2017年11月17日-19日匀奏，在新加坡舉辦的2017年歐洲腫瘤學(xué)年會(huì)亞洲區(qū)會(huì)議（ESMO ASIA 2017）上公布的AXEPT試驗(yàn)結(jié)果顯示，mXELIRI方案（改良后的XELIRI方案）治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者的總生存時(shí)間不亞于標(biāo)準(zhǔn)FOLFIRI方案。mXELIRI方案是可以替代FOLFIRI方案成為轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的二線治療方案费尽。
考慮到毒性反應(yīng)至会，主要的腫瘤指南不推薦使用卡培他濱聯(lián)合伊立替康（XELIRI）治療方案。近期的試驗(yàn)結(jié)果顯示矮慕，mXELIRI方案（改良后的XELIRI方案）治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌（mCRC）時(shí)具有良好的療效和安全性帮匾。mXELIRI方案為，伊立替康200mg/m2,第1天痴鳄；卡培他濱1600mg/m2,第1天-第14天瘟斜，每3周為1個(gè)周期，可加用或不用貝伐珠單抗（7.5mg/kg，第1天）螺句。
2013年12月-2015年8月虽惭，AXEPT試驗(yàn)納入組織學(xué)確認(rèn)的650名mCRC患者。以1:1的比例隨機(jī)分入標(biāo)準(zhǔn)FOLFIRI±貝伐珠單抗治療組（n=324）和mXELIRI±貝伐珠單抗治療組（n=326）蛇尚。中位隨訪時(shí)間為15.8個(gè)月芽唇。
治療結(jié)果顯示，mXELIRI組的中位總生存時(shí)間（OS）為16.8個(gè)月佣蓉，F(xiàn)OLFIRI組為15.4個(gè)月披摄，P＜0.0001。
mXELIRI組的3級(jí)/4級(jí)不良事件發(fā)生率顯著低于FOLFIRI組勇凭，53.9% vs 72.3%疚膊，P＜0.0001。常見的3級(jí)/4級(jí)不良事件為中心粒細(xì)胞減少虾标，mXELIRI組為16.8%寓盗，F(xiàn)OLFIRI組為42.9%，P＜0.0001璧函。
研究者認(rèn)為傀蚌，mXELIRI方案治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者的總生存時(shí)間不亞于標(biāo)準(zhǔn)FOLFIRI方案。mXELIRI方案是可以替代FOLFIRI方案成為轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的二線治療方案蘸吓。
參考文獻(xiàn)
T. Kim, Y. Park, K. Muro, et al. LBA3_PR - Randomized, non-inferiority, phase III trial of second-line chemotherapy for metastatic colorectal cancer (mCRC), comparing the efficacy and safety of XELIRI + bevacizumab versus FOLFIRI + bevacizumab (AXEPT).
