? ? ? ? 每個(gè)人都在用一些“護(hù)心術(shù)”保護(hù)著自己的精神領(lǐng)地，但很少人知道自己是怎么保護(hù)自己的凰荚，更不知道自己為什么會(huì)這樣保護(hù)自己，也不知道自己的保護(hù)措施是否有效褒脯、水平高低便瑟。所以，很多人在糊糊涂涂地“醒睡著”番川，年復(fù)一年到涂，日復(fù)一日脊框，長(zhǎng)期處在心理的疾病狀態(tài)或不健康狀態(tài)。

? ? ? 防御在精神病理學(xué)診斷中的使用践啄，同樣浇雹、全系列的防御機(jī)制都可能發(fā)生在精神病性和非精神病性狀態(tài)中

如果一個(gè)人擁有足夠的抽象能力、整合能力屿讽、現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)和觀察自我昭灵、一些自我力量、一些共情聂儒、信賴和親密的能力虎锚，以及足夠的完整性，那么治療師就可以使用分析下詮釋技術(shù)去消除或修飾病態(tài)的（適應(yīng)不良的）防御群衩婚。

防御的評(píng)估——warm-ethics

溫暖（warm）——低-基調(diào)性（馬勒）窜护，情感隔離，僵化

共情（empathy）

信賴（trust）

抱持性環(huán)境（holding environment）

個(gè)性（identity）

親密感（closeness）

穩(wěn)定性（stability）

三種人際功能水平

低：自戀的——現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰Σ罘谴海ㄟ^自己的幻想來看人柱徙，自閉

中：需求-滿足的——極少對(duì)親密感有興趣，很少關(guān)心其他人的感受和功能

高：互助共情——關(guān)心彼此的心情奇昙、愿望护侮、敏感度

人際關(guān)系的內(nèi)在心理基礎(chǔ)的四個(gè)階段

自閉期（0-2個(gè)月）自體無法和客體區(qū)分開

共生期（3-6個(gè)月）融合的渴望與焦慮交替出現(xiàn)

分離-個(gè)體化階段（7-36個(gè)月）

自體恒定（3歲以后）

常見的人格障礙群體所使用的防御

壁花（局外人）——回避、言談的抑制储耐、疏離

惡霸——向攻擊者認(rèn)同（通過使別人感受到跟他一樣的恐懼感來緩解焦慮）

卑躬屈膝者——被動(dòng)羊初、禁欲主義、回避（避免其對(duì)自己攻擊性的內(nèi)疚感）

唐璜——性欲化（超我不足什湘、虛無感）

拜金女——性欲化长赞，回避（超我不足，自戀闽撤、口欲驅(qū)力）

母夜叉——敵意（分離焦慮得哆，控制）

書呆子——抑制，回避

惡作劇者——投射性認(rèn)同哟旗，點(diǎn)煤氣燈（閹割恐懼贩据，防御受驚嚇）

“最適合距離”——疏離感 與 自體-客體融合焦慮 的折衷，防御性地與人保持距離但不會(huì)放棄感情上得聯(lián)系

系鏈——“我會(huì)神奇般地使用這條鏈子闸餐，當(dāng)我拉動(dòng)它的時(shí)候饱亮，你就跑回我的身邊。當(dāng)我不拉它绎巨，我就不需要你”

隱形籬笆——“我不能深入談這些近尚，我用一堵墻把你隔離在外”

月亮——跟別人保持相對(duì)固定的情感距離

彗星——一會(huì)兒享受情感上的親密，一會(huì)兒產(chǎn)生自體-客體融合焦慮

出逃的賓尼兔——不斷地在情感上逃離關(guān)心他們以及追逐他們的人

防御和癥狀復(fù)合體

101種防御機(jī)制

1场勤、投射——把自己的情感戈锻、沖動(dòng)或愿望歸結(jié)到另一個(gè)人身上，扭曲了看待這個(gè)人的態(tài)度

（最好在治療的早期就讓來訪者面對(duì)自己的投射和媳，讓他們看到自己扭曲的想法）

A對(duì)B生氣格遭，卻認(rèn)為B對(duì)A生氣

2、內(nèi)射——在腦海里形成另一個(gè)人的心理表征

B的觀點(diǎn)對(duì)A很有意義留瞳，A就在腦海中形成B的形象拒迅，并在某些情景下拿出來使用

3、幻覺——具有精神病性的人看到或聽到一些現(xiàn)實(shí)中沒有的東西

4她倘、投射性認(rèn)同——刺激對(duì)方產(chǎn)生如你的不愉快情感璧微，并讓對(duì)方表現(xiàn)得像那個(gè)曾經(jīng)激發(fā)你討厭情感的人一樣

