? ? ? ? 中醫(yī)理論埃疫,有自身的一套哲學指導思想留特,陰陽和數(shù)學模型的五行纠脾,加上思維演算的易經八卦等等,應用到人以及自然的系統(tǒng)之中蜕青,指導了歷史中的中國人幾千年的人體生命維護苟蹈。中醫(yī)學哲學思想,使用抽象的方法工具右核,構建起成系統(tǒng)的解釋和驗證方法慧脱,中藥的經驗融入中醫(yī)理論體系,用經驗積累贺喝,擴展醫(yī)治空間菱鸥。
? ? ? ? 由中藥的神農嘗百草到后來的葛洪,中醫(yī)藥形成了一整套古代醫(yī)學科學理論躏鱼。其中氮采,正氣內存,邪不可干染苛,這一黃帝內經的醫(yī)學核心鹊漠,就是講的從人體正常狀態(tài)出發(fā),防止非正常狀態(tài)或對正常的破壞的產生。疾病發(fā)生了贸呢,首先要依賴人體正常機體運行機制镰烧,治療疾病。正氣內存楞陷,邪不可干怔鳖,這是一種從內向外的治療指導思想,最大限度利用人體自我修復功能抵御病害固蛾。這一點非常重要结执,這是一種跟現(xiàn)代醫(yī)學免疫學一致的指導思想,而現(xiàn)代免疫學只有疫苗刺激免疫艾凯,而藥物調節(jié)調整免疫只有抑制某些免疫的過度發(fā)生献幔。本文所要探討的,就是藥物對免疫機制的雙向調節(jié)調整的可能趾诗,比如蜡感,中醫(yī)針灸或中藥等手段治療疾病,針灸按經絡腧穴經驗定位恃泪,按摩針刺灸等等刺激法郑兴,調節(jié)人體;中藥也通過植物藥等等刺激人體贝乎,這個值得深入研究情连,中藥各種藥物成分,及其組合,對人體影響。腧穴現(xiàn)代醫(yī)學經過了很多研究垛膝,從內分泌到各種神經網絡,都有描述挽拔。
? ? ? ? ? 在中醫(yī)學理論中,經絡學是構成中醫(yī)學理論的基礎衡招,發(fā)展到后來篱昔,形成了辯證施治的應用醫(yī)學理論,由《傷寒論》開始始腾,辯證八綱逐漸形成辨證施治理論州刽。對人體系統(tǒng)化活體認知,區(qū)分正常和非正常浪箭,這個中醫(yī)理論非常含糊穗椅,因此,所謂正氣內存奶栖,邪不可干匹表,就出了問題门坷。何謂正氣,也就是說什么狀態(tài)是正常狀態(tài)袍镀?這個是沒有精確的定量標準的默蚌,到現(xiàn)代,各種醫(yī)療檢測苇羡,正常值绸吸,跟中醫(yī)概念之間,沒有溝通设江,所以锦茁,也就使人難以理解。古代科技匱乏叉存,不發(fā)達時代码俩,診療頸瓶之所以,只能依靠人體感知經驗作為檢測手段歼捏,脈診和舌診稿存,聽診,望聞問切甫菠。尤其是望診和脈診挠铲,都有相當詳細的描述冕屯,感知的細膩區(qū)分寂诱,對于對應疾病的把握具備了同現(xiàn)代儀器診斷原理的性質一樣的方法。當現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展之后安聘,這種落后手段沒有隨時代進步痰洒,所以造成許多對中醫(yī)基礎理論的誤解。
? ? ? ? 中醫(yī)理論里浴韭,是沒有細菌病毒這些對象的丘喻,細菌病毒都屬于現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)現(xiàn)的對象。從《傷寒論》時代的瘟疫開始念颈,幾千年時空里泉粉,那些藥方和中醫(yī)治療手段,指導著中國人如何抵御瘟疫病毒侵襲榴芳。中醫(yī)只知道是毒素嗡靡,究竟是怎樣的毒素還不知道。經驗藥方幾千年積累窟感,流傳至今讨彼,其中篩選下來的有效的植物藥配方,雖有些變化柿祈,但是總體變化不大哈误。
