總述
本病主要病理改變?yōu)楹谫|(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡趴腋,但引起黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡的病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全明確勘纯,可能與遺傳因素、環(huán)境因素状植、神經(jīng)系統(tǒng)老化等有關(guān)浊竟。
基本病因
1怨喘、遺傳因素
目前認(rèn)為約10%的患者有家族史,絕大多數(shù)患者為散發(fā)性振定。
2必怜、環(huán)境因素
20世紀(jì)80年代初發(fā)現(xiàn)一種嗜神經(jīng)毒1-甲基-4-苯基1,2后频,3梳庆,6-四氫吡啶(MPTP)可誘發(fā)典型的帕金森綜合征。環(huán)境中與MPTP分子結(jié)構(gòu)類似的工業(yè)或農(nóng)業(yè)毒素卑惜,如某些殺蟲劑膏执、除草劑、魚藤酮露久、異喹啉類化合物等可能是帕金森病的病因之一更米。
3、神經(jīng)系統(tǒng)老化
帕金森病主要發(fā)生于中老年人毫痕,40歲前發(fā)病相對少見征峦,提示神經(jīng)系統(tǒng)老化與發(fā)病有關(guān)。有資料顯示30歲以后消请,隨年齡增長栏笆,黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元開始呈退行性變,多巴胺能神經(jīng)元漸進(jìn)性減少臊泰。盡管如此蛉加,但其程度并不足以導(dǎo)致發(fā)病,老年人群中患病者也只是少數(shù)因宇,所以神經(jīng)系統(tǒng)老化只是帕金森病的可能病因之一七婴。
4祟偷、多因素交互作用
目前認(rèn)為帕金森病并非單因素所致察滑,而是多因素交互作用下發(fā)病。除基因突變導(dǎo)致少數(shù)患者發(fā)病外修肠,基因易感性可使患病幾率增加贺辰,但并不一定發(fā)病,只有在環(huán)境因素嵌施、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素的共同作用下饲化,才會導(dǎo)致發(fā)病。