純干貨| 嬰兒睡眠訓(xùn)練大解析——被妖魔化的睡眠訓(xùn)練

之前和大家分享了 嬰兒睡眠訓(xùn)練大解析系列的第一篇:睡眠訓(xùn)練是什么鬼婉商?幫助大家深度剖析了下什么是睡眠訓(xùn)練,向大家說(shuō)明了睡眠訓(xùn)練的理論基礎(chǔ)靠粪、前提之內(nèi)的方方面面尖奔,今天咱們緊接著昨天的內(nèi)容為大家分享咱們嬰兒睡眠訓(xùn)練大解析系列的第二篇:被妖魔化的睡眠訓(xùn)練,為大家解讀睡眠訓(xùn)練的種種誤解和爭(zhēng)議沪悲,希望能夠幫助諸位解惑哦~~~

1获洲、睡眠訓(xùn)練的爭(zhēng)議

不少媽媽被孩子的睡眠問(wèn)題困擾不已,但是要么沒(méi)有時(shí)間和精力對(duì)孩子的睡眠進(jìn)行引導(dǎo)和調(diào)整殿如,要么就是對(duì)于睡眠訓(xùn)練的方法一知半解贡珊。

我們也經(jīng)常聽(tīng)到這樣的說(shuō)法,認(rèn)為睡眠訓(xùn)練就是 “不抱不哄涉馁,讓孩子哭到睡著”门岔,還有些育兒大V更是鼓吹“睡眠訓(xùn)練會(huì)奠定孩子一生的灰暗底色”,導(dǎo)致很多媽媽雖然備受折磨烤送,但是并不敢進(jìn)行睡眠訓(xùn)練寒随。實(shí)際上,睡眠訓(xùn)練讓很多家庭受益,包括我自己在內(nèi)妻往。我也經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的睡眠引導(dǎo)過(guò)程互艾,其中也有過(guò)不少猶豫不決的時(shí)候。

歸根結(jié)底讯泣,睡眠訓(xùn)練的爭(zhēng)議點(diǎn)在于:

1)睡眠訓(xùn)練是否有必要纫普?有沒(méi)有必要可以從兩方面來(lái)考量:一方面是是否有效果?另一方面則是效果和傷害權(quán)衡下來(lái)好渠,是不是值得去嘗試昨稼?

2)睡眠訓(xùn)練是否會(huì)造成很多哭泣?哭泣對(duì)孩子是否有害拳锚?

我們先來(lái)看一看睡眠訓(xùn)練的效果假栓。有一些支持哭聲免疫法這個(gè)類別的睡眠訓(xùn)練的研究(Mindell,2006)認(rèn)為晌畅,睡眠訓(xùn)練具有一些積極的效果但指。比如寶寶在臨睡前發(fā)怒的可能性更泄烟怠抗楔;寶寶更可能在10分鐘內(nèi)就入睡;寶寶夜里醒來(lái)動(dòng)靜大到吵醒父母的可能性更小拦坠。同時(shí)连躏,完成訓(xùn)練后父母的壓力水平、情緒贞滨、和孩子之間的互動(dòng)更好了入热,白天的狀態(tài)也更好了。所以晓铆,從全家的利益出發(fā)勺良,當(dāng)寶寶出現(xiàn)睡眠問(wèn)題的時(shí)候,睡眠引導(dǎo)是很必要的骄噪。但是正如我們之前所說(shuō)尚困,哭聲免疫法這一派并非唯一選擇,其他的一些方法也被證實(shí)有正面的成功效果链蕊。

但是仍然有不少人擔(dān)心事甜,睡眠訓(xùn)練帶來(lái)了短期的明顯效果,但是可能會(huì)有一定的副作用滔韵。我們大多聽(tīng)不得孩子哭逻谦,讓孩子哭有悖我們作為父母的直覺(jué)。我們公號(hào)之前分享過(guò)一篇人類學(xué)角度看睡眠的文章陪蜻,文章里有一個(gè)觀點(diǎn)是夜間迅速回應(yīng)來(lái)防止嬰兒哭泣是因?yàn)檫@樣就可以避免入侵者的襲擊邦马。這種生物本能使得我們認(rèn)為當(dāng)孩子被單獨(dú)留下的時(shí)候,他們會(huì)產(chǎn)生分離焦慮。

那么這種所謂的由睡眠訓(xùn)練帶來(lái)的壓力(哭)是否真的對(duì)孩子有害呢滋将?