A從小被父母挑剔，A把挑剔投射給B硬梁，使B像A父母那樣挑剔A

5前硫、投射性指責(zé)——因?yàn)樽约旱氖虑槎还刂肛?zé)他人

6、否認(rèn)——具有現(xiàn)實(shí)感功能的人荧止，不承認(rèn)事實(shí)的發(fā)生屹电，包括本質(zhì)否認(rèn)、行動(dòng)上否認(rèn)跃巡、幻想上否認(rèn)危号、言語(yǔ)上否認(rèn)

A“忘記”父母曾經(jīng)的傷害

7、失區(qū)別（自體-客體融合）——變成他人想要你成為的樣子（常因?qū)适У目謶郑?/p>

8素邪、分裂——把某些事物視為完美外莲，另一些事物視為極度可憎，常見與精神病與邊緣性人格障礙

（治療中藥當(dāng)心那些一開始就贊美治療師的病人兔朦，因?yàn)楹芸炀蜁?huì)被他們憤怒地貶低）

9偷线、泛靈論——把人類的屬性賦予在非人類的實(shí)體上，常見于小孩與成年精神病人

10烘绽、去生命化——把一個(gè)人看作非人類淋昭，以此免去擔(dān)憂，常見于精神病安接、嚴(yán)重的自戀性人格障礙翔忽、戰(zhàn)爭(zhēng)

11、反向形成——感受到事情的反面盏檐，常見是你如此友好以致無法說出自己是生氣的

A以嬉戲的方式描述童年被虐待

12歇式、撤銷與儀式——違背超我以使你從被道德駕馭的感覺中解脫出來（撤銷）；象征性地做讓自己感到內(nèi)疚得事情來對(duì)抗良知（撤銷）胡野，然后又用另一種象征性行為懲罰自己來贖罪（儀式）

