么是黑頭鲤屡，也從沒有關心過损痰，更沒有人說過我鼻子上有黑頭。

因為那個廣告酒来，我好奇地照了照鏡子卢未，發(fā)現(xiàn)自己鼻頭上確實有一些小黑頭。

于是這些小黑頭就像在我心里種了草一樣堰汉，每天早晨照鏡子的時候我第一眼看見的就是鼻子和黑頭辽社。和別人說話的時候也覺得別人一定看到了我鼻子上的黑頭。

然后我就買了那個洗面奶翘鸭，開始拼命地洗鼻子滴铅。換到現(xiàn)在，我當然知道洗面奶去不了黑頭就乓，也并不會縮小你的毛孔汉匙。

但那個時候我堅定地相信「堅持洗鼻子一定能去掉黑頭的」。

當我發(fā)現(xiàn)沒有什么用的時候生蚁，就干脆拿牙刷刷鼻子噩翠。于是我那段時間的鼻子總是紅紅的，還嚴重脫皮邦投。

后來我的一個好朋友問我怎么回事伤锚，我告訴了她原因后她吃驚地說：

「天吶，我完全看不出來你鼻子上有黑頭啊志衣，你鼻子上哪里有黑頭屯援？」

我說你近了就能看到，于是我拿出小鏡子自己又看了一下蠢涝。

她說：「你都把鼻子貼在鏡子上了玄呛！」

這樣的事情還有很多，這件事并沒有阻止我發(fā)展其它對身體的不滿和二。

還有后來因為一些原因徘铝，覺得自己很胖，也就是你們都知道的我 1 個月減了 30 斤最后導致許多嚴重的健康問題，真的連腸子都悔青了惕它。

也是這兩年因為做進化論的緣故怕午，我才知道了「體相障礙」這種心理疾病。

才意識到淹魄，自己當時的很多行為都是「體象障礙」的表現(xiàn)郁惜。

什么是體象障礙？

體象障礙（Body dysmorphic disorder甲锡，縮寫：BDD）兆蕉，也被成為軀體變形障礙。

BDD 是一種心理疾病缤沦，表現(xiàn)為：

患者過度關注自己的體像并對自身體貌缺陷進行夸張或臆想虎韵。

在大多數(shù)病例中，患者的關注對象是一個或數(shù)個很小的或根本不存在的缺陷缸废。

并發(fā)癥還有抑郁癥届巩，社交恐懼硅瞧，厭食癥和暴食癥。大約1%的成年人都患有某種程度的身體畸形恐懼癥姆泻。

每個人的病因都不盡相同零酪，但生理、心理和環(huán)境因素都會起到一定的作用拇勃。

「可是我真的腿粗八奈！」

一位名叫 Lindsey Hall 的 BDD 患者在她的經(jīng)歷中描述了第一次治療時的情況方咆。

她認為自己的大腿非常粗月腋，總是想遮住大腿，并且經(jīng)過每一個反光面的時候都會留意自己的倒影是不是看起來腿很粗瓣赂。

醫(yī)生讓她剪下一段毛線長度來估計一下她心目中自己的大腿圍榆骚，然后醫(yī)生把她心里想的長度和測量過的她腿的真實粗細相比較。

結果 Lindsey 吃驚地發(fā)現(xiàn)煌集，她認為的她的大腿的粗細程度是她實際大腿粗細程度的兩倍妓肢！

而她自己之前一直覺得自己真的腿很粗，只是想恢復「正成幌耍」而已碉钠。

他們并不知道自己病了

就像 Lindsey 一樣纲缓， BDD 的患者在接受治療前通常不知道自己病了，覺得自己對自己的認知很正常喊废，就像其他人一樣想「改善一下」而已祝高。

「可是我真的腿粗啊∥劭辏」

「可是我真的丑啊工闺。」

這可能是 BDD 患者面對他人勸說時最常見的反饋瓣蛀。

IIT 和 UCLA 共同進行的腦結構聯(lián)接研究中發(fā)現(xiàn)陆蟆，BDD 患者的腦區(qū)有聯(lián)接異常的情況，表現(xiàn)為自知力貧乏揪惦。

