五一假期瑟曲,醫(yī)院里卻沒有一點(diǎn)假期的樣子,門診各個(gè)窗口都在排著長長的隊(duì)伍豪治。病房走廊的人流更是絡(luò)繹不絕洞拨,病房早已沒有了備用床用來收治新的入院病人「耗猓可是烦衣,急診的電話并沒有因?yàn)檫@些而變的沉寂,值班醫(yī)生會(huì)診后齿椅,依然無法推脫的帶來了一位腦疝且急需開顱手術(shù)的病人琉挖。
由于情況緊急启泣,病人送到病房后涣脚,責(zé)任護(hù)士與值班醫(yī)生迅速按照急診病人入院流程忙碌了起來。醫(yī)生在忙著跟家屬談話寥茫,簽署術(shù)前各種知情同意書遣蚀。護(hù)士在忙著給病人抽術(shù)前備血,測量生命體征纱耻,留置尿管等的工作芭梯。
這時(shí),負(fù)責(zé)接診的責(zé)任護(hù)士告知醫(yī)生弄喘,病人的呼吸情況不是太好玖喘,讓他去看一下。醫(yī)生抬頭應(yīng)答的同時(shí)蘑志,正好發(fā)現(xiàn)剛從病房出來路過醫(yī)生辦公室門口的我累奈,為了爭取盡快給病人手術(shù)贬派,清除顱內(nèi)血腫減壓,醫(yī)生沒有站起來跑去看病人澎媒,而是沖我喊了聲:你幫我看看病人的呼吸咋樣搞乏。
聽到他的拜托,突然有種受寵若驚的感覺戒努,趕忙上前查看了病人的呼吸及瞳孔请敦,感覺他的呼吸整體看來還算平穩(wěn),沒有說馬上就要停止的意思储玫。由于輸注了脫水藥物侍筛,瞳孔較剛來時(shí)也沒有再發(fā)展。于是撒穷,我把看到的情況告知了醫(yī)生勾笆,醫(yī)生說:好的,那我知道了桥滨。之后窝爪,毫無疑問的繼續(xù)著剛才的工作。
這件事過后齐媒,我心里久久都沒能平靜蒲每,無數(shù)遍的悄悄問自己,我何德何能喻括,何以可以承受得起醫(yī)生的這份信任邀杏。在之后的很長一段時(shí)間里,他的這份信任就像一個(gè)無形的魔咒唬血,激勵(lì)著我不斷的努力學(xué)習(xí)相關(guān)的專業(yè)知識(shí)望蜡,提高自己的業(yè)務(wù)能力,感覺唯有如此拷恨,才算對(duì)得起他的那份信任脖律,才能不辜負(fù)他曾經(jīng)以及接下來還會(huì)繼續(xù)的那份信任。
與此同時(shí)腕侄,也在深深的思考小泉,一個(gè)護(hù)士,怎樣做才能在科室立足冕杠,才能在醫(yī)護(hù)合作中微姊,讓醫(yī)生充分的信任你的能力?
要想得到醫(yī)生的信任:
1.首先分预,必須具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)兢交。
理論基礎(chǔ)是臨床實(shí)踐的依據(jù),是作為一個(gè)護(hù)士必須擁有的自身能力笼痹。只有理論知識(shí)掌握牢固了配喳,才能在工作中做到心中有數(shù)飘诗,底氣十足,才能在緊張的醫(yī)患關(guān)系中界逛,與患者順利溝通昆稿,和諧共處。
在工作的第九個(gè)年頭息拜,科室護(hù)士長為我爭取了一個(gè)出去學(xué)習(xí)的名額溉潭,這也是醫(yī)院有史以來唯一一次花大價(jià)錢派人去參加的學(xué)習(xí)班。它是中華護(hù)理學(xué)會(huì)與香港危重癥護(hù)士協(xié)會(huì)共同舉辦的危重病人護(hù)理學(xué)習(xí)班少欺。學(xué)習(xí)班為期三個(gè)月喳瓣,其中一個(gè)月集中學(xué)習(xí)理論,兩個(gè)月被分到帝都的各大醫(yī)院進(jìn)行臨床學(xué)習(xí)赞别。
以前在學(xué)校學(xué)習(xí)的時(shí)候畏陕,因?yàn)檫€從未接觸過臨床,許多東西都只是停留在理論的層面仿滔,感覺都是抽象且難以理解的惠毁。然而,當(dāng)你在臨床工作了九年崎页,有了一定的臨床經(jīng)驗(yàn)鞠绰,再有機(jī)會(huì)回過頭在老師的講解下,系統(tǒng)學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識(shí)飒焦,理解起來可以說蜈膨,那容易的不只是一點(diǎn)點(diǎn)。而且牺荠,為了弄懂臨床遇到的各種問題翁巍,找到問題的理論依據(jù),我就像干渴的大地遇到久違的春雨休雌,拼命吸取著其中的營養(yǎng)灶壶。加上學(xué)習(xí)班結(jié)束后需要考核,不合格不給發(fā)證書的挑辆,在壓力與動(dòng)力雙重作用下例朱,我有著比在學(xué)校時(shí)還大的學(xué)習(xí)熱情孝情。
