【“精神分析學(xué)”入門】
精神分析學(xué)又稱“精神動(dòng)力學(xué)”（psychoanalysis）主創(chuàng)人是弗洛伊德。之后其杰出的弟子榮格衍生出分析心理學(xué)缩筛。榮格的心理學(xué)受到東方神秘主義思想的影響消略，發(fā)展了弗洛伊德的個(gè)人無(wú)意識(shí)到集體無(wú)意識(shí)。
精神分析學(xué)說(shuō)又稱弗洛伊德主義瞎抛，產(chǎn)生于19世紀(jì)末20世紀(jì)初艺演，創(chuàng)始人是奧地利的精神病學(xué)家弗洛伊德。在心理學(xué)界桐臊，這個(gè)理論是指精神分析和無(wú)意識(shí)心理學(xué)體系胎撤，也稱為精神病學(xué)和深蘊(yùn)心理學(xué)。
A断凶，什么是精神分析伤提？
按照弗洛伊德自己的說(shuō)法，精神分析是他“研究和治療”癔踩纤浮（神經(jīng)癥）的方法肿男。
弗洛伊德心理學(xué)包含兩個(gè)不可分割的內(nèi)容：第一部分是精神病的治療方法及其理論介汹；第二部分是關(guān)于人的心理過(guò)程的理解。
弗洛伊德認(rèn)為舶沛，人的心理領(lǐng)域是一個(gè)深不可測(cè)的巨大的世界嘹承，它最深層有著神奇的不能被人意識(shí)到的東西，這是一個(gè)充滿魅力的領(lǐng)域如庭。
B叹卷，弗洛伊德的主要觀點(diǎn)：
（1）無(wú)意識(shí)學(xué)說(shuō)
弗洛伊德把自己的心理學(xué)稱之為深層心理學(xué)，他構(gòu)筑的心理過(guò)程包括三個(gè)組成部分：
第一層次柱彻，是潛意識(shí)系統(tǒng)豪娜，它是人的動(dòng)力沖動(dòng)、本能等一切沖突的根源哟楷，是人的生物本能、欲望的儲(chǔ)藏庫(kù)否灾，不受客觀現(xiàn)實(shí)的調(diào)節(jié)卖擅，構(gòu)成人們心理的深層基礎(chǔ)；
第二層次墨技，是前意識(shí)系統(tǒng)（下意識(shí)）惩阶，是意識(shí)系統(tǒng)和潛意識(shí)系統(tǒng)之間的一個(gè)邊緣部分，它在人的心理活動(dòng)中執(zhí)行著“檢查者”的作用扣汪，其目的是保證適合本能断楷，又要服從現(xiàn)實(shí)的原則；
第三層次崭别，是意識(shí)系統(tǒng)冬筒，是人的心理最外層次部分，是人的心理因素構(gòu)成的“家庭”中的“家長(zhǎng)”茅主，它統(tǒng)治著整個(gè)精神家庭舞痰，使之協(xié)調(diào)。
（2）釋夢(mèng)理論
弗洛伊德按照精神分析的觀點(diǎn)把夢(mèng)的內(nèi)容所表示的意義分為兩個(gè)層次：一個(gè)是表層意義诀姚，是夢(mèng)的“顯意”响牛，指夢(mèng)者可以回憶起來(lái)的夢(mèng)的情境及其意義；一個(gè)是深層意義赫段，是夢(mèng)的“隱義”呀打，指夢(mèng)者通過(guò)聯(lián)想可以知道隱藏在顯意背后的意義。
C糯笙，分析理論
a贬丛，定義
精神分析理論屬于心理動(dòng)力學(xué)理論，奧地利精神科醫(yī)生弗洛伊德于19世紀(jì)末20世紀(jì)初創(chuàng)立炬丸。精神分析理論是現(xiàn)代心理學(xué)的奠基石瘫寝，它的影響遠(yuǎn)不是局限于臨床心理學(xué)領(lǐng)域蜒蕾，對(duì)于整個(gè)心理科學(xué)乃至西方人文科學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域均有深遠(yuǎn)的影響，它的影響可與達(dá)爾文的進(jìn)化論相提并論焕阿。
b咪啡，精神層次