在很多家庭中忱嘹,睡眠訓(xùn)練包括了孩子睡眠習(xí)慣上的改變(通常是學(xué)會(huì)自主入睡),父母干預(yù)的減少和一定量的哭泣耕渴。對(duì)孩子來(lái)說(shuō)拘悦,學(xué)習(xí)怎么入睡并不是一件容易的事,但是卻是孩子早晚需要去面對(duì)的橱脸。壓力是不可避免的础米。我這么說(shuō)并不是要給予所有的睡眠訓(xùn)練方法一個(gè)認(rèn)可,而是強(qiáng)調(diào)要把壓力真正的放到睡眠訓(xùn)練的情境中去探討添诉。

我們先了解一下屁桑,哭會(huì)帶來(lái)什么±父埃哭的時(shí)候生理上壓力比較大蘑斧,會(huì)增高的嬰兒的血壓,心率和皮質(zhì)醇水平须眷。皮質(zhì)醇也稱作壓力荷爾蒙竖瘾,我們?cè)谏弦淮握n上也和大家說(shuō)過(guò),寶寶在清醒時(shí)間過(guò)長(zhǎng)過(guò)度疲倦的時(shí)候花颗,就會(huì)大量分泌皮質(zhì)醇捕传,并展現(xiàn)假興奮的狀態(tài)。但是除非在一段時(shí)間內(nèi)皮質(zhì)醇水平持續(xù)升高并一直保持高水平扩劝,否則皮質(zhì)醇水平的增高只能代表壓力的出現(xiàn)庸论,而無(wú)法表示對(duì)人體有害。

此外棒呛,皮質(zhì)醇水平變化機(jī)制比較復(fù)雜聂示。我們?cè)谡5那榫诚拢べ|(zhì)醇會(huì)維持一定的水平簇秒,普遍認(rèn)為具有壓力之后鱼喉,皮質(zhì)醇會(huì)升高。但是有一些研究表明那些生活在家庭暴力或者被忽視環(huán)境里的孩子宰睡,體內(nèi)的皮質(zhì)醇水平反而比正常的孩子要低蒲凶。

并且,哭泣并非一定帶來(lái)皮質(zhì)醇水平的升高拆内。有很多實(shí)驗(yàn)證明旋圆,新生兒寶寶在洗澡和接受身體檢查的時(shí)候,皮質(zhì)醇水平會(huì)顯著升高麸恍。然后就有研究者做了這樣一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)灵巧,連續(xù)兩天幫助寶寶做一項(xiàng)身體檢查搀矫。第一天檢查時(shí)寶寶會(huì)大哭并且他的皮質(zhì)醇水平是明顯升高的,而第二天時(shí)寶寶仍然哭刻肄,但是皮質(zhì)醇水平卻沒(méi)有變化瓤球。這說(shuō)明,他們雖然可能對(duì)身體檢查感到了壓力敏弃,但是他們從反復(fù)進(jìn)行同一個(gè)事件中學(xué)習(xí)到了經(jīng)驗(yàn)并學(xué)會(huì)了適應(yīng)卦羡。

那睡眠訓(xùn)練會(huì)不會(huì)造成皮質(zhì)醇的上升呢?