他們意識不到自己對自己的認知是有問題的遍搞。如果周圍人都在和他們說：「你不胖」罗侯，或者「你沒有黑頭」器腋，他們依然不會相信。

即使客觀證據(jù)擺在眼前钩杰，他們的大腦仍然會讓他們繼續(xù)否認這些證據(jù)纫塌，或者忽略這些證據(jù)，不承認有矛盾讲弄。

家人和朋友的勸說并不能改變太多措左。

常態(tài)性不滿

不僅僅是患有 BDD 的人對自己的身體感到不滿，正常人也一樣避除。

1984 年的時候 Judith Rodin 就在論文《Women and weight: A normative discontent》中提到了對自己的身體不滿是非常普遍的怎披，幾乎所有女性都覺得自己胖。

大多數(shù)人在鏡子中看到的自己是這樣的：

我周圍有很多體重已經(jīng)在偏輕范圍里的姑娘仍然會說「我覺得自己有點胖」這樣的話瓶摆。這個現(xiàn)象被稱為身體尺寸知覺錯誤（body size mispercepiton）凉逛。

為什么會有這種情況？

環(huán)境影響是其中之一群井。

而環(huán)境影響導致這樣的認知失調(diào)的發(fā)生只需要 2 分鐘状飞！

在 Macquarie University 的一項視覺認知實驗中，實驗人員給參加者觀看已經(jīng)經(jīng)過數(shù)字化處理過看起來比實際上更輕或者更重的人像书斜，然后要求參加者判斷這些人像是否看起來比「正常的體型」看起來更胖或者更瘦诬辈。

看完處理后變瘦的圖片 120 秒之后，參與者會認為原始尺寸的人看起來異常的大荐吉，而更瘦的那個照片則是「正潮涸悖」的。

1970 年德國心理學家 Hilde Bruch 在 1970 年代的時候發(fā)現(xiàn)這種消瘦形象所產(chǎn)生的社會壓力進而導致大眾身體不滿加劇样屠，發(fā)展成諸如厭食癥等進食障礙穿撮。

另外搓劫，就像開頭說的那位被自己的毛孔嚇得不敢出門的讀者和我自己的故事一樣，毛孔混巧，黑眼圈枪向，黑頭，這種幾乎每個人都有的正常身體特征咧党，經(jīng)常被廣告和媒體當做「身體缺陷」無限放大秘蛔。

