中央氣象臺(tái)今晨繼續(xù)發(fā)布高溫橙色預(yù)警 江南江淮等地高溫持續(xù)局地超40℃。
某醫(yī)院急診科接診了一名中暑病人献酗。
“當(dāng)時(shí)，大伯體溫高達(dá)42℃坷牛，被確診為重癥中暑罕偎，也就是熱射病，這是一種高致命性疾病京闰。當(dāng)時(shí)急診室接到電話通知颜及，說院內(nèi)即將送來中暑病人時(shí)，大家立即備好冰床蹂楣、冰袋等俏站，做好搶救準(zhǔn)備。大伯入院后痊土，醫(yī)院開通綠色通道肄扎，給予了心電監(jiān)護(hù)，冰鹽水靜脈輸入等救治措施。我們搶救了一個(gè)小時(shí)犯祠，大伯體溫終于降到了38℃旭等，但因他還患有其他疾病，接下來還需進(jìn)一步治療衡载∩Ω”值班的醫(yī)生對(duì)病人的情況及搶救過程做了描述√涤椋”
高溫引起的中暑主要有先兆中暑弃榨、輕癥中暑、重癥中暑三種梨睁，熱射病為重癥中暑鲸睛，對(duì)高溫環(huán)境適應(yīng)不充分是致病的主要原因，以高溫和意識(shí)障礙為特征而姐。熱射病病死率介于20%——70%腊凶，50歲以上患者可高達(dá)80%。
那么拴念，作為一種致命性急癥钧萍，中暑里最嚴(yán)重的疾病，作者收集了關(guān)于熱射病的四個(gè)問題：什么是熱射舱蟆风瘦？什么情況下發(fā)生熱射病的風(fēng)險(xiǎn)最大？公般？如何預(yù)防万搔？發(fā)生后緊急處理處理措施有哪些？其目的是通過學(xué)習(xí)這四個(gè)問題官帘，一起平安度夏瞬雹，順利出伏。
1刽虹、什么是熱射残锇啤？
熱射病(heat stroke涌哲，HS)即重癥中暑胖缤，是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中導(dǎo)致機(jī)體核心溫度迅速升高，超過40℃阀圾，伴有皮膚灼熱哪廓、意識(shí)障礙(如譫妄、驚厥初烘、昏迷)等多器官系統(tǒng)損傷的嚴(yán)重臨床綜合征涡真。
熱射病有兩種臨床類型分俯，分別是勞力性熱射病及經(jīng)典型熱射病，主要見于健康年輕人或年老综膀、體弱和有慢性疾病的人澳迫。
勞力型熱射病見于健康年輕人(如參加訓(xùn)練的官兵)，在高溫高濕環(huán)境下進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練或從事重體力勞動(dòng)一段時(shí)間后忽感全身不適剧劝，發(fā)熱橄登、頭痛、頭暈讥此、反應(yīng)遲鈍拢锹，或忽然暈倒、神志不清萄喳，伴惡心卒稳、嘔吐、呼吸急促等他巨，繼而體溫迅速升高達(dá)40℃以上充坑，出現(xiàn)譫妄、嗜睡和昏迷染突。皮膚干熱捻爷，面色潮紅或蒼白，開始大汗份企、冷汗也榄，繼而無汗，心動(dòng)過速司志、休克等甜紫。
經(jīng)典型熱射病見于年老、體弱和有慢性疾病的患者骂远，一般為逐漸起病囚霸。前驅(qū)癥狀不易發(fā)現(xiàn)，1~2d后癥狀加重激才，出現(xiàn)神志模糊邮辽、譫妄、昏迷等贸营，或有大小便失禁，體溫高岩睁，可達(dá)40～42℃钞脂，可有心衰、腎衰等表現(xiàn)捕儒。
2冰啃、什么情況下發(fā)生熱射病的風(fēng)險(xiǎn)最大邓夕？
熱射病發(fā)病與3個(gè)環(huán)境因素密切相關(guān)：高溫、高濕阎毅、無風(fēng)環(huán)境焚刚。當(dāng)氣溫和濕度條件同時(shí)存在時(shí)，中暑發(fā)生率明顯增加扇调；日最高氣溫≥37℃時(shí)中暑人數(shù)急劇增加矿咕。
3、怎樣預(yù)防熱射怖桥ァ碳柱？?
