在看這篇文章之前唇兑,我先問(wèn)你一個(gè)問(wèn)題:
1只吃大米飯
2大米飯與魚(yú)一起吃
哪種情況餐后血糖低些需曾?
選2的狰闪,恭喜你乍惊,接下來(lái)的內(nèi)容可以不用看了撩炊。
選1或者不知道的,后面內(nèi)容再長(zhǎng)都建議你看完留夜。
2013年《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》發(fā)表一份來(lái)自中國(guó)的調(diào)查報(bào)告匙铡,中國(guó)成年人約有60%屬于高血糖。
約30%的患者不知道自己有糖尿病碍粥,患者中只有25%接受了治療鳖眼,治療者只有40%的患者血糖得到了控制〗滥Γ可見(jiàn)公眾對(duì)糖尿病多么不重視钦讳。
看過(guò)了太多的病人,我常常對(duì)身邊的人說(shuō)枕面,糖尿病病人真可憐愿卒。
每天都不知道能吃啥?(每每想到這潮秘,吃貨表示很絕望的感覺(jué))
每天要扎4~6針(還沒(méi)包括胰島素的注射)琼开,我看到的糖尿病病人手上肚子上全是針眼。實(shí)習(xí)時(shí)枕荞,因?yàn)楹闷孀约旱难枪窈颍w驗(yàn)過(guò)一次搞动。十指連心渣刷,誰(shuí)扎誰(shuí)知道有多疼…
傷口恢復(fù)慢鹦肿,比別人住更久的院,花更多的錢(qián)辅柴,受更多的罪狮惜,傷醫(yī)生護(hù)士更多的神…
慢性病,不緊急碌识,家人朋友基本不怎么關(guān)心,不當(dāng)回事虱而》げ停可以說(shuō)人家感冒了得到的關(guān)心都比你多。
S君看不下去了牡拇,所以關(guān)愛(ài)糖尿病患者魁瞪,人人有責(zé)。
經(jīng)常有糖尿病患者問(wèn)醫(yī)師惠呼,能喝粥嗎导俘?能吃水果嗎?能吃土豆嗎剔蹋?能喝酸奶嗎旅薄?能吃蜂蜜嗎?吃南瓜降血糖嗎······在他們看來(lái)泣崩,糖尿病飲食的關(guān)鍵就是禁忌某些升糖的食物少梁,或者宜多吃某些不升糖的食物。
和健康人一樣矫付,糖尿病患者的日常飲食也要多樣化凯沪,應(yīng)包括谷類(lèi)薯類(lèi)雜豆、蔬菜买优、水果妨马、魚(yú)蝦、畜禽肉類(lèi)杀赢、蛋類(lèi)烘跺、大豆和堅(jiān)果、奶類(lèi)葵陵、油脂和食鹽液荸。
糖尿病飲食的關(guān)鍵是把握食物總量(總能量),合理搭配各類(lèi)食物脱篙。進(jìn)食量是否合理可以通過(guò)體重來(lái)判斷娇钱。對(duì)糖尿病患者而言伤柄,最理想的情況是不胖也不瘦,即保持標(biāo)準(zhǔn)體重文搂。
怎樣判斷體重是否標(biāo)準(zhǔn)呢适刀?一般用體質(zhì)指數(shù)(BMI)來(lái)衡量,BMI=實(shí)際體重(kg)/身高(m)/身高(m)煤蹭。只要BMI數(shù)值在18.5~23.9即為體重正常笔喉。
但實(shí)際上,大約有60%的糖尿病患者屬于超重或肥胖硝皂。研究表明常挚,適度減肥可使2型糖尿病患者胰島素抵抗減輕,并有助于改善血糖和血脂狀況稽物,降低血壓奄毡。因此,對(duì)于肥胖的糖尿病患者減輕體重是非常重要的治療措施贝或。
減肥并不容易吼过,但即使不能一步到位減到適宜體重,只要在3~6個(gè)月內(nèi)減輕原有體重的5%~10%咪奖,就是有效的盗忱。
也就是說(shuō)應(yīng)該以體重是否標(biāo)準(zhǔn)或趨于標(biāo)準(zhǔn)來(lái)決定每日進(jìn)食量和運(yùn)動(dòng)量,至于血糖羊赵,主要靠科學(xué)搭配來(lái)管理趟佃。需要注意的是,糖尿病患者不能簡(jiǎn)單地根據(jù)血糖高低來(lái)控制飲食慷垮,血糖異常升高就吃得更少揖闸,血糖水平還可以就多吃一些。這種做法并不可靠料身,會(huì)出現(xiàn)低血糖汤纸、營(yíng)養(yǎng)不良、血糖不穩(wěn)定等芹血。
下面我們就來(lái)重點(diǎn)講講怎樣科學(xué)搭配飲食贮泞?
