1、和解所謂和解是沒有第三方介入阿弃，雙方當事人自己協(xié)商談判诊霹，對各自訴訟權(quán)利和實體權(quán)利的處分≡荆可分是訴訟前或訴訟中和解脾还。如果是訴訟中和解的，應(yīng)由原告申請撤訴入愧，經(jīng)法院裁定撤訴后結(jié)束訴訟鄙漏，雙方當事人再達成和解協(xié)議。2棺蛛、調(diào)解調(diào)解是指在衛(wèi)生行政機關(guān)怔蚌、第三方法人或自然人，或著在法院的主持下旁赊，對當事人之間的醫(yī)療糾紛進行裁決的活動桦踊。3、訴訟民事訴訟是在案件當事人和其他訴訟參與人的參與下經(jīng)人民法院開庭審理终畅，查明事實钞钙、適用法律，對醫(yī)療糾紛進行裁決的活動声离。

賠償內(nèi)容：1芒炼、醫(yī)療費賠償；2术徊、誤工費賠償本刽；3、住院伙食補助費；4子寓、陪護費 暗挑；5、傷殘生活補助費賠償斜友；6炸裆、殘疾用具費賠償金額；7鲜屏、喪葬費賠償金額烹看；8、被撫養(yǎng)人生活費洛史；9惯殊、交通費；10也殖、住宿費土思；11、精神撫慰金忆嗜。

1.醫(yī)療糾紛可以通過哪些方式解決己儒？合法的醫(yī)療糾紛解決途徑有：(1) 醫(yī)患雙方自行和解：醫(yī)患雙方協(xié)商一致達成和解方案；(2) 人民調(diào)解：醫(yī)患雙方在醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會的協(xié)調(diào)下達成調(diào)解方案捆毫；(3) 行政調(diào)解：醫(yī)患雙方在衛(wèi)生行政部門的協(xié)調(diào)下達成調(diào)解方案址愿；(4) 訴訟：當事人向人民法院提起訴訟，在法院的主持下達成調(diào)解方案或由法院依法判決冻璃。

02發(fā)生糾紛后，在與醫(yī)療機構(gòu)談判時應(yīng)注意什么？醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)置處理醫(yī)療糾紛的專門場所赖晶，并有專（兼）職人員處理醫(yī)療糾紛辐烂。患方代表與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商時應(yīng)在醫(yī)療機構(gòu)糾紛處理專門場所進行了牛，并與醫(yī)療機構(gòu)處理醫(yī)療糾紛的人員進行溝通，不能在醫(yī)生辦公室、醫(yī)院大廳等影響正常醫(yī)療秩序的地方進行浇衬。醫(yī)患雙方人數(shù)較多的颤介，應(yīng)當推舉代表進行協(xié)商前域，每方代表人數(shù)不超過5人。協(xié)商確定賠付金額應(yīng)當以事實為依據(jù)漏峰，防止畸高或者畸低靖苇。醫(yī)患雙方經(jīng)協(xié)商達成一致的埠忘，應(yīng)當簽署書面和解協(xié)議書双揪。

03患者與醫(yī)療機構(gòu)“私了”有哪些好處和弊端渴邦？相對“私了”（雙方協(xié)商解決）來講瓮床，“公了”途徑有耗時長、成本高、取證困難唆缴、鑒定機構(gòu)不中立、訴訟風險等種種不利因素质礼，“私了”解決對專業(yè)知識要求低，更能夠簡便快捷地處理問題织阳。但通過“私了”解決過程中雙方缺乏信任唧躲、信息不對稱，有可能會掩蓋事實真相且公平正義得不到彰顯爽航。目前蹄葱，為了規(guī)范患者依法、理性維權(quán)新蟆，多個地方都制定了地方規(guī)范性文件明確規(guī)定在醫(yī)療糾紛中，若患方索賠超過一定金額饶囚，則不得自行協(xié)商帕翻。民營醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療糾紛可參照公立醫(yī)院上述標準和程序處理。

