我特別理解魯迅為什么棄醫(yī)從文亏娜，因?yàn)樗溃瑑H僅醫(yī)治病痛是不夠的。”李亞敏說。
李亞敏是國內(nèi)培養(yǎng)的首位護(hù)理學(xué)博士后筋量。今年9月，湘雅二醫(yī)院急診科的護(hù)士長李亞敏碉熄，離開了20多年的老崗位桨武，被調(diào)到了該院臨床護(hù)理學(xué)教研室。
急診科多年的護(hù)士工作锈津，讓李亞敏思考呀酸，護(hù)士工作是不是只要“能打針換藥”就可以了?李亞敏說，相對于醫(yī)病一姿，醫(yī)心也很重要七咧，因?yàn)楹芏嗳说牟。赡芨嗍切睦砘蛘咔榫w上的叮叹。
醫(yī)病 急診室里的面孔
上世紀(jì)90年代初艾栋，湖南醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)校大二學(xué)生李亞敏去湘雅醫(yī)院心內(nèi)科實(shí)習(xí)，這是李亞敏第一次專業(yè)實(shí)踐蛉顽，剛開始還有點(diǎn)發(fā)怵蝗砾，“后來給一個(gè)病人打針，我一針扎下去携冤，嘿悼粮，不偏不倚，打得真好曾棕】勖ǎ”李亞敏笑。
“可能我動(dòng)手能力比較強(qiáng)翘地∩暧龋”她說癌幕。
這次實(shí)踐給了李亞敏很大的信心，她覺得自己能勝任將來的工作——“這是最開始的想法昧穿，認(rèn)為能打針就能做好護(hù)士了勺远。”
畢業(yè)后时鸵，她分配到了湘雅二醫(yī)院急診科胶逢。
急診科是個(gè)什么地方?“它不像其他科室，病種比較單一饰潜，急診科要面對各種各樣的病人和家屬初坠，簡直是個(gè)突發(fā)事件集中地∨砦恚”
更貼切一點(diǎn)的說法某筐，“是個(gè)小型社會(huì)體”。
很多人適應(yīng)不了冠跷，因?yàn)樗粌H對體力和精力有要求，而且挑戰(zhàn)心理承受能力身诺。
“人在(身體蜜托、情緒)不好的情況下，會(huì)暴露人性特別惡的一面霉赡￠衔瘢”李亞敏說。
在急診科的護(hù)士崗位多年穴亏，李亞敏見過形形色色的病患和家屬蜂挪，而人性，也從這個(gè)窗口流淌出來嗓化。
“見得多的主要有兩類人棠涮，一類是真正的孝子(女)，父母情況不好刺覆，就在病房里大吵大鬧严肪，怎么不給我爸(媽)先排位啊?他有點(diǎn)故意放大他的情緒，讓大家看到谦屑，他是個(gè)孝子他著急啊驳糯，你們醫(yī)生趕緊給我爸(媽)看病!也可能是情緒的釋放，越暴怒其實(shí)越脆弱氢橙。另外一類酝枢，其實(shí)不想給家人治病，他就故意找茬啊悍手，說你這個(gè)診斷是有誤的帘睦，有點(diǎn)故意妨礙醫(yī)護(hù)人員工作的意思袍患。”
“這就需要護(hù)士去判斷官脓，然后處理协怒。”比如第二種情況卑笨，李亞敏的做法通常是孕暇，“毫不客氣地講出真相，跟他說赤兴，你的心思我們知道妖滔，不要在這里鬧”。
頗有意味的是桶良，家屬這時(shí)候“愣在那里座舍，然后消停了”。
李亞敏說陨帆，做護(hù)士曲秉，除了業(yè)務(wù)能力要過硬，另外一個(gè)重要的方面其實(shí)是觀察疲牵、溝通和應(yīng)變能力承二。
“無論情況多壞，你的氣場要告訴別人纲爸，沒問題亥鸠，這里交給醫(yī)生，你要把這些意思傳達(dá)給病人和家屬识啦，讓他們情緒恢復(fù)穩(wěn)定负蚊。”
但不是所有護(hù)士都能做到時(shí)刻冷靜颓哮、溝通無礙家妆。李亞敏剛開始也做不到。她“壓力很大冕茅，整晚睡不著覺揩徊。”
“病人家屬情緒不好嵌赠，你不知道接下來會(huì)發(fā)生什么塑荒。”醫(yī)生護(hù)士遭受職業(yè)暴力在急診室是常事姜挺，幾乎每天都會(huì)“上演”齿税。
“可能只是因?yàn)閾Q藥慢了一點(diǎn)點(diǎn)，老大爺一個(gè)巴掌就呼過來了炊豪×杌”李亞敏說拧篮，“我之前一直想不明白，為什么會(huì)這樣呢?后來才想明白牵舱〈ǎ”
醫(yī)心 天堂里的彩票
2001年，在做了7年護(hù)士后芜壁，李亞敏通過競聘礁凡，選上了急診科的護(hù)士長。
