近視眼科六經辯證

在中醫(yī)治療近視眼的眼科六經辯證中秃流,一般來講三陽目病忠聚,多見于外障设哗,三陰目病多見于內障。中醫(yī)治療近視眼但對外眼病的認識描述較為詳細两蟀,對內眼疾患缺乏細致深入的探討网梢,描述較籠絡,著名眼科專家陳達夫教授赂毯,根據《內經》有關理論战虏,結合現(xiàn)代醫(yī)學對眼的解剖生理知識,提出了內眼組織與臟腑經絡相屬學說党涕,對內障眼病的認識就更進了一步烦感,北京博裕堂的叩刺滲透家庭療法對近視眼的調理和治療,也是對中醫(yī)治療近視眼眼科六經學說的發(fā)展膛堤,現(xiàn)介紹其內容如下:

中醫(yī)治療近視眼視網膜黃斑區(qū)屬是太陽脾經:以《素問·陰陽應象大論》“中央生濕手趣,濕生甘,甘生脾肥荔,其在天為濕回懦,在體為肉,在臟為脾次企,在色為黃”;《素問·金匱真言論》“中央黃色入通于脾”為依據潜圃。眼底黃斑區(qū)位于視網膜的中心缸棵,屬是太陰脾經,中醫(yī)治療近視眼遇黃斑區(qū)病變時谭期,應以是太陽脾經著手堵第,同時兼頸是厥陰肝經。中醫(yī)治療近視眼如遇脾經濕熱所致的中心性視網膜脈經絡膜病變隧出,黃斑區(qū)充血水腫踏志,可用黃連溫膽湯加減;濕重于熱,和三仁湯加減胀瞪;中醫(yī)治療近視眼遇肝腎陰虛者针余,可用知拍地黃丸加減治之饲鄙;屬肝腎不足者,可用駐景丸加減方圆雁,脾胃虛弱者忍级,用六君子湯加減;脾胃陽虛者伪朽,用其武湯加減轴咱;脾經有濕,復感風寒乾烈涮,用麻杏薏苡甘草湯加減治之朴肺。

中醫(yī)治療近視眼視神經、視網膜坚洽、虹膜戈稿、睫狀體以及睫狀小帶屬足厥陰肝經:以《素問·痿論》“肝主身之筋膜”為依據,因神經狀類筋經酪术,十二經皆有筋經器瘪,故神經屬足厥陰肝經,視神經也不便外绘雁,至于視網膜橡疼,是視神經的感應系統(tǒng),也應屬是厥陰肝經庐舟。虹膜(黃乍)為風輪之里層欣除,風輪在臟屬是厥陰肝;睫頭小帶與虹膜相連挪略,亦屬風輪范疇历帚,故應屬是厥陰肝經,中醫(yī)治療近視眼應用這一理論杠娱,或在治療視神經挽牢,視網膜、虹膜摊求、睫狀體的病變及屈光不正等禽拔,應從是厥陰肝經入手。如急性視神經病變室叉,急性視神經網膜炎睹栖,初期多從肝經實熱著手,用龍膽瀉肝湯治之,若屬肝氣郁結所致者茧痕,可用丹杷逍遙散加減治之野来;中醫(yī)治療近視眼若屬素體虛弱,肝腎不足者踪旷,可用駐景丸加減治之曼氛。視神經萎縮豁辉,多認為是肝腎不足,精血虧損搪锣,可用駐景丸加減方法之秋忙。急性虹膜睫狀體炎,多屬肝膽炎火熾构舟,氣分熱重灰追,以龍膽瀉肝湯治之;若屬熱入營血者狗超,可用犀角地黃湯加減治之弹澎,慢性虹膜睫狀體炎,多屬肝經余熱未盡努咐,可用石決明散加減治之苦蒿。屈光不正,認為與足厥陰肝經之疏泄調節(jié)失調渗稍,氣機不利所致佩迟。可用補腎調肝為主竿屹。常用駐景丸加減治之报强,佐以舒筋通絡如?節(jié)伸筋草等拱燃。

