嬰幼兒秋季腹瀉是一種輪狀病毒引起的急性腸炎遮婶，以起病急、病情重湖笨，發(fā)熱旗扑、上呼吸道癥狀重，嘔吐多慈省、腹瀉頻肩豁，排洗米水樣或蛋花湯樣水便，常伴失水酸中毒等全身癥狀為其特征辫呻。
醫(yī)學調(diào)查發(fā)現(xiàn)清钥，人乳喂養(yǎng)的孩子較少發(fā)病。這是人乳中含有特異性的分泌型免疫球蛋白抗體的緣故放闺。秋季腹瀉的傳播途徑主要是通過消化道傳染祟昭，因疾病早期30%~50%的患兒有上呼吸道感染癥狀，所以有人認為呼吸道傳播的可能性也很大怖侦。嬰幼兒感染輪狀病毒后篡悟，經(jīng)過1~3天發(fā)病，病初幾乎每個孩子都有嘔吐現(xiàn)象匾寝，持續(xù)2~3天搬葬。多數(shù)患兒有發(fā)熱，體溫多在38℃至40℃之間艳悔，持續(xù)1~4天急凰。病后兩天出現(xiàn)腹瀉，大便每日10次左右猜年，水樣便或蛋花樣便抡锈，呈花綠色或乳白色，可有少量黏液乔外，無膿血床三，無腥臭味，本病為自限性疾病杨幼，腹瀉多在病后4~7天自愈撇簿，少數(shù)孩子腹瀉可持續(xù)20多天聂渊。有個別病兒可發(fā)生猝死，可能與并發(fā)心肌炎有關四瘫。
秋季腹瀉是病毒感染引起的汉嗽，所以服用抗生素有害無益。本病病程不長莲组，如果家長在這幾天做好飲食喂養(yǎng)和口服補液诊胞，通常不會發(fā)生問題。
一锹杈、患小兒腹瀉注意事項
1撵孤、盡可能母乳喂養(yǎng)
嬰兒提倡母乳喂養(yǎng)，避免在炎熱的夏天斷奶竭望，以減少腹瀉的發(fā)生邪码。如果患兒有食欲，就應該繼續(xù)喂養(yǎng)咬清，母乳喂養(yǎng)的孩子仍哺母乳;人工喂養(yǎng)的孩子闭专，應吃去乳糖的奶粉，或1/2稀釋牛奶;已添加輔食的孩子可吃稀粥或面片旧烧，吃過后糞便量增加也無妨影钉，因為腹瀉兒仍可吸收攝入糖的80%，蛋白質和脂肪的60%掘剪，所以繼續(xù)喂養(yǎng)對腹瀉兒有利平委。
2、注意保暖
由于腹瀉夺谁，病兒的腸蠕動已經(jīng)加快廉赔，如果再受了涼，則腹瀉的情況將更加嚴重匾鸥，因此要特別注意病兒腹部的保暖蜡塌。家長可以用一個暖水袋給孩子熱敷腹部，還可以給孩子揉揉肚子勿负，以減輕病兒的腹痛馏艾。
3、調(diào)節(jié)好飲食
在腹瀉急性期要減少進食量笆环，但不必禁食攒至。吃奶粉的幼兒可以在沖奶粉時加些米湯。要食用一些米粥躁劣、面湯之類的稀飯，急性期不要食用魚库菲、肉账忘，待病情好轉后可以逐步恢復正常飲食，這里要注意千萬不要操之過急，以免病情出現(xiàn)反復鳖擒。
4溉浙、喝口服補液鹽
給孩子喂口服補液鹽水應該耐心，少量多次地喂蒋荚，每2~3分鐘喂一次戳稽，每次用匙喂10~20毫升;這樣積少成多，約4~6小時即能糾正脫水期升。如果孩子對口服補液不耐受惊奇，或腹瀉程度加重，就應該帶孩子去醫(yī)院看兒科醫(yī)生播赁，用靜脈輸液的方法補液颂郎。
二、對付腹瀉三種方法不可取