該理論是闡述人的精神活動(dòng)，包括欲望暮屡、沖動(dòng)撤摸、思維，幻想褒纲、判斷准夷、決定、情感等等莺掠、會(huì)在不同的意識(shí)層次里發(fā)生和進(jìn)行衫嵌。不同的意識(shí)層次包括意識(shí)，下意識(shí)和潛意識(shí)三個(gè)層次彻秆，好像深淺不同的地殼層次而存在楔绞，故稱之為精神層次。
人的心理活動(dòng)有些是能夠被自己覺(jué)察到的唇兑，只要我們集中注意力酒朵，就會(huì)發(fā)覺(jué)內(nèi)心不斷有一個(gè)個(gè)觀念、意象或情感流過(guò)扎附，這種能夠被自己意識(shí)到的心理活動(dòng)叫做意識(shí)蔫耽。
而一些本能沖動(dòng)、被壓抑的欲望或生命力卻在不知不覺(jué)的潛在境界里發(fā)生匙铡，因不符合社會(huì)道德和本人的理智香伴，無(wú)法進(jìn)入意識(shí)被個(gè)體所覺(jué)察，這種潛伏著的無(wú)法被覺(jué)察的思想即纲、觀念具帮、欲望等心理活動(dòng)被稱之為潛意識(shí)。
下意識(shí)乃界于意識(shí)與潛意識(shí)的層次中間低斋，一些不愉快或痛苦的感覺(jué)、覺(jué)掘猿、意念、回憶常被壓存在下意識(shí)這個(gè)層次唇跨、一般情況下不會(huì)被個(gè)體所覺(jué)察稠通，但當(dāng)個(gè)體的控制能力松懈時(shí)比如醉酒衬衬、催眠狀態(tài)或夢(mèng)境中改橘，偶爾會(huì)暫時(shí)出意識(shí)層次里、讓個(gè)體覺(jué)察到狮惜。
c碌识，人格結(jié)構(gòu)
弗洛伊德認(rèn)為人格結(jié)構(gòu)由本我、自我筏餐、超我三部分組成。
本我即原我魁瞪，是指原始的自己，包含生存所需的基本欲望、沖動(dòng)和生命力罢杉。本我是一切心理能量之源，本我按快樂(lè)原則行事滩租，它不理會(huì)社會(huì)道德律想、外在的行為規(guī)范，它唯一的要求是獲得快樂(lè)技即，避免痛苦，本我的目標(biāo)乃是求得個(gè)體的舒適身笤，生存及繁殖，它是無(wú)意識(shí)的葵陵，不被個(gè)體所覺(jué)察。
自我娇钱，其德文原意即是指“自己”，是自己可意識(shí)到的執(zhí)行思考文搂、感覺(jué)细疚、判斷或記憶的部分蔗彤，自我的機(jī)能是尋求“本我”沖動(dòng)得以滿足疯兼，而同時(shí)保護(hù)整個(gè)機(jī)體不受傷害，它遵循的是“現(xiàn)實(shí)原則”待侵，為本我服務(wù)姨裸。
超我，是人格結(jié)構(gòu)中代表理想的部分傀缩，它是個(gè)體在成長(zhǎng)過(guò)程中通過(guò)內(nèi)化道德規(guī)范赡艰，內(nèi)化社會(huì)及文化環(huán)境的價(jià)值觀念而形成，其機(jī)能主要在監(jiān)督慷垮、批判及管束自己的行為料身，超我的特點(diǎn)是追求完美，所以它與本我一樣是非現(xiàn)實(shí)的芹血，超我大部分也是無(wú)意識(shí)的祟牲，超我要求自我按社會(huì)可接受的方式去滿足本我，它所遵循的是“道德原則”说贝。
d乡恕，性本能
弗洛伊德認(rèn)為人的精神活動(dòng)的能量來(lái)源于本能俯萎，本能是推動(dòng)個(gè)體行為的內(nèi)在動(dòng)力运杭。人類最基本的本能有兩類：一類是生的本能，另一類是死亡本能或攻擊本能撇眯，生的本能包括性欲本能與個(gè)體生存本能虱咧，其目的是保持種族的繁衍與個(gè)體的生存。弗洛伊德是泛性論者玄坦，在他的眼里绘沉，性欲有著廣義的含意，是指人們一切追求快樂(lè)的欲望择懂，性本能沖動(dòng)是人一切心理活動(dòng)的內(nèi)在動(dòng)力另玖，當(dāng)這種能量（弗洛伊德稱之為力必多）積聚到一定程度就會(huì)造成機(jī)體的緊張，機(jī)體就要尋求途徑釋放能量。
