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第二章 臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識上線啦届巩！
第二章臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識酪碘，分為四節(jié)，分別是：第一節(jié)概述秃臣，第二節(jié)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要診斷方法和技術(shù)（以下簡稱醫(yī)學(xué)診斷）假夺，第三節(jié)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要治療方法（以下簡稱醫(yī)學(xué)治療）淮蜈，第四節(jié)臨床醫(yī)學(xué)在健康管理中的應(yīng)用。
關(guān)于第二章
1.第二章臨床醫(yī)學(xué)在整本書里算是一個(gè)重點(diǎn)章節(jié)已卷，考試頻率較高礁芦，知識點(diǎn)需要牢記。
2.本章重點(diǎn)：第一節(jié)概述悼尾、第二節(jié)醫(yī)學(xué)診斷柿扣、第三節(jié)醫(yī)學(xué)治療
3.知識點(diǎn)不少，但較集中闺魏，貼近生活日常未状，比較容易理解和記憶，抓住哪些是考點(diǎn)就好了析桥。綜合評判司草，難度指數(shù)：兩顆星。
思維導(dǎo)圖來嘍
▲細(xì)心的小可愛們應(yīng)該已經(jīng)發(fā)現(xiàn)思維導(dǎo)圖里藏了許多小筆記泡仗，那些算是知識點(diǎn)的細(xì)節(jié)或答案啦~
為什么不把這些也羅列出來呢埋虹？原因有以下幾點(diǎn)：
1.如果全部寫出來，就沒辦法一目了然知道章節(jié)重點(diǎn)了娩怎，這樣也失去了思維導(dǎo)圖最初的意義搔课。
2.隱藏起來也方便小可愛們后期自我檢測，可以對照著思維導(dǎo)圖進(jìn)行補(bǔ)充（背誦）截亦。
3.當(dāng)然這樣還不夠爬泥，當(dāng)大家進(jìn)階到高級學(xué)習(xí)者時(shí)柬讨，就可以對照文字重點(diǎn)-問題版，進(jìn)行擴(kuò)充袍啡，來檢驗(yàn)記憶效果踩官。（文字版在下邊呦~）
文字重點(diǎn)-問題版
▲第一節(jié) 概述
1.臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)科分類 2.主要特征 3.循證醫(yī)學(xué) （定義、核心內(nèi)容境输、可靠證據(jù)蔗牡、代表性成果）
▲第二節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要診斷方法和技術(shù)
1.問診內(nèi)容 2.體格檢查的基本方法 3.臨床試驗(yàn)室檢查主要內(nèi)容 4.尿液一般檢測 5.腎功能檢測 6.常用診斷性實(shí)驗(yàn)的評價(jià)指標(biāo) 7.臨床常用醫(yī)學(xué)影像檢查分類 8.疾病X線圖像表現(xiàn) 9.CT檢查優(yōu)缺點(diǎn) 10.超聲檢查的主要用途 11.磁共振（MRI）圖像優(yōu)缺點(diǎn) 12.心電圖檢查的臨床應(yīng)用 13.內(nèi)鏡檢查的臨床應(yīng)用
▲第三節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要治療方法
1.藥品定義 2.藥物選擇原則 3.藥源性疾病分類 4.抗生素的合理用藥 5.手術(shù)分類 6.介入治療概念 7.放射治療原理 8.放射線產(chǎn)生的生物效應(yīng) 9.放射治療的副作用 10.物理療法的臨床應(yīng)用 11.物理療法的方法及技術(shù)要點(diǎn)