? ? ? 在現(xiàn)代藥物學看來哩至,中醫(yī)藥不科學。中藥的使用單味草藥等很少使用蜜自,多數(shù)是配方菩貌,這些配方根據(jù)經驗形成標記,也就是藥性標記重荠,根據(jù)藥物使用臨床實踐菜谣,再配經絡系統(tǒng)理論,于是就形成了中醫(yī)藥診療體系晚缩。在中醫(yī)的診療體系中尾膊,有些名詞是作為標記產生的,比如中醫(yī)對人體的生理描述荞彼,氣血營衛(wèi)冈敛,精液氣血脈等等,這是配合臟腑經絡的生理運行的描述鸣皂,也是現(xiàn)代醫(yī)學體系名詞很難解讀的一部分抓谴。中醫(yī)里的“氣”這個指稱,是指生理上有序的運行過程寞缝,具體的就是特指具體生理運行的狀態(tài)和過程癌压。象現(xiàn)代生物學里,有個“活性”概念荆陆,這里的“氣”也就是指生理活性滩届。中醫(yī)的活性“氣”還具有運行功能,這就比生物學意義的“活性”范圍更廣闊被啼。中醫(yī)的血的概念帜消,沒有現(xiàn)代“血”的概念那么細致,比較初級浓体,就是直觀的指血泡挺。“營”這個概念命浴,是指人體內營養(yǎng)物質娄猫,跟“衛(wèi)”相應∩校“衛(wèi)”是護衛(wèi)以及維護的意思媳溺,比如皮膚具有護衛(wèi)身體的功能,“衛(wèi)”更多的帶有現(xiàn)代免疫學意義跪腹。 藥物的尋求褂删,是這個體系最貼近臨床實踐的,都是在生活實踐中提煉出來的冲茸。
? ? ? 幾千年積累屯阀,中國人跟病魔斗爭缅帘,不乏許多生命的代價。其診斷理論到治療理論难衰,是一種黑箱理論钦无,那些病理名詞也是對疾病在身體造成現(xiàn)象的標記。從標記實踐中的藥性物質盖袭,到配制對應的疾病失暂,這一整套流程,看不到有哪些不科學的地方鳄虱。用現(xiàn)代條件去框求古代弟塞,本身就有問題。幾千年經驗拙已,尤其是對抗瘟疫决记,經典臨床醫(yī)學理論《傷寒論》,以及發(fā)展到后來的《溫病條辨》倍踪,都是極具臨床指導意義的實踐理論∠倒現(xiàn)代藥物學同樣也是這一過程,診斷到配藥建车。而中藥更具有普遍意義扩借。原因就是其出發(fā)方向不同,中藥著重于正氣內存缤至,從內向外抵御病害潮罪;而現(xiàn)代醫(yī)藥理論則是從外向內,向人體輸入殺滅或抑制疾病源凄杯,比如抗菌素抗病毒藥物错洁。疫苗等免疫學,也是刺激人體內部正氣體系抵御外來有害入侵戒突。
? ? ? ? 中醫(yī)藥的作用機制,類似疫苗作用描睦,但是又不同膊存。中醫(yī)針灸方法,跟疫苗作用更為接近忱叭,都屬于刺激人體系統(tǒng)隔崎。疫苗從古代黑箱理論方法,到現(xiàn)代免疫學經歷了幾百年或上千年韵丑,刺激法首要的是安全性考慮爵卒。中藥的作用,在現(xiàn)代藥物學中撵彻,沒有那種顯著的抗細菌抗病毒特性钓株,確可以有效治療很多細菌或病毒感染性疾病实牡,這一定程度上,取決于對人體免疫系統(tǒng)的激發(fā)和調整轴合。例如创坞,青蒿提取物青蒿素對免疫系統(tǒng)的調節(jié)(1),在原植物用藥的時候受葛,必然有一定的作用题涨,雖然效果不如現(xiàn)代提純藥,但是作為不發(fā)達時代來說总滩,就很科學了纲堵。中藥幾千年經驗,對現(xiàn)代醫(yī)藥來說闰渔,還是具有重要意義的婉支。尤其是2020年這上半年,新冠狀病毒瘟疫澜建,現(xiàn)代醫(yī)藥束手無策向挖,沒有特效藥,瑞德西韋還是有效而已炕舵。而在中國何之,疫情開始都認為沒有特效藥,只能做醫(yī)療干預等待人體自身免疫作用咽筋,死亡率比較高溶推。不久中國中醫(yī)藥開始介入,連花清瘟膠囊,清肺排毒湯等等奸攻,被嘲笑蒜危,因為中藥對新冠病毒沒有顯著抑制和滅殺作用,然而睹耐,事實結果確并非現(xiàn)代醫(yī)療思維所預料的辐赞。