很多人不敢在網上買保險,最大的顧慮就是理賠坏怪!
是不是出險了沒人管? 網上買的贝润,實體保險公司會賠付嗎?網上買的保險怎么操作理賠?
今天八保飯來一一給你解答铝宵,保你一目了然打掘,不再擔憂。
其實鹏秋,不管在線上買的還是線下買的保險尊蚁,都是又實體保險公司承接理賠服務,只是銷售渠道不同而已侣夷。只要投保時滿足健康告知横朋,出險時達到了理賠條件,保險公司都會按照正常流程賠付百拓。
因為琴锭,理賠的成本早就計算在了產品定價中,而且每家保險公司都有專門的理賠部門處理理賠案件衙传。很多代理人所說的網上買保險决帖,沒人協(xié)助理賠,其實是他們的銷售話術蓖捶,聽一聽就算了地回,可別真信。
今天俊鱼,我們從理賠流程刻像、理賠材料和注意事項,給大家科普一下網上買的保險亭引,理賠這件事兒绎速!
一、網上買的保險焙蚓,出險找誰理賠纹冤?
在網上買保險洒宝,會有對應的電子保單或紙質保單,保單就是一份合同萌京,里面都有標注了承保公司和聯(lián)系方式雁歌。出險后,直接打電話給保險公司知残,保險公司都會有專門的理賠人員靠瞎,指導整個理賠流程。
如果是在第三方保險經紀平臺購買的保險產品求妹,不僅可以直接打保險公司電話報案理賠乏盐,也可以直接聯(lián)系該第三方經紀公司協(xié)助理賠。
二制恍、線上投保的理賠流程是怎么樣的父能?
理賠流程可以分為五大步:
1.打保險電話報案,說明出險情況
2.根據(jù)保險公司要求提供的資料清單净神,準備理賠材料
3.將理賠資料郵寄給保險公司何吝,或者直接APP/官網/微信公眾號上傳(根據(jù)保險公司的要求即可)
4.等待審核資料,核定保險責任
5.查收理賠款
作為消費者要做的就是鹃唯,出險后主動報案爱榕,提供理賠申請和證明資料,然后坐等理賠款到賬坡慌。如果中途出現(xiàn)理賠資料缺失及時補齊黔酥。
三、理賠要準備什么材料八匠?
一般包含以下材料:
1理賠申請書絮爷;
2保險合同;
3被保險人有效身份證明梨树;
4申請人的有效身份證明及關系證明;
5 病例本岖寞、發(fā)票等資料抡四;
6申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和資料仗谆。重疾險最重要的是診斷證明指巡,壽險是死亡證明,醫(yī)療險是各類清單隶垮、收費憑證等藻雪。
不同的險種需要的資料不一樣,最簡單的報銷甚至只需要提供病例加發(fā)票就可以了狸吞。具體可以在報案時確認清楚勉耀。
那么指煎,出院以后,社保和商業(yè)醫(yī)療險要怎么報銷便斥?原件只有一份我該給誰至壤?
答案來啦!先報銷社保再報銷商業(yè)醫(yī)療險枢纠。因為各類材料只有一份原件像街,所以我們可以在社保報銷后,要求出具一份分割單(即對于已報銷的和未報銷的項目做一個清單)晋渺,然后再拿著這些材料去保險公司報銷镰绎。
四、注意這四點木西,理賠更輕松跟狱。
1、及時報案户魏,保留證據(jù)
為了避免不必要的糾紛和損失驶臊,事故發(fā)生后,一定要及時報案叼丑,并保存對應證明关翎。
2、到保險公司認可的醫(yī)院就醫(yī)
保險公司對就診的醫(yī)院要求鸠信,一般都為2級及以上公立醫(yī)院普通部纵寝,在報案時可向保險公司確認清楚。
3星立、仔細閱讀條款
投保時一定注意閱讀免責條款爽茴、特殊約定等合同內容。以免在理賠時绰垂,發(fā)現(xiàn)不能理賠室奏。
4.健康告知,一定要如實填寫
在購買健康險時劲装,特別要注意如實告知胧沫。否則會影響后續(xù)理賠。
保險公司的理賠部門會有專門的核查人員占业,一旦涉及賠償問題绒怨,保險公司會查病史。保險公司可以獲取各大醫(yī)院及體檢機構的信息谦疾,同時他們通常有著自己強大的人脈和資源獲取途徑南蹂,譬如衛(wèi)生局、體檢中心念恍、社保六剥、派出所等等機構晚顷。涉及到理賠,只要是在醫(yī)療檔案上留下過記錄的都會被查到仗考。
掌握必要的理賠知識音同,才能更安心的甄選產品和購買渠道。