▲第四節(jié) 臨床醫(yī)學(xué)在健康管理中的應(yīng)用
無，健康管理與臨床醫(yī)學(xué)的相互關(guān)系嗅剖、主要區(qū)別可以簡單了解一下辩越，理解即可
文字重點(diǎn)-問題+答案版
▲第一節(jié) 概述
一、臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)科分類
1.按治療手段分：內(nèi)外科窗悯、理療學(xué)区匣、放射治療學(xué)等
2.按治療對象分：婦產(chǎn)科學(xué)偷拔、兒科學(xué)蒋院、老年病學(xué)等
3.按人體系統(tǒng)或解剖部位分：口腔科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)莲绰、心血管內(nèi)科等
4.按病種分：結(jié)核病學(xué)欺旧、腫瘤學(xué)、精神病學(xué)等
5.按診斷手段分：臨床病理學(xué)蛤签、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)辞友、放射診斷學(xué)等
1969年，“家庭醫(yī)生”在美國成為第20個(gè)醫(yī)學(xué)屨鸢梗科
1993年称龙，“全科醫(yī)學(xué)”在我國正式成為一個(gè)臨床醫(yī)學(xué)專科
二戳晌、臨床醫(yī)學(xué)的主要特征
1.研究和服務(wù)的對象是人
2.臨床工作具有探索性
3.臨床醫(yī)學(xué)啟動醫(yī)學(xué)研究
4.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)成果
三鲫尊、循證醫(yī)學(xué)
1. 定義
應(yīng)用最多的有關(guān)信息（最佳的證據(jù)），通過謹(jǐn)慎沦偎、明確和明智的確認(rèn)和評估疫向，做出醫(yī)學(xué)決策的實(shí)踐活動。
2.核心內(nèi)容
醫(yī)生對患者建議或?qū)嵤┤魏卧\斷豪嚎、治療或預(yù)防保健措施搔驼，都要盡可能基于可靠的證據(jù)，證明這種措施確實(shí)對患者有益侈询，并且盡可能有較好的成本-效益比舌涨。
3.最為可靠的證據(jù)：“隨機(jī)對照試驗(yàn)”
4.代表性成果：“臨床指南”的制訂和實(shí)施
▲第二節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要診斷方法和技術(shù)
一、問診內(nèi)容
1.患者一般情況
2.主訴
3.現(xiàn)病史
4.既往史
5.個(gè)人史和家族史
6.女性還應(yīng)包括月經(jīng)史和生育史
二扔字、體格檢查的基本方法
視泼菌、觸谍肤、叩、聽診
三哗伯、臨床試驗(yàn)室檢查主要內(nèi)容
1.血液學(xué)檢驗(yàn)
2.體液與排泄物檢驗(yàn)
3.生化學(xué)檢驗(yàn)
4.免疫學(xué)檢驗(yàn)
5.病原學(xué)檢驗(yàn)
四荒揣、尿液一般檢測
1.一般性狀檢測：尿量、氣味焊刹、外 觀系任、比重、酸堿度
2.化學(xué)檢測：尿蛋白虐块、尿糖俩滥、尿膽原、尿膽紅素等
3.尿沉渣（顯微鏡）檢測：細(xì)胞贺奠、管型霜旧、結(jié)晶體等
五、腎功能檢測
1.腎小球?yàn)V過功能儡率，常用指標(biāo)有血清肌酐測定挂据、血尿素氮測定
2.腎小管重吸收、酸化等功能
六儿普、常用診斷性實(shí)驗(yàn)的評價(jià)指標(biāo)
1.靈敏度
指某檢驗(yàn)項(xiàng)目對某種疾病具有鑒別崎逃、確認(rèn)的能力。
數(shù)學(xué)式為：所有患者中獲得真陽性結(jié)果的百分?jǐn)?shù)眉孩。
2.特異性
指某檢驗(yàn)項(xiàng)目確認(rèn)無某種疾病的能力个绍。
數(shù)學(xué)式為：所有非患者中獲得真陰性結(jié)果的百分?jǐn)?shù)。