在那個(gè)學(xué)習(xí)班鱼蝉,我學(xué)到了很多有用的臨床知識(shí),現(xiàn)在想想箫荡,真的感謝護(hù)士長給我爭取的那次機(jī)會(huì)魁亦,讓我能夠給自己充電,也感謝曾經(jīng)愿意堅(jiān)持的自己羔挡,能夠克服種種困難洁奈,把學(xué)習(xí)班進(jìn)行到底间唉,最終順利獲得了結(jié)業(yè)證書。在后來成立重癥監(jiān)護(hù)的時(shí)候利术,許多當(dāng)時(shí)學(xué)到的知識(shí)都能應(yīng)用于臨床呈野,而且,還可以在有限的空間給科室的人講解呼吸機(jī)使用的原理印叁。
這次學(xué)習(xí)使我的理論水平真正的上了一個(gè)臺(tái)階被冒,也為之后的工作奠定了扎實(shí)的理論基礎(chǔ)。
2.其次轮蜕,要有較強(qiáng)的責(zé)任感昨悼。
責(zé)任感是一個(gè)人做任何事情的一把鑰匙,沒有了責(zé)任感跃洛,你將永遠(yuǎn)無法開啟職業(yè)榮譽(yù)的那扇大門率触。
漫漫長夜,你一遍遍的巡視著病房汇竭,巡視中葱蝗,發(fā)現(xiàn)病人頭痛的特別厲害,看著他抱頭痛苦的樣子细燎,憑借多年的臨床經(jīng)驗(yàn)垒玲,你知道是手術(shù)后腦水腫引起的癥狀反應(yīng)≌彝牵看看走廊的時(shí)鐘合愈,離即將要用的定點(diǎn)脫水藥物還有一個(gè)小時(shí),于是迅速作出判斷击狮,決定提前給他用上佛析。
凌晨兩點(diǎn),家屬困的要命彪蓬,那半量且快速輸入的脫水藥物需要時(shí)刻盯著才能不會(huì)輸過量寸莫,你恐怕已經(jīng)熬了幾夜的家屬無法集中精力,只有自己一遍遍的觀察著輸入藥物的量档冬,到最后快要結(jié)束的時(shí)候膘茎,干脆站在了病床邊,耐心等待著液體完畢酷誓,給予了封管披坏。
經(jīng)過觀察,病人應(yīng)用了脫水藥物盐数,緩解了頭痛癥狀棒拂,迅速進(jìn)入了睡眠狀態(tài)。你沒有把醫(yī)生從睡夢中叫醒,在自己能力范圍之內(nèi)帚屉,解決了病人的頭痛問題谜诫。時(shí)間長了,你所做的一切攻旦,科室每個(gè)人都會(huì)看在眼里喻旷,記在心上。
一個(gè)護(hù)士牢屋,假如沒有了責(zé)任感掰邢,不能時(shí)時(shí)以病人為中心,在班上不能專心工作伟阔,跟你對(duì)班的醫(yī)生就會(huì)膽顫心驚辣之。久而久之,周圍的人就會(huì)形成思維定勢皱炉,致使身邊的人不再相信你的工作態(tài)度及工作能力怀估,漫漫長夜,醫(yī)生也不再愿意跟你搭班合搅。因?yàn)槌情T失火 多搀,殃及池魚,一旦病人因此出了事情灾部,值班醫(yī)生康铭、管床醫(yī)生誰都別想安寧,那無休止的病例討論赌髓,那家屬加親屬們的所有質(zhì)疑从藤,醫(yī)生都無法置身事外,必須參與其中锁蠕,而其中的煩惱是誰都不想遇到的夷野。
3.再者,要有高度的慎獨(dú)觀念荣倾。
說實(shí)話悯搔,在醫(yī)院工作做得都是良心活,因?yàn)閷?duì)于疾病舌仍,病人家屬懂的少之甚少妒貌,也不可能明白你的治療方案和護(hù)理措施是否適用于他的病情,更不明白你所應(yīng)用的各種器材是否符合他病情的要求铸豁。大多數(shù)的家屬信任醫(yī)生護(hù)士灌曙,是把性命交到我們手里的那種信任。世界上推姻,要說最珍貴的就是人的生命了平匈,他們能把自己最珍貴的東西交到你的手上,你有什么理由不去用心對(duì)待藏古?又有什么理由不站在病人的角度考慮問題增炭,解決問題,從而最大程度的促進(jìn)病人病情的康復(fù)呢拧晕?