?①少吃高油、高脂等難消化的食物熬芜，保證充足睡眠莲镣。
②多喝水，并注意補(bǔ)充鹽與礦物質(zhì)涎拉。除非有醫(yī)生的指導(dǎo)瑞侮，不要擅自食用鹽片。高溫的環(huán)境里進(jìn)行體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)鼓拧，至少每小時(shí)喝2~4杯涼水（500~1 000 mL）半火，水溫不宜過高，飲水應(yīng)少量多次毁枯。
③給自己及孩子穿著清涼慈缔、寬松的衣服，戴上遮陽帽或使用遮陽傘种玛。
④合理規(guī)劃外出時(shí)段藐鹤，幫助自己適應(yīng)高溫天氣，盡量避免正午時(shí)段出行赂韵，適當(dāng)關(guān)閉一段時(shí)間的空調(diào)娱节，清晨或傍晚到戶外活動(dòng)。這樣有利于鍛煉自己的耐熱能力祭示。如果需要去更炎熱的地方出差或旅行肄满，請(qǐng)用幾天的時(shí)間適應(yīng)當(dāng)?shù)氐臍夂颍缓笤龠M(jìn)行那些強(qiáng)度大的工作或激烈的運(yùn)動(dòng)质涛。
⑤不要將嬰幼兒稠歉、兒童或?qū)櫸锪粼谕：玫能嚴(yán)铩?/p>
⑥隨身攜帶防暑降溫藥物，如藿香正氣丸汇陆、仁丹怒炸、十滴水、風(fēng)油精等毡代。
⑦高溫的環(huán)境下工作時(shí)阅羹，同事間應(yīng)互相留意彼此的健康狀況勺疼。
⑧關(guān)心高危人群，如嬰幼兒及兒童捏鱼、65歲的老年人执庐、工作或運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大的人、有基礎(chǔ)疾病者导梆，尤其患有心臟病轨淌、高血壓、服用治療抑郁癥问潭、失眠猿诸、血液循環(huán)不良的藥物，請(qǐng)至少每天上下午兩次確認(rèn)他們的安危狡忙，密切關(guān)注他們是否有中暑的跡象梳虽。
4、發(fā)生熱射病的緊急處理措施有哪些灾茁？
①將患者移到陰涼的地方窜觉。
②不論使用何種方法，迅速給患者降溫北专，如將患者浸泡在浴缸的涼水里禀挫；將患者放在涼水淋浴下；用澆花的涼水噴灑在患者身上拓颓；用涼水擦拭患者的身體语婴；涼濕毛巾或冰袋冷敷頭部、腋下及大腿根部驶睦；或天氣干燥時(shí)砰左，將患者裹在涼水浸濕的單子或衣物里用風(fēng)扇猛吹。
③監(jiān)測患者的體溫场航，堅(jiān)持努力幫助患者降溫直到體溫降到38℃缠导。
④如果急救人員未能及時(shí)趕到，請(qǐng)繼續(xù)撥打120溉痢、110等尋求更多的指導(dǎo)與幫助僻造。
⑤不要給患者喝水。因?yàn)樵诖罅砍龊沟臅r(shí)候孩饼，汗液會(huì)帶走很多鹽分髓削，造成人體內(nèi)部電解質(zhì)的失衡，如果這時(shí)候你再飲用大量的水镀娶，就會(huì)進(jìn)一步降低電解質(zhì)的有效濃度立膛，而使病情加重。
⑥患者抽搐時(shí)不要在患者的嘴里放任何東西汽畴，不要試圖喂液體給他（她）補(bǔ)充水分旧巾。
⑦如果發(fā)生嘔吐，請(qǐng)翻轉(zhuǎn)患者的身體使其側(cè)躺忍些，以確保其呼吸道通暢鲁猩。
⑧盡快得到專業(yè)的醫(yī)療救助。
抵御熱射病最好的措施就是預(yù)防--保持涼爽罢坝。驕陽似火的天氣廓握，在飲水、行為活動(dòng)以及服裝方面做些簡單的改變嘁酿。就可以避免中暑隙券，從而杜絕熱射病的發(fā)生，保持健康闹司。