同事對李亞敏的其中一個(gè)評價(jià)是慧妄，“外表爽朗顷牌，內(nèi)心其實(shí)細(xì)膩、感性”塞淹。作為護(hù)士長窟蓝，她依然每天要處理各種各樣的矛盾和情緒，也“感到過厭倦”饱普。
但是她“從沒想過離開這里”运挫，“你喜歡一份工作，肯定有它打動(dòng)你的地方套耕』”李亞敏說。
前幾年箍铲，急診科來了一位19歲的男孩，得了腎衰竭鬓椭，需要一個(gè)月做一次血透颠猴，每做一次血透，要花費(fèi)數(shù)千元小染。男孩來自農(nóng)村翘瓮，家里窮，沒有父母裤翩，只有一個(gè)哥哥资盅。
“后來沒錢治病了，哥哥也不愿意管他了踊赠『强福”李亞敏說。男孩死在了醫(yī)院筐带，她去派出所辦理手續(xù)今穿，整理男孩的遺物，“發(fā)現(xiàn)他滿口袋都是彩票伦籍±渡梗”
“我當(dāng)時(shí)就想腮出，他是一直想著中彩票然后給自己治病的。哪怕沒有一分錢了芝薇，家人也不管他了胚嘲，他依然想著活。真的特別難過洛二〔雠”李亞敏說，“我怎么沒有早一點(diǎn)發(fā)現(xiàn)呢?”
這件事給李亞敏的觸動(dòng)很大灭红，她想過寫一篇文章侣滩，標(biāo)題就叫《天堂里的彩票》。
“當(dāng)然很多東西不是我們?nèi)ハ刖湍芨淖兊谋淝埽蔷椋傆修k法去一點(diǎn)點(diǎn)接近〗堪撸”李亞敏說策添。
她說，她后來特別理解魯迅毫缆，“他為什么棄醫(yī)從文?因?yàn)樗牢ㄖ瘢忉t(yī)治身體上的病痛還不夠。很多人的病苦丁，可能更多是心理或者說情緒上的浸颓。”
具體到自己的工作旺拉，她也經(jīng)常反思“作為一名護(hù)士产上，僅僅護(hù)理好病人是不是還不夠?”
李亞敏的導(dǎo)師、中南大學(xué)護(hù)理學(xué)院院長唐四元說蛾狗，2011年以前晋涣，護(hù)理學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)下面的二級學(xué)科，“受中國傳統(tǒng)觀念影響沉桌，認(rèn)為護(hù)士工作是一個(gè)招呼病人的職業(yè)谢鹊，只要會(huì)打針、發(fā)藥留凭、輸液佃扼、鋪床等技能，照顧病人不出醫(yī)療事故就行蔼夜，認(rèn)為護(hù)士只要有一個(gè)中屗伤唬或大專學(xué)歷就可以了，這種觀念嚴(yán)重阻礙中國護(hù)理學(xué)科的發(fā)展挎扰〈涠”
“隨著醫(yī)學(xué)模式的改變巢音，原來‘以疾病為中心’發(fā)展到‘以病人為中心’，再到如今的‘以健康為中心’尽超，護(hù)理工作也由原來單純的‘疾病護(hù)理’發(fā)展到如今的‘整體護(hù)理’官撼，這就意味著護(hù)理人員不但要有臨床護(hù)理技能，還需要有健康指導(dǎo)似谁、心理護(hù)理等知識(shí)傲绣。”
正因?yàn)槿绱耍?011年巩踏，護(hù)理學(xué)成為一級學(xué)科秃诵，一年之后全國當(dāng)時(shí)設(shè)立了多個(gè)護(hù)理學(xué)博士后科研站點(diǎn)。中南大學(xué)是其中之一塞琼。
“從整個(gè)醫(yī)學(xué)層面上菠净，再到護(hù)士個(gè)人，或許都感受到了變化彪杉∫阃”唐四元說。
李亞敏積極適應(yīng)著這種變化派近。
1999年攀唯，李亞敏通過自考考上了中南大學(xué)護(hù)理學(xué)院的本科專業(yè)。2004年渴丸，她又考上了中南大學(xué)公共衛(wèi)生管理的碩士專業(yè)侯嘀，兩年后又獲得了中南大學(xué)精神衛(wèi)生專業(yè)的博士專業(yè)文憑。
2013年谱轨，李亞敏獲批進(jìn)入中南大學(xué)湘雅護(hù)理學(xué)院護(hù)理學(xué)博士后流動(dòng)站戒幔。2015年，李亞敏順利通過考試和答辯碟嘴，成為了中國第一位國內(nèi)培養(yǎng)的護(hù)理學(xué)博士后。