13材失、隔離（情感）——從意識(shí)覺察中移除了對(duì)情感的感覺

A輕描淡寫地描述對(duì)丈夫忽視

14、外化——一種特殊形式的投射硫豆，把內(nèi)心的一部分體驗(yàn)成外界

（常見于內(nèi)疚感的外化龙巨，是治療中常見的阻抗笼呆，把來自內(nèi)心的苛責(zé)感受為來自治療師的批評(píng)）

15、轉(zhuǎn)向自身——無法接受自己對(duì)他人有憤怒旨别，而把憤怒發(fā)泄在自己身上诗赌，常見于有自殺傾向的人

16、消極主義——拒絕合作秸弛，這樣就可以居高臨下铭若、不靠近他人

17、分隔——阻止自己進(jìn)行整合递览，因?yàn)榘咽虑閿[在一起象征著一些糟糕的事情

18叼屠、敵意的攻擊——進(jìn)入爭(zhēng)斗狀態(tài)以掩飾不愉快的感覺

19、置換——對(duì)一個(gè)人的情感體驗(yàn)到另一個(gè)人身上

A對(duì)B生氣绞铃，無法表達(dá)镜雨，于是把憤怒表達(dá)在C身上

20、象征化——賦予心理功能某些不盡合理的涵義

21憎兽、凝縮——沒有邏輯地把不同的想法冷离、影像、客體表征聯(lián)系在一起

22纯命、幻象形成或做白日夢(mèng)——有意識(shí)地想象一個(gè)憂愁或愉快得情景西剥，并且知道那是一個(gè)幻想

23、搪塞——有意識(shí)地撒謊

24亿汞、虛構(gòu)——在沒有意識(shí)到得情況下

25瞭空、壓抑——無意識(shí)地忘記一些感受和想法，用以避開任何負(fù)面的感受和想法疗我，包括抑郁和憤怒

26咆畏、否定性幻覺——對(duì)發(fā)生在面前的引起負(fù)面情感的事情視而不見

27、力比多退行——對(duì)性和獨(dú)立感到害怕或內(nèi)疚吴裤，而避免自己變得性感或具有攻擊性旧找，而退行到更早的時(shí)期

28、自我退行——包括干擾自我功能麦牺、使用早期防御機(jī)制钮蛛、用無能防御內(nèi)疚感

29、現(xiàn)時(shí)退行——把注意力放在早年時(shí)光以便逃避當(dāng)下的沖突

30剖膳、形態(tài)學(xué)退行——通過睡覺做夢(mèng)來逃避當(dāng)前的痛苦

31魏颓、壓制——有意識(shí)地忘記一些感受和想法（在詮釋性治療里應(yīng)該被解釋，在支持性治療里可以被鼓勵(lì)吱晒，被視為一種成熟的防御機(jī)制）

32甸饱、與幻想認(rèn)同——像幻想中的英雄那樣行事

33、與父母潛意識(shí)愿望認(rèn)同——做父母禁止的事情，把他們墮落的付諸行動(dòng)叹话，然后遭受父母懲罰緩解內(nèi)疚感

34偷遗、向理想客體認(rèn)同——模仿很棒的人，或被投射了全能感的人（如模仿父親渣刷、迷信者）

35鹦肿、向攻擊者認(rèn)同——因?yàn)樵?jīng)被虐待矗烛，而以虐待的方式對(duì)待他人辅柴，或者預(yù)感到敵意后搶先表現(xiàn)出不友善的態(tài)度

36、向受害者認(rèn)同——認(rèn)同早年家庭里的受害者瞭吃，而容許自己被傷害碌嘀，這是一種救贖的愿望，或者竭力白天憤怒或內(nèi)疚感

37歪架、向喪失的客體認(rèn)同——重要人物去世股冗，你表現(xiàn)得像他那樣，以代替失去他的痛苦

38和蚪、向內(nèi)射物認(rèn)同——使一個(gè)內(nèi)射物成為超我的一部分

39止状、對(duì)攻擊者誘惑——以性或諂媚的方式誘惑攻擊者以緩解恐懼（女人相信通過自己的愛可以改造一個(gè)壞男人，咨詢師害怕來訪者脫落而過度通融）

40攒霹、升華——從事有益的活動(dòng)以象征某種幻想怯疤，由此培養(yǎng)一種健康的嗜好

41、挑逗/挑釁——表現(xiàn)出某種行為以使他人對(duì)你做某種事情催束，有時(shí)并沒意識(shí)到

42集峦、合理化——制造借口來緩解緊張，通常是在否認(rèn)某些事實(shí)之后

43抠刺、窮思竭慮——通過過度分析來回避某些負(fù)面情緒

44塔淤、逆恐行為——越是害怕什么，就越去做什么速妖，以證明自己并不害怕

45高蜂、理智化——沉浸在一種理論中，以逃避自己的情感罕容，經(jīng)常與隔離一起使用

46备恤、社會(huì)化與疏離——用社交能力來緩解自體客體融合焦慮和孤獨(dú)感的負(fù)面感受（彗星人，周期性地進(jìn)入人際關(guān)系體驗(yàn)溫暖杀赢，以及周期性地逃離）

47烘跺、自我功能的本能化——給一種自我功能賦予象征性的涵義

48、自我功能抑制——對(duì)一種自我功能賦予性欲或攻擊性的象征脂崔，以致與超我發(fā)生沖突滤淳，引起內(nèi)疚焦慮抑郁等，大腦關(guān)閉這些自我功能以遠(yuǎn)離這些感受

49砌左、理想化——認(rèn)為某人是最好的脖咐，但事實(shí)上并不正確（自戀的投射铺敌、夸大自體與理想化雙親的融合、避免體驗(yàn)失望屁擅、理想化父母的移情）

