? ? ? ? 作為醫(yī)生房交，工作在醫(yī)院彻舰，難免會接觸很多的生離死別和諸多的遺憾。做醫(yī)生的時(shí)候候味，必須鍛煉這樣的心理準(zhǔn)備刃唤。
? ? ? ? 無論有多么困難，我們都有一個(gè)目標(biāo)：成功白群，病人健康的出院尚胞！只要能夠成功，那我們就像是擁有一切帜慢。但是笼裳，有些時(shí)候，醫(yī)療不是醫(yī)生一個(gè)人努力的事兒粱玲，醫(yī)生盡了百分之百的努力躬柬，可能仍舊得到不好的結(jié)果。因?yàn)槔锩孢€有很多的醫(yī)療之外的考量抽减。
? ? ? ? 之前我管理的一個(gè)九十歲的重癥肺炎的患者允青，合并高血壓和糖尿病，她以自己各臟器就儲備不足情況下卵沉，挺過了十幾天了颠锉。如今高流量吸氧，各種儀器輔助勉強(qiáng)維持……
? ? ? 幾天前年過六旬的女兒透著手機(jī)屏幕偎箫，向年近九旬的母親加油鼓氣：“媽媽木柬，你一定要康復(fù)，我在家已經(jīng)準(zhǔn)備好了年貨和飯菜”淹办。女兒的視線眉枕，投注在病床上的母親身上，患者臉色蠟黃怜森，眼神渙散速挑，呼吸面罩的印痕以及系在下面的棉墊，讓她看起來更加的糟糕副硅。
? ? ? ? 可她卻還是努力的擠出了笑容姥宝，蠕動(dòng)著嘴角好像在說："好，媽媽一定會好好活著恐疲。"夾雜著旁面的各種機(jī)器的呼叫聲腊满。女兒的眼眶微紅套么，用力地點(diǎn)了點(diǎn)頭。隨后碳蛋，轉(zhuǎn)開手機(jī)屏幕胚泌，不忍心讓母親看到自己的傷心。
? ? ? ? 年近六旬的阿姨也許是太累了肃弟，也許是不再忍心看受苦的母親玷室，沒有再說話，陷入了沉默笤受。隨后我告訴患者家屬穷缤，為了減輕患者的痛苦，在身體條件允許的情況下箩兽，用了鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的藥物津肛。在這樣的藥物刺激下，病人漸漸安睡比肄，呼吸漸漸趨于平穩(wěn)快耿。可我知道芳绩，就算是睡去掀亥，患者的眉頭也依舊緊蹙，似乎在承受著莫大的折磨妥色。
? ? ? ? 這樣的情況持續(xù)了整整五天搪花，患者的呼吸終于在無創(chuàng)呼吸機(jī)的輔助下也支撐不住，身體的虛弱程度比前兩天更甚了嘹害。
? ? ? ? 我知道撮竿，現(xiàn)在的措施已經(jīng)無法撐住了，這時(shí)必須升級治療方法笔呀。但是必須要患者家屬做一個(gè)決定幢踏，是否進(jìn)行有創(chuàng)的氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸來抑制肺部缺氧。
? ? ? ? 可我知道许师，這對患者及家屬來講房蝉，是很痛苦的打擊。因?yàn)檫@種治療微渠，把一個(gè)指頭粗細(xì)的管子放到氣管中來作為通道進(jìn)行進(jìn)氧出二氧化碳搭幻。在這樣的過程中，患者會被疼得死去活來逞盆，所以會長期麻醉鎮(zhèn)靜以減輕痛苦檀蹋。同時(shí)，也會有很多的并發(fā)癥云芦，如加重感染俯逾、痰液堵塞等等贸桶。但是，依據(jù)患者整體情況纱昧，她能夠成功拔管和健康出院的概率也…….不高刨啸。
? ? ? ? 患者踟躕，無法抉擇识脆。
? ? ? 我提醒了患者家屬：我建議，您盡快做出決定善已。
? ? ? 最后灼捂，患者家屬放棄氣管插管，以減輕患者的創(chuàng)傷和痛苦换团。讓她盡量安穩(wěn)及無過多傷害的走悉稠。
? ? ? ? 這是一個(gè)艱巨而又殘酷的選擇。
? ? ? ? 我也理解艘包，這是一種無奈的決定的猛。但是，患者家屬需要及時(shí)做出決定想虎，因?yàn)樨宰穑@將決定著她的命運(yùn)。我把患者家屬的意見告知主任醫(yī)師舌厨。主任醫(yī)師說岂却，她的情況不容樂觀，可能這也是最好的結(jié)果裙椭。
? ? ? ? 兩天之后躏哩，患者離開了。
? ? ? ? 對我來說揉燃，用心做好自己的事兒扫尺；對患者希望在天堂不會有苦痛；對患者家屬炊汤，希望能更加珍惜身邊的人正驻。