弗洛伊德將人的性心理發(fā)展劃分為5個(gè)階段：
①口欲期哪轿；
②肛門期翔怎；
③性蕾欲期；
④潛伏期飘痛；
⑤生殖期容握。
剛生下來(lái)的嬰兒就懂得吸乳，乳頭摩擦口唇粘膜引起快感塑猖，叫做口欲期性欲。
1歲半以后學(xué)會(huì)自己大小便羊苟，糞塊摩擦直腸肛門粘膜產(chǎn)生快感蜡励，叫做肛門期性欲。
兒童到3歲以后懂得了兩性的區(qū)別兼都，開始對(duì)異性父母眷戀占遥，對(duì)同性父母嫉恨，這一階段叫性蕾欲期芬萍。
其間充滿復(fù)雜的矛盾和沖突搔啊，兒童會(huì)體驗(yàn)到俄底普斯（Oedipus）情結(jié)和厄勒克特拉（Electra）情結(jié)，這種感情更具性的意義漫蛔，不過(guò)還只是心理上的性愛(ài)而非生理上的性愛(ài)旧蛾。只有經(jīng)過(guò)潛伏期到達(dá)青春期性腺成熟才有成年的性欲。
成年人成熟的性欲以生殖器性交為最高滿是形式毯盈，以生育繁衍后代為目的病袄，這就進(jìn)入了生殖期。
弗洛伊德認(rèn)為成人人格的基本組成部分在前三個(gè)發(fā)展階段已基本形成脑奠，所以兒童的早年環(huán)境幅慌、早期經(jīng)歷對(duì)其成年后的人格形成起著重要的作用，許多成人的變態(tài)心理迄靠、心理沖突都可追溯到早年期創(chuàng)傷性經(jīng)歷和壓抑的情結(jié)。
弗洛伊德在后期對(duì)提出了死亡本能即桑納托斯（thanatos）雨席，它是促使人類返回生命前非生命狀態(tài)的力量吠式。死亡是生命的終結(jié)，是生命的最后穩(wěn)定狀態(tài)糙置，生命只有在這時(shí)才不再需要為滿足生理欲望而斗爭(zhēng)是目。只有在此時(shí)懊纳，生命不再有焦慮和抑郁，所以所有生命的最終目標(biāo)是死亡嗤疯。死亡本能派生出攻擊茂缚、被壞、戰(zhàn)爭(zhēng)等一切毀滅行為脚囊。當(dāng)它轉(zhuǎn)向機(jī)體內(nèi)部時(shí)悔耘，導(dǎo)致個(gè)體的自責(zé)，甚至自傷自殺，當(dāng)它轉(zhuǎn)向外部世界時(shí)扶踊，導(dǎo)致對(duì)他人的攻擊秧耗、仇恨、謀殺等。
e霉猛，釋夢(mèng)
弗洛伊德是一個(gè)心理決定論者珠闰，他認(rèn)為人類的心理活動(dòng)有著嚴(yán)格的因果關(guān)系伏嗜，沒(méi)有一件事是偶然的，夢(mèng)也不例外裸影，絕不是偶然形成的聯(lián)想军熏，而是欲望的滿足，在睡眠時(shí)均践，超我的檢查松懈衔瓮，潛意識(shí)中的欲望繞過(guò)抵抗，并以偽裝的方式葫慎，乘機(jī)闖入意識(shí)而形成夢(mèng)薇宠，可見(jiàn)夢(mèng)是對(duì)清醒時(shí)被壓抑到潛意識(shí)中的欲望的一種委婉表達(dá)。夢(mèng)是通向潛意識(shí)的一條秘密通道椒涯。通過(guò)對(duì)夢(mèng)的分析可以窺見(jiàn)人的內(nèi)部心理回梧，探究其潛意識(shí)中的欲望和沖突狱意。通過(guò)釋夢(mèng)可以治療神經(jīng)癥。
f财骨，心理防御機(jī)制