是的隙姿,在做各項(xiàng)操作及觀察病情時(shí),我們一定要有高度的慎獨(dú)觀念來約束自己厂捞,按時(shí)按點(diǎn)的嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑输玷,讓藥物在病人身上能夠發(fā)揮最大的作用。我們一定要按要求巡視病房靡馁,密切觀察病情變化欲鹏,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,為手術(shù)爭取最佳時(shí)機(jī)臭墨,使病人能夠在病情變化的第一時(shí)間得到有效的干預(yù)赔嚎,為以后的康復(fù)減少經(jīng)濟(jì)與身體的負(fù)擔(dān)。
記得曾經(jīng)有個(gè)年輕小伙子胧弛,車禍所致頭部外傷尤误,入院時(shí)處于朦朧狀態(tài),醫(yī)生下醫(yī)囑结缚,q1h觀察病人的生命體征及瞳孔损晤。那天病房不是特別的忙,當(dāng)我巡視病房里病人液體輸注情況時(shí)红竭,順便多看了一眼這個(gè)小伙子的瞳孔(這時(shí)候離上次查看還沒到一小時(shí))尤勋,卻發(fā)現(xiàn)原本還等大等圓的瞳孔,此時(shí)一側(cè)已經(jīng)變大了茵宪,顯然已經(jīng)形成了腦疝斥黑。于是,我三步并作兩步的跑到醫(yī)生值班室眉厨,告知了醫(yī)生病人的情況锌奴,迅速的給予脫水藥物靜脈輸入,充好氧氣袋憾股,隨后鹿蜀,醫(yī)生陪同急查CT,CT結(jié)果顯示:血腫量增加服球,中線移位明顯茴恰,需要立即手術(shù)清楚血腫,解除受壓迫的腦組織斩熊。
術(shù)后往枣,病人很快恢復(fù)到了術(shù)前的狀態(tài),到出院時(shí),已經(jīng)跟正常人沒有什么區(qū)別了分冈。記得那天圾另,病人是自己走著出院的。
在醫(yī)生辦公室雕沉,我們談到這個(gè)病人恢復(fù)的情況集乔。我開玩笑的跟醫(yī)生說:你的醫(yī)術(shù)真高,病人術(shù)前呼吸都快沒有了坡椒,現(xiàn)在竟然能恢復(fù)的這么好扰路。沒想到醫(yī)生卻謙虛的說:是你發(fā)現(xiàn)的及時(shí),我才能及時(shí)解除血腫對(duì)腦組織的壓迫倔叼,如果你沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)汗唱,腦組織受壓迫的時(shí)間長了,形成不可逆的損傷丈攒,即使我的本事再大哩罪,也會(huì)留下后遺癥的。
醫(yī)生說的雖然是謙虛的話肥印,但也不是沒有道理识椰。假如那天,我按要求一個(gè)小時(shí)再去觀察病人的瞳孔深碱,或者多于一個(gè)小時(shí)腹鹉,那么腦組織受壓迫的時(shí)間勢必就會(huì)長一些,引起肢體或者語言后遺癥的幾率就會(huì)大了很多敷硅,后期康復(fù)需要的時(shí)間跟金錢就會(huì)隨之增加功咒。雖然這些額外的負(fù)擔(dān),家屬并不知道是因?yàn)槟銢]能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的病情變化而引起的绞蹦,但是力奋,從良心上,你無法原諒自己幽七。
所以景殷,高度的慎獨(dú)觀念在醫(yī)護(hù)人員工作中顯得尤為重要。