中藥問題,從經驗到對證治療硝训,這是通過中醫(yī)理論系統(tǒng)化的對應而應用的响委,中醫(yī)理論,也就是一種病癥對應的經絡生理描述窖梁,診斷按癥狀演化赘风,對應經絡,以及經絡針灸按摩等經驗總結出對應的藥物治療纵刘。中國中醫(yī)在歷史中邀窃,經典名著都對應著大瘟疫,也就是瘟疫流行引出了中醫(yī)藥假哎。西醫(yī)興起瞬捕,看上去中醫(yī)落后了鞍历,以至于幾十年逐漸衰落。非典瘟疫的到來山析,西藥無計可施之際堰燎,中藥登場,這時候笋轨,千年抗瘟疫的作用就顯示出來了效能秆剪。歷史已經過去久遠,現(xiàn)實里中西結合爵政,現(xiàn)代醫(yī)學以對癥治療仅讽,中藥以正氣內存邪不可干的方式,按現(xiàn)代醫(yī)學的非主觀判斷方式钾挟,就可以獲得預期的效果洁灵。比如:
? ? ? ? “麻黃9g、炙甘草6g掺出、杏仁9g徽千、生石膏15~ 30g (先煎)、桂枝9g 汤锨、澤瀉9g 双抽、豬苓9g、白術9g闲礼、茯苓15g牍汹、柴胡16g、 黃芩6g 柬泽、姜半夏9g慎菲、生姜9g、紫菀9g 锨并、冬花9g露该、 射干9g、細辛6g琳疏、山藥12g有决、枳實6g 、陳皮6g空盼、藿香9g。傳統(tǒng)中藥飲片新荤,水煎服揽趾。每天一付,早晚兩次(飯后四十分鐘)苛骨,溫服篱瞎,三付一個療程苟呐。此藥方始終以中醫(yī)理論為指導,既堅持了整體恒動觀俐筋,又重視思維的微觀牵素。它不僅可用于輕型、普通型澄者、重型冠肺炎患者笆呆,在危重癥患者的救治中也能用。但需要遵照醫(yī)囑粱挡,每天一劑赠幕,煎好后早晚飯后40分鐘各溫服一次,連續(xù)服用3天即可询筏。如果有條件榕堰,每次服完藥可加服大米湯半碗,舌干津液虧虛者可多服至一碗嫌套∧媛牛”
“截至4月12日,在收治的1262個患者中踱讨,服用清肺排毒湯后魏蔗,目前已經有1253人治愈出院,占99.28%勇蝙。這些病例沫勿,未發(fā)生輕癥轉為重型、普通型轉為危重型的情況味混,阻斷了患者向危重方面發(fā)展产雹。”“ 在定點醫(yī)院收治的1262例患者中翁锡,已有1253例治愈出院蔓挖,占比99.28%,其中包括57例重癥患者馆衔。這1262例患者中瘟判,沒有一例由輕癥轉為重癥、普通型轉為危重型的病例角溃。方劑在改善患者發(fā)熱拷获、肺部CT病灶吸收、核酸轉陰等方面效果明顯减细。另外匆瓜,專家對清肺排毒湯進行了物質基礎研究,現(xiàn)已完成了300多種化學成分、200多種入血成分的鑒定驮吱,初步證明茧妒,其有效抑制內毒素的產生,延緩炎癥風暴的發(fā)生左冬⊥┓ぃ”(2)
? ? ? ? 這是中國治療新冠病毒疾病的結論性的一個報道,其中拇砰,古方應用取得非常好的療效梅忌,也是中西醫(yī)結合的典范之一,中醫(yī)治療瘟疫才開始了《傷寒論》之后的醫(yī)學史毕匀,雜病論反而不能凸顯中醫(yī)的科學含量铸鹰。這次中國武漢隊新冠病毒引發(fā)的疾病,對照吉利德的瑞德西韋藥物的臨床試驗皂岔,中藥組方的藥物并不比瑞德西韋的療效差蹋笼。雖然很多方面還比瑞德西韋不是那么清楚,比如定量以及制劑躁垛,甚至還有古老的湯劑剖毯,然而畢竟是千年經驗的結果,可供科學研究的還有很多教馆。這一個清肺排毒湯里逊谋,很多的中藥都是經過了現(xiàn)代藥物成分分析的,具有多功能的作用土铺,比如黃芩胶滋,具有對人體免疫系統(tǒng)的雙向調節(jié)作用(3),(4)悲敷,而且還具有很強的抑制病毒的作用究恤,對這次新冠病毒也具有強大的抗病毒作用(5)。