3.準(zhǔn)確度
指某檢驗(yàn)項(xiàng)目在實(shí)際使用中浪汪，所有檢驗(yàn)結(jié)果中診斷準(zhǔn)確結(jié)果的百分比巴柿。
七、臨床常用醫(yī)學(xué)影像檢查分類
X線成像死遭、CT檢查广恢、超聲成像、磁共振（MRI)成像
八殃姓、疾病X線圖像表現(xiàn)
1.大小改變
2.位置改變
3.形態(tài)改變
4.輪廓改變
5. 密度改變
6.功能改變
九袁波、CT檢查優(yōu)缺點(diǎn)
優(yōu)點(diǎn)：密度分辨率優(yōu)于X線，能良好的顯示人體內(nèi)部各部位的器官結(jié)構(gòu)蜗侈，除發(fā)現(xiàn)形態(tài)改變外篷牌，還能檢查組織的密度變化，擴(kuò)大了影像學(xué)的檢查范圍踏幻。
缺點(diǎn)：
1.是有射線的檢查方法枷颊；
2.較難發(fā)現(xiàn)器官組織結(jié)構(gòu)的功能變化；
3.個(gè)別部位如顱底部骨偽影可影響后顱凹腦組織檢查；
4.因成像野的限制夭苗，不宜檢查四肢小關(guān)節(jié)信卡；
5.難以顯示空腔器官的黏膜變化；
6.做強(qiáng)化掃描時(shí)有造影劑的不良反應(yīng)存在题造。
十傍菇、超聲檢查的主要用途
1.檢測實(shí)質(zhì)性臟器的大小、形態(tài)及物理特性界赔；
2.檢測某些囊性器官的形態(tài)丢习、走向及功能狀態(tài)；
3.檢測心臟淮悼、大血管和外周血管的結(jié)構(gòu)咐低、功能及血流動力學(xué)狀態(tài)；
4.檢測臟器內(nèi)各種占位性病變的物理特性袜腥；
5.檢測積液见擦；
6.產(chǎn)科上可確定妊娠，判斷胎位羹令、胎兒數(shù)量鲤屡；
7.在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺做針吸細(xì)胞學(xué)或組織活檢，或進(jìn)行引流及藥物注入治療特恬。
十一执俩、磁共振（MRI）圖像優(yōu)缺點(diǎn)
優(yōu)點(diǎn)：
1.無射線損害徐钠；
2.通過梯度場和射頻場的更換可完成矢狀癌刽、冠狀、橫切尝丐、斜切等多軸成像显拜；
3.圖像不受人體正常組織的干擾（無偽影）；
4.強(qiáng)化掃描用釓造影劑爹袁，無不良反應(yīng)远荠。
缺點(diǎn)：
1.檢查時(shí)間長；
2.患者置于磁體內(nèi)有恐懼感失息；
3.小關(guān)節(jié)小部位成像不普及譬淳；
4.檢查費(fèi)用高。
十二盹兢、心電圖檢查的臨床應(yīng)用
1.心臟疾病的診斷邻梆、各種危重患者的搶救、手術(shù)麻醉绎秒、藥物作用和電解質(zhì)紊亂的監(jiān)測浦妄、航天、登山運(yùn)動的心電監(jiān)測等。
2.對各種心律失常和傳導(dǎo)障礙的診斷分析具有肯定價(jià)值剂娄，到目前為止尚沒有其他方法能夠替代蠢涝。
十三、內(nèi)鏡檢查的臨床應(yīng)用
1.直接觀察到臟器內(nèi)腔病變阅懦，確定其部位和二、范圍，并可進(jìn)行照相耳胎、活檢及進(jìn)行某些治療儿咱。
2.最常應(yīng)用于消化道和支氣管的檢查。
▲第三節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要治療方法
一场晶、藥品定義
用于預(yù)防混埠、治療、診斷人的疾病诗轻，有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治钳宪、用法和用量的物質(zhì)，包括中藥材扳炬、中藥飲片吏颖、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑恨樟、抗生素半醉、生化藥品、放射性藥品劝术、血清缩多、疫苗、血液制品和診斷藥品等养晋。
二衬吆、藥物選擇原則
