《焦點解決－短期心理治療的應(yīng)用》第三章 走出生命的幽谷－短期心理治療介入創(chuàng)傷經(jīng)驗的處理一域蜗、前言SFBT遠(yuǎn)離問題導(dǎo)向的治療取向，來訪者不是帶著問題尋求幫助，而是帶著解決方法需要有表達(dá)的機(jī)會。在咨詢中沒有所謂的失敗，來訪者的反應(yīng)正是一種反饋续挟，我們只要把每次與來訪者的咨詢當(dāng)作最后一次或唯一的一次咨詢。咨詢師知覺到?jīng)]有所謂的抗拒的來訪者侥衬，而是如何與來訪者合作诗祸，是催化來訪者目標(biāo)和解決跑芳，相信來訪者是他問題的專家，來訪者對目標(biāo)的描述與行為會影響他生命系統(tǒng)中的其他人物直颅。二博个、焦點解決短期心理治療對創(chuàng)傷經(jīng)驗的處理。（一）對創(chuàng)傷經(jīng)驗的詮釋當(dāng)個體歷經(jīng)創(chuàng)傷經(jīng)驗后功偿，其自我統(tǒng)合感可能會喪失盆佣，并且有幾種自動化反應(yīng)特征：1.抽離：將創(chuàng)傷經(jīng)驗從情緒記憶與身體記憶中抽離，讓自己與這個創(chuàng)傷經(jīng)驗部分分離或不接觸械荷。2.否認(rèn)：不承認(rèn)事件的存在共耍，或否認(rèn)自己的各種情緒，3.禁止：不讓自己的各種感官再次感應(yīng)到與創(chuàng)傷經(jīng)驗任何相關(guān)的感受吨瞎。4.強(qiáng)迫：對于創(chuàng)傷經(jīng)驗有關(guān)的因素變得過度強(qiáng)烈反應(yīng)痹兜。5.貶抑：對自己各方面給予負(fù)面的評價，攻擊自己對于創(chuàng)傷經(jīng)驗的任何反應(yīng)颤诀，或是評價任何與創(chuàng)傷事件相關(guān)聯(lián)的因素字旭。歷經(jīng)創(chuàng)傷經(jīng)驗的人為了凍結(jié)創(chuàng)傷經(jīng)驗，會發(fā)展出特別的想法與做法崖叫。（二）焦點解決治療的目標(biāo)架構(gòu)谐算。設(shè)定良好的治療目標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)：1.治療的意義在于協(xié)助來訪者得到他們想要的目標(biāo)。2.用一種來訪者“會”去做归露、“會”去想的描述，而不是“不會”去做的語言斤儿。3.當(dāng)你更能面對自己已經(jīng)是殘障的事實時剧包，你會做些什么，想些什么往果，和現(xiàn)在有什么不同疆液？4.由可以做到的一小步開始：當(dāng)情形有好轉(zhuǎn)時，最先可以看見的征兆是什么陕贮？當(dāng)事情有所改善時堕油，你想第一個可以做到的小改變是什么？5.存在于“當(dāng)下”的此時此刻肮之。6.改變往往需要由來訪者做掉缺，而非期待他人改變，因為希望別人改變是超過來訪者所能控制的戈擒。當(dāng)來訪者發(fā)現(xiàn)對方不能改變時眶明，咨詢師可以引導(dǎo)來訪者如何接受或調(diào)適。7.用來訪者的“語言”描述筐高。8.目標(biāo)是需要來訪者花費心力去完成的搜囱。Sf BT咨詢師不會設(shè)定來訪者的目標(biāo)應(yīng)該是什么丑瞧？也不會假定來訪者目前的抱怨一定和某創(chuàng)傷經(jīng)驗有關(guān)，而自動化地帶領(lǐng)來訪者回到過去的傷痛經(jīng)驗蜀肘。