04與醫(yī)院簽訂和解協(xié)議后能反悔嗎萝风？發(fā)生醫(yī)療糾紛后醫(yī)患雙方協(xié)商處理簡捷方便嘀掸，但由于患者在醫(yī)療和法律知識方面的欠缺，醫(yī)療機構(gòu)有可能會掩蓋醫(yī)務(wù)人員的責任规惰。雙方簽訂和解協(xié)議后睬塌，原則上是不能反悔的，否則要承擔協(xié)議中的違約責任歇万。但如果在簽訂協(xié)議時存在重大誤解揩晴、顯失公平情形，或者一方以欺詐贪磺、脅迫的手段或者乘人之危硫兰，使對方在違背真實意思的情況下訂立的情形，則受損害方有權(quán)請求人民法院或者仲裁機構(gòu)變更或者撤銷協(xié)議寒锚。

05醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會是什么樣的組織劫映？醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會是針對醫(yī)療糾紛進行調(diào)解的人民調(diào)解組織违孝，該組織在政府司法行政部門備案，并建立有法律泳赋、醫(yī)學等方面專家組成的專家?guī)齑粕＃谡{(diào)解過程中可以有效彌補患方醫(yī)學知識不足、法律知識欠缺的局限祖今，幫助醫(yī)患雙方更有效地在平等協(xié)商基礎(chǔ)上達成調(diào)解協(xié)議筹燕。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛不收取費用。

06人民調(diào)解具體程序是怎樣的衅鹿？

申請醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的撒踪，由醫(yī)患雙方共同向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會提出；一方申請調(diào)解的大渤，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會在征得另一方同意后進行調(diào)解制妄。申請人可以以書面或者口頭形式申請調(diào)解。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解流程通常為：接待咨詢泵三、決定受理耕捞、調(diào)查核實爭議事項、認定責任烫幕、協(xié)商賠償俺抽、達成和解，一般自受理之日起30個工作日內(nèi)完成調(diào)解较曼。需要進行醫(yī)療損害鑒定以明確責任的磷斧，由醫(yī)患雙方共同委托醫(yī)學會或者司法鑒定機構(gòu)進行鑒定，或由醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會在經(jīng)醫(yī)患雙方同意的情形下委托鑒定捷犹，鑒定時間不計入調(diào)解期限弛饭。因特殊情況需要延長調(diào)解期限的，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會和醫(yī)患雙方可以約定延長調(diào)解期限萍歉。超過調(diào)解期限未達成調(diào)解協(xié)議的侣颂，視為調(diào)解不成。

醫(yī)患雙方經(jīng)人民調(diào)解達成一致的枪孩，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)當制作調(diào)解協(xié)議書憔晒。調(diào)解協(xié)議書經(jīng)醫(yī)患雙方簽字或者蓋章，人民調(diào)解員簽字并加蓋醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會印章后生效蔑舞。

07經(jīng)人民調(diào)解達成協(xié)議后又反悔拒担，

能向法院提出訴訟嗎？

患方經(jīng)過人民調(diào)解達成協(xié)議后又反悔的斗幼，可以向法院提出訴訟澎蛛。但訴訟過程中，法院主要是針對調(diào)解協(xié)議的履行蜕窿、變更谋逻、撤銷來審理呆馁，在協(xié)議不存在重大誤解、顯失公平毁兆、欺詐浙滤、脅迫等法定可撤銷、變更情形又無新的爭議事實气堕、證據(jù)出現(xiàn)時纺腊，法院針對原醫(yī)療糾紛內(nèi)容不再審理。

08什么是行政調(diào)解茎芭？醫(yī)療糾紛行政調(diào)解是指醫(yī)患雙方在衛(wèi)生行政部門的主持下達成調(diào)解協(xié)議揖膜。行政調(diào)解由醫(yī)患雙方或一方當事人向醫(yī)療機構(gòu)所在地縣級衛(wèi)生行政部門提出申請。若醫(yī)療糾紛發(fā)生地為直轄市梅桩，則向該直轄市區(qū)級衛(wèi)生行政部門提出申請壹粟。

