雙相息拜,是既有厥陰寒證溉潭,又有厥陰火證。
一個火少欺,一個寒岛抄,看似矛盾。其實是寒在表狈茉、火在里,寒郁而生火掸掸,就是俗稱的“寒包火”氯庆。
也就是寒在經(jīng)脈,火在臟腑扰付。
雙向情感障礙的患者堤撵,有一個特點,就是心肝常有余羽莺,就容易化火实昨。化火會怎么樣盐固?會躁狂荒给。
除了這個,還有一點就是肺常不足刁卜、腎常不足志电、脾常不足。
所以蛔趴,雙相情感障礙的火挑辆,基本都是虛火,熱孝情,也基本都是虛熱鱼蝉。因為它是患者在虛的時候生熱,并不存在有余箫荡,相反還是不足魁亦。
那么,這里頭用藥就容易有問題了菲茬。
中醫(yī)上講啊吉挣,熱者寒之派撕,寒者熱之,就是以熱藥治寒病睬魂,以寒藥治熱病终吼。
所以一般的大夫,看到雙相的患者狂躁啊氯哮,基本就是奔著清熱藥去了际跪,這就壞了。
因為我們上面說了啊喉钢,雙相情感障礙的火姆打,基本都是虛火。熱肠虽,也基本都是虛熱幔戏。
這種虛熱,不是不能清税课,而是單單清熱無效闲延。
水牛角,石膏韩玩,生地越用劑量越大垒玲,但是熱是一直清一直有。
沒聽說過只學(xué)三陽就能治好雙相情感障礙的找颓。
非得先用藥補上這個漏洞不可合愈,否則身體就是不平衡的。
石膏那些击狮,不是不能用佛析,可以用。黃連帘不、黃柏這些说莫,也都可以用。
關(guān)鍵的是熱去了寞焙,必須得補上這個“不足”的缺口储狭,否則就是藥一停就復(fù)發(fā)。
所以病機就在這了捣郊,從厥陰之表入手辽狈。
要注意表證,要注意解表呛牲。
雙相情感障礙刮萌,“破氣還五湯”通過解表,治療的效果就很好娘扩。
治療初期着茸,完全可以用大黃壮锻、黃連這些泄火的藥。雖然患者可能會有些不適涮阔,但是從長遠來看猜绣,很有好處。
二來敬特,給雙相的患者治病啊掰邢,肯定還是把握住一個“溫”字。
因為這些癥狀的本質(zhì)還是中下焦的寒伟阔,說到底辣之,這些還是陰病嘛。
三陰病皱炉,治從太陰怀估。
用點干姜、附子合搅、人參建中溫陽奏夫。虛熱用點黃連和黃柏,這是清上熱的历筝,而且這倆藥可以和附子的溫陽相配合。
桂枝廊谓、細辛梳猪、當(dāng)歸,主要是助血氣蒸痹,通關(guān)竅春弥,建立循環(huán)的。
思路就是叠荠,先把中氣建立起來匿沛,再把循環(huán)的通道建立起來,這樣就通了榛鼎,寒熱也就順接了逃呼。
關(guān)鍵是啥啊者娱?
關(guān)鍵看患者是寒重還是熱重抡笼?這就是我們在藥量上的策略了。
比如看舌質(zhì)比較紅黄鳍、舌苔比較黃厚推姻,這種肯定要先解決他積食的問題。
如果舌尖有一點點紅框沟,那這時候就不考慮腑熱藏古,只考慮臟熱的問題增炭。
如果舌頭上什么都不紅,很正常拧晕,舌面水滑隙姿,滿白苔,那就先考慮寒癥的問題防症。
一年當(dāng)中孟辑,季節(jié)也不一樣啊。
比方說現(xiàn)在馬上1月份了蔫敲,這時候要寒包火饲嗽,那還要考慮是不是外界太寒了,寒邪重了奈嘿。
方子還得調(diào)整啊貌虾。