有一個(gè)實(shí)驗(yàn)邀請(qǐng)了25對(duì)母子(其中孩子4-10個(gè)月)在實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境下實(shí)施哭聲免疫法5天麦到。在第一天晚上绿饵,所有的寶寶都至少哭10-20分鐘才能睡著。到了第三天瓶颠,所有的寶寶都不再哭鬧就睡著了拟赊。而研究者也同時(shí)監(jiān)測(cè)了進(jìn)行睡前儀式前的皮質(zhì)醇水平,以及CIO之后的皮質(zhì)醇水平粹淋。結(jié)果在第一天和第三天吸祟,皮質(zhì)醇的水平基本沒(méi)有升高。

雖然這個(gè)研究有它的局限性桃移,你可以發(fā)現(xiàn)寶寶的皮質(zhì)醇雖然沒(méi)有升高但是一直處于較高的水平(這可能是因?yàn)樵谀吧膶?shí)驗(yàn)室環(huán)境入睡)屋匕,但它給了我們一個(gè)結(jié)論:“即便是在可以想象的最有壓力的睡眠環(huán)境下,睡眠訓(xùn)練也不會(huì)造成皮質(zhì)醇的急劇上升谴轮〕次粒”

截止2016年的文獻(xiàn)吹埠,還沒(méi)有一項(xiàng)對(duì)于實(shí)施哭聲免疫法類別的睡眠訓(xùn)練方法之后第步,對(duì)孩子壓力、與父母的依附關(guān)系缘琅、情緒發(fā)展粘都、人格發(fā)展和身體狀況的長(zhǎng)期影響的跟蹤研究。因此我們還沒(méi)有充分的理由說(shuō)明刷袍,睡眠訓(xùn)練會(huì)對(duì)孩子有長(zhǎng)遠(yuǎn)的傷害翩隧。

而在美國(guó)兒科學(xué)會(huì)主辦的專業(yè)學(xué)術(shù)期刊Pediatrics上,在2012年曾經(jīng)有過(guò)一篇文獻(xiàn)’Five-Year Follow-up of Harms and Benefits of Behavioral Infant Sleep Intervention: Randomized Trial’呻纹。這篇文章通過(guò)對(duì)326個(gè)嬰兒進(jìn)行了五年的跟蹤調(diào)查堆生,希望找到睡眠訓(xùn)練對(duì)于孩子的傷害和效果,結(jié)果得出的結(jié)論是睡眠訓(xùn)練在五年的時(shí)間中沒(méi)有可以觀測(cè)到的任何影響雷酪,無(wú)論是好的還是壞的 (no marked long-term harms or benefits)淑仆,但是在短期確實(shí)取得了期望的成效 (better infant sleep; lower maternal depression; lower healthcare costs)。

2哥力、睡眠訓(xùn)練的迷思

接下來(lái)和大家分享一些常見(jiàn)的關(guān)于睡眠訓(xùn)練的誤讀:

1)睡眠訓(xùn)練不等同于哭聲免疫法CIO

睡眠訓(xùn)練的方法很多蔗怠,我們?cè)谙掳氩糠值臅?huì)著重為大家介紹各種睡眠訓(xùn)練的方法墩弯。包括大家熟知的法伯法嚴(yán)格來(lái)說(shuō)都和絕對(duì)意義上的哭聲免疫法有很大的區(qū)別。睡眠訓(xùn)練中包含了很多更加溫和的方法寞射,甚至有些方法是號(hào)稱無(wú)淚的渔工。因此講哭聲免疫法和睡眠訓(xùn)練化等號(hào),也是極其不負(fù)責(zé)任的桥温。

2)睡眠訓(xùn)練不能幫助解決所有的睡眠問(wèn)題

正如我們上文所說(shuō)引矩,睡眠訓(xùn)練針對(duì)的是一類很窄的睡眠問(wèn)題,它的目標(biāo)是教會(huì)孩子在家長(zhǎng)不干預(yù)的情況下自主入睡侵浸。但是如果是因?yàn)槠渌蚨斐傻乃邌?wèn)題脓魏,則不能通過(guò)睡眠訓(xùn)練的方式幫助解決,例如:

夜間恐懼通惫、分離焦慮

白天積攢的壓力

噩夢(mèng)茂翔、夜驚

呼吸相關(guān)的睡眠障礙

夢(mèng)游

由疾病引起的睡眠擾亂等等

同時(shí),不同的睡眠訓(xùn)練方法也有不同的適用范圍履腋。例如法伯法并不適用于有創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)的兒童珊燎,比如那些曾經(jīng)有過(guò)在孤兒院居住經(jīng)歷的領(lǐng)養(yǎng)兒童,或者是通過(guò)嘔吐來(lái)回應(yīng)被留在床上的焦慮和恐懼的兒童(France遵湖,1999)

3)睡眠訓(xùn)練不適用于小月齡

對(duì)于小月齡寶寶來(lái)說(shuō)悔政,他們?nèi)匀挥幸归g進(jìn)食的需要,同時(shí)睡眠的規(guī)律還沒(méi)有成熟延旧。所以不建議對(duì)于小于4個(gè)月的寶寶進(jìn)行睡眠訓(xùn)練谋国。有一些睡眠訓(xùn)練的方法則建議寶寶需要大于6個(gè)月以上才可以使用。(Owens et al 1999)

4)“不哭才抱迁沫,哭了不抱”是極大的誤讀

很多網(wǎng)上流傳的段子芦瘾,比如美國(guó)人帶孩子的17個(gè)絕招,或者是李雪著名的文章《睡眠訓(xùn)練集畅,錯(cuò)誤的是心》之類的近弟,都反復(fù)提到“不哭才抱,哭了不抱”這種說(shuō)法挺智,這些簡(jiǎn)直是偷換概念的典范祷愉。首先不哭才抱,哭了不抱并不是哭聲免疫法赦颇,它代表什么意思我也不知道二鳄,但是我知道它已經(jīng)跳脫出了睡眠的情境。不管是什么睡眠訓(xùn)練的方法媒怯,都僅且只適用于睡眠調(diào)整的過(guò)程订讼,而不應(yīng)該是一種慣性的育兒或教養(yǎng)的方式。

還有什么哭聲免疫法導(dǎo)致自閉癥沪摄,導(dǎo)致長(zhǎng)大之后的精神疾病等說(shuō)法躯嫉,請(qǐng)相關(guān)人員拿出可靠的跟蹤研究再來(lái)說(shuō)事兒纱烘。舉個(gè)例子,我太爺爺99歲了祈餐,他年輕的時(shí)候要過(guò)飯擂啥。我能說(shuō)你要想長(zhǎng)壽必須年輕時(shí)候要過(guò)飯嗎?同理帆阳,親子關(guān)系不好就是因?yàn)檫M(jìn)行了睡眠訓(xùn)練了嗎哺壶?所以建議大家在微信上看到這一類文章的時(shí)候,多一些批判性思考蜒谤。

3山宾、我們應(yīng)該如何看待睡眠訓(xùn)練

睡眠訓(xùn)練的不同方法可以用嚴(yán)厲和溫和的程度來(lái)進(jìn)行劃分比如最嚴(yán)厲的哭聲免疫法,最溫柔的親密育兒法(創(chuàng)始人William Sears)鳍徽。基于文化和經(jīng)濟(jì)的原因资锰,每個(gè)社會(huì)對(duì)于不同方法的認(rèn)可程度不同。例如阶祭,在十分強(qiáng)調(diào)嬰兒獨(dú)立性培養(yǎng)的美國(guó)绷杜,法伯法就廣受推崇;而在國(guó)內(nèi)濒募,大多家庭傾向于親密育兒鞭盟,因此和寶寶同睡也是普遍的現(xiàn)象。