09行政調(diào)解與行政投訴有什么區(qū)別？

行政調(diào)解是衛(wèi)生行政部門針對醫(yī)患雙方間民事糾紛進行調(diào)解宿百，患方對調(diào)解不服或經(jīng)調(diào)解達成協(xié)議后又反悔的可以向法院起訴趁仙，但提出的是民事訴訟，不是行政訴訟垦页，被告是醫(yī)療機構(gòu)雀费，不是衛(wèi)生行政部門。

行政投訴是指患方針對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的違法違規(guī)行為向衛(wèi)生行政部門投訴痊焊，要求給予行政處理的行為盏袄。衛(wèi)生行政部門根據(jù)具體違法事項和違法情節(jié)可以給予醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員相應(yīng)的行政處分，構(gòu)成犯罪的宋光，可以依法追究刑事責任貌矿。若患方對衛(wèi)生行政部門的投訴處理結(jié)果不服炭菌，可以向上一級衛(wèi)生行政部門或本級人民政府申請行政復議罪佳。行政部門處理行政投訴時，其首要工作是查實違法事項和違法情節(jié)黑低，而不是處理醫(yī)患之間的糾紛與沖突赘艳。

10人民調(diào)解、行政調(diào)解克握、訴訟程序之間

是什么樣的關(guān)系蕾管？若當事人提出人民調(diào)解同時提出行政調(diào)解的，由受理在先的部門進行調(diào)解菩暗，即：若當事人提出人民調(diào)解時已經(jīng)申請衛(wèi)生主管部門行政調(diào)解并且已被受理的則醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會不予受理掰曾，已經(jīng)受理的，終止調(diào)解停团；若當事人提出行政調(diào)解時已經(jīng)申請醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解并且已被受理的則衛(wèi)生主管部門不予受理旷坦，已經(jīng)受理的掏熬，終止調(diào)解。

若當事人提出人民調(diào)解或行政調(diào)解并同時向法院提起訴訟的秒梅，若法院已經(jīng)受理旗芬，則醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會、衛(wèi)生主管部門不予受理捆蜀、終止調(diào)解疮丛，由法院負責審理相應(yīng)醫(yī)療糾紛案件。

當事人可以不經(jīng)人民調(diào)解辆它、行政調(diào)解程序直接向法院提出訴訟申請誊薄。

11患者能通過信訪處理醫(yī)療糾紛嗎？

根據(jù)《信訪條例》第二十一條第（一）款锰茉，“對已經(jīng)或者依法應(yīng)當通過訴訟暇屋、仲裁、行政復議等法定途徑解決的洞辣，不予受理咐刨，但應(yīng)當告知信訪人依照有關(guān)法律、行政法規(guī)規(guī)定程序向有關(guān)機關(guān)提出扬霜《瘢”醫(yī)療糾紛已由《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》明確規(guī)定了處理途徑，因此國家信訪局已多次發(fā)文對醫(yī)療糾紛引發(fā)的信訪建議采取調(diào)解及訴訟等方式進行解決著瓶。實踐中联予，信訪并不會對醫(yī)療糾紛的處理產(chǎn)生實質(zhì)性影響。