心理防御機(jī)制是自我的一種防衛(wèi)功能，很多時(shí)候该贾，超我與原我之間捌臊，原我與現(xiàn)實(shí)之間，經(jīng)常會(huì)有矛盾和沖突六荒，這時(shí)人就會(huì)感到痛苦和焦慮刀闷，這時(shí)自我可以在不知不覺(jué)之中雇盖，以某種方式倒庵，調(diào)整一個(gè)沖突雙方的關(guān)系殴玛，使超我的監(jiān)察可以接受，同時(shí)原我的欲望又可以得到某種形式的滿足寻仗，從而緩和焦慮凡壤，消除痛苦，這就是自我的心理防御機(jī)制曹体，它包括壓抑硝烂、否認(rèn)、投射串稀，退化狮杨、隔離禾酱、抵消轉(zhuǎn)化、合理化颗管、補(bǔ)償滓走、升華、幽默比吭、反向形成等各種形式姨涡。人類在正常和病態(tài)情況下都在不自覺(jué)地運(yùn)用，運(yùn)用得當(dāng)赏表，可減輕痛苦瓢剿，幫助度過(guò)心理難關(guān)悠轩，防止精神崩潰，運(yùn)用過(guò)度就會(huì)表現(xiàn)出焦慮抑郁等病態(tài)心理癥狀鉴象。
（1）壓抑——當(dāng)一個(gè)人的某種觀念距潘、情感或沖動(dòng)不能被超我接受時(shí)，就被潛抑到無(wú)意識(shí)中去俭尖，以使個(gè)體不再因之而產(chǎn)生焦慮稽犁、痛苦骚亿，這是一種不自覺(jué)的主動(dòng)遺忘和抑制。如很多人寧愿相信自己能中六合彩而不愿想像自己出街時(shí)遇車禍的危險(xiǎn)虑椎，其實(shí)后一種的概率遠(yuǎn)比前者大，這是一種壓抑機(jī)制的不自覺(jué)運(yùn)用传趾，因?yàn)楫?dāng)人意識(shí)到每次出街都要面臨車禍的威脅時(shí)就會(huì)感到焦慮泥技，人為了避免焦慮故意將其遺忘珊豹。
（2）否認(rèn)——指有意或無(wú)意地拒絕承認(rèn)那些不愉快的現(xiàn)實(shí)以保護(hù)自我的心理防御機(jī)制。如有的人聽(tīng)到親人突然死亡的消息蜕便，短期內(nèi)否認(rèn)有此事以減免突如其來(lái)的精神打擊忽妒。
（3）投射——指?jìng)€(gè)體將自己不能容忍的沖動(dòng)段直、欲望轉(zhuǎn)移到他人的身上，以免除自責(zé)的痛苦决侈，如一個(gè)人性張力過(guò)大喧务，做夢(mèng)時(shí)都?jí)粢?jiàn)另一個(gè)人與異性在發(fā)生性行為，這是自我為了逃避超我的責(zé)難庐冯，又要滿足自我的需要坎穿，將自己的欲望投射到別人的身上從而得到一種解脫的心理機(jī)制玲昧。
（4）退行——當(dāng)人受到挫折無(wú)法應(yīng)付時(shí)，即放棄已經(jīng)學(xué)會(huì)的成熟態(tài)度和行為模式吕漂，使用以往較幼稚的方式來(lái)滿足自己的欲望尘应，這叫退行吼虎。如某些性變態(tài)病人就是如此鲸睛，成年人遇到性的挫折無(wú)法滿足時(shí)就用幼年性欲的方式來(lái)表達(dá)非常態(tài)的滿足坡贺，例如在異性面前暴露自己的生殖器等遍坟。
（5）隔離——將一些不快的事實(shí)或情感分隔于意識(shí)之外晴股，以免引起精神上的不愉快，這種機(jī)制叫隔離隔节，如人們來(lái)月經(jīng)很多人都說(shuō)成“來(lái)例假”怎诫，人死了叫“仙逝”贷痪、“歸天”，這樣說(shuō)起來(lái)可以避免尷尬或悲哀肉津。
（6）抵消——以象征性的行為來(lái)抵消已往發(fā)生的痛苦事件妹沙，如強(qiáng)迫癥病人固定的儀式動(dòng)作常是用來(lái)抵消無(wú)意識(shí)中亂倫感情和其他痛苦體驗(yàn)熟吏。
（7）轉(zhuǎn)化——指精神上的痛苦，焦慮轉(zhuǎn)化為軀體癥狀表現(xiàn)出來(lái)肾筐，從而避開了心理焦慮和痛苦缸剪，如歇斯底里病人的內(nèi)心焦慮或心理沖突往往以軀體化的癥狀表現(xiàn)出來(lái)杏节，如癱瘓典阵、失音壮啊、抽搐撑蒜，暈厥、痙攣性斜頸等等狸眼，病者自己對(duì)此完全不知覺(jué)拓萌，轉(zhuǎn)化的動(dòng)機(jī)完全是潛意識(shí)的升略，是病者意識(shí)不能承認(rèn)的。