首先我們來(lái)引入一個(gè)必須要知道的概念——升糖指數(shù)(GI)
升糖指數(shù)(GI)又叫“血糖生成指數(shù)”,它衡量的是進(jìn)食某種食物之后幔烛,血糖反應(yīng)的高低啃擦。某種食物GI越大,則進(jìn)食后血糖水平越高饿悬,越不利于控制血糖令蛉;反之,某種食物GI越小,則進(jìn)食后血糖水平越低珠叔,越有利于血糖控制蝎宇。
不言自明,糖尿病患者應(yīng)選用GI較低的食物祷安。
決定某種食物GI高低的因素非常復(fù)雜姥芥,最關(guān)鍵的是該食物消化吸收的速度。凡是容易消化的食物汇鞭,進(jìn)食后糖類(lèi)很快消化吸收凉唐,以血糖的形式進(jìn)入體內(nèi),故而GI較高霍骄;反之台囱,凡是不容易消化的食物,進(jìn)食后糖類(lèi)消化吸收較慢读整,故而GI較低玄坦。
GI<55為低GI食物,GI55~70為中等GI食物绘沉,GI>70為高GI食物。
常見(jiàn)的白米飯豺总、白饅頭车伞、白面條、白米粥喻喳、白面包等的GI通常為80~90另玖,是GI最高的食物,糖尿病患者應(yīng)盡量少選用表伦。
玉米面粥谦去、玉米碴粥、黑米粥蹦哼、全麥面條等粗糧食物GI在55以下鳄哭,屬于低GI食物,糖尿病患者可多選用纲熏。
糯米妆丘、黃米等黏性較大的谷物GI較高,提升血糖較快局劲。
蜂蜜的GI較高勺拣,不建議糖尿病患者選用。
大多數(shù)蔬菜含糖量很低鱼填,GI也很低药有,但南瓜、胡蘿卜等例外苹丸,糖尿病患者不宜大量食用愤惰。
奶類(lèi)GI普遍較低苇经,且營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高,特別適合糖尿病患者羊苟。
大多數(shù)水果GI較低塑陵,如蘋(píng)果、梨蜡励、桃令花、杏、李子凉倚、櫻桃兼都、葡萄、柑稽寒、柚等扮碧,但也有一些水果GI偏高,如菠蘿杏糙、芒果慎王、西瓜、芭蕉宏侍、香蕉赖淤、大棗等。
一般來(lái)說(shuō)谅河,兩種GI不同的食物混合食用時(shí)咱旱,其GI介于兩種食物單獨(dú)GI之間。換言之绷耍,低GI食物+高GI食物=中等GI混合食物吐限。
當(dāng)?shù)虶I食物與高GI食物混合時(shí),低GI食物所占比重越大褂始,則混合食物的GI越低诸典、越有利于控制餐后血糖。
主食粗細(xì)搭配
因此崎苗,糖尿病患者的主食要粗細(xì)搭配搂赋,以粗為主。即把GI較低的全麥粉益缠、粗雜糧脑奠、雜豆等與GI較高的大米、面粉混合烹調(diào)或同時(shí)食用幅慌,避免餐后血糖升高太快太高宋欺。
主食與高蛋白食物搭配