50偿凭、貶低——瞧不起某人以維護(hù)自己的自尊（貶低、分裂派歌、投射性指責(zé)組合的欺騙性瀆職訴訟指控防御機(jī)制）

51弯囊、幽默——到處以開玩笑的方式來避免痛苦的感受（并不總是防御機(jī)制，但當(dāng)比較突出時(shí)會(huì)成為輕躁狂）

52胶果、具體化——使用“化學(xué)平衡”來詮釋現(xiàn)實(shí)中的痛苦感受

53匾嘱、不認(rèn)同——試圖讓自己不跟自己的父母相似

故意嫁給一個(gè)父母不認(rèn)同的人

54、團(tuán)體形成——讓自己身邊圍繞著一群人早抠，這樣就不會(huì)為自己的情感親密或性愿望有所行動(dòng)

55霎烙、禁欲主義——避免跟別人接觸以避免喪失的痛苦

56、同性客體選擇——經(jīng)常跟同性朋友在一起蕊连，以避免跟異性接觸的焦慮悬垃，常見于潛伏期和青春期

57、一種情感對(duì)另一種情感——把注意力放在一種情感上甘苍，以回避另一種引發(fā)焦慮或痛苦的情感

對(duì)親密變得憤怒尝蠕，以防御自體-客體融合焦慮

58、高度抽象化——荒謬地過度使用抽象原理羊赵，常見于精神病

59趟佃、緘默——停止說話以避免被看穿，一種特殊形式的壓制

60昧捷、饒舌——喋喋不休闲昭，以阻止別人看穿而侵入自體

61、回避——遠(yuǎn)離某些具有象征意義的情景以避免沖突性感受

62靡挥、被動(dòng)——面對(duì)攻擊時(shí)自動(dòng)采取一種唯命是從的態(tài)度

63序矩、自大感/全能感——認(rèn)為自己無比全能，全能感遭到威脅時(shí)可能引發(fā)強(qiáng)烈憤怒或自殺傾向

64跋破、轉(zhuǎn)被動(dòng)為主動(dòng)——因?yàn)閾?dān)憂即將發(fā)生簸淀、無法控制的痛苦，而主動(dòng)引誘痛苦事件的發(fā)生毒返，以得到操控感

被虐待的兒童租幕，會(huì)主動(dòng)引誘虐待事件的發(fā)生

65、軀體化——對(duì)自己身體及其功能有著意識(shí)上的象征性恐懼拧簸，盡管缺乏醫(yī)學(xué)檢查上的發(fā)現(xiàn)

66劲绪、正常化——相信自己沒什么不妥，以逃避真實(shí)情況中的痛苦情緒

（咨詢中不必對(duì)使用正臣指唬化的成人過于操心歉眷，試著去尋找最小化、合理化颤枪、外化等伴隨的防御汗捡，找到被避開的令人尷尬的事情）

67、戲劇化——在行為和言談中逐日額外的情緒以緩解因未被注意而產(chǎn)生的內(nèi)心沖突

68畏纲、沖動(dòng)化——受到打擊后扇住，依照驅(qū)力行事以減少不愉快的情緒，撤銷的一種特殊形式

69霍骄、物質(zhì)濫用——用藥物或酒精等物質(zhì)來鎮(zhèn)壓強(qiáng)烈的台囱、不愉快的情緒

70、黏人——緊緊地抓住拒絕你的人读整，以緩解因失去他們?cè)斐傻淖宰鹣陆狄钟艋驍骋?/p>

71、哀怨——因?yàn)樽约河字傻脑竿貌坏秸疹櫠г?/p>

72咱娶、假性獨(dú)立——故作堅(jiān)強(qiáng)與獨(dú)立米间，以避免口欲期愿望（依賴及被照顧）的尷尬，通常伴隨著自大感

73膘侮、病理性利他主義——否認(rèn)自己的口欲愿望屈糊，并把它投射到貧困者身上，然后代理性地感到被滋養(yǎng)琼了，常常與投射逻锐、向受害者認(rèn)同、受虐性挑釁雕薪、反向形成昧诱、自大感一起使用

74、點(diǎn)煤氣燈——在其他人身上引起精神紊亂以擺脫自己的困擾感受

75所袁、最小化——意識(shí)到一個(gè)痛苦的現(xiàn)實(shí)卻有意識(shí)地輕視這個(gè)現(xiàn)實(shí)