處理醫(yī)療糾紛的八大技巧

一看：

　　看患者本人材原，看來院家屬及其他成員組合沸久，看他們的言談舉止。了解他們的文化層次余蟹，社會地位和社會關(guān)系卷胯。

　　結(jié)論：能初步預料到處理這一糾紛難或易，達到心中有數(shù)威酒，往往能做到事半功倍的效果窑睁。

　　二聽：

　　(1)聽患者治療全過程，了解患者在治療疾病的大概情況葵孤，做到心中有數(shù)担钮。

　　(2)聽患者講述治療疾病存在的問題，從中理順出患者本人在治療中存在有否不配合尤仍、不正規(guī)箫津、不及時治療的問題。

　　(3)聽患者陳述在治療中不滿之處，想出如何解釋的對策苏遥，胸有成竹送挑。

　　(4)聽患者上訪要解決的哪幾個問題，做好應(yīng)對的措施暖眼，未雨綢繆惕耕。

　　三對策：

　　應(yīng)變能力、策略攻心诫肠，做到對患者疾病“五解讀”司澎，達到患者“五服”

　　(1)用科學的醫(yī)學理論包括：解剖學、病理生理學栋豫、診斷治療學挤安、預防醫(yī)學、心理學等詳細論述闡明患者疾病病因丧鸯，發(fā)病機理和發(fā)生發(fā)展規(guī)律蛤铜、治療意見，使其感和丛肢、認知围肥、使其了解自己得病治療的難處和康復恢復的困處，了解醫(yī)生對其疾病的關(guān)心和科學的診斷治療的完美蜂怎。深知“得病如墻倒穆刻，去病如抽絲的”使患者“口服”

　　(2)運用掌握的國內(nèi)外醫(yī)學理論和醫(yī)學新進展，結(jié)合我院高端技術(shù)和水平杠步，離子鈦氢伟、超導短波等高尖端設(shè)備、省內(nèi)獨家的診斷治療措施幽歼。深知“術(shù)業(yè)有專工”的道理朵锣。使患者“信服”

　　(3)用豐富的臨床經(jīng)驗和具體的病例來驗證患者的臨床癥狀發(fā)生的必然性和病情恢復的規(guī)律性。

　　以透徹的解釋甸私，解除患者的悲觀和后顧之憂诚些，使患者樹立信心、戰(zhàn)勝疾病颠蕴、消除恐病癥泣刹。使患者對醫(yī)生的診斷和治療有重新的認識，達到“傳道解惑”的目的犀被。使患者“佩服”醫(yī)生的醫(yī)術(shù)。

　　(4)通過反向的形式進行推理演變回答患者的置疑外冀、驗證你的治療正確寡键，以攻為守。使患者“心服”雪隧。

　　(5)重點解讀患者向你提出的幾點疑問西轩，解釋透徹员舵、完美、并指出下步治療方案藕畔。使患者“服從”马僻。

要想做到上述幾點，必須抓好與門診醫(yī)生的溝通注服，對下步處理和治療協(xié)調(diào)一致韭邓。還要有相關(guān)科室的配合，必要的專家組會診溶弟。

　　四女淑、靜處理，滅肝火：

　　(1)當患者來院發(fā)泄怨言時(第一階段)辜御，你一定要態(tài)度冷靜鸭你，表情熱烈，熱情聽患者“發(fā)火”擒权。

　　(2)采取用“上訪語言規(guī)范”的標準回答患者向你提出的問題袱巨。您字開口，請字領(lǐng)先碳抄，人文關(guān)懷瓣窄，融合心靈。

　　(3)此時患者情緒不穩(wěn)纳鼎，激動俺夕，言語激烈，你不必解釋贱鄙，不要和他爭辯劝贸，要傾聽、耐心聽逗宁、任其發(fā)火映九，因為你和他此時的任何爭辯、解釋都是沒用的瞎颗，講不清也聽不進件甥。你越爭辯反而矛盾越大，你只要靜聽其言哼拔，做好記錄引有，并且以語言勸其不要著急上火，替他倒杯熱水這樣效果還會更好些倦逐，患者認為你很重視他譬正、同情他，化解其怨恨情緒。

　　(4)防止暴力和意外事件發(fā)生曾我，在處理醫(yī)療糾紛中有時對方會用粗話粉怕、臟話、甚至罵人抒巢、摔杯子贫贝、砸玻璃等過激言行出現(xiàn)，你要說服對方蛉谜，學會應(yīng)付能力稚晚，甚至臨危不亂，學會控制事態(tài)發(fā)展的本領(lǐng)悦陋。