有些人腹瀉期間容为，按傳統(tǒng)說法或自己“想”出來的辦法來對付乓序，結果病情不但沒有緩解，而且還會加重坎背。
1替劈、腹瀉期間禁食
有些人認為，腹瀉時腸黏膜充血得滤、水腫甚至潰爛陨献，應當讓腸道“空一空”，休息1-2天耿戚，此期限間應禁食湿故，這樣可減輕腸道負擔。其實膜蛔，這種認識是錯誤的坛猪。
人在腹瀉時稳其，會丟失大量水分和無機鹽毒费，禁食會導致人體能量不足，就要分解肝糖元良拼、脂肪呜呐、蛋白質來維持血糖濃度就斤。當血糖低于3毫摩爾/升時，病人會出現(xiàn)出汗蘑辑、面色蒼白洋机、暈厥等一系列低血糖反應，這對于老年人或體質弱的人來說洋魂，很容易發(fā)生意外绷旗。
此外喜鼓，腹瀉時禁食還會引起體內(nèi)營養(yǎng)素缺乏，延緩腸道病變的修復衔肢，從而減少對營養(yǎng)物質的吸收利用庄岖，形成惡性循環(huán)。所以角骤，腹瀉時不但不應禁食隅忿，還應食用一些營養(yǎng)豐富、容易消化的食物邦尊，如藕粉背桐、雞蛋面糊、豆?jié){胳赌、細面條牢撼、蓮子粥等，做到少食多餐疑苫，細嚼慢咽熏版，以利營養(yǎng)素被機體消化吸收。
2捍掺、腹瀉時吃大蒜
大蒜中含蒜氨酸和蒜酶撼短，在胃中可生成大蒜素，具有較強的殺菌能力挺勿，經(jīng)常食用大蒜對腸道有害菌能起到抑制和殺滅作用曲横。但患腸炎出現(xiàn)了腹瀉之后卻不宜吃大蒜。
腹瀉的病因是受涼或進食不潔食物不瓶，引起腸道局部組織炎癥水腫禾嫉，腸腺體分泌亢進，大量體液進入腸腔的結果蚊丐。此時腸腔已處于飽和狀態(tài)熙参，如果進食大蒜等辛辣食品，則可能加重對腸壁的刺激麦备，促使腸壁血管進一步充血水腫孽椰，從而加重腹瀉。所以凛篙，急性腹瀉不宜吃大蒜黍匾，尤其是生蒜。吃大蒜殺菌防腹瀉呛梆，應該在未病之時服用锐涯，方可顯其功效。腹瀉次數(shù)過多填物，會引起脫水及電解質紊亂全庸。這時可適當進食淡鹽水或稀粥秀仲、果汁融痛、醋等食物壶笼，也可飲濃茶，起到抑菌作用雁刷。
3覆劈、腹瀉時多吃蔬菜
許多人腹瀉時，認為吃油膩食物會加重消化系統(tǒng)的負擔而加重病情沛励，于是就想方設法多吃一些新鮮蔬菜责语，以為這樣對病情有利。其實不然目派，此舉不僅對疾病不利坤候，而且還有害。
許多新鮮蔬菜如小白菜企蹭、韭菜白筹、菠菜、卷心菜等均含有亞硝酸鹽或硝酸鹽谅摄，一般情況下這些蔬菜對身體沒有不良影響徒河。但當人處于腹瀉消化功能失調(diào)，或胃酸過低時送漠，腸內(nèi)硝酸鹽還原菌大量繁殖顽照，此時食入上述蔬菜，即使蔬菜非常新鮮闽寡，也會導致中毒而引起腸原性紫紺代兵。亞硝酸鹽引起血液中無攜氧能力的高鐵血紅蛋白劇增，從而造成機體出現(xiàn)缺氧爷狈，表現(xiàn)為相應的各種癥狀植影。因此，當消化功能不好時淆院，最好減少蔬菜進食量何乎。
三、寶寶腹瀉媽媽需防5種失誤
腹瀉是6～18個月的嬰幼兒最常見的疾病之一土辩。媽媽們在防治嬰幼兒腹瀉時支救，可能會出現(xiàn)哪些不當或失誤呢?