創(chuàng)傷經(jīng)驗往往是無法改變的事實绊汹，但是可以改變的是來訪者對于創(chuàng)傷經(jīng)驗不當(dāng)?shù)脑忈屌c無效的應(yīng)對方式，并且讓來訪者在改變的過程中扮宠，看到各種可能性的存在西乖。接納創(chuàng)傷經(jīng)驗并非一定要再經(jīng)歷一次創(chuàng)傷記憶的經(jīng)驗，學(xué)習(xí)情緒處理能力也并非要咨詢師告知來訪者應(yīng)該如何做涵卵？來訪者本身就擁有豐富的資源浴栽，能夠有效地解決創(chuàng)傷經(jīng)驗帶來的問題。（三）焦點解決短期心理治療處理創(chuàng)傷經(jīng)驗的介入技巧轿偎。1.正车浼Γ化的同理。①將來訪者所說的內(nèi)容以“過去式”的動詞進(jìn)行回應(yīng)坏晦，暗示現(xiàn)在的負(fù)向感受可以成為過去萝玷。②把來訪者所用的含絕對性、強(qiáng)烈性的字眼昆婿，換為嚴(yán)重程度較低或發(fā)生比例較少的用字球碉。③將來訪者認(rèn)為負(fù)向事實改為主觀的部分覺知。并加上“是你說的”仓蛆、“似乎”睁冬、“看起來”、“變得”看疙。④表示來訪所提及的任何負(fù)面感受豆拨，是在相同處境下的人皆會有的反應(yīng)，而讓來訪者覺得自己不是那么孤單或特異能庆。2.增加可能性的語句施禾。①當(dāng)來訪者描述現(xiàn)在的不好情形，咨詢師加上“目前”搁胆、“尚未”的用句弥搞，暗示來訪者未來可以改變。②當(dāng)來訪者用有問題的語言敘述時渠旁，治療師給予正向或未來目標(biāo)的語言回應(yīng)攀例。③當(dāng)來訪者以無望的語言敘述時，治療師“若有改變即是進(jìn)展”的語言回應(yīng)顾腊。3.重新再架構(gòu)肛度。治療師就來訪者所描述的事情重新詮釋，賦予新的正向意義投慈。4.改變問題形態(tài)承耿，如果在你身邊有一架錄像機(jī)冠骄，把你所做的、所說的都錄下來加袋，你想我們會看到什么凛辣？或會花一些時間來了解當(dāng)事人問題中相關(guān)的人、事职烧、時扁誓、地、物蚀之，問題發(fā)生的比例蝗敢、順序、重復(fù)性以及來訪者采取的行動與結(jié)果足删。5.例外架構(gòu)①詢問來訪者問題何時沒有發(fā)生寿谴，那時的成功方法是什么？②詢問來訪者當(dāng)問題結(jié)束或快要結(jié)束時的處理：那時你又在做什么失受？③詢問來訪者過去曾經(jīng)做過有一點點成效的方法或是做了什么讓自己有一些改變讶泰？是如何做到的？④探討來訪者在其他方面的成功經(jīng)驗拂到，了解來訪者是如何達(dá)成的痪署？6.假設(shè)解決架構(gòu)。①奇跡設(shè)問句兄旬。有一天你睡覺醒來狼犯，有一個奇跡發(fā)生了，問題解決了领铐，你是如何得知悯森？有什么事情會不一樣？那不必跟你的太太說罐孝，她就知道了，她是如何知道的肥缔，那時你又會做些什么莲兢？有這種形的感受，很棒的感覺后你又會做些什么续膳？又會有什么不同改艇？誰會因此有什么改變呢？②水晶球問句坟岔，如果在你面前有一個水晶球谒兄，可以看到你美好的未來，你猜你可能會看到什么社付？③記憶錄像帶設(shè)問句承疲，幾個月后當(dāng)你的問題已經(jīng)解決了邻耕，我和你一起看一卷錄像帶，錄像帶是記錄你從現(xiàn)在到問題已經(jīng)解決時的一切過程燕鸽。