中醫(yī)治療近視眼玻璃本屬于太陰肺經:從《素問·宣明五氣篇》“肺藏魂”為依據秉溉,玻璃體屬手太陰肺經,玻璃體病變多從手太陰肺經著手碗誉,如玻璃體液化召嘶,混濁,從肺哮缺、肝弄跌、腎三經治療,用生脈散加黃芪大補肺氣尝苇,用杞菊地黃丸滋養(yǎng)肝腎铛只。繼發(fā)性視網膜脫離或原發(fā)性視網膜脫腦術后,多認為肺腎無氣不固茎匠,用生脈散,重用人參押袍,加黃芪大補元氣诵冒,若網膜下積液,可用溫陽化水之法治之谊惭,亦可用駐景丸加減方合用汽馋。

中醫(yī)治療近視眼脈絡膜屬于少陰心經:以《素問·五臟生成篇》“心主合脈也”“諸血者侮东,皆屬于心”“諸脈者,皆屬于目”豹芯,《素問·痿論》“心主身之血脈”為中醫(yī)治療近視眼依據悄雅,脈絡膜的組成由大,中铁蹈、小血管組成宽闲,故各膜屬于手少陰心經。在臨床上凡脈膜的病變和眼底血管方面的病變握牧,可以手少陰心經著手容诬,脈絡膜與視網膜緊相連,脈絡膜沿腰,視網膜炎與心览徒,肝、腎三經有關颂龙,可用駐景丸加減方治療习蓬。

眼中一切色素屬足少陰腎經:以《素問·五臟生成篇》“心之合,脈也措嵌;其茶色也躲叼,其主腎也”為依據,眼中一工色素屬足少陰腎經铅匹,凡色素方面的病變押赊,應從足少陰腎著手治之。如脈絡膜的色素包斑,從心腎上去辯證流礁;虹膜、睫狀體的色素罗丰,中醫(yī)治療近視眼從肝腎論治神帅;黃斑區(qū)色素,從脾萌抵、肝找御、腎上著手治療。另外色素是有形之物绍填,可看作瘀滯霎桅,治療時應考慮加用活血消滯之品,視網膜色素變性讨永,多屬先天稟賦不足滔驶,宜補腎養(yǎng)肝,兼活血消滯卿闹,用駐景丸加減方為主治之揭糕。

中醫(yī)治療近視眼房水屬足少陽膽經:以《靈樞·天年》“五十歲肝氣始衰萝快,肝葉始萎,膽汁始減著角,目始不明”及《養(yǎng)生書》“肝開竅于目揪漩,膽司其明”為依據,房水屬足少陽膽經吏口,房水的病變應從足少陰膽經著手治療奄容,如肝膽實熱所致的房水混濁,用龍膽瀉肝中減治之锨侯;若屬急性閉角型青光嫩海,中醫(yī)治療近視眼以為屬火閉竅道,神水(房水)瘀滯有關囚痴,用龍膽瀉肝湯加羚羊角叁怪,或用陳氏熄風湯加減治之,若吐瀉兼作深滚,可用六和湯奕谭,慢性閉角空青光眼,中醫(yī)認為屬虛風內動所致痴荐,用沈氏熄風湯加減血柳,若屬肝郁化火者用丹杷逍遙散治之;若屬陰虛火旺者生兆,用知柏地黃丸加減治之难捌。

中醫(yī)治療近視眼眼科六經學說,作為眼科的一種基礎理論鸦难,對指導中醫(yī)眼科臨床起到了一定的作用根吁,分經論治,起到了執(zhí)簡教繁合蔽,概括全面击敌,揭示目病本質的長處,克服了以癥命名的局限性拴事,且名目繁多沃斤,分名過細,不便于臨床應用的不足刃宵,在內障眼病應用較為廣泛衡瓶,在外障眼病應用較少,作為一個學說流派牲证,應用的范圍不是很廣哮针,有些觀點還須進一步完實補充。

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