1.根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度選擇用藥；
2.根據(jù)藥物藥動學(xué)和藥效學(xué)的特點(diǎn)選擇藥物绳泉；
3.根據(jù)患者的個(gè)體差異來選擇用藥逊抡；
4.根據(jù)藥物的價(jià)格或效應(yīng)來選擇用藥。
三零酪、藥源性疾病分類
1.甲型（量效關(guān)系密切）
2.乙型（量效關(guān)系不密切）
3.長期用藥致病型
4.藥后效應(yīng)型
四冒嫡、抗生素的合理用藥
合理使用抗生素包括合理選藥和合理給藥兩方面。
1.選擇抗生素時(shí)四苇，首先應(yīng)分析可能的致病菌并據(jù)此來選用敏感的抗生素孝凌；
2.一般應(yīng)用藥物敏感試驗(yàn)來篩選抗生素；
3.當(dāng)病情危重時(shí)則應(yīng)根據(jù)患者的感染部位蛔琅、可能感染的菌群來選用抗菌譜較廣的藥物胎许。
五峻呛、手術(shù)分類
1.按專科分為： 骨科辜窑、婦科钩述、泌尿外科手術(shù)等
2.按操作復(fù)雜程度分為：大、中穆碎、小手術(shù)
3.按急緩程度分為：急診牙勘、限期、擇期手術(shù)
4.腫瘤手術(shù)所禀，根據(jù)遠(yuǎn)期影響分為：根治性方面、姑息性手術(shù)
5.按無菌程度分為：無菌、污染色徘、感染手術(shù)
六恭金、介入治療概念
在醫(yī)學(xué)影像或內(nèi)鏡的導(dǎo)向下，利用經(jīng)皮穿刺和導(dǎo)管技術(shù)褂策，通過藥物横腿、物理、化學(xué)等手段直接消除或減輕局部病變斤寂，從而達(dá)到治療目的耿焊。
七、放射治療原理
利用放射線如放射性同位素產(chǎn)生的α遍搞、β罗侯、γ射線和各類x線治療機(jī)或加速器產(chǎn)生的x線、電子束溪猿、質(zhì)子束及其他粒子束等治療疾病钩杰。
八、放射線產(chǎn)生的生物效應(yīng)
1.直接損傷 2.間接損傷
九再愈、放射治療的副作用
1. 血液系統(tǒng)： 白細(xì)胞榜苫、血小板降低
2.胃腸系統(tǒng)：食欲缺乏护戳、厭食翎冲、惡心、嘔吐
3.神經(jīng)系統(tǒng)：乏力媳荒、嗜睡或失眠
十抗悍、物理療法的臨床應(yīng)用
1.各種炎癥尤其是慢性炎癥的恢復(fù)治療；
2.各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病或損傷的恢復(fù)治療钳枕；
3.各種原因?qū)е碌募∪鈸p傷的治療缴渊；
4.術(shù)后并發(fā)癥的治療；
5.有一些療法鱼炒，如超聲波擴(kuò)大了原有的作用衔沼，成為外科手術(shù)工具。
十一、物理療法的方法及技術(shù)要點(diǎn)
1.電療
直流電療法：電壓50-80V
低頻電脈沖療法：電流頻率在1000Hz以下
2.超聲波療法
頻率：500-1000KHz
3.光療法
一般分為紅外線指蚁、可見光菩佑、紫外線、激光四種
4.高壓氧療法
▲第四節(jié) 臨床醫(yī)學(xué)在健康管理中的應(yīng)用
一凝化、健康管理與臨床醫(yī)學(xué)的相互關(guān)系
1.臨床醫(yī)學(xué)是健康管理的學(xué)科基礎(chǔ)稍坯；
2.健康管理是臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)科延伸；
3.健康管理與臨床醫(yī)學(xué)的融合并存
二搓劫、健康管理與臨床醫(yī)學(xué)的主要區(qū)別
1.服務(wù)目的不同
2.服務(wù)對象不同
3.服務(wù)模式不同
看到這里瞧哟，我們第二章就學(xué)完了，愛學(xué)習(xí)的小可愛們?nèi)绻X得這篇文章對自己有幫助的話枪向，記得留下你們的點(diǎn)贊呦勤揩，歡迎分享給你的朋友們~筆芯
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