作者 中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院肛腸外科 彭慧轉(zhuǎn)載(文章來源于網(wǎng)絡(luò)弓千,如有侵權(quán)寨蹋,請(qǐng)聯(lián)系我們刪除)
摘要
結(jié)直腸腫瘤患者的術(shù)后隨訪是一件非常重要的工作,好多患者手術(shù)后不能正確的完成疾病的復(fù)查谦絮,以至于沒能及早的發(fā)現(xiàn)疾病的復(fù)發(fā)征象羞延,進(jìn)而耽誤了進(jìn)一步的治療。
有人提出腫瘤和高血壓梢睛、糖尿病一樣肥印,同樣都是慢性疾病,需要我們長時(shí)間的和它作斗爭(zhēng)绝葡,所以就像高血壓病人需要監(jiān)測(cè)血壓深碱、糖尿病病人需要監(jiān)測(cè)血糖一樣,應(yīng)該密切注意體內(nèi)的變化藏畅,進(jìn)而戰(zhàn)勝這個(gè)毒瘤敷硅!
結(jié)直腸癌治療后一律推推薦定期隨訪。
(一)病史和體檢及CEA、CA19-9監(jiān)測(cè)绞蹦,每 3個(gè)月 1次力奋,共 2年,然后每 6個(gè)月 1次幽七,總共 5年景殷,5年后每年1次。
(二)胸腹/盆CT或MRI每半年1次澡屡,共2年猿挚,然后每年一次共5年。
(三)術(shù)后1年內(nèi)行腸鏡檢查驶鹉,如有異常亭饵,1年內(nèi)復(fù)查;如未見息肉梁厉,3年內(nèi)復(fù)查辜羊;然后5年1次,隨診檢查出現(xiàn)的結(jié)直腸腺瘤均推薦切除词顾。如術(shù)前腸鏡未完成全結(jié)腸檢查八秃,建議術(shù)后3~ 6個(gè)月行腸鏡檢查。
(四)PET-CT不是常規(guī)推薦的檢查項(xiàng)目肉盹,對(duì)已有或疑有復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病人昔驱,可考慮PET-CT檢查,可檢驗(yàn)出或影像學(xué)排除復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移上忍。
(經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下骤肛,可增加隨訪次數(shù),隨訪次數(shù)只可多窍蓝,不可少腋颠。)
來源于中國結(jié)直腸癌診療規(guī)范 (2017 版)
彭慧
副教授、副主任醫(yī)師吓笙,外科學(xué)博士淑玫,碩士生導(dǎo)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院肛腸外科副主任
【社會(huì)兼職】
中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門病專業(yè)委員會(huì)青年委員兼秘書
中國醫(yī)師協(xié)會(huì)肛腸專業(yè)委員會(huì)醫(yī)師考核分會(huì)副主任委員
世界中聯(lián)肛腸病專業(yè)委員第三屆理事會(huì)理事
中國抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專業(yè)委員會(huì)TEM(經(jīng)肛直腸微創(chuàng)外科)學(xué)組委員
廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)胃腸外科學(xué)醫(yī)師工作委員會(huì)委員
廣東省臨床醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)華南名醫(yī)聯(lián)盟醫(yī)學(xué)專家會(huì)員
European Journal of Gastroenterology & Hepatology
Techniques in coloproctology ? ?審稿專家
【醫(yī)療特長】
主攻肛腸良惡性疾病的診斷與治療,擅長盆底疾患面睛、頑固性便秘絮蒿、復(fù)雜性肛瘺、痔叁鉴、肛裂及結(jié)土涝、直腸良惡性腫瘤的診治。
【出診時(shí)間】
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星期二下午2點(diǎn)半 專家門診(1號(hào)樓門診3樓10號(hào)診室)
星期三下午2點(diǎn)半 專家門診(1號(hào)樓門診3樓15號(hào)診室)
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