你想我們會看到你做了些什么讓那些事情有逐步的轉(zhuǎn)變兄世？7.評量性問句。當(dāng)來訪者打的分?jǐn)?shù)在七啊研、八分時御滩，也是暗示來訪者已經(jīng)在一種“夠好”的狀態(tài)。8.外在化問句党远，當(dāng)你想到房子倒了會令你生氣削解，對于這個生氣，什么時候你覺得會比較能夠控制它沟娱？房子倒了這件事上氛驮，你覺得你過去的努力白費了？9.關(guān)系導(dǎo)向問句花沉。如果你的小孩發(fā)現(xiàn)你已經(jīng)好轉(zhuǎn)了柳爽，他會注意刮你的第一個轉(zhuǎn)變是什么？你的太太可以咋樣知道你已經(jīng)盡力了碱屁？如果他看到你做了什么就可以知道你正在努力磷脯？10.因應(yīng)式問句，能激發(fā)來訪者看到自己已經(jīng)在發(fā)揮的潛力娩脾、個人能量之所在以及走過目前困境的方法赵誓，這尤其對于覺得自己已經(jīng)沒有能力做什么的來訪者特別有幫助。11.正向隱喻與故事柿赊，可以提供正沉┕Γ化的效果∨錾或者把來訪者某些狀況特點具體化诡蜓，并且表示了解、接納胰挑、肯定來訪者已經(jīng)做到的蔓罚，分享他人的經(jīng)驗以及提供給來訪者希望感與新的詮釋。12.追蹤性問句瞻颂。你預(yù)期自己會如何提醒自己繼續(xù)保持下去豺谈？當(dāng)你的改變被別人注意到時，你會希望什么樣的改變繼續(xù)發(fā)生贡这？13.贊美茬末，贊美即是一種正常化的技巧盖矫，能平衡來訪者只重視問題與缺點的習(xí)慣丽惭，也可營造正向積極的氣氛击奶，幫來訪者遠(yuǎn)離被評價以及面對改變的恐懼，并且能提升與強(qiáng)化來訪者新近的改變吐根，而使得來訪者的責(zé)任感有所提升正歼。14.連接性信息，連接性信息的目的拷橘，仍是在協(xié)助來訪者用新的角度去思考問題與情境局义，或是作為家庭作業(yè)的架構(gòu)、行動脈絡(luò)的基礎(chǔ)冗疮，連接性信息具有教育性與正程汛剑化的效用，或是更加確定來訪者已經(jīng)在進(jìn)行的行為以及強(qiáng)化其已經(jīng)相信的信念术幔。15.家庭作業(yè)另萤。邀請來或者在會談后進(jìn)行新的思考，去完成的行為或多做已經(jīng)存在的成功行為诅挑，以促使來訪者專注于正向四敞、例外經(jīng)驗的開發(fā)，催化來訪者與持續(xù)的改變拔妥》尬＃可以是思考性的，觀察的或行動性的任務(wù)没龙。16.儀式化作業(yè)铺厨，做什么事會讓他可以重新回到過去有秩序生活的平靜感。做一些富有象征意義硬纤、替代效果的儀式化作業(yè)解滓。讓他們既能有所宣泄，又不至于會傷害自己的身體和親人筝家。比如一些信來紓解情緒洼裤，焚燒或撕毀寫好的信以發(fā)泄憤怒，把寫好有害怕感受的紙鎖在安全隱秘的盒子里溪王，口紅畫在手腕上代替刀割腮鞍，或者運用打洋娃娃、畫圖在扰、拔植物有替代性意義的活動缕减。17.安全計劃SFB T咨詢師會要求來訪者做出不自毀的承諾雷客，甚至要求來訪者以書面的方式撰寫芒珠，以強(qiáng)化承諾的力量，必要時咨詢師還會邀請來訪者的重要他人加入搅裙，隨時輪班觀察來訪者以確保來訪者的安全皱卓。

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