（8）補(bǔ)償——是指?jìng)€(gè)體利用某種方法來(lái)彌補(bǔ)其生理或心理上的缺陷炕倘，從而掩蓋自己的自卑感和不安全感激才，所謂“失之東隅额嘿，收之桑榆”就是這種作用。
（9）合理化——是個(gè)體遭受挫折時(shí)用利于自己的理由來(lái)為自己辨解东帅，將面臨的窘境加以文飾靠闭，以隱滿自己的真實(shí)動(dòng)機(jī)坎炼，從而為自己進(jìn)行解脫的一種心理防御機(jī)制谣光，如狐貍吃不到葡萄就說(shuō)葡萄是酸的。
（10）升華——指被壓抑的不符合社會(huì)規(guī)范的原始沖動(dòng)或欲望用符合社會(huì)要求的建設(shè)性方式表達(dá)出來(lái)的一種心理防御機(jī)制蟀悦，如用跳舞，繪畫询张，文學(xué)等形式來(lái)替代性本能沖動(dòng)的發(fā)泄浙炼。
（11）幽默——是指以幽默的語(yǔ)言或行為來(lái)應(yīng)付緊張的情境或表達(dá)潛意識(shí)的欲望弯屈。通過(guò)幽默來(lái)表達(dá)攻擊性或性欲望，可以不必?fù)?dān)心自我或超我的抵制，在人類的幽默中關(guān)于性愛(ài)酌住，死亡阎抒、淘汰且叁，攻擊等話題是最受人歡迎的，它們包含著大量的受壓抑的思想欺矫。
（12）反向形式——自認(rèn)為不符合社會(huì)道德規(guī)范的內(nèi)心欲望或沖動(dòng)會(huì)引起自我和超我的抵制展氓，表現(xiàn)出來(lái)會(huì)被社會(huì)懲罰或引起內(nèi)心焦慮遇汞，故朝相反的途徑釋放導(dǎo)致反向形成未妹。如有些恐人癥的病人內(nèi)心是渴望接解異性的，但卻偏偏表現(xiàn)出對(duì)異性恐懼空入。
D络它，治療方法
弗洛伊德說(shuō)過(guò)：“潛意識(shí)一旦進(jìn)入意識(shí)，癥狀會(huì)立即消失歪赢』粒”（弗洛伊德，《神經(jīng)癥通論》）埋凯，所以精神分析治療心理問(wèn)題和精神疾病的主要方法就是將人們壓抑到潛意識(shí)里的東西恢復(fù)到意識(shí)之中迂烁。
（1）自由聯(lián)想（free association）看尼。弗洛伊德認(rèn)為浮腦海中的任何東西都不是無(wú)緣無(wú)故的盟步，都是具有一定因果關(guān)系的藏斩，借此可挖掘出潛意識(shí)中的癥結(jié)。自由聯(lián)想就是讓病人自由訴說(shuō)心中想到的任何東西却盘，鼓勵(lì)病人盡量回憶童年時(shí)期所遭受的精神創(chuàng)傷狰域。
（2）釋夢(mèng)（dream interpretation）。弗洛伊德將夢(mèng)境分為兩層次：當(dāng)事人所記憶者稱為顯性夢(mèng)境（manifest dream-content）黄橘，顯性夢(mèng)境并非夢(mèng)的真正內(nèi)容兆览。另一為當(dāng)事人所不能記憶者為隱性夢(mèng)境（latent dream-thought），隱性夢(mèng)境中隱含更重要的意義塞关。心理治療的目的抬探，即在根據(jù)患者顯性夢(mèng)去解析其隱性夢(mèng)的涵義，從而找出當(dāng)事人潛意識(shí)中的問(wèn)題帆赢。
（3）移情（transference）小压。即患者對(duì)心理醫(yī)生的情感反應(yīng)。移情有正移情（Positive transference）和負(fù)移情（negative transference）椰于，正移情是患者將積極的情感轉(zhuǎn)移到醫(yī)生身上怠益，負(fù)移情是患者將消極的情感轉(zhuǎn)移到醫(yī)生身上。借助移情瘾婿，把病人早年形成的病理情結(jié)加以重現(xiàn)蜻牢，重新經(jīng)歷往日的情感，進(jìn)而幫助他解決這些心理沖突偏陪。
丁俊貴
2018年5月3日