76盏档、夸大——在某件事情上渲染過頭，包括災(zāi)難化和病理化

77燥爷、普遍化——把不喜歡的某個(gè)人看成是邪惡團(tuán)體的一部分蜈亩，以此回避對(duì)他的負(fù)面情緒

78、現(xiàn)實(shí)重構(gòu)——否認(rèn)現(xiàn)實(shí)以后前翎，改變對(duì)所發(fā)生事情的印象

79稚配、移情——無意識(shí)地將對(duì)以往情景和人際關(guān)系模式轉(zhuǎn)移到當(dāng)下的人身上

80、解離——整個(gè)人格面貌分離并變得無意識(shí)港华，以防御來自童年期被挑起的強(qiáng)烈情感

81道川、恐光癥——對(duì)光回避，以回避窺視色情癖（偷窺）沖動(dòng)

82、冷淡——對(duì)參加到活動(dòng)中沒有任何興趣愤惰，以保護(hù)自己遠(yuǎn)離因私人信息暴露的沮喪或焦慮苇经，回避口欲愿望被照顧的期待和關(guān)于控制的施虐性愿望

83、恐嚇/欺凌——激起對(duì)方的敵意宦言，以緩解恃強(qiáng)凌弱者因害怕失去愛而產(chǎn)生的負(fù)罪感和焦慮感

來訪者詢問過多關(guān)于咨詢師的培訓(xùn)及能力扇单，激起咨詢師的內(nèi)疚感和報(bào)復(fù)性幻想

84、彌補(bǔ)不足——驅(qū)走那些比自己更能整合的人

85奠旺、心因性抽搐——抽動(dòng)以緩解緊張感或憤怒

86蜘澜、內(nèi)省——全神貫注與內(nèi)在的沉思以緩解緊張或回避外在現(xiàn)實(shí)

87、有保留的同意——表達(dá)了部分的同意响疚，以回避叛逆情緒

88鄙信、自我弱點(diǎn)本能化——為自己的情感容忍度或沖動(dòng)控制方面的弱點(diǎn)賦予一個(gè)性別內(nèi)涵

89、不真實(shí)——習(xí)慣性地偽造事實(shí)忿晕，表面上給人一種聯(lián)結(jié)感装诡，實(shí)際上是保持真實(shí)情感距離

90、超合理性——使用現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)或邏輯思維來回避情感

91践盼、含糊——委婉地提到所想的鸦采，以致沒人能真正看出隱藏的細(xì)節(jié)

92、超唯美主義——陷入美和真理中咕幻，以回避現(xiàn)實(shí)的情感

93渔伯、膚淺——毫不猶豫地說著話，但并沒想要表達(dá)很多

94肄程、軀體暴力——通過毀滅一個(gè)客體锣吼，來消除它或其他置換客體帶來的不愉快感

95、與受傷客體認(rèn)同——效仿受傷客體

96蓝厌、形式上的退行——停止使用邏輯玄叠、時(shí)間導(dǎo)向等次級(jí)思維，取而代之使用象征性褂始、精簡(jiǎn)的初級(jí)思維方式來思考

97诸典、超警覺——總是隨時(shí)留意著，哪怕在完全沒有必要的時(shí)候

（超警覺保護(hù)人們遠(yuǎn)離充滿焦慮崎苗、擔(dān)心來自他人的攻擊性狐粱、性欲等想法。一個(gè)人通過投射胆数、在別人身上看到攻擊性/性欲肌蜻，然后以超警覺讓自己遠(yuǎn)離自己投射出來的受禁止的念頭）

98、時(shí)間置換到未來——想象將來的事情會(huì)如何美好必尼，以回避現(xiàn)實(shí)的悲傷或被禁止愉悅感

99蒋搜、疲勞——感到疲勞篡撵，以避免知道需要?jiǎng)e人照顧的愧疚和口欲依賴

100、率真——表現(xiàn)得誠(chéng)實(shí)并耿直豆挽，以掩蓋事實(shí)上的攻擊性

101育谬、將自我批判轉(zhuǎn)向客體——感到內(nèi)疚或自責(zé)，卻批判其他人