　　有時患者因為激動還會引發(fā)其它疾病的復發(fā)如休克蜈彼，心臟病，跌倒不起俺驶，抽搐等幸逆，你要預防這些不速之客的預知能力。

　　有時會面臨對院方(醫(yī)生暮现、護士)的威脅还绘、恐嚇、打人的場面發(fā)生栖袋，要沉著拍顷、處事不驚、臨危不慌塘幅，學會避讓昔案，想出自我安全保護措施。

　　五电媳、人文關(guān)懷踏揣、融合心靈

　　(1)要站在患者立場上分析病情，同情患者疾病痛苦匾乓，用你的真心喚回他的“憤怒”捞稿。

　　(2)曉之以理，動之以情拼缝，合情合理解釋病情娱局，要有寬容之心，用你所掌握的醫(yī)學知識咧七，法律法規(guī)衰齐，政策來論證和處理糾紛，可起到一兩撥千斤的作用猪叙。

　　(3)無論糾紛是大娇斩，是小都要認真接待好仁卷，處理好穴翩，要充分做好思想準備犬第，心里準備，材料準備芒帕。大的糾紛處理好歉嗓，可以由大變小，變無背蟆，小的糾紛處理不好可以變大鉴分，甚至不好收拾，產(chǎn)生嚴重后果带膀，這種實例不少志珍。

　　(4)互相學習，互相懂法垛叨，實事求是伦糯，以理服人，以法辦事嗽元。

　　六敛纲、攀朋、結(jié)友剂癌、拉近距離淤翔、融化矛盾、加深理解

　　(1)用嘮嗑佩谷、閑談旁壮、生活索事、工作谐檀、朋友等話題抡谐，敘家常達到互相感悟人間溫暖、真情稚补、人情童叠、親情，分散緊張精力课幕、放松神經(jīng)緩解氣氛厦坛，可以達到異曲同工的目的。交流溝通在醫(yī)療糾紛解決當中是十分重要的乍惊，有時會產(chǎn)生出乎意料的作用杜秸。

　　(2)朋友、同鄉(xiāng)润绎、同事撬碟、鄰居之間的調(diào)和比公式化解決會產(chǎn)生異想天開诞挨，開創(chuàng)出奇跡的效果。不乏成功之例呢蛤。

　　七惶傻、掌握政策、法律攻心，這里要注意的幾點：

　　(1)在醫(yī)療糾紛處理上，院方和患者的談話要言簡意該扎拣，不能出現(xiàn)說話漏洞痪枫，不能說錯話，臟話，過頭話，不合情理話，患者好抓住上述語言不放抓狭，使你更加被動，節(jié)外生枝造烁。

　　(2)用政策法律攻心否过，無論患者怎么“無理”，院方要控制情緒膨蛮，因為患者是上帝叠纹，患者有知情權(quán)，有知道自己患什么病敞葛，怎么治療誉察，錢花在哪的權(quán)力。

　　(3)院方處理話不要說的太多惹谐，言多語失持偏，要說在刀刃上，不要因為你的一句話影響處理氨肌，要善于變被動為主動鸿秆，變被告為原告。

　　(4)有時患者會亮出自己身份怎囚、朋友的地位卿叽，認識某位領(lǐng)導增強他本人談話的“威力”你也不防也亮一亮你的特殊身份和資勵、亮底牌恳守、亮醫(yī)院的名氣考婴，個人威望，也使他認識你的能量催烘、對你的講話他會感到有份量沥阱、有權(quán)威性，有時就因此舉他會對糾紛有一個重新的評估在一定成因上(程度上)起到震懾作用伊群，起到千斤頂功力考杉。