哪種方法好瑰剃,哪種方法不好這些都不重要齿诉,或者說(shuō)也沒(méi)有絕對(duì)的答案。關(guān)鍵是對(duì)某一種方法的使用是否得當(dāng)晌姚,直接決定了最終施加在寶寶身上的效果粤剧。親密育兒從感情上令家長(zhǎng)更容易接受,但親密育兒的核心在于“親密的邊界”舀凛,而不在于“親密”行為本身俊扳。因此,親密育兒就很容易陷入到無(wú)節(jié)制的疼愛(ài)中去猛遍,這顯然不是親密育兒的本意,

所謂的“經(jīng)驗(yàn)”也是當(dāng)今國(guó)內(nèi)科學(xué)育兒環(huán)境推動(dòng)的最大阻力号坡,這在隔代養(yǎng)育的家庭當(dāng)中懊烤,影響最大。我們經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)宽堆,“你們小時(shí)候就是這么養(yǎng)大的”這種無(wú)法證偽的說(shuō)法腌紧,直接證明了我們的任何討論已經(jīng)被置于“以大壓小”的框架下,這是極其專制且反科學(xué)的畜隶。這些“經(jīng)驗(yàn)”并非全都是錯(cuò)的壁肋,只是任何“經(jīng)驗(yàn)”都需要經(jīng)得起科學(xué)框架下的討論号胚,以便我們“擇其善者而從之,其不善者而改之”浸遗。

那么到底要不要進(jìn)行睡眠訓(xùn)練呢猫胁?

其實(shí)最主要取決于父母的傾向,同時(shí)也取決于父母對(duì)于理念和方法能夠準(zhǔn)確把握的程度跛锌。我們都知道睡眠是一種生理活動(dòng)弃秆,但通常父母都意識(shí)不到入睡也是需要學(xué)習(xí)的技能媒峡。我們不能代替孩子去學(xué)習(xí)悠汽,就像沒(méi)有哪一個(gè)教練可以站出來(lái)替他的隊(duì)伍比賽一樣。當(dāng)他們遇到睡眠問(wèn)題時(shí)抗愁,我們可以體會(huì)他們的感受郑藏、可以讓他們感到安心衡查,可以引導(dǎo)他們,支持他們——就像教練一樣必盖,我們只能幫助他們學(xué)會(huì)在下一次做的更好的技巧峡捡。接下來(lái)我們就必須放手讓他們自己前進(jìn)。

事實(shí)上们拙,我們無(wú)法對(duì)孩子的眼淚表示無(wú)動(dòng)于衷,我們會(huì)擔(dān)心哭會(huì)影響孩子的身體或者導(dǎo)致情感上的傷害。但其實(shí)哭泣在學(xué)習(xí)、在改變過(guò)程中并不算是大問(wèn)題垮抗。通過(guò)陪伴、通過(guò)給孩子身體和語(yǔ)言上的關(guān)心和安撫辞嗡,我們可以減少自己和孩子的壓力班缎,但是我們不能消除所有的眼淚趁耗。哭是孩子交流的一種方式缠捌,我們想要避免孩子哭,不是壓抑了孩子這方面的需求和權(quán)利嗎炎辨?

哭從來(lái)不是大問(wèn)題,不回應(yīng)孩子的需求才是真正傷害孩子情感聪姿,傷害安全感的源頭碴萧。因此有規(guī)律的,以恰當(dāng)?shù)姆绞交貞?yīng)孩子的哭聲才是應(yīng)對(duì)孩子哭鬧的理智表現(xiàn)咳燕。

關(guān)于“被妖魔化的睡眠訓(xùn)練”的內(nèi)容小編就和大家分享到這里了勿决,明天同一時(shí)間我們將和大家分享:嬰兒睡眠訓(xùn)練大解析——不同派別的睡眠訓(xùn)練方法,敬請(qǐng)大家持續(xù)關(guān)注哦招盲。

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