魚(yú)蝦、肉類(lèi)、蛋類(lèi)和大豆制品等富含蛋白質(zhì)的食物糖類(lèi)含量極少齿诞,或者GI很低酸休,它們 以水分、蛋白質(zhì)和脂肪為主要成分祷杈,消化吸收后不會(huì)直接變成血糖斑司。當(dāng)它們與主食類(lèi)一起食用時(shí),干擾了后者的消化吸收速度但汞,降低了一餐(混合食物)的GI宿刮。看到這里私蕾,你應(yīng)該明白了開(kāi)頭問(wèn)題答案是吃米飯和魚(yú)僵缺,相反餐后血糖更低的原因了吧。
這些高蛋白食物飽腹感更強(qiáng)踩叭,更“頂餓”磕潮,加之營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高,所以建議糖尿病患者每餐都注意葷素搭配容贝,既要有主食自脯,也要有魚(yú)蝦、肉類(lèi)斤富、蛋類(lèi)或大豆制品冤今。但如果有糖尿病腎病則要減少攝入蛋白質(zhì)。
主食與較多蔬菜搭配
沒(méi)有比蔬菜更接近糖尿病飲食原則的食物了茂缚!糖尿病患者應(yīng)加大蔬菜攝入量,每天500克以上屋谭,特別是綠葉菜(如韭菜脚囊、菠菜、油菜桐磁、油麥菜等)悔耘、嫩莖類(lèi)(芹菜、菜心我擂、芥藍(lán)等)衬以、花類(lèi)(西藍(lán)花、菜花等)校摩、茄果類(lèi)(番茄看峻、青椒、茄子等)衙吩、還有香菇互妓、木耳、海帶等等。
蔬菜含糖類(lèi)少冯勉,而膳食纖維含量較多澈蚌。膳食纖維在小腸不能消化吸收,會(huì)影響其他食物消化吸收的速度灼狰。此外宛瞄,炒蔬菜還要添加油脂,油脂會(huì)抑制胃排空交胚,使食物緩慢進(jìn)入小腸份汗,也會(huì)在一定程度上減緩消化吸收速度,從而減低混合食物的GI承绸。比如大米飯GI為83.2裸影,大米飯與炒蒜苗一起吃則GI為57.9。
蒜苗军熏、芹菜轩猩、韭菜、木耳荡澎、蘑菇均践、海帶等含膳食纖維較多的蔬菜抑制餐后血糖的效果可能更好。有研究表明摩幔,魔芋制品彤委,如魔芋粉、魔芋絲或衡、魔芋塊焦影、魔芋片等可以明顯減緩餐后血糖升高速度。因?yàn)樗鼈兒写罅康目扇苄陨攀忱w維——葡甘聚糖封断,它對(duì)糖的“吸附”能力更強(qiáng)斯辰。
遠(yuǎn)離常見(jiàn)降糖誤區(qū)
1 南瓜、苦瓜能降糖嗎坡疼?
多吃南瓜降糖是流傳多年彬呻、影響很廣的一個(gè)謠言,有些人或企業(yè)甚至據(jù)此“開(kāi)發(fā)”了南瓜粉柄瑰、南瓜茶闸氮、南瓜餅干等“降糖”保健品售賣(mài)給糖尿病患者。
南瓜營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高教沾,但糖類(lèi)含量不低(5.3%)蒲跨,GI也比較高(75),超過(guò)大部分蔬菜授翻、水果和薯類(lèi)财骨,糖尿病患者不宜大量食用镐作。
2 降糖保健品可信嗎?