　　(5)要有自信心態(tài)策精，底氣要足，語氣要重崇棠，糾紛的對話就是一場辯論咽袜，醫(yī)療糾紛說直白就是原告被告之間的一場官司糾紛，是唇槍舌箭易茬，要學會運用法律來保護自己酬蹋，以法律為依據(jù)辯倒對方及老。辯論雙方如同在法庭之上抽莱，要使對方感到你無怒自威，攻克他的心理防線骄恶，達到不攻自破的效果食铐。

　　(6)講話解釋語言精練、果斷僧鲁、語氣平調(diào)有升虐呻，聲情并茂，哲理分明寞秃，干練成熟斟叼，老成執(zhí)重，說話要留有余地春寿，不能把話說絕朗涩，說過頭，說死绑改，不能過早表態(tài)谢床，不能激發(fā)新的矛盾，解決有困難向領(lǐng)導請示厘线。

　　八识腿、禮讓三先，解決問題造壮，要做到五個正確對待：

　　(1)正確對待患者疾病和被疾病折磨造成的精神創(chuàng)傷發(fā)出的患者對醫(yī)院情緒不穩(wěn)渡讼，要以心比心。

　　(2)正確對待患者對醫(yī)學知識的粗淺認識耳璧，理解他們的爭辯成箫。

　　(3)正確對待患者的投訴、查找醫(yī)療護理服務(wù)的不足為他們真正解決疾病痛苦楞抡，減少投訴率的發(fā)生伟众。

　　(4)正確對待患者經(jīng)濟負擔，醫(yī)療花費召廷，理解他們投訴的內(nèi)心要求凳厢。

　　(5)正確對待患者的每一次投訴账胧，按政策法律的院內(nèi)制度處理好每一個上訪者，在精神上給他們一個安慰先紫，在疾病痛苦上給他們一個解決治泥，在經(jīng)濟困難上達到他們必要的滿足。

　　注意：對策遮精、攻心要求院方工作人員必須具備如下素質(zhì)：

　　1居夹、對患者要誠懇、真摯本冲、耐心准脂、體貼同情、關(guān)心愛護檬洞。

　　2狸膏、心態(tài)要擺正，要急患者所急添怔，想患者所想湾戳，幫患者所需，使患者感到你和他(她)是一條心為事公正广料，你是站在患者位置上替他們說話砾脑，是真心替他們辦事的是認真的。對你產(chǎn)生好感艾杏，放心信任你韧衣。消除對立面和對立情緒，事情就好解決了糜颠。

　　3汹族、要有良好的個人素質(zhì)，要有協(xié)調(diào)能力其兴，語言組織能力顶瞒，要有自信、自尊元旬、自重榴徐、鮮明的個性。

　　4匀归、協(xié)調(diào)過程中要有禮坑资、有理、有據(jù)穆端、有進有退袱贮、有爭有讓、禮讓三先体啰，不能謂過攒巍，先禮后兵嗽仪。

　　5、邏輯思維敏捷柒莉，語言表達精湛透徹闻坚，通俗易懂，表淺義該兢孝，入情入理窿凤，能言善辯。

　　6跨蟹、專業(yè)知識造詣深厚雳殊，講解入木三分，專家論證明顯突出喷市，擊中置疑相种，使你在患者面前即顯得文文斯雅，又不失專家學者風范品姓，使對方敬佩你的學識，又感到人文關(guān)懷的溫暖箫措，患者對你的解釋無懈可擊腹备，在情在理，信服你斤蔓，敬重你植酥，哲服你，加強了你說服他們的力度弦牡。

一個合格的醫(yī)療告知友驮，告知者的專業(yè)是前提，惟有告知者專業(yè)驾锰，才能專業(yè)地講給患方卸留。幾乎所有醫(yī)療糾紛或多或少涉及告知問題。華衛(wèi)律師事務(wù)所曾做過統(tǒng)計：其代理的醫(yī)療糾紛案件中椭豫，90%以上的患方在訴訟中均提及醫(yī)院告知不完善的問題耻瑟，很多糾紛是由于醫(yī)患之間溝通不夠造成的；在醫(yī)療事故鑒定中赏酥，90%以上的患方都提及告知不足的問題喳整；在法院判決書中，多有因告知不足和病歷書寫缺陷的存在而判定醫(yī)院承擔賠償責任裸扶。