加上 PS 過度皮膚光滑無瑕實際情況中根本不可能這樣的模特，導致幾乎所有人都會覺得自己毛孔粗大傍衡，黑眼圈嚴重深员，黑頭嚇人。

你有沒有看完維秘的表演以后在羨慕模特的同時覺得自己特別丑特別胖？

你有沒有在看完各種三庭五眼黃金比例長相分析后覺得自己哪里都有問題绣的？

你有沒有在看完各種「成功」整容前后對比照后也覺得「我也需要整一下」叠赐？

除了社會文化影響以外，遺傳因素也有影響屡江，另外在童年時期遭受過語言暴力芭概，比如說被他們說胖，說矮惩嘉，說汗毛多罢洲，或者在青少年期遭受過性壓抑也是原因之一。

難道這不是在追求卓越嗎文黎？

很多人可能要說「這不是在追求卓越嗎」惹苗？

或者說「難道就不能改善一下自己了嗎？」

并不是耸峭！

因為正常的追求卓越和改善桩蓉，并不是 BDD 患者這樣的。

首先抓艳，BDD 患者的標準是有誤的触机。

幾乎是永無止境追求不可能達到的「完美」，總覺得不夠好玷或，或者覺得自己的缺點是非常致命以及令人厭惡不改不行的儡首。

并且很多 BDD 患者甚至覺得自己并不是在「追求卓越」，而只是「變得正称眩」蔬胯。但其實本來他們就是正常的。

另外位他，他們的心態(tài)也是有嚴重問題的氛濒。

心理學家 J. Stoeber 和 K. Otto 把完美主義分為「奮斗」（Strivings）和**「擔心」(concerns) **兩個維度：

奮斗水平高而擔心水平低的表現(xiàn)出更多自尊产场，成就和社會互動。而擔心水平高的人則會產(chǎn)生焦慮舞竿，回避等消極情緒京景。

他們并不厭惡或恐懼這些不完美骗奖，他們的追求是建立在「自尊自愛」的基礎上的确徙。

BDD 患者則會把這些作為個人缺陷，產(chǎn)生厭惡执桌、恐懼的消極心理鄙皇。

覺得這些「不完美」是「不正常」的仰挣，他們的追求是建立在「自我厭惡」的基礎上的伴逸。

「變完美了」不就行了嗎？

可能有人會說：「那就努力改善變完美就行了啊膘壶〈砗」

并不會！

就像上文說的香椎，BDD 患者的標準是「完美」的漱竖，而「完美」的標準是不切實際的和沒有必要性的。很多人的描述為「要是完全沒有皺紋就好了」或者「一顆雀斑都沒有就好了」等等畜伐。

很多標準也是模糊的。比如說「鼻子再高一點點」或者「更讓人喜歡一點」躺率。

另外玛界，在 BDD 患者的世界里，可能并沒有「還不錯」這個詞悼吱，幾乎是非黑即白的要么美慎框，要么丑。

Lindsey Hall 在她的經(jīng)歷中寫到：

上高中時后添，她覺得她的招風耳沒有那么糟糕了笨枯，而因為牙醫(yī)偶然表示她有些口氣，她就開始恐慌遇西，每天刷 7-9 次牙馅精，說話的時候用衣服擋住自己的嘴。

因為過度刷牙粱檀，導致牙齦出血洲敢。有一天她甚至吃掉了整整一罐薄荷糖，哪怕胃感到惡心茄蚯。

在上大學的時候压彭，因為一個男生說「你胳膊上的汗毛好多」睦优，她又開始了對自己汗毛的折騰。

每天看著自己身體上每一寸的毛壮不， 還有唇部的細絨毛（外人可能根本看不見好么汗盘？），一根都不希望存在询一。

.....

因為沒有絕對的完美衡未，所以根本停不下來。

美國 BDD 患者對于身體不滿部位的前四名的部位是：皮膚家凯、毛發(fā)缓醋、鼻子、體重绊诲、肚子送粱。

關注鼻子的患者特別容易進行反復手術，報告中一位女士覺得自己鼻子太大了掂之，手術后又覺得自己鼻子太小了抗俄。

這樣的例子還有很多很多。

整容成癮

說到根本停不下來世舰，肯定就要說到整容成癮动雹，我就想到了風扇大媽「梗「風扇大媽」原名韓美玉胰蝠，本來是個漂亮的模特（下圖），因為整容次數(shù)太多變成了上面那個樣子震蒋。

整容之前先整腦

許多人意識不到自己是患有 BDD笋庄，只是認為自己是「追求卓越」效扫，再加上一些整形節(jié)目、媒體直砂、網(wǎng)紅菌仁、整容醫(yī)院廣告等社會因素加劇了這種情況。

更可怕的是哆键，廣告和媒體的營銷手段把鼓勵整容變成了一種新型雞湯掘托。

他們常常把整容和「自由」，「努力」籍嘹，「勇氣」這些詞綁在一起闪盔，把一種人臉變形手段包裝成了新時代的成功學雞湯弯院。

這樣就可以消除大家天生對于風險和創(chuàng)傷性手術的抵觸心理，鼓勵更多人整容泪掀，因為這代表著「讓自己更好」的自由听绳、努力和勇氣。

但如果你想整容，卻有上述 BDD 的癥狀的話塔拳，去整容前最好去看心理醫(yī)生鼠证，排除 BDD 再去整也不遲。

希望不再有更多的風扇大媽的悲劇靠抑。也希望明天早晨你在鏡中看到的自己是健康的量九，自信的，元氣滿滿的迎來新的一天颂碧。

變得更好以前荠列，先學會愛自己。

(本文內(nèi)容參考微信公眾號：軀體變形障礙（BodyDD） 的多篇編譯內(nèi)容载城。在此注明肌似，并表示感謝！)