? ? ? ? 古代醫(yī)療條件下后德,面對瘟疫泛濫建立的理論部宿,經過時間和醫(yī)療實踐的篩選,診療體系相對完備瓢湃,既然是從內向外的正氣內存理张,邪不可干,廣譜適應范圍就非常大绵患,還具有特異性針對的個體配方治療雾叭,藥癥對應,還因人施治落蝙。從科學的角度出發(fā)拷况,中醫(yī)藥理論跟現(xiàn)代醫(yī)學是相容的作煌,加入現(xiàn)代醫(yī)學的理論掘殴,中醫(yī)藥學理論就更加完備赚瘦,同時也為現(xiàn)代醫(yī)學擴展了思路。免疫學就不僅僅是刺激激發(fā)免疫功能奏寨,也還有從內調整免疫起意,防止炎癥風暴產生。
? ? ? ? 如果說藥物是通過人體對藥物的吸收病瞳,而產生藥物療效揽咕,那么,針灸或現(xiàn)代微穴位注射套菜,就是典型按經絡刺激調整人體機能亲善。經絡穴位附近都有豐富的神經脈絡淋巴等等集聚,穴位刺激就是讓身體產生相應的生理反應逗柴,同樣可以激發(fā)免疫功能和消除炎癥風暴蛹头。武漢在疫情中的時候,有個叫李躍華的醫(yī)生戏溺,使用了穴位微注射的方法治療新冠病毒感染渣蜗,據(jù)稱有些療效,起作用原理是穴位微注射起到了類似針灸留針的效果旷祸,天突耕拷,扶突(左右),大椎托享,四個穴位組合骚烧,注射劑是稀釋到安全劑量的苯酚水溶液。由于病例很少闰围,有確診的新冠感染陽性患者赃绊,被其穴位注射治療后轉陰,也有疑似病例辫诅。李躍華的這個有專利的治療方法凭戴,從現(xiàn)代醫(yī)學的解釋,只能是一種刺激反應引起生理反應的結果炕矮,針灸穴位留針和穴位注射么夫,都是延續(xù)刺激反應時間,因此肤视,這種治療方法并不是針對某種特定的病癥档痪,而是從人體免疫功能出發(fā),對所發(fā)生的疾病啟動免疫過程邢滑。穴位組合腐螟,具有針對人體某些機能的交叉定位作用,應該可以從實驗檢測這種生理反應結果。
? ? ? ? 據(jù)騰訊網報道李躍華介紹其治療方法的發(fā)明經過(6)乐纸,“針灸扎上以后衬廷,我鼻塞的感覺似乎輕一點,有時還可以通暢一會兒汽绢,但是不持久吗跋。于是我想:要是能夠有辦法加強針灸的療效就好了。電針灸的出現(xiàn)就是為了加強針灸的療效宁昭,但是我試驗以后感覺并不理想跌宛。
穴位注射也是為了加強穴位刺激,我試驗了資料上所能夠查到的各種穴位注射劑积仗,卻都不理想疆拘。我就想:會不會有那么一種物質,能夠強烈地提高針灸的療效寂曹,是非常好的穴位注射劑哎迄?我是否可以把它找出來呢?
我首先把目光投向了醫(yī)院里的各種針劑稀颁,把它們拿來進行自身試驗芬失,由低濃度向高濃度,在自己身上打穴位試驗匾灶,感覺安全以后棱烂,再對著鏡子在臉上打迎香穴,看它們能否治愈鼻炎阶女。十多年過去颊糜,我試驗了幾百種針劑,沒有找到對鼻炎有效的穴位注射劑秃踩。我又把目光投向那些還沒有做成針劑的物質衬鱼,比如酒精、鹽酸憔杨、硫酸鸟赫、醋等等液體物質,把它們分別稀釋得很稀來打穴位消别。結果非常痛苦抛蚤,也沒有療效。2000年的某一天寻狂,我突然想起以前做闌尾手術時的一個現(xiàn)象:用3%石碳酸處理闌尾殘端時岁经,可以看見它白泡直冒。
這樣做蛇券,目的是為了殺死闌尾殘端中的腺體缀壤。而鼻炎的病理原因中樊拓,也有腺體增生這么一說,能不能用石碳酸來做穴位注射劑呢塘慕?我查了資料:石碳酸又名苯酚筋夏,是一種有毒化學品,微溶于水苍糠,對人的致死劑量是350毫克/公斤體重叁丧。