糖尿病患者一直是保健品推銷(xiāo)者重點(diǎn)銷(xiāo)售的人群隆箩,有很多是假冒的该贾,或沒(méi)有經(jīng)過(guò)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局審批認(rèn)證的產(chǎn)品,自然不可信捌臊。
即使是經(jīng)過(guò)認(rèn)證的保健食品杨蛋,也未必真的能起到降糖作用,它們只是GI較低或者升血糖作用較弱而已理澎,僅能起到輔助調(diào)節(jié)血糖的作用逞力。
審批降糖保健食品時(shí)大多以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為主,但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的結(jié)果未必適用于人類(lèi)糠爬,絕不能想當(dāng)然地認(rèn)為糖尿病患者吃了它們可以使血糖降低寇荧。
而且,如果實(shí)踐中真的遇到了某種吃完血糖就降低的保健品执隧,一定要格外警惕揩抡,十有八九是口服降糖藥在起作用。因?yàn)闅v年來(lái)的檢查都有發(fā)現(xiàn)镀琉,在保健品中悄悄添加口服降糖藥絕非個(gè)別現(xiàn)象峦嗤。這種非法加藥的保健品最大特點(diǎn)正是“一吃就靈”。為了蒙蔽消費(fèi)者屋摔,賺取比正規(guī)藥物更高的利潤(rùn)烁设,不少商家鋌而走險(xiǎn)。
3 糖尿病患者能喝粥嗎钓试?
雜糧粥如玉米面粥装黑、小米粥和黑米粥的GI并不高,都比大米飯或饅頭低弓熏,糖尿病患者完全可以選用恋谭。
但大米粥的GI的確比較高,升血糖作用比較強(qiáng)硝烂。有研究表明,同樣多的大米煮成粥和米飯后铜幽,大米粥的餐后血糖水平要高于大米飯滞谢。而且營(yíng)養(yǎng)價(jià)值低于雜糧粥,因此除抛,糖尿病患者要少吃或不吃大米粥狮杨。
當(dāng)然各種粥的GI并不是固定的,某種粥GI的高低與煮粥時(shí)間長(zhǎng)短到忽、水分的多少有很大關(guān)系橄教。煮的時(shí)間較長(zhǎng)清寇,黏糊糊的粥升血糖很快。
如何防范低血糖护蝶?
很多糖尿病患者飲食控制過(guò)于嚴(yán)格华烟,當(dāng)饑餓感較重時(shí),建議選用番茄持灰、黃瓜等蔬菜充饑盔夜,它們能量少,營(yíng)養(yǎng)高堤魁,對(duì)血糖影響小喂链。
低血糖是糖尿病治療過(guò)程中經(jīng)常遇到的問(wèn)題,當(dāng)?shù)脱前l(fā)生時(shí)妥泉,應(yīng)立即吃“糖”椭微,如甜飲料(1杯)、糖果(數(shù)塊)盲链、糖水(1杯)蝇率、蜂蜜(1~4茶匙)、巧克力(1塊)或葡萄糖片(數(shù)片)等匈仗。5分鐘內(nèi)癥狀仍無(wú)改善瓢剿,應(yīng)再吃更多的糖,10分鐘后仍無(wú)改善悠轩,必須去醫(yī)院治療间狂。堅(jiān)果、肉類(lèi)火架、蛋類(lèi)鉴象、奶類(lèi)對(duì)低血糖幾乎無(wú)效。
低血糖糾正后何鸡,還應(yīng)在下一餐前吃一點(diǎn)兒主食纺弊、水果等,防止低血糖再次發(fā)生骡男。
出行或運(yùn)動(dòng)時(shí)淆游,糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶糖類(lèi)食品,以便在出現(xiàn)低血糖時(shí)及時(shí)自救隔盛。運(yùn)動(dòng)量很大時(shí)犹菱,應(yīng)提前增加糖類(lèi)攝入。
酒精會(huì)促進(jìn)使用磺脲類(lèi)或胰島素治療的患者出現(xiàn)低血糖吮炕,所以有低血糖發(fā)作的患者應(yīng)戒酒腊脱。
在寫(xiě)這篇文章之前,S君特意做了個(gè)問(wèn)題征集龙亲,目的就是為了真正幫助到糖尿病患者陕凹,關(guān)于大家想知道的悍抑,S君使出吃奶的勁整合出了以上內(nèi)容,個(gè)人認(rèn)為這篇文章對(duì)醫(yī)護(hù)人員做健康指導(dǎo)時(shí)是個(gè)不錯(cuò)的參考杜耙,對(duì)糖尿病患者本人和家屬而言搜骡,應(yīng)該可以規(guī)避掉生活中很多的錯(cuò)誤做法。
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