中國政法大學王旭在《我國知情同意權(quán)的現(xiàn)實思考》中提到：“……在這些案件中框都，患方起訴時涉及醫(yī)方未履行告知義務(wù)者高達60%之多『浅浚”

告知問題魏保，殊值重視蔗蹋。面對患方，如何講這些告知內(nèi)容囱淋？筆者試從六方面談告知相關(guān)問題猪杭，期待對各位有所幫助。

一妥衣、給誰講?

我們都知道醫(yī)療告知的對象是患者皂吮，患者有知情的權(quán)利，醫(yī)方有告知的義務(wù)税手。但在有些情形下蜂筹，直接告知的對象并不是患者本人。

（一）受托人

盡管患者具備完全民事行為能力芦倒，但一些年老的患者艺挪、孕婦等還是習慣將“了解患者本人病情、醫(yī)療措施兵扬、醫(yī)療風險等”這些病情相關(guān)事務(wù)交給受托人代為行使知情權(quán)利麻裳。受托人通常是患者的近親屬，但如果患者委托給近親屬以外的人器钟，也是合法有效的津坑。例如，做流產(chǎn)的女性傲霸，委托其閨蜜而不是丈夫代為行使知情權(quán)利疆瑰，醫(yī)務(wù)人員不能以不是近親屬為由拒絕。

（二）法定代理人

對無完全民事行為能力的患者昙啄，則無需授權(quán)委托穆役，由其監(jiān)護人作為法定代理人代為行使知情權(quán)。在兒科梳凛，醫(yī)務(wù)人員基于年齡判斷患者有無完全民事行為能力通常不難耿币，兼之有家長在場，告知對象明確伶跷。但在婦產(chǎn)科掰读，出于隱私等原因患者會刻意隱瞞年齡，而患者年齡更接近成人叭莫，從相貌上醫(yī)務(wù)人員常難以判斷蹈集。

┃筆者建議：

1.要求患者出示身份證或護照、戶口本雇初、駕駛證等足以證明年齡的證件拢肆。

2.如果患者不滿十六周歲，那么由其監(jiān)護人代為行使知情權(quán)。

3.如果患者年滿十八周歲以上則按完全民事行為能力人對待郭怪。十六周歲以上不滿十八周歲的未成年人則要區(qū)分兩種情況支示。

4.主張“以自己的勞動收入為主要生活來源”按完全民事行為能力人對待的，要求其提供工作證明和工資證明加以判斷并在病程記錄中載明后可按“3”對待鄙才，如不能提供颂鸿，按“2”處理。

（三）家屬與近親屬

1. “家屬”與“近親屬”的范圍

“家屬”作為醫(yī)療告知的對象攒庵，最早追溯到1994年9月1日第施行的《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》（第三十三條）及配套文件《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》（第六十一條嘴纺、六十二條）中。1999年5月1日施行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》（第二十六條）也有相關(guān)規(guī)定浓冒。但在2010年7月1日施行的《侵權(quán)責任法》（第五十五條栽渴、五十六條）、2018年10月1日施行的《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》（第十三條）中稳懒，“家屬”對應(yīng)的用語換成了“近親屬”闲擦。近親屬的范圍，最高人民法院關(guān)于貫徹執(zhí)行《中華人民共和國民法通則》若干問題的意見（試行）第十二條之規(guī)定：“民法通則中規(guī)定的近親屬场梆，包括配偶墅冷、父母、子女辙谜、兄弟姐妹俺榆、祖父母、外祖父母装哆、孫子女、外孫子女” 定嗓，《民法典》最后一版草案第一千零四十五條第二款亦作同樣規(guī)定蜕琴。