我想,有毒的物質做穴位注射劑岳瞭,應該是濃度越低越好。于是我先配制了萬分之一濃度的苯酚溶液蚊锹,先在腿上注射試驗瞳筏,檢驗它的安全性。過幾天沒有什么不良反應牡昆,再在臉上打迎香穴姚炕,看它對鼻炎有沒有效。沒效丢烘,再往上加濃度柱宦。“”后來我又利用應聘到不同地方的民營醫(yī)院工作的機會播瞳,進行了臨床試驗掸刊,取得了非常好的療效,我把這種注射液稱為“穴位增效劑”赢乓,并順利地申請了國家發(fā)明專利忧侧。我一直在思考這其中的道理,為什么它可以壓制病毒牌芋,為什么它還能治療眾多疾病蚓炬。“這里躺屁,我們看到試驗主要是主觀判斷性質的指標肯夏,現(xiàn)代醫(yī)學客觀指標不足,具有傳統(tǒng)中醫(yī)的實驗方式犀暑。但是在這次武漢的疫情中驯击,李躍華的穴位注射凸現(xiàn)在公眾面前,是武漢一個退休廳級官員陳北洋引發(fā)的母怜,陳北洋夫婦和其子均核酸經檢測確診感染了新冠病毒余耽,初期醫(yī)院治療床位緊張,沒法住院治療苹熏,找到李躍華碟贾,進行穴位注射治療币喧,按其各方客觀報道,李躍華的治療成功讓陳北洋和其子檢測轉陰袱耽,據(jù)說還治療了幾十例確診陽性患者杀餐,經過穴位注射都轉陰了。這個事情如果不是地方管理部門強勢干預朱巨,可能會有更多的案例史翘。
? ? ? ? 經絡問題,現(xiàn)代醫(yī)學已經研究很多了冀续,主要是身體神經系統(tǒng)和內分泌系統(tǒng)的綜合作用琼讽,穴位具有集聚綜合效應。經絡可以客觀查驗洪唐,“經絡線路上具有低電阻钻蹬、高聲振動和聲光熱傳導以及同位素遷移等物理學特性”(7),經絡的傳導速度很慢凭需,每秒厘米量級问欠。由此可見,針灸或穴位注射的作用粒蜈,只能是利用生物條件反射形成穴位特定的刺激效果顺献,獲得特定的相應的結果,可以從針灸或穴位注射的刺激后枯怖,檢測身體內相應的固定反應注整。微量安全的苯酚,注射入穴位后嫁怀,應該是具有一定阻斷神經傳導作用设捐,而非別的。阻斷某種信號傳導塘淑,對于穴位刺激引起的其他反應不會受到影響萝招,尤其是免疫功能,降低應激反應的炎癥風暴發(fā)生存捺,這些可以從醫(yī)學生理檢測中得到槐沼。
? ? ? ? 從針灸到李躍華安全劑量苯酚穴位注射療法,經絡只是對生理的一種標簽捌治,通過經絡系統(tǒng)調整人體機能岗钩,激發(fā)免疫。
? ? ? ? 綜合以上敘述肖油,中醫(yī)學理論中兼吓,正氣內存,邪不可干森枪,完全可以與現(xiàn)代醫(yī)學對接视搏。中醫(yī)理論中的陰陽五行經絡都可以用現(xiàn)代醫(yī)學語言融合审孽,中國歷史歷次大瘟疫,促進了中醫(yī)藥發(fā)展浑娜,從人體內部正氣——正常生理為主導佑力,用中草藥經驗篩選,抵御瘟疫筋遭。平常那些雜病打颤,就差了許多,這也就是中醫(yī)藥逐漸凋零的原因漓滔。這次新冠病毒疫情编饺,正好撞上了中醫(yī)藥的長處,應瘟疫而生次和。
注釋:
(1)百度詞條:青蒿素反肋。
(2)新聞來源:央視網? |? 2020年04月17日 20:14:新聞頻道? >? 中國新聞 專家:目前唯一一個通治方劑 清肺排毒湯在改善癥狀上效果明顯。
(3)《中文科技期刊數(shù)據(jù)庫》>醫(yī)藥衛(wèi)生>中醫(yī)中藥>中藥學>? 甘草與黃芩免疫調節(jié)作用的體外觀察《天津醫(yī)藥》1991年 第8期|潘菊芬符磊易亞軍金育杰天津醫(yī)學院免疫學教研室天津醫(yī)學院附屬醫(yī)院中醫(yī)科踏施。
(4)中國知網-知網空間、《黃芩多糖的免疫調節(jié)活性》梁英金迪李丹丹張燕王璐張樹淼王飛罕邀。
(5)《鼓舞人心畅形!中國發(fā)現(xiàn)黃芩提取物可抗新冠病毒,有望作為治療藥物》2020-04-15 13:43? ? ? ? ? ? ? iNature前沿诉探。網易新聞:參考消息:https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.04.13.038687v1
(6)騰訊網獨家報道:李躍華介紹其治療方法的發(fā)明經過https://xw.qq.com/cmsid/20200301A06ILR00日熬。
(7)百度詞條:經絡。