1、營養(yǎng)得不到保證
腹瀉時嬰幼兒飲食減少拷淘，但寶寶營養(yǎng)的需要相對較高各墨。如果治療時營養(yǎng)補充不足、限制飲食太嚴启涯、禁食時間太長贬堵，就會引起寶寶營養(yǎng)不良恃轩，加重病情或導致病情遷延。有的媽媽遇到寶寶腹瀉黎做，就不讓或不敢再給寶寶喂奶叉跛，只喂點開水、米湯或稀飯蒸殿，人為地造成嬰兒饑餓筷厘，這是不妥的。因為這樣做宏所，寶寶的營養(yǎng)得不到應有的保證酥艳，還可能使腹瀉加重或遷延不愈。
對策：腹瀉寶寶應繼續(xù)飲食爬骤，保證營養(yǎng)充石，以補充疾病消耗，滿足身體需要霞玄，有助于腹瀉的康復骤铃。奶類制品是最適合寶寶消化和保證營養(yǎng)需要的食品。
(1)母乳喂養(yǎng)的腹瀉嬰兒應繼續(xù)喂母乳溃列，沒有母乳者可以用乳制品代替劲厌，盡量保證寶寶的營養(yǎng)需要。
(2)對乳糖不容易消化的寶寶可以用豆奶代替听隐。腹瀉嚴重時补鼻，可以把配方奶適當稀釋或減少，或暫時停喂一次雅任，但不應禁止喂奶风范。
(3)如腹瀉寶寶已添加輔食，可將輔食一部分或全部停喂沪么，然后視病情慢慢添加硼婿，直至恢復正常飲食。
2禽车、不充分補給水分
嬰兒腹瀉時寇漫，從大便中丟失較多的水和電解質，加上嘔吐殉摔、少飲州胳，很容易發(fā)生脫水和電解質紊亂，加重病情逸月。所以給腹瀉寶寶充分補給水分和電解質是治療腹瀉的關鍵栓撞。一些年輕媽媽見到寶寶解水樣大便，誤以為喝水多了，就不敢再喂水瓤湘，這就容易產(chǎn)生失水多瓢颅，補水少，加重身體脫水弛说、酸中毒等癥狀挽懦。
對策：腹瀉寶寶一定要充分補給水和電解質。一般每天補液量為每公斤體重約100毫升剃浇，其中加糖2克巾兆、鹽0.5克。根據(jù)寶寶需要隨時口服虎囚。寶寶如有嘔吐仍可少量多次喂飲，把胃清洗干凈蔫磨。寶寶在嘔吐停止后淘讥，就可以喂哺奶類。寶寶如果失水嚴重堤如，還應該從靜脈補充液體蒲列。
3、過多應用抗生素
有不少寶寶的腹瀉是由非感染性因素引起的搀罢，用抗生素治療無效蝗岖。
病毒性腹瀉用抗生素治療也是無效的。而在實際生活中榔至，寶寶腹瀉時幾乎都會用上不同的抗生素抵赢，少則1種，多則2～3種唧取，有時采用口服藥物铅鲤，有時采用藥物注射。年輕的父母往往“病急亂投醫(yī)”枫弟，今天給寶寶用這種抗生素邢享，明天又換另一種藥物，造成抗生素應用過多過雜淡诗，不但不利于腹瀉康復骇塘，還可能發(fā)生抗生素誘發(fā)的腹瀉，加重腹瀉的治療困難性韩容、復雜性款违。
對策：一般來說，比較輕的腹瀉和非感染性腹瀉盡量不要應用抗生素宙攻。如果非用不可的話奠货，只用一種抗生素就足夠了。
4座掘、隨意使用止瀉劑
媽媽看到寶寶腹瀉不止時递惋，會急著要醫(yī)生趕快用藥柔滔，把腹瀉止住或者自作主張購買止瀉藥給寶寶吃，結果不但腹瀉沒有止住萍虽，還可能加重病情睛廊。其實，腹瀉杉编、嘔吐是機體自我保護的一種反應超全，有利于排除毒素和不消化的食物，這時治療的方法不是急著去止吐邓馒、止瀉嘶朱，而是應該補充因嘔吐、腹瀉引起的機體脫水和營養(yǎng)不足光酣。
對策：不能隨意給腹瀉寶寶使用止瀉劑疏遏，尤其不能使用抑制腸蠕動的藥物，如洛哌丁醇等救军。
5财异、不注意尋找病因
寶寶腹瀉的病因較復雜，應注意尋找腹瀉的真正原因唱遭。特別要防止發(fā)生治療不當或失誤造成的腹瀉遷延不愈等情況戳寸。有些媽媽不注意尋找寶寶腹瀉的病因，就診時碰到醫(yī)生比較忙拷泽、查問病情不夠仔細疫鹊，或者有的醫(yī)生只注意用藥，不注意調(diào)整寶寶飲食等跌穗，都會影響腹瀉的治療效果订晌。可能造成遷延性腹瀉的病因如下：
(1)抗生素應用過多蚌吸、過雜锈拨、過久，引起腸道菌群失調(diào)羹唠。
(2)營養(yǎng)補充不足造成的饑餓性腹瀉奕枢。
(3)禁食太久